李亚男；张秀利；赵秀玲
目的:比较、探讨和评价血常规加C反应蛋白(CRP)检测在小儿上呼吸道感染中对用抗生素的指导作用.方法:回顾调查153例已明确诊断的小儿上呼吸道感染病例,收集这些病例首次检测时的CRP、WBC及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),运用统计学进行综合分析,以探讨三个参数对病原生物的鉴别作用,进而可指导抗生素的使用.结果:不同病原生物所致的小儿上呼吸道感染的CRP、WBC及NLR指标有明显差异.结论:CRP+血常规是小儿上呼吸道感染疾病早期诊断快速有效的诊断指标之一,可大致区分病原生物类型,进而指导临床合理用药.
作者：郑惠 刊期： 2014年第06期
目的:对脑血管病后肩手综合征的中西医结合治疗效果进行分析探讨.方法:将我院2013年1月-2014年1月收治的76例脑血管病后肩手综合征患者随机分为实验组和对照组,对照组38例患者采用常规西医方法治疗,实验组38例患者采用中西医结合方法治疗,对比两组的治疗效果.结果:实验组的治疗有效率94.74％,对照组的治疗有效率为81.58％,实验组的治疗有效率显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对脑血管病后肩手综合征采用中西医结合的方法治疗可显著提高治疗效果,缓解疼痛,促进手功能恢复,值得临床推广应用.
作者：胡军 刊期： 2014年第06期
杀鼠剂种类较多,毒性作用不一,但一般来讲毒性较强,对人体危害较大,甚至对生命有严重威胁,杀鼠剂目前有相当一部分缺乏特效解毒药,灭鼠剂中毒后的及时合理救治对患者的预后,降低死亡率有较大的影响,现就诊治分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008年1月至2012年6月我院收治的鼠药中毒患者16例,其中女12例,男4例;年龄5-62岁,自行口服灭鼠药12例,误服3例,意外接触1例,中毒后至就诊时间为0.5小时10小时.临床表现为发热、意识淡漠、昏迷、烦躁、抽搐、心律失常、齿龈出血等症状,.氟乙酰胺潜伏期在半小时左右,抗凝血类鼠药潜伏期较长,大多数1-3天后才出现出血症状.
作者：邱丽丽；马丽丽；张璐 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究基层医院急性心肌梗死患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:选择2010年2月～2013年11月我院收治的48例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规阿司匹林治疗,实验组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比观察两组治疗效果.结果:实验组患者24例,显效16例,有效5例,总有效率为87.50％,明显优于对照组患者,对比差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:对基层医院急性心肌梗死的临床诊断需要使用联合诊断方法,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果较好.
作者：汪洋 刊期： 2014年第06期
目的:观察输卵管显微吻合术在手术后实现的复通效果及复孕率的影响因素.方法:使用回顾资料分析的方法,对2010年1月至2012年10月来我中心作输卵管显微吻合术的100例患者的临床资料进行系统分析.结果:本组100例吻合手术随访至2013年10月.术后输卵管通液复通率为100％.复孕率为82％.结论:显微镜下输卵管吻合术作为结扎后再生育的治疗方法,复通、复孕率较高.但其成功率与吻合部位、吻合后输卵管长度、术后粘连等因素有关.
作者：王钢；安敏；邓仁玲 刊期： 2014年第06期
目的:探讨急救仪器安全管理现状并提出相应对策,为急诊科护士正确管理及使用急救仪器提供可靠依据.方法:2011年我地一二甲医院实施传统急救仪器安全管理办法;自2012年初,该院急诊科组织护理人员共同讨论现有急救仪器安全管理规章制度存在的相关问题,并提出相应的解决办法,实施改进后的管理制度.结果:2012年该院急诊科护士急救仪器操作失误情况、仪器伤害护理人员以及患者数均显著低于2011年,且P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论:对以往急救仪器安全管理现状进行分析并提出相应对策后,显著改善医院急救科护理人员对急救仪器操作技能水平,有效降低仪器使用过程中的操作失误发生情况,降低仪器伤害护理人员及患者的几率,保障护理人员及患者的自身安全,提高患者临床效果及救治成功率,值得临床推广应用.
