杜运宏
目的:通过彩超应用于老年退行性心脏瓣膜病的诊断结果,探讨彩超对于老年退行性心脏瓣膜病症临床诊断的应用价值.方法:采用回顾性统计学方法,利用实时二维彩色多普勒血流显像仪对在我院进行确诊的70例老年退行性心脏瓣膜病的患者进行分析,通过对患者的心脏房室大小,血流情况,心脏房室活动情况以及房室厚度变化等方面进行诊断,了解老年退行性心脏瓣膜病的病症.结果:年龄是老年退行性心脏瓣膜病的大诱因,二尖瓣和三尖瓣是其主要的侵犯对象,与健康人群相比较,患者的心脏房室减小,血流减缓,心脏房室活动异常,房室厚度变厚,心脏主动脉瓣病变较多,肺动脉瓣相对而言较正常.结论:彩超在老年退行性心脏瓣膜病的诊断方面是超声诊断技术的发展方向,具有远大前景,值得大力推广.
作者：邹韬 刊期： 2014年第06期
副乳即多乳,农村中较肥胖的妇女犹为多见.多数为发育不全组织.有些可发育为与正常乳房形态相当.妊娠、哺乳期副乳会明显增大,甚至分泌乳汁.哺乳结束以后,副乳并不会随之萎缩,因而表现更为明显.
作者：王志强 刊期： 2014年第06期
目的:分析探讨阿奇霉素在治疗上呼吸道感染中的临床疗效,为医学上治疗上呼吸道感染提供更多的理论参考依据.方法:选取我院2011年02月 2013年03月期间收治的200例上呼吸道感染的患者,随机的将患者分为对照组和观察组,每组100例.观察组的患者给与阿奇霉素治疗,对照组的患者给予莫西沙星进行口服治疗,对两组患者的临床疗效给与密切观察.结果:对照组的100例患者中,30例痊愈,20例显效,35例有效,15例无效;观察组的100例患者中,痊愈35例,显效35例,有效28例,无效2例,两组疗效比较具有统计学意义(p＜0.05).观察组的患者在退热时间、咳嗽症状消失时间、啰音消失时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:与莫西沙星相比,阿奇霉素在治疗上呼吸道感染中有着很高的疗效,能够加速患者恢复正常,值得广大医学工作者在治疗上呼吸道感染疾病中大力推广使用.
作者：姚元霞 刊期： 2014年第06期
1型神经纤维瘤病(NF1)又称为Von Recklinghausen病,为起源于神经嵴细胞分化异常而导致多系统损害的一种常染色体显性遗传病,患病率为1/3 000-1/3 500,其发病与NF1基因的缺失有关.巨大纤维瘤能造成患者客貌及心灵的伤痛,本论文意在分享临床经验并给予患者心理治疗.
作者：尚金伏；张跃升 刊期： 2014年第06期
目的:通过了解小儿急诊抢救的临床特点,探讨有效预防措施.方法:选取我院2013年1月至2013年12月行急诊抢救的110例小儿患者为研究对象,根据小儿患者性别、年龄、抢救疾病类型等进行Excel统计,分析小儿急诊抢救临床特点并提出预防措施.结果:110例患儿中不足1岁患儿发病率为42.73％,与其他年龄段比较,差异有统计学意义,P＜0.05.男患儿发病率64.55％,与女患儿比较,P＜0.05.此外,高热惊厥(20％)、新生儿窒息(16.36％)、过敏(15.45％)在疾病中分别占据前三.结论:急诊护理熟悉掌握小儿急诊疾病临床特点、抢救方法,提高患者家属健康意识,有效预防疾病,提高小儿急诊抢救成功率.
