王昱
目的:通过让糖尿病患者积极参加病房集体多种形式的饮食教育,使患者及家属认识到饮食疗法的重要性,使他们充分发挥主观能动性,学会自我搭配饮食,从而改变不良的饮食行为习惯,将糖尿病患者餐后2小时血糖控制在较为理想的范围内.让患者获得理想的治疗效果,减缓并发症的发生发展.方法:采用随机分组方法,研究试验组及对照组的2型糖尿病患者参加与不参加病房集体饮食教育后餐后2小时血糖数值,进行统计学分析.结果:试验组餐后2小时血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明通过病房集体的饮食教育患者学会了如何自我搭配饮食,并进行食物的等量交换,从而降低了餐后血糖.结论:病房集体饮食教育对2型糖尿病患者具有控制、降低餐后血糖有作用.
作者：朱琼 刊期： 2013年第16期
经过医学界、物理学界学者的多年实践与研究表明,医学若想稳定、蓬勃发展,与物理学协助分不开,医学与物理学之间是一种互相促进、相辅相成的关系.本文从医学物理的产生、过程、地位等角度,分析医学与物理学之间有着互相促进、相辅相成的紧密联系,探讨物理学在医学中的重要性.
作者：李君霖 刊期： 2013年第16期
瓣膜病患者由于长期容量负荷及压力负荷加重,心脏扩大,心肌受损,心功能差.高龄老年患者除了心脏疾病还常有各脏器功能的减退及其它合并症,如高血压,脑血管疾病,糖尿病,肾功能不全等,手术并发症较多,死亡率较高.
作者：鄂浩洁 刊期： 2013年第16期
补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>主要用于治疗中风,并被众多医家广泛应用,它具有补气、活血、通络的作用.根据临床多年实践,和翻阅有关资料.准确应用本方辩证论治,确有立竿见影之效,但若辩证不准,误用此方,轻则延误治疗,重者危及生命.所以在临床应用时,应以认真辩证.
作者：王欣 刊期： 2013年第16期
目的:分析替吉奥与氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的预后情况.方法:回顾性分析我院收治的晚期消化道肿瘤患者210例,随机采取替吉奥(观察组)或氟尿嘧啶(对照组)治疗,已完成为期24个月的随访,观察其预后情况,比较两种药物之间的总生存率、无病生存率及药物对患者身体机能的影响.结果:观察组的总生存率和无病生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的中性粒细胞及恶心的情况,明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对晚期消化道肿瘤患者采取替吉奥或氟尿嘧啶治疗,均对不同时间段的总生存率及无病生存率无明显改善,但替吉奥对患者的中性粒细胞及腹泻的情况明显优于对照组,可提高患者的生存质量,减轻不适感.
作者：王春洋 刊期： 2013年第16期
目的:研究甲状腺功能异常对妊娠结局的影响,探讨抑制甲状腺异常引发不良妊娠结局的方法.方法:以2012年到我院进行妊娠的患者作为观察对象,检测甲状腺功能,其中异常患者共145例,分为甲状腺亢进和减退两组,并对两组患者妊娠有关数据进行统计.结果:甲亢组75人妊娠结局严重不良36例,早产21人,初生儿身体状况差21人,足月初生儿体重(3267.28±287.34)g;甲减组70例中妊娠结局严重不良者22例,早产9例,初生儿身体状况差9人,足月初生儿体重(3414.89±276.84)g.结论:甲状腺功能亢进和减退都可能导致妊娠结局不良,患者和院方应予以重视预防和治疗,改善患者妊娠结局.
作者：钟琼；李涛 刊期： 2013年第16期
目的:探讨发病原因和制定有效的防控措施.方法采用现场流行病学调查、采样检测和病例个案调查.结果共发生病例9例,经调查发病的病例均有饮用生水史,从学校的二次供水水源中检出痢疾杆菌.结论本次事件是因学校的二次供水被污染,学生饮用生水后引起的细菌性痢疾暴发.
