施卫正
随着医药学的不断发展和快速更新,药剂科作为医药内一个重要的学科,在医院管理过程中,受陈旧的传统观念影响,一直发展比较缓慢,管理模式也远远落后于迅速发展的医药学,越来越不能适应对医学服务要求较高的患者,本文就我国药剂科的发展现状来进行讨论,从其中发现问题、分析问题并找到解决问题的对策.
作者:彭方霖 刊期: 2014年第06期
目的:建立卡式肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的大鼠实验动物模型,寻找到适合的实验诊断方法,并了解丹参酮对PCP的治疗效果.方法:把SD大鼠随机分为3组(2组实验组,1组对照组),每组10只,采用地塞米松免(或地塞米松+丹参酮)皮下注射诱导实验组大鼠感染肺孢子虫(Pneumocystis carinii,P.carinii),8周后处死动物,收集肺组织,采用镜检法和PCR对大鼠肺组织进行检测.结果:采用Giemsa镜检法可在肺组织查见P.carinii滋养体或包囊,阳性率为70% PCR法实验组大鼠的肺组织样品进行检测,阳性率为85%.注射丹参酮可以缓解PCP症状,降低P.earinii检出阳性率结论:地塞米松可成功诱导PCP模型,丹参酮可缓解PCP相关症状,相比镜检法,PCR对PCP的诊断敏感性很高,特异性较好,能够用于PCP早期诊断.
作者:屈英晓 刊期: 2014年第06期
探讨喉癌患者围手术期的护理要点.总结分析60例喉癌患者围手术期的护理资料.通过对患者的心理疏导、呼吸道及伤口护理、术后康复等方面的指导,60例喉癌患者均安全度过围手术期,无一例出现并发症.科学规范的人性化护理可降低并发症发生,促进患者早日康复,提高生活质量.
作者:俞佳;黄静;邹燕飞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:随机将312例慢性宫颈炎患者分为两组,156例(对照组)行微波治疗,156例(观察组)行利普刀治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组及对照组的手术时间分别为(7.21±3.75) min、(13.58±4.33)min,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(6.21±2.03)mL、(11.76±1.95)mL,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治愈率分别为96.25%、90.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:利普刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,治愈率高,且可缩短患者手术时间,减少术中出血量.
作者:祖丽菲亚·阿布都卡的尔 刊期: 2014年第06期
目的:研究骨科负压封闭引流技术的临床应用.方法:选取2011年5月至2013年5月我院收治的骨科疾病患者96例,随机将所有患者分为观察组和对照组,给予观察组患者负压封闭引流术,给予对照组患者传统的负压引流技术治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:观察组中,患者的创面愈合时间、住院时间及手术时间均明显短于对照组(P<0.05),换药次数显著少于对照组(P<0.01),同时治疗费用也明显降低,上述差异均具有统计学意义.结论:采用骨科负压封闭引流技术治疗骨科疾病具有显著的临床效果,值得推广和应用.
作者:姜家永 刊期: 2014年第06期
六味地黄汤(丸)原是宋代钱乙根据《金匮要略》中,金匮肾气丸化裁而得.由熟地黄24g,山萸肉12g,茯苓9g,山药12g,丹皮9g,泽泻9g组成.原书用于治疗小儿肾虚所致的失音,囟门不合,神不足,目中白晴多,面白等症而设.开辟了养阴补肾之先河,对后世影响甚大,临床应用也日益广泛,倍受临床医师和患者的信赖与赞誉.余行医25载应用该方于临床治疗各科疾病,均收到了良好的治疗效果,今抽样举病案五则,简介如下:便浊:患者,男,46岁,农民.1年来小便常呈乳白色,有时伴有白色脂状凝块,无有滴沥淋痛之感,曾多处求医治疗,不但无效,反而病情有加剧之势,特延余诊治.
作者:谷英杰 刊期: 2014年第06期
目的:分析不同类型的胆囊结石超声图像表现,总结腹部超声在胆囊结石临床诊断中的应用价值.方法:收集我院2011年1月~2013年12月手术证实为胆囊结石的患者180例,系统性分析手术结果和超声诊断.结果:180例患者中,经超声明确诊断为胆囊结石173例,误诊、漏诊7例,其中超声图像表现为典型结石94例,非典型结石中胆囊内充满结石37例,胆囊颈部结石15例,泥沙样结石19例,胆囊壁内结石8例.结论:依据超声的直接征象和间接征象可以经济、无创、快捷的诊断不同类型胆囊结石.
作者:张雪青;董建斌 刊期: 2014年第06期
目的:观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例予综合护理干预;对照组56例子常规护理观察比较2组术后疼痛情况.结果:治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P<0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P<0.01).治疗组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广.