作者：吴江尧 刊期： 2014年第06期
呼吸衰竭(简称呼衰)是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍,使机体产生缺氧或二氧化碳潴留所致的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床主要表现为呼吸困难、紫绀、烦躁不安、精神错乱、神志异常、心律失常、头痛多汗、低血压震颤、运动失调、胸廓扩张无力、呼吸抑制、鼻翼扇动、瞳孔缩小、动脉血气分析:PaO2下降,低于8kPa(60mmHg),PaCO2升高,超过6.67kPa(50mmHg)等.其主要治疗原则为保持呼吸道通畅,氧气吸放,控制呼吸道感染,改善肺泡通气及肺组织血液循环,维持营养,保持水、电解质及酸碱平衡.常见护理问题有:①不能维持自主呼吸;②清理呼吸道无效;③语言沟通障碍;④营养失调:低于机体需要量;⑤活动无耐力;⑥知识缺乏.
作者：陈鸿雁；王锐；付巍；王君花 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究新生儿急性生理学评分SNAP、危重病例评分在新生儿疾病诊断及治疗中的应用,为临床更好地诊治新生儿疾病危险程度提供参考.方法:选择2011年2月～2014年3月我院收治的罹患疾病的新生儿共110例为临床研究对象,均排除有24h内死亡(濒临死亡)、分娩期间死亡、病程反复的患儿.对所有患儿均使用新生儿急性生理学评分、危重病例评分进行评估.对比分析两种评分方法对新生儿的评估结果.结果:110例新生儿中,治愈组、死亡组、放弃组的急性生理学评分、危重病例评分差异均较为明显,p＜0.05,差异有统计学意义.SNAP与NCIS评分相关性分析,r=-0.773,p＜0.05,差异有统计学意义,两者呈高度负相关.结论:使用新生儿急性生理学评分、危重病例评分在新生儿疾病诊治中均有较好的效果.
作者：徐文 刊期： 2014年第06期
糖尿病是一个全球性的,威胁着世界各地人们健康的疾病;也是一种进行性的内分泌功能紊乱的疾病,影响人们生活的各个方面[1].联合国大会指出,糖尿病是一种慢性的疾病,与之所引发的并发症将会给家庭,国家和整个世界带来严重的经济负担[2].目前糖尿病只能控制,并不能从根本上治愈[3].而在糖尿病治疗中,饮食和运动治疗是其重要的基础治疗措施,是控制患者血糖的重要部分,是要严格的、长期的执行.因此,如何提高糖尿病饮食、运动治疗的有效性,已成为糖尿病研究领域一个全球性公共问题.1 糖尿病的饮食教育现存的文献显示,在糖尿病的高发人群中,为了有效的防止或延缓糖尿病的发病,生活方式干预(饮食,锻炼)比药物治疗更有效,糖化血红蛋白水平也能得以下降[4].多年来,不合理的饮食是引起慢性疾病(包括心血管疾病,Ⅱ型糖尿病,代谢综合征和癌症)的潜在危险因素[5],通过选择健康的食物,保持或提高健康状况,减少并发症的风险[6].
作者：戴君；王艺 刊期： 2014年第06期
急性酒精中毒是急诊内科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡.2010年10月 2013年9月,对我院收治的67例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈.现将急救与护理体会报告如下:1 一般资料2010年10月 2013年9月共收治急性酒精中毒患者67例,其中,男性患者58例,女性患者9例;20岁以下8例,21岁-40岁28例,41岁-60岁26例,60岁以上5例,平均年龄33岁.2 临床表现中毒症状的出现与是否空腹饮用、饮人速度、饮酒量、个体敏感性有关,表现为昏睡或昏迷,血压降低、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、呕吐、瞳孔散大、呼吸减慢、神志模糊、共济失调.3 急救治疗方法首先用纳洛酮(0.8～2.0 mg)促醒,必要时可以吸氧;葛花20泡水饮用或灌服;给予10％ GS 500 ml +10％ KCl 10 ml+Vit C 3.0g快速静点;常规应用保护胃黏膜药物;适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点;注意电解质情况;注意误吸情况的发生及尿潴留情况.