作者：吴永东 刊期： 2014年第06期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中后神经性吞咽障碍的功能恢复的影响.方法:将83例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组42例和对照组41例,均给予常规药物和电针治疗,治疗组在此基础上加用吞咽功能早期康复护理.采用才藤氏吞咽障碍7级评价法评定疗效.结果:两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:在脑卒中后神经性吞咽功能障碍的患者中,早期运用康复训练进行干预,可显著提高病后疗效,大限度提升患者的生活质量.
作者：谭亚敏 刊期： 2014年第06期
目的:探讨了超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗老年性急性胆囊炎疗效观察.方法:回顾性分析我院2010年1月～2013年10月收治的44例老年性急性胆囊炎患者的临床资料,对其采取超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗.结果:44例置管引流均成功,引流24h后腹痛明显缓解,术后5～7d体温正常,血常规无感染象,恢复正常饮食.3周后引流管胆道造影,单纯胆囊结石30例,10例胆囊结石伴有胆总管及肝内胆管结石,4例胆道造影未发现阳性结石.44例患者18例术后3个月接受LC手术.4例行开腹胆囊切除.2例术后3d引流管脱出,但患者症状已明显缓解,未再置管,其余患者未发生胆漏、腹腔出血、气胸等并发症.结论:超声引导下经皮、经肝胆囊穿刺,全程动态监测穿刺、置管的各个步骤,创伤小,成功率高,引流效果确实,可在患者床边进行,是急、危重胆囊炎病人理想的治疗方法.
作者：廖朝兴 刊期： 2014年第06期
随着我国医疗事业的不断发展,已经实现了更高水平的医疗建设,在医院的内部也加强了信息系统平台的发展,使其可以强化医院的管理水平,实现更统一的操作模式.通过虚拟化技术来整合医院信息系统平台,可以提高医院的服务水平,建立起信息管理的平台也为医院节约了人力管理的资金,实现了资源的大利用化,所以在医院经营的过程中,要加大信息系统平台建设的力度,调整医院的管理方式,通过虚拟化的技术应用,来保障信息内容的安全可靠.本文通过对应用虚拟化技术建设信息系统平台进行分析,从而探索医院信息系统平台的应用效果.
作者：彭增丽 刊期： 2014年第06期
目的:探究与分析CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率的相关因素.方法:回顾性分析我院自2011年8月至2013年8月收治的行CT导引穿刺活检的300例患者的临床资料,对比观察所有患者的年龄、性别、病灶特点及医师穿刺活检的操作因素,分析CT导引下肺内病变穿刺活检对气胸发生的影响.结果:影响气胸发生率的主要因素为穿刺路线经过人体肺部通气肺组织的长度、肺气肿发生情况及人体胸膜的穿刺次数.结论:医师必须在CT导引下选择佳穿刺点,注重进针路径的选择,尽量避免穿透胸膜及其他血管、肺大泡等部位,降低气胸发生率.
作者：杨新华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析康复训练对脑卒中偏瘫患者康复疗效的影响.方法:将我院收治的120例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组(在常规中医脑病护理干预基础上配合综合康复训练)和对照组(采用常规中医脑病护理干预),应用Barthel指数法对比评价两组患者出院时的康复疗效.结果:观察组Barthel指数评分在60分以上者(53.3％)明显高于对照组(28.3％),差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:科学、系统的康复训练可有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,促进患者尽早康复,降低致残率,对于提高患者的日常生活能力具有极其重要的现实意义.
作者：李锡伟 刊期： 2014年第06期
目的:探讨急性脑卒中急诊快捷护理流程的临床应用效果,为临床提供参考经验.方法:选取我院自2011年1月至2014年1月收治的140例急性脑卒中患者作为研究对象,按照对照原则将140例患者随机分为对照组和观察组,每组70例.其中对照组实施常规护理流程,观察组实施急诊快捷护理流程.比较两组患者从接诊到确诊时间、从确诊到接受专科治疗时间、致死率和死亡率等临床数据.结果:观察组患者在从接诊到确诊时间、从确诊到接受专科治疗时间、致死率和死亡率方面均显著优于对照组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在急性脑卒中治疗过程中实施急性快捷护理流程临床疗效较好,而且有效地缩短患者的就诊时间,降低致残率,值得临床推广.
