学术投稿

浅谈ICU细菌耐药与医院感染及护理

吴丽春

关键词:ICU, 多重耐药菌, 感染, 护理
摘要:目的:对ICU引发的多重耐药菌的感染传播途径进行分析,讨论减少医院感染的护理策略.方法:对我院2012年2月~2014年2月在我院ICU治疗的40例感染患者,进行严格消毒隔离制度.结果:通过两年时间的坚持与努力,我院多重耐药菌的感染比例与文献报道中ICU水平相比明显降低,可有效防止交叉感染.结论:在ICU通过严密的消毒隔离制度,可有效减少多重耐药菌的感染以及传播.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 供应室消毒隔离中存在的问题及应对策略分析

    目的:对供应室内部消毒隔离存在的主要问题和相关解决方法进行系列讨论.方法:从供应室的日常消毒隔离工作存在问题出发,逐步细化细化各项工作流程,定期组织工作人员进行学习交流,为改善消毒隔离质量不断改进工作方法,保障供应室消毒隔离工作的规范化与制度化.结果:在总结了供应室消毒隔离常见问题之后,相关工作人员明确了工作改进目标,及知识技能、思想意识提升方向,加强了对无菌物品隔离控制、室内污染传播的预防.结论:在端正供应室消毒隔离工作态度、明确工作目标的基础上,工作人员关于消毒隔离日常细则的制定有效保障了无菌环境质量和无菌物品安全.

    作者:雷玲丽;曾桂华;金玲;秦瑶 刊期: 2014年第06期

  • 医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析

    目的:医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析.方法::通过项目筛选以及调查问卷的方式,测试并分析我院的医生、护士和患者关于优质护理的观点.结果:优质护理服务中主要有4个主题,具体细项有30个,在对医生、护士和患者进行调查比较,有5项存有差异,占总数的16.7%.医生、护士和患者三组均有差异项目有1项(P<0.05),占总数的3.33%;医生和患者,护士和患者有差异的项目有3项(P<0.05),占总数的10.0%.结论::经过对医生、护士以及患者三者进行调查,发现优质护理观点30项中有25项,医生、护士和患者对其的看法一致,占83.3%.患者组也会有特殊的观点及看法.在优质护理方面上,医生和护士的观点具有职业性,专业性强,而患者对优质护理的要求多存有主观方面的因素,要求较为全面.我院可将患者满意调查问卷与护理质量控制指标进行对照分析,合理制定指标,并依此进行临床实践的指导.

    作者:张保芬 刊期: 2014年第06期

  • 门诊静脉采血造成皮下淤血的原因及预防探讨

    目的:探讨研究门诊静脉采血导致皮下淤血的主要原因,观察不同按压方法对患者的影响,以提高护理操作技能.方法:选择2013年2月~2013年8月于我院进行门诊静脉采血的患者200例为研究对象,根据随机数字表随机分为两组,对照组给予常规按压方法,实验组给予改良后的按压方法,对比观察两组护理效果.结果:实验组患者发生皮下淤血的比例较低,共5例;疼痛感较轻微,为1.52±0.67分,与对照组患者比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义.结论:使用我院改良按压方法有助于降低门诊静脉采血发生皮下淤血率,减轻患者的疼痛感,值得应用.

    作者:刘晓敬;杨玉兰 刊期: 2014年第06期

  • 观察肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果

    目的:对肠梗阻患者围术期护理干预的临床效果进行分析探讨.方法:选取60例肠梗阻患者,随机分为两组.观察组30例患者,在常规护理的基础上给予围手术期的护理干预;对照组30例患者,仅给予常规护理.比较两组患者的临床效果.结果:两组临床效果对比,著性差异,有统计学意义(p<0.05).结论:肠梗阻患者在围术期内进行护理干预,临床效果好,治愈效果佳,可降低并发症发生率,值得临床推广使用.

    作者:卫晶晶;周爱玲 刊期: 2014年第06期

  • 原发性高血压护理干预效果观察

    目的:分析探讨护理干预在原发性高血压中的治疗效果.方法:选取2012年3月~2013年12月在我院接受原发性高血压治疗的患者86例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组两组,对照组患者43例,试验组患者43例.对照组患者采用常规护理措施,试验组患者采用护理干预措施.两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),两组患者均采用降压药物治疗,比较两组患者的血压控制性效果以及生活方式变化情况.结果:两组患者在治疗前的血压控制效果差异不显著,无统计学(P>0.05);采取护理干预措施后,试验组患者的血压控制情况明显好于对照组患者,生活方式变化情况也明显好于对照组患者,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预的实施对原发性高血压患者具有积极作用,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.