作者:曹华梅 刊期: 2014年第06期
目的:评价分析急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效及其特点,为临床诊疗积累经验.方法:回顾分析我院收治的55例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者临床治疗具体情况.结果:患者治疗后显效率为61.18%(34例),有效率10.9%(6例),死亡率27.27%(15例),其中因急性心力衰竭死亡7例,呼吸功能衰竭、肾功能衰竭死亡8例.结论:急性心肌梗死并发急性左心衰竭病情危险紧急,临床上症状表现复杂多样,需要特别注意急性心力、呼吸功能、肾功能衰竭三大危重症状,及时治疗才能提高治疗有效率.
作者:罗庆国 刊期: 2014年第06期
目的:通过1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理,进一步了解术后肠梗阻的护理.方法:总结1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理经验.结果:在腹腔镜术后常规护理基础上,更加严密观察病情,正确运用胃肠减压,肛管排气及温盐水灌肠等技术,对患者进行完全胃肠外营养支持,做好患者心理干预,经过精心的护理,病人肠道功能恢复,痊愈出院.结论:术后发生肠梗阻及时发现,及时对症处置,进行完全胃肠外营养支持,是可以通过保守治疗而痊愈的.
作者:马艳伟 刊期: 2014年第06期
目的:质控考核是提高实验室检验水平的重要途径,是对细菌实验室检测质量评价的方法,通过质控考核提高细菌室实验室检测能力,检验人员技术水平,增强实验室竞争力.我疾控中心参加了2012年6月国家食品安全风险评估中心组织食品安全风险监测质控考核,奶粉中食源性致病菌定性分析的质控考核工作.对此次质控考核盲样,细菌室对盲样进行了常见食源性致病菌的全面分析,通过增菌分离培养等一系列复杂系统的鉴定,终确定盲样中含有沙门氏菌(C1群;布伦登卢普沙门氏菌)和阪崎肠杆菌,反馈结果为“满意”.
作者:银吉卓玛 刊期: 2014年第06期
生殖健康是提高社会人口、人口生育质量和提高人口素质的根本,和我国的计划生育息息相关.而新一代的青少年的生殖健康在人类生殖和生殖健康中起着很大的一部分,和人类未来的生殖和繁衍起着重要的作用.随着人口流量的外流和不定性,社会上越来越多的未婚的流动青年越来越多,使得计划生育和生殖健康教育面临严重的问题和巨大的挑战.生殖健康咨询是新型社会下开展和延伸计划生育的一个基本也是根本的方法,提高生殖健康咨询是提高我国全民健康素质和提高计划生育、优生优育的一个重要步骤,对于我国计划生育和优生优育具有重要的意义.
作者:冯林峰 刊期: 2014年第06期
目的:为了进一步提高我院的治疗腰间盘突出症的临床疗效,本文就综合方法治疗腰间盘突出症的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年10月至2013年10月期间收治的160例腰间盘突症患者,将其平均分为观察组(n-80)和对照组(n=80),对照组行药物注射治疗,观察组加行中药联合牵引治疗,对两组患者的治疗效果及满意度进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显优于对照组患者(P<0.05).结论:综合方法应用于腰间盘突出症的临床效果显著,有效提高了治疗的成功率,值得推广.
作者:赵彬 刊期: 2014年第06期
目的:研究早期护理干预对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果分析.方法:选择2013年4月~2014年2月在我院接受治疗的100例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,将这些患者随机分成对照组50例,观察组50例.对照组使用常规护理方法,观察组在对照组的基础上使用早期护理干预.对比分析对照组和观察组的呕吐和恶心的情况.结果:对照组的恶心、呕吐率为38%,观察组的恶心、呕吐率只有10%,观察组的护理效果远远优于对照组,观察组和对照组的差异存在统计学差异(P<0.05).结论:早期护理干预对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐有很好的作用,因此值得在腹腔镜胆囊切除术患者中推广使用早期干预护理方法.
作者:陈莲 刊期: 2014年第06期
呼吸衰竭(简称呼衰)是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍,使机体产生缺氧或二氧化碳潴留所致的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床主要表现为呼吸困难、紫绀、烦躁不安、精神错乱、神志异常、心律失常、头痛多汗、低血压震颤、运动失调、胸廓扩张无力、呼吸抑制、鼻翼扇动、瞳孔缩小、动脉血气分析:PaO2下降,低于8kPa(60mmHg),PaCO2升高,超过6.67kPa(50mmHg)等.其主要治疗原则为保持呼吸道通畅,氧气吸放,控制呼吸道感染,改善肺泡通气及肺组织血液循环,维持营养,保持水、电解质及酸碱平衡.常见护理问题有:①不能维持自主呼吸;②清理呼吸道无效;③语言沟通障碍;④营养失调:低于机体需要量;⑤活动无耐力;⑥知识缺乏.