作者：向荣；甘武丰 刊期： 2013年第16期
目的 通过对被确诊有下呼吸道感染的患者进行头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,观察该治疗方法的临床效果.方法 对我院2011年10月至2013年5月收治的患者进行抽样,选取222例下呼吸道感染患者对比观察,将其随机均分为观察组和对照组,每组111例,对观察组患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,对照组患者采用头孢曲松静脉注射治疗,对比两组患者的临床症状缓解情况和治疗费用.结果 采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗的观察组总体有效率为91.89%,而采用单一头孢曲松静脉注射治疗的对照组的总有效率为89.19%,两组数据对比不明显,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的日均治疗费用为80.25±15.55元,对照组的日均治疗费用为115.46±16.56元,两组数据对比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对被确诊有下呼吸道感染的患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗虽然在疗效上与单一头孢曲松静脉注射无太大差别,但其经济性较强,值得大力推广.
作者：雷利平 刊期： 2013年第16期
目的 观察更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经炎的有效性和安全性.方法 采用随机对照试验,选择发病3d内的急性面神经炎患者63例,随机分为治疗组32例(更昔洛韦联合强的松加基础治疗)及对照组31例(基础治疗),治疗前后定期对患者进行神经功能缺损评定,神经功能缺损评定采用改良Portmann简易评分法,以治疗第14天分值的改变作为主要疗效判断标准.结果 治疗组痊愈率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无明显不良反应.结论 更昔洛韦联合强的松能有效改善急性特发性面神经炎的预后,无明显不良反应.
作者：邵春丽 刊期： 2013年第16期
目的:探索影响心肺复苏效果的因素,以提高心肺复苏成功率.方法:81例心脏呼吸骤停患者分为心肺复苏机复苏组和人工标准复苏组.比较两组优缺点和复苏成功率.结果:使用心肺复苏机进行心肺复苏的患者复苏成功率高于人工标准心肺复苏.结论:心肺复苏机应用于临床心脏呼吸骤停患者的急救,其效果明显优于传统CPR, 心肺复苏机比人工徒手操作具有独特的优越性,效果显著,值得在临床推广应用.
作者：张中容；梁碧琼；张四光；唐娟 刊期： 2013年第16期
目的:分析螺旋CT对于诊断脑外伤的临床价值.方法:选取我院2010年10月至2012年2月间来我院进行治疗的100例颅脑外伤患者,对这些患者全部进行X线平片扫描与螺旋CT扫描,X线平片扫描化为对照组,螺旋CT扫描的结果化为实验组.结果:经过这些扫描资料分析,有40例患者为腑挫裂伤,30例患者为蛛网膜下腔出血,20例患者为硬膜下血肿,6例患者为颅脑内血肿,4例患者为颅骨骨折,诊断符合率高达100%;而X线平片扫描的误诊漏诊15例,诊断符合率为85%.结论:采用螺旋CT诊断脑外伤,能够更形象、更准确的观测出患者的脑外伤情形,这将为脑外伤的临床诊治提供一个非常重要价值的参考依据,因此,螺旋CT对于诊断脑外伤是一个首选的探测技术.
作者：常成亮 刊期： 2013年第16期
脑梗死患者常常伴有情感障碍,其中焦虑、抑郁较为常见,本研究旨在观察对初发脑梗死患者进行长期系统随访,合理指导药物治疗及心理疏导,结果发现,系统随访及合理二级预防能改善初发脑梗死患者心理状态,焦虑抑郁患病率低于对照组,功能健康水平高于对照组,而且复发率降低.现报道如下:
作者：王贵玲；李伟；张红梅；王金果；韩雪；张世敏 刊期： 2013年第16期
目的:研究分析膀胱镜下输尿管支架管植入术对于输尿管结石患者导致肾绞痛的治疗应用.方法:以我院83例输尿管结石导致急性肾绞痛的患者使用膀胱镜下输尿管支架植入术治疗,研究分析此种治疗的效果,通过在旁观镜下观察寻找患者患病部位侧边的输尿管开口进行插入导管,连接肾盂,于术后2周至3个月将其拆除.结果:83例患者中79置管成功,4例置管失败改行输尿管镜碎石,平均操作时间18±7分钟,术后所有病例肾绞痛均即刻缓解,拔除输尿管支架管后3天复查77例结石排出体外[1例结石返回肾盂予体外碎石[1例输尿管内有残留结石,予排石药物5天后复查结石排出体外.结论:输尿管结石引发急性肾绞痛的治疗方法中,输尿管支架管置入术是效果比较显著的治疗方法,患者接受的创伤小,并发症出现几率低,而且症状缓解比较快,减少了患者的疼痛,也不用承受手术带来的身体创伤以及并发症的危险,特别是对于妊娠期患有此疾病的患者,效果更佳理想[1].
