黄洁；玉光敌
目的:探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用.方法:将73例糖尿病合并心肌梗死患者分为两组,对照组36例给予常规护理,研究组37例给予综合护理干预.结果:研究组心功能分级为Ⅰ级及Ⅱ级的比率较多,其护理满意度较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中起着重要的作用,可增强患者的心功能,提高护理满意度.
作者：李豪 刊期： 2014年第06期
根据近因效应原理,我院于2011年11月起在病人出院前后关键环节,强化细节服务和超值感动服务,于实施前后六个月内随机各分别抽取500位出院病案进行电话调查和100例进行函调病人的住院满意度,同时对全年病人纠纷、投诉进行对比分析.结果:P值分别为0.022、0.047和0.034,P值均＜0.05,有显著意义.结论:利用近因效应原理在患者出院前后采取相应的护理措施,是护理质量持续改进的有效手段,对提高出院病人满意度效果显著.
作者：顾爱英；徐敏；孟凡霞；马胜春 刊期： 2014年第06期
目的:对腹腔镜胆囊切除手术患者围手术期的护理方法进行分析.方法:采用回顾性分析方式,以2013年2月 2013年12月到我院就诊的91例患者为观察对象,对这部分患者的临床资料以及护理方式进行分析.结果:经过我院护理工作人员手术之前全面的心理护理以及细致的术前准备、手术过程中护士积极与麻醉师以及医师进行配合,在手术完成之后,对患者无微不至的照顾,对患者进行了全方位的并发症防治工作.终麻醉以及手术完成比较顺利,效果显著.除了2名患者在手术过程中转开外腹之外,其余患者在手术时间方面都要比使用传统护理方式的患者手术时间要短.结论:围术期的手势配合以及专业护理是保证对患者成功麻醉以及手术的关键.
作者：柏玉 刊期： 2014年第06期
目的:观察中西医综合治疗颈椎病的临床疗效.方法:采用颌枕带牵引、推拿、中西药、导引锻炼等方法治疗颈椎病196例.结果:临床治愈83例,显效75例,好转35例,无效3例,总有效率98.4％.结论:采用中西医结合治疗颈椎病,方法简便,疗效确切,效果显著,是值得临床推广应用的一种方法.
作者：孙锦发 刊期： 2014年第06期
目的:了解2013年间鄂尔多斯中心医院临床常见革兰阴性杆菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2013年1月-2013年12月内蒙古鄂尔多斯市中心医院各科室送检标本,细菌鉴定仪ATB Expression系统鉴定细菌,K-B法测定抗菌药物的敏感性,并检测ESBLs发生率.结果:临床分离率居前五位的革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌,其中三种肠杆菌科细菌中未发现耐亚胺培南和美罗培南的菌株,但对氨苄西林的耐药率均＞90％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为50.8％和32.9％;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.4％和18.6％鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为4.7％.结论:我院临床革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,其对抗菌药物的耐药性较为严重;加强对临床感染常见革兰阴性杆菌的检测和耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物、有效控制感染具有重要意义.
作者：屈英晓 刊期： 2014年第06期
副乳即多乳,农村中较肥胖的妇女犹为多见.多数为发育不全组织.有些可发育为与正常乳房形态相当.妊娠、哺乳期副乳会明显增大,甚至分泌乳汁.哺乳结束以后,副乳并不会随之萎缩,因而表现更为明显.
作者：王志强 刊期： 2014年第06期
目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床疗效.方法:研究组给予甘精胰岛素联合二甲双胍给药;对照组给予低精蛋白胰岛素联合二甲双胍给药,观察并记录两组患者治疗前后血糖变化情况,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组低血糖发生率6.06％、对照组33.33％;研究组与对照组2型糖尿病患者治疗前各时间段血糖检测结果对比无统计学意义(P＞0.05);经不同方法治疗后,两组患者各时间段血糖检测结果均较治疗前显著降低,且研究组下降幅度更为明显(P＜0.05).结论:提示甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病具有较为满意的安全性及临床疗效.