作者：李进 刊期： 2014年第06期
目的:探究重症肺炎合并呼吸衰竭应采用的护理措施和效果.方法:选取2012年9月-2013年12月收治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行护理,随机分组,实验组51例患者采用整体护理,对照组37例患者选择常规护理,评价两组患者的护理效果.结果:实验组患者护理有效率为96.08％,对照组患者护理有效率为81.08％,有显著的护理效果差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:重症肺炎合并呼吸衰竭患者在治疗和护理后,能够消除焦虑情绪,提升治疗效果,减少并发症.
作者：陈小艳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨在儿童保健中儿童早期发展促进技术的应用效果.方法:随机选取2012年7月 2013年7月期间进行保健的儿童30例与常规保健管理的儿童30例作为观察组和对照组,比较应用早期发展促进技术保健的观察组儿童和采用常规系统保健管理的对照组儿童的神经心理发育和发育商的情况.结果:应用早期发展促进技术保健的观察组儿童在智力指数、社会适应性、个人社交、大运动等心理发育方面均优于采用常规保健管理的对照组儿童,发育商(DQ)整体水平优于对照组.结论:早期发展促进技术可有效促进儿童的DQ发育,对儿童的保健具有重大意义,值得大力推广和宣传.
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施及体会.方法:选取我院收治的妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者60例,对其临床资料和护理干预措施进行回顾性分析.结果:观察组30例患者均痊愈,无死亡病例,有效率100％;对照组痊愈27例,死亡3例,有效率90％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者,应给予有针对性的护理干预措施,要求护理人员具备过硬的专业知识,通过科学的治疗和系统的护理干预措施提高抢救率,促进患者机体功能恢复及预后.
作者：骆玉慧 刊期： 2014年第06期
目的:米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12～18周妊娠的临床效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月自愿要求引产的100例妊娠期在12 18周的正常孕妇,第1d和第2d共口服150mg的米非司酮,且在第2d早上对孕妇设置好宫颈扩张棒,第3d早上将宫颈扩张棒取出,并在孕妇阴道的后穹隆位置放上600ug的米索前列醇,对孕妇的引产效果进行观察与分析.结果:100例正常孕妇中,引产成功的有99例,占99％,且孕妇腹痛与流产的时间较短.在24h内,95例孕妇流产,流产率是95％,孕妇流产后进行清宫的占到48％,且孕妇的妊娠周期越短,成功流产的几率越大,出血量也就越小.结论:米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒在12～18周妊娠终止中的应用,不仅有效提高了引产的成功率,而且操作简单,引产效果好,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广应用.
作者：陈晓庆 刊期： 2014年第06期
目的:对HPV感染CIN用微波联合干扰素治疗后进行疗效评估.方法:将宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ患者且合并高危型HPV阳性者396例作为研究对象,其中,CINⅠ的患者合并高危HPV感染者266例,研究组采用微波联合干扰素治疗136例,对照组采用单纯微波治疗共130例;CIN Ⅰ-Ⅱ、CINⅡ合并高危HPV感染者130例,研究组采用微波联合干扰素治疗66例,对照组采用单纯微波治疗共64例,治疗3个月后对所有病例进行追踪复查,对复查结果进行评估.结果:治疗后两组TCT和HPV检测结果统计,微波联合干扰素治疗组针对无论是CINⅠ还是CINⅠ Ⅱ、CINⅡ患者治疗效果均显著优于单纯微波治疗组.结论:微波联用干扰素治疗宫颈癌前病变,能加速创面结痂形成、脱落,促进炎症等损伤粘膜和脱痂后创面的更新与修复,提高免疫力提高清除机体清除病毒的能力,既可明显缩短治愈时间,又可减少并发症,是一种较为积极的防治方法,值得推广.