作者:陈鸿雁;王锐;付巍;王君花 刊期: 2014年第06期
目的:分析神经内科老年病人采用护理干预对跌倒的效果,从而为病人的临床康复提供参考.方法:将我院2012年4月~2013年4月神经内科接诊的老年病人450例作为研究对象,全部签署知情同意书并配合本次研究,随机均分为研究组与对照组,对照组病人采用常规护理,研究组病人在对照组基础上加用护理干预,包括改善病区环境、加强跌倒风险评估及强化护理人员防跌倒意识等,对比分析两组病人跌倒情况.结果:对照组病人发生跌倒例数为27例,发生率为12.00%,研究组病人发生跌倒例数为2例,发生率为0.89%,两组跌倒发生率对比差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论:对于神经内科老年病人采取积极有效的护理干预策略,能有效减少跌倒情况的发生,值得临床借鉴.
作者:王淑会;李莉;程晓霞 刊期: 2014年第06期
目的:对妊娠晚期孕妇B组链球菌感染进行临床观察与分析.方法:选取我院自2011年3月~2013年10月期间,门诊部所收治的产检孕妇共计250例作为研究对象,于产妇阴道下1/3位置以及肛周位置取材,细菌培养下进行检测,对妊娠晚期孕妇B族链球菌感染率进行观察.分析B族链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇妊娠结局以及B组链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇新生儿结局的发生率数据.结果:250例接受检查的孕妇中,共检出B族链球菌感染阳性患者20例,所占比例为(8.00%),明显低于阴性检出率;20例B族链球菌感染阳性产妇中,产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇,新生儿感染发生率、病理性黄疸发生率、及肺炎发生率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇新生儿,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:妊娠晚期孕妇B族链球菌感染发生率在8.00%左右,检出阳性产妇妊娠结局受感染影响,低于检出阴性产妇,值得临床关注与重视.
作者:王茜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒适护理在创伤性骨折患者中的护理效果.方法:从2013年1月至9月这段期间的创伤性骨折患者中,随机抽取100人作为样本,将其平均分为两组,每组50人,为对照组患者采用常规护理方案,为试验组患者在常规护理的基础上采用舒适护理方案.结果:对两组患者的护理效果进行记录整理,得到试验组患者的舒适度和满意度结果都明显好于对照组患者,即P值小于0.05.结论:舒适护理能够有效促进创伤性骨折患者的治疗和恢复,能够有效提高患者的护理满意度和舒适度.
作者:张晓燕;赵玲玲;卞瑞娟 刊期: 2014年第06期
目的:研究舒适护理在洗胃患者中的应用效果.方法:选择2010-2013年间在我院接受治疗的50例接受洗胃治疗的患者,其中男23例,女27例,随机分为观察组和对照组,其中观察组25例,男10例子,女15例,年龄在24-72岁之间,平均年龄42岁.对照组25例,男13例,女12例,年龄范围在25 75岁之间,平均年龄45岁.患者中有机磷中毒12例,安眠药中毒18例,清醒12例,昏迷8例.两组均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理.结果:观察组患者的紧张感和焦虑感程度轻于对照组,并且舒适程度优于对照组,两组相比具有统计学意义,(P<0.05).结论:舒适护理在细纹患者中的应用效果优于常规护理,值得进行推广和深入研究.
作者:黄燕 刊期: 2014年第06期
随着医学发展和技术的进步,医院感染的控制、预防和管理的研究越来越引起重视.对于妇产科这一特殊科室,做好医院感染管理及预防工作尤为重要.针对综合性医院妇产科医院感染发生状况,结合妇产科病房的特点和实际情况,制定一系列切实可行的控制妇产科病房医院感染的规章制度,加强医护人员医院感染知识的培训,强化病房环境管理,人员管理,严格执行无菌操作和消毒隔离,从而控制和降低妇产科病房医院感染的发生率,提高护理质量.1 妇产科病房医院感染易感因素分析1.1 环境因素1.1.1 妇产科病房的局限:(1)由于传统的产后修养习惯,需紧闭门窗,忌讳开窗通风,室内空气无法流通,空气质量差,空气污染,室温高,易于细菌生长繁殖;产妇卫生方面:忌刷牙、沐浴、洗头及衣裤更换不及时,会阴部清洗不彻底,恶露处理不及时,给细菌的繁殖提供了场所.(2)妇产科病人住院周转快,人员流量大,病室拥挤,病种复杂,病区中存在的病菌较多,如消毒不彻底,易造成院内交叉感染;(3)在病床紧张的情况下存在妇科病人与产科病人混住现象,即相互影响休息,又易引起院内感染.
作者:石凤玉;胡志勇 刊期: 2014年第06期