作者：槐永顺 刊期： 2014年第06期
目的:探讨急救仪器安全管理现状并提出相应对策,为急诊科护士正确管理及使用急救仪器提供可靠依据.方法:2011年我地一二甲医院实施传统急救仪器安全管理办法;自2012年初,该院急诊科组织护理人员共同讨论现有急救仪器安全管理规章制度存在的相关问题,并提出相应的解决办法,实施改进后的管理制度.结果:2012年该院急诊科护士急救仪器操作失误情况、仪器伤害护理人员以及患者数均显著低于2011年,且P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论:对以往急救仪器安全管理现状进行分析并提出相应对策后,显著改善医院急救科护理人员对急救仪器操作技能水平,有效降低仪器使用过程中的操作失误发生情况,降低仪器伤害护理人员及患者的几率,保障护理人员及患者的自身安全,提高患者临床效果及救治成功率,值得临床推广应用.
作者：吴永东 刊期： 2014年第06期
目的:观察中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将2009年9月至2011年9月期间,在我院收治的305例支气管肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组202例,对照组103例,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗法,对照组采用常规抗感染和雾化吸入治疗法.结果:治疗组治愈166例,好转32例,总有效率为98.0％;对照组治愈75例,好转16例,总有效率为88.3％.治疗组患儿的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间都明显少于对照组,两组差异均有统计意义(P＜0.05).结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的疗效,无严重不良反应,可推广应用.
作者：黄武玲 刊期： 2014年第06期
临床教学是医学生理论联系实践的桥梁,在医学教学中起着承前启后的作用.医学生实习对培养、造就合格的临床医生是至关重要的,是学生走向临床的后环节.如何提高医学实习生临床实习质量,培养合格医学人才,是我们不断探索和完善的一永恒课题.循环系统在内科教学中的分量重、难点多,始终是医学院校临床教学中的重点和难点.现就我科临床教学中的常见问题分析总结如下.1 具体做法1.1 规范上岗前教育,实习生上岗前由医教科组织岗前培训,人科后再次有科主任进行入科教育.内容为:介绍医院基本情况、科室设置、设备配置和专业特色、医院规章制度、职业道德及法律法规等.使学员经过培训,较快地进入实习医师的角色;同时知道循环系统的学习的重要性.明确临床实习是整个在校教育的后阶段.临床实习阶段对基础知识、基本理论、基本技能掌握的程度,是理论知识向临床技能迁移的关键,影响到医学生今后在医学领域内的发展.
作者：张春 刊期： 2014年第06期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗效果.方法:采用回顾式分析,选择从2011年5月至2013年6月期间入我院小儿内科进行诊断治疗的60例感染肺炎支原体的患儿.以7天为一个疗程,所有患儿均进行抗生素和对症治疗.患儿确诊支原体感染后,使用阿奇霉素为患儿进行静脉给药,当患儿的症状得到控制后,使用阿奇霉素口服用药.结果:患儿中5～10岁的年龄段比例大,与其他年龄段的患儿比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).患儿临床的症状表现为发热和刺激性的咳嗽,早期发病还会出现呼吸系统感染的体征,通过金标法进行检测,明显发现患儿血清抗MP-IgM呈现很高的阳性比例,而血常规的检查发现患儿白细胞大多是正常的.对患儿进行胸片的检查可以发现患儿单侧或者双侧肺部出现片状的阴影,有些患儿还会发生肺外的合并症症状.对60例患儿均使用阿奇霉素[10 mg/(kg·d)]进行治疗,对一些有肺外并发症的患儿进行相关药物的配合治疗,经过7天的治疗,60例患儿均治愈出院,均无不良反应发生.结论:患儿的肺炎支原体肺炎并没有明显的症状,一般容易发生于5～10岁的年龄段儿童,患儿一旦出现发热并伴随着刺激性的咳嗽症状,如果早期治疗并不能取得良好的效果,可以使用金标法进行检测,对患儿的血清支原体抗体进行检测,看是否呈现阳性来确认诊断.
作者：付龙华 刊期： 2014年第06期
目的:分析小儿高热惊厥的临床表现及护理效果.方法:选取2012年01月 2013年12月在我院进行小儿高热惊厥治疗患者30例作为研究对象,随机分为研究组与对照组患者各15例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予优质护理,分析小儿高热惊厥临床表现症状,并对两组护理满意度进行对比分析.结果:研究组给予优质护理后总满意例数14例,占93.33％,对照组给予常规护理后,总满意10例,占66.67％,两组数据对比显示,研究组护理满意度明显高于对照组,数据对比具备明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.讨论:小儿高热惊厥中给予优质护理不仅可以提高患者满意率,还可以提高整体治疗质量,值得推广.