    作者:王丽萍 刊期: 2014年第06期

  • 三种消毒剂的杀灭细菌芽孢效果和稳定性观察

    目的:对比并探讨三种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其杀菌的稳定性.方法:测定其灭菌效果采用的程序是载体定量杀菌试验程序,测定杀菌稳定性采取的方法是比较并测定前后有效成分的含量变化.结果:二氧化氯的高浓度为250 mg/L、戊二醛的高浓度为20g/L时、过氧乙酸的高浓度达到300mg/L时,都可以每十五分钟有效杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢,而且消毒时间越久越好,三十分钟的消毒结果好,消毒率达到百分之百,其有效成分保存前分别为22.31g/L、67.71g/L,180.21g/L,保存后分别为22.12g/L,65.32g/L,150.45g/L,降低率分别为0.85%、3.52%和16.51%.结论:三种消毒剂的杀菌效果都比较理想,而稳定性戊二醛好,过氧乙酸较差.因此在临床杀菌消毒中,建议采用戊二醛,杀菌效果和稳定性都比较好.

    作者:李永拴 刊期: 2014年第06期

  • 会阴B超测量宫颈形态学指标对足月初产妇临产时间及分娩方式的预测研究

    目的:应用经会阴B超观察足月初产妇女在临产以前的宫颈形态学各项指标,通过详细的统计分析进行量化,根据足月初产妇女的实际情况,分析宫颈形态学指标与临产时间的关系,深入研究宫颈形态学指标对分娩方式的预测参考.方法:使用GE 730彩色多普勒超声诊断仪进行检查,主要是针对在我院检查分娩的90例单胎足月初产妇进行经会阴B超检查[1].利用多普勒超声诊断仪可以更加详细的检查,避免误诊发生.另外,我院将探头频率设置为3.5MHz.一方面是考虑到足月初产妇的身体情况,另一方面是为了检查的权威着想.结果:通过对90例足月分娩初产妇进行检查,综合计算以后,发现初产妇的平面分娩孕周在41.14±1.87周.且剖宫产的概率为35.5%,经会阴B超观察宫颈显示率达到了100%.显示会阴B超测量宫颈形态学指标的有效性较高,对足月初产妇临产时间及分娩方式的预测具有较大的积极意义.结论:对于足月初产妇经会阴B超可以清晰的显示宫颈形态,利用超声诊断仪可以准确测量形态学,各项指标的统计具备较高权威性,日后可以推广应用.

    作者:梅永琴 刊期: 2014年第06期

  • 农村妇女应如何防治妇科疾病

    随着社会和经济的发展,农村医疗卫生条件大大改善,但是农村妇科疾病的发病率仍然较高.在2013年的一次农村妇科疾病普查中,随机抽取100人,其中患有宫颈炎的就占到了30%,阴道炎的有20%,其它疾病的占10%.这样的比率值得我们重视.那么什么是妇科疾病呢?它主要是以女性生殖器宫病变为主的疾病.表现有阴道流血、阴道排液、腹痛、腹部包块、心理异常等等.首先我们来分析一下引起妇科疾病的原因:1、从人体解剖知识上讲,女性的生殖器、腹腔与外界相通,阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌,病菌可由阴道进入造成感染.2、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中.当机体免疫力下降时,就会发生妇科疾病.

    作者:於学梅 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与处理措施

    目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生原因以及预防和处理方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年3月~2013年2月期间收治的586例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,探析LC术后并发症发生原因以及预防和处理方法.结果:本组586例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹手术,9例发生胆漏(1.54%)、术后出血1例(0.17%)、感染13例(2.22%)、内脏损伤或/戳孔疝以及肠梗阻3例(0.51%)、胆管损伤40例(6.83%)、并发症发生率为11.26%,胆管损伤发生主要和血浆白蛋白水平、总胆红素水平密切相关,和患者年龄、谷丙氨酶水平、是否应用生长抑素无明显相关性.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症发生主要和患者自身特点具有极强的相关性,在手术过程中加强规范性操作,积极进行预防措施和处理,能明显提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生,具有极为重要的临床意义.