作者：陈尔英 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析采用中西医结合的方式防治小儿反复上呼吸道感染的临床疗效.方法:从2011年3月到2014年3月在我院儿科就治的反复上呼吸道感染患儿中选取240例病例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各120例,对照组采取常规的西医治疗方式,观察组在西医治疗的基础上加入中医治疗方式进行治疗.经过各自组治疗方式之后,对比分析两组患儿的临床疗效、再次复发次数与感染时间等各项临床指标.结果:观察组患儿经中西医结合防治治疗后,治疗总有效率达97.5％,明显高于对照组81.67％的总有效率,此外观察组再次复发次数以及单次感染的平均时间等各项指标均明显优于对照组,比较有统计学差异(p＞0.05)结论:采用中西医结合的方式防治小儿反复上呼吸道感染,不但具有良好的治疗效果,还可有效减少感染次数,并缩短感染时间,治疗安全有效,值得推广.
作者：干宝华 刊期： 2014年第06期
目的:分析和研究老年创伤性骨折患者不同时期的心理状态及有效的护理干预措施,以提高遵医行为,降低并发症,提高生活质量.方法:通过自行设计的问卷,通过对话交流及细心的观察等方式调查分析我院骨科2013年收治的210例老年创伤性骨折患者在疾病治疗过程中表现的各种不良情绪,并采取有效的护理干预对策.结果:老年骨折患者在住院的不同时期均存在不同程度的心理问题(障碍),通过采取个体化的心理护理,能有效地缓解了病人的各种不良情绪.积极配合治疗和护理,生活质量及医疗效果得到提高结论:老年创伤性骨折病人除密切观察病情变化外,应充分重视其心理活动状态,并采取针对性护理干预措施.促进病人早日康复.
作者：黄子珊 刊期： 2014年第06期
目的:对ICU引发的多重耐药菌的感染传播途径进行分析,讨论减少医院感染的护理策略.方法:对我院2012年2月～2014年2月在我院ICU治疗的40例感染患者,进行严格消毒隔离制度.结果:通过两年时间的坚持与努力,我院多重耐药菌的感染比例与文献报道中ICU水平相比明显降低,可有效防止交叉感染.结论:在ICU通过严密的消毒隔离制度,可有效减少多重耐药菌的感染以及传播.
作者：吴丽春 刊期： 2014年第06期
目的:对儿童慢性鼻炎、鼻窦炎进行临床分析,进而更有效的治疗并观察疗效.方法:罗红霉素+沐舒坦联合用药,合并哮喘者加用鼻用激素.结果:合并哮喘或过敏性鼻炎者治愈率50％,有效率27.8％,总有效率77.8％.不合并哮喘或过敏性鼻炎者治愈率66.7％,有效率22.8％,总有效率89.5％结论:罗红霉素+沐舒坦联合用药治疗儿童慢性鼻炎、鼻窦炎效果良好.
作者：施卫正 刊期： 2014年第06期
目的:观察天麻钩藤饮治疗急性脑梗死的疗效及其对治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:将78例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组48例在常规治疗的基础上加用天麻钩藤饮口服,对照组30例采用常规治疗.疗程均为21天.观察两组临床疗效及治疗前后血浆同型半胱氨酸含量变化.结果:治疗组总有效率为89.58％,对照组为73.33％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前Hcy水平明显高于正常值,治疗后两组比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮治疗急性脑梗死疗效明显.
作者：肖坤祥 刊期： 2014年第06期
目的:探索一种既能满足妊娠妇女因疾病需行腹腔镜手术,又能避免全身麻醉使用(FDA)分类中D类的麻醉药物对胎儿的作用导致不能继续妊娠的麻醉方式.方法:对要求不使用对胎儿有害的药物,但合并卵巢囊肿破裂需急诊行腹腔镜探查手术的妊娠患者选择对妊娠基本无影响的局麻药物行双管持续硬膜外麻醉.结论:此麻醉方法可充分满足腹腔镜手术麻醉需要,又可避免全身麻醉使用的药物对胎儿的影响,使患者可以继续妊娠,直至顺利分娩.
作者：陶伟 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