作者：任惠萍 刊期： 2014年第06期
概述肺癌是指因为细胞异常增殖而导致肺的组织形态学改变.男性发病率占癌症发病率的22％,死亡率占癌症死亡率的35％.女性发病率为9％,死亡率为17％.肺癌分为原发性和继发性(远处转移)两类.常见的原发性癌症是鳞癌(40％-50％),腺癌(25％),小细胞未分化癌(20％-25％),大细胞未分化癌(15％).肺癌的治疗以手术切除为主,包括肺叶切除、全肺切除,并辅以放疗、化疗.1 护理措施1.1 遵医嘱人院后测量血气之后.每天或当临床症状改变时监测血气,观察P02的变化.氧分压(P02)指氧气对动脉产生的压力.P02降低提示存在低血氧.
作者：苏红波；赵秀玲；张兰香；赵旭 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合要点.手术护理配合顺利,手术医生满意,病人无不良反应发生.方法:对20例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析,总结手术力配合要点.结果:20例成功完成腹腔镜辅助阴式子宫切除术.结论:充分做好术前准备,熟悉手术的方法及其手术步鄹,掌握各种手术器械和相关仪器的使用方法,做好设备的调试和保养,也是保证手术顺利完成的关键.
作者：赛伟；杨学丽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用.方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速—容量环各项指标的变化.结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p＜0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p＜0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p＞0.05).结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况.潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标.
作者：陈国华 刊期： 2014年第06期
近年来,在医院患者发生感染的情况越来越多,对于感染的原因有多方面因素.目的:分析心内科住院患者在医院感染的原因,并找出相应的预防对策,总结经验.方法:分析88例心内科患者入院治疗时发生感染的情况,对心内科患者感染的人数,从年龄、感染部位、感染内科的相关管理部门等都做详细的统计和分析,总结原因,作出相应的预防措施.结果:对本次入院内科患者的感染因素等都有了明确的认识.
作者：张庆红；孙勤 刊期： 2014年第06期
目的:探析输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效.方法:选取150例前尿道损伤病患,将其随机分成实验组90例,对照组60例,实验组进行输尿管镜下置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组病患的临床治疗效果.结果:对比两组病患的治疗指标情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05);实验组和对照组的治愈率分别为93.3％和50.0％,对比两组病患术后并发症情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05).结论:利用输尿管镜下置管治疗前尿道损伤,效果显著,值得在临床治疗中大力推广.
作者：付刚 刊期： 2014年第06期
目的:对右旋美托咪啶对于米索前列醇引起剖宫产寒战反应的作用进行探讨.方法:从2012～2013年本院收治的剖宫产患者中随机抽取80例,并分为实验组与对照组,其中实验组采用右旋美托咪啶,在孕妇分娩后,给予100ml生理盐水与0.5μg/kg的右旋美托咪啶进行滴注;另外对照组注射100ml的生理盐水与1mg/kg的曲马多.之后对患者滴注后的寒战程度及发生的次数、镇静程度、呼吸、恶心呕吐状况等进行观察记录.结果:观察组与对照组比较之下,观察组在镇静率、呼吸状况、寒战程度及频率上均好于对照组.结论:右旋美托嘧啶在治疗米索前列醇引起剖宫产寒战反应有显著效果,值得椎广应用.
作者：周威 刊期： 2014年第06期
目的:分析注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:将140例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各70例,对照组在基础治疗上只滴注生理盐水溶液250ml/次/d,试验组在基础治疗上滴注丹参多酚酸盐注射液(丹参多酚酸盐:生理盐水为200mg:250ml;1次/d),观察15d后两组疗效.结果:试验组和对照组的总有效率分别为81.35％、59.68％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05)结论:使用注射用丹参多酚酸盐治疗CI,效果良好,安全、可靠,未见明显不良反应,可以推广.
作者：杜运宏 刊期： 2014年第06期
目的:探讨社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果.方法:选择2011年7月～2012年7月期间我社区医院2型糖尿病就诊患者150例,分为研究组与对照组,每组各75例.两组患者均维持常规药物治疗,研究组在此基础上采取社区强化干预.结果:经过1年的干预后,研究组餐后2h血糖、空腹血糖、HbAtc指标明显优于对照组与干预前(P＜0.01).结论:针对2型糖尿病患者采取社区强化干预,防治效果显著,可以明显控制血糖水平,提升患者对糖尿病的认知程度,降低并发症发生率.
作者：郑亚虹 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