    作者:何建明 刊期: 2014年第06期

  • 木霉菌制剂对川芎生长及药理成分的影响分析

    目的:观察木霉菌制剂对川芎生长以及药理成分的影响,并分析其起到的作用与价值.方法:本研究应用回顾性分析法对不同药剂不同处理方式对川芎生长以及药理成分的影响进行观察与分析,并统计不同处理方式中川芎出苗成活率、根腐病发生率、产量以及川芎中阿魏酸的含量以及藁本内酯含量的测定等.结果:木霉菌制剂对川芎药理成分的影响与其他处理方式相比较存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.同时木霉菌制剂对川芎生长具有重要的影响,明显提高了其出苗成活率,增加了其产量,因此具有重要的促进性作用.结论:木霉菌制剂有利于促进川芎生长,增强其药理成分,具有重要的影响以及应用价值.

    作者:冯晓明 刊期: 2014年第06期

  • 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

    目的:探讨分析社区护理干预对于老年高血压病患生活质量的影响.方法:从2011年12月到2013年12月共收治1050例高血压老年病患,均采取社区护理进行干预,并对比所有患者经社区护理干预前后包括健康感觉、睡眠状态、躯体感觉感、认识功能在内的多方面生活质量指标.结果:所有患者经社区护理后,包括健康感觉、睡眠状态、躯体感觉感、认识功能在内的多方面生活质量指标较护理干预前均有明显改善,患者生活质量得到显著提高(p>0.05)结论:社区护理干预可有效提高老年高血压病患的生活质量,提升患者依从性,优化医患关系,减少纠纷,值得推广.

    作者:周剑英 刊期: 2014年第06期

  • 开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响

    目的:探讨开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响.方法:抽选本院耳鼻喉科确诊为慢性鼻—鼻窦炎216例,分为观察组108例和对照组108例,观察组在接受鼻内镜手术治疗及常规护理的基础上针对不同患者的个体差异实施优质护理服务,对照组接受鼻内镜手术治疗及常规护理.比较2组患者相关参数变化.结果:实施优质护理服务后,观察组正确用药率高于对照组(P<0.01);对护士工作的满意度高于对照组(P<0.01);术腔自我护理正确率高于对照组(P<0.01).结论:实施优质护理服务能提高鼻内镜治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的遵医依从性、自我护理能力,有效控制病情,提高治愈率,减少疾病复发率和患者对护士满意度.

    作者:黎金梅 刊期: 2014年第06期

  • 醒脑静在重症急性胰腺炎早期应用的疗效探讨

    目的:探讨重症急性胰腺炎早期应用醒脑静的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析82例重症急性胰腺炎患者临床资料,随机分为研究组(41例)和对照组(41例).两组患者均采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加以醒脑静治疗.对比观察两组患者临床疗效与并发症发生情况.结果:研究组总有效37例(90.24%),对照组总有效26例(63.41%),两组总有效率对比,具有统计学差异意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖、血钙、血C反应蛋白(CRP)水平、APACHE Ⅱ评分、并发症发生率等与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者早期应用醒脑静,可有效改善全身情况,提高临床总有效率,降低并发症发生率和死亡率.

    作者:袁光江;文仁军;黄山 刊期: 2014年第06期

  • 血液检查标本110例误差原因分析及对策

    目的:通过对造成血液检验标本的误差进行分析,从而探讨出相应的解决方案.方法:对本院出现的110例误差的血液标本进行回顾性分析,并探讨其造成的原因及解决方案.结果:造成血液检查误差的原因主要分为以下几点:1.患者个人因素2.标本采集因素3.标本检验因素4.标本送检因素.结论:导致血液标本误差的原因有很多,为了确保患者血液检查标本的质量,应该做好每个环节,加大患者宣教工作的同时,应增加医务人员对血液检查的重视度,降低误差率,有效的确保血液检验标本的质量.

    作者:孙瑾 刊期: 2014年第06期

  • 一例下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入术中发生脑栓塞的患者的护理

    下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis oblitererans,ASO)是常见的下肢动脉缺血性疾病,是动脉粥样硬化的第三大并发症.[1] ASO患者常合并多种慢性疾病,手术并发症发生率高,尤其以心血管并发症居多.我科于2013年收治一名下肢动脉硬化闭塞症患者,行下肢动脉造影术中并发脑栓塞,现病例报告如下:1 病例介绍患者,女,74岁,因双下肢疼痛10余年,加重2月于2013年6月11日收治人院,医生诊断下肢动脉硬化闭塞症.既往有高血压史、脑中风史、慢性支气管炎史4年.患者人科后神志清楚,精神较好,对答切题.于6月17日行下肢动脉造影.术中患者出现神志淡漠,反应迟钝伴恶心呕吐,立即终止手术,股动脉穿刺点止血压迫后急行CT提示双侧基底节区多发腔隙性梗死灶.予对症支持治疗后患者病情好转,因考虑患者处于脑梗恢复期,手术风险大,与家属沟通后决定暂不治疗下肢动脉硬化,于2013.9.7出院.