作者：吴玉芹 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和研究将优质护理应用于结核病护理工作中对护理满意度的影响.方法:对我院由于结核病就诊患者46例随机分为观察组和对照组,观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理,出院前填写护理满意度问卷,进行对比分析.结果:观察组的健康教育、心理护理、护理态度以及护理技术等维度均显著高于对照组,且差异显著(P＜0.05).结论:给予结核病患者以优质护理服务,能够提高患者的护理满意度,具有在临床中加以推广的必要性.
作者：李爱兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的临床效果.方法:通过对68例肾上腺肿瘤患者的手续前后的资料进行分析,总结出腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的优缺点.结果:68例患者在腹腔镜下明确诊断顺利完成治疗,后无并发症发生及围手术期死亡病例.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点,安全可行,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘淑凤 刊期： 2014年第06期
目的:探讨宫颈疾病使用阴道镜检查时的心理护理及注意事项.方法:选取我院2800例宫颈疾病行阴道镜进行检查的患者,在常规护理的基础上实施人性化护理模式,观察其效果.结果:通过实施人性化护理,患者均无明显痛苦,无交叉感染,重复检查依从性增高,检查结果准确率较高.结论:在常规护理的基础上实施人性化护理,能消除患者的紧张心理,能明显提高阴道镜对宫颈疾病检查的准确率.
作者：周翠萍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨微创治疗肝胆管结石的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的96例肝胆管结石患者,随机将其分为治疗组和对照组,各48例,给予对照组患者传统手术方式治疗,给予治疗组患者微创治疗,对两组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间、复发率、残石率及并发症情况进行对比.结果:治疗组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间等均明显少于对照组,P＜0.05,治疗组患者的复发率、残石率及并发症情况明显低于常规组,P＜0.05.结论:给予肝胆管结石患者临床微创治疗有助于缩短患者手术时间及留置引流管时间,有助于降低患者复发率、残石率及并发症发生率,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：罗鑫勇 刊期： 2014年第06期
在我国,医药卫生体制改革提出了以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现医改目标的核心策略是“保基本、强基层、建机制”.乡镇卫生院作为农村三级医疗卫生服务所,为广大农村居民提供基本卫生服务.乡镇卫生院的功能是否完善和服务能力的高低,对“保基本、强基层”的医改策略能否实现和农村居民能否享有有质量的基本卫生服务具有重要意义.本文通过阐述新医改的内容,对新医改可能在乡镇医院造成的影响等进行了分析,提出了新医改的经营对策.
作者：李强 刊期： 2014年第06期
目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的疗效及安全性.方法:选取我院2013年1月至2013年12月间84例高危前列腺增生住院患者.分为两组每组42人,1组作为对照组进行经尿道前列腺等离子电切治疗,2组作为参照组进行常规前列腺切除术治疗.对两组患者的手术时间、切除增生腺体的重量、术中出血量以及术后并发症等方面进行比较.结果:在手术情况比较分析中,1组患者的手术时间与2组患者相比较并无明显减少,切除的增生腺体组织也未少于2组患者,但术中出血量明显少于2组.IPSS评分比较中,1组0～1分的患者有35人占总比的83.3％,明显高于2组.结论:经尿道前列腺等离子电切术并发症较少,治疗效果比较好,但有待于进一步研究改善.
作者：贾锐 刊期： 2014年第06期
目的:探究老年糖尿病患者在无症状低血糖发生时的预防及护理措施,为今后的临床护理工作作参考.方法:选取2010年1月～2013年1月到我院行糖尿病治疗的76例老年患者为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与观察组,对照组行常规糖尿病护理,观察组在常规糖尿病护理的基础上进行护理干预,包括心理干预的护理、病情观察的护理、药物护理及预防措施等护理.结果:对照组护理后与护理前血糖值比较t=0.8046(p=0.4236);护理后对照组与观察组的血糖值比较t=4.2249(p=0.0001),比较差异有统计学意义;两组患者经分别护理后,对照组与观察组病情好转的比较x2=1.5625(p=0.2113);病情稳定的比较x2=0.4545(p=0.5002);病情恶化的比较x2=0.5135(p=0.4736),比较无差异.结论:降低老年糖尿病无症状低血糖的发生率,重要的在于预防,不仅能提高患者对糖尿病的认识,还能加强护理的预见性,防止低血糖的发生.
作者：黎明 刊期： 2014年第06期
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用.方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速—容量环各项指标的变化.结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p＜0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p＜0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p＞0.05).结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况.潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标.
作者：陈国华 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