    作者:张晴霞 刊期: 2014年第06期

  • 针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的临床效果观察

    目的:探究分析对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗的临床效果.方法:选取我院2012年1月~2013年4月收治的104例中风偏瘫患者作为临床研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各52例.B组患者采取常规针灸治疗法,A组患者采取常规针灸治疗联合康复护理法进行治疗,经过三个月后,对A、B两组患者的临床治疗效果进行观察对比.结果:A组中风偏瘫患者的治疗有效率为98.1%,B组中风偏瘫患者的治疗有效率为67.3%,A组患者的治疗有效率显著高于B组(p<0.05).结论:对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗,能够有效加强治疗效果,促进患者康复,值得临床推广.

    作者:金兰 刊期: 2014年第06期

  • 优质护理在肺结核住院患者中的应用价值分析

    目的:分析探讨优质护理在肺结核住院患者护理中的应用效果.方法:选取90例肺结核住院患者作为研究对象,分为研究组与对照组,对照组行常规护理,研究组给予优质护理,比较两组患者疾病认知度与护理总满意度.结果:研究组患者疾病认知度高达100.0%,护理总满意度为100.0%,患者均可积极配合临床护理工作;对照组疾病认知度为84.4%,护理总满意度为88.9%,研究组患者疾病认知度、护理总满意度明显高于对照组(P<0.05),组间比较有统计学意义.结论:将优质护理模式应用于肺结核住院患者护理中具可以提升患者疾病认知度,改善护理服务质量,提升患者生活质量.

    作者:斯琴 刊期: 2014年第06期

  • 护士使用急救仪器的安全管理现状调查分析及对策研究

    目的:探讨急救仪器安全管理现状并提出相应对策,为急诊科护士正确管理及使用急救仪器提供可靠依据.方法:2011年我地一二甲医院实施传统急救仪器安全管理办法;自2012年初,该院急诊科组织护理人员共同讨论现有急救仪器安全管理规章制度存在的相关问题,并提出相应的解决办法,实施改进后的管理制度.结果:2012年该院急诊科护士急救仪器操作失误情况、仪器伤害护理人员以及患者数均显著低于2011年,且P<0.05,对比结果具有统计学意义.结论:对以往急救仪器安全管理现状进行分析并提出相应对策后,显著改善医院急救科护理人员对急救仪器操作技能水平,有效降低仪器使用过程中的操作失误发生情况,降低仪器伤害护理人员及患者的几率,保障护理人员及患者的自身安全,提高患者临床效果及救治成功率,值得临床推广应用.

    作者:吴永东 刊期: 2014年第06期

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

    目的:研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法:选取我院在2012年11月至2013年10月收治的84例老年骨科患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者麻醉效果.结果:对比两组患者术前、术中、术后的心率及平均动脉压状况,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者诱导麻醉前及麻醉后6小时、12小时的认知功能MMSE(简易精神状况检测法)评分,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者麻醉后24小时的认知功能MMSE评分,有统计学意义(P<0.05).结论:在患者麻醉24小时时,全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响较硬膜外麻醉显著.

    作者:周启 刊期: 2014年第06期

  • 剖宫产儿与阴道产儿Apgar评分的临床探讨

    目的:通过对剖宫产儿与阴道产儿Apgar评分的观察探讨剖宫产对新生儿的影响.方法:选择58例孕足月无妊娠合并症,入院要求剖宫产者;58例孕足月无妊娠合并症经阴道分娩者.分为剖宫产组和阴道分娩组.对两组新生儿出生后1分钟Apgar评分进行观察.结果:剖宫产组新生儿娩出1分钟窒息率明显高于阴道分娩结论:剖宫产儿与阴道产儿是存在差异的,剖宫产对新生儿来说,并非只有利而无弊,产科工作者应当掌握这些特点,提高警惕性,以期及早发现问题并予以积极处理.

    作者:徐珊 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社