作者：王宇辉 刊期： 2013年第16期
目的:对碧兰麻在牙髓疾病的治疗效果应用进行探讨.方法:为我院接受牙髓摘除治疗的患者进行研究分析,研究组的77例患者使用碧兰麻麻醉,对照组76例使用多卡因麻醉.结果:研究组总有效率为98.70%,不良反应发生率为1.30%,对照组总有效率为82.89%,不良反应发生率为13.16%,研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:碧兰麻应用于牙髓疾病的治疗,麻醉效果显著,不良反应比较少,可以在临床中推广使用.
作者：郑束梅 刊期： 2013年第16期
目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P＜0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P＜0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.
作者：黄政坤；苏海丰；张云仙 刊期： 2013年第16期
目的 探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在产前胎儿畸形筛查中的重要作用.方法 2010年 1 月至 20013年 1月3年间对于我院进行产前检查的孕妇1752例,均应用彩超进行常规胎儿畸形筛查,根据成像进行诊断,并对其诊断准确率及漏诊率进行统计.结果 13例彩超诊断为畸形,后经证实畸形胎儿15例,漏诊2例,胎儿畸形发生率0.73%,彩超诊断漏诊率0.11%.其中脑积水4例,脊柱裂合并脑脊膜膨出3例,单纯脊柱裂1例.唇腭裂3例.先天性心脏病1例.肾积水1例.消化道畸形2例.结论 彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的有效方法,经过彩超操作医师的不懈努力,多角度、多方位、全面、系统、详细的检查,可减少畸形胎儿的漏诊和误诊,提高超声对胎儿畸形诊断的准确率.
作者：林淑英 刊期： 2013年第16期
目的:探讨在非糖尿病科使用胰岛素泵实施风险管理后的效果评价.方法:选择风险管理实施前(2012年7月-12月)与实施后(2013年1月-6月)的胰岛素泵安全使用率进行效果评价.将其按上泵时间顺序分为对照组和观察组,对照组50例患者采用传统的胰岛素泵管理方法,观察组50例患者在胰岛素泵护理中实施风险管理.比较两组患者使用胰岛素泵不良事件、低血糖发生率及满意度.结果:观察组不良事件的发生率10%, 对照组34%,p<0.01.观察组患者满意度90%,对照组为60%.结论:科外使用胰岛素泵过程中,实施风险管理措施提高了患者满意度,减少不良事件及低血糖的发生率.
作者：何先凤；刘翔；应菲 刊期： 2013年第16期
农村妇女病普查是妇幼保健工作的重要内容之一,对我国广大农村妇女的身体健康和家庭生活有重要的意义.我们通过采取常规的妇女病普查方法,可以掌握和了解农村妇女常见病和多发病的患病率,为防治妇女病提供合理的依据.开展妇女病普查普治,对于降低妇女病的患病率有着极其重要的意义.同时,政府应大力开展多形式、多渠道的宣传教育工作,加强组织管理,提高广大妇女的自我保健意识,主动积极地参加妇女病普查普治,这对于提高农村妇女的健康水平十分重要.
作者：王安燕 刊期： 2013年第16期
T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3基因(Tim-3)是第一个被发现参与T细胞反应的Tim家族成员,选择性地表达在Th1细胞膜上,可作为区分Th1细胞和Th2细胞的表面标志.Tim-3抑制Th1型效应细胞反应,在T细胞分化、效应功能以及存在有Thl/Th2免疫偏离的疾病如自身免疫病、变态反应和哮喘等疾病中发挥重要作用.CD4+T细胞是RA关节滑液组织中的主要炎性细胞,RA关节滑膜和滑液中Th1型细胞因子也增多.RA患者CD4+T细胞Tim-3 mRNA的表达较健康人群明显增多,并与类风湿因子水平和病情活动呈正相关,提示Tim-3可能参与RA的发病.本文就Tim-3与RA相关性的研究进展进行综述.
作者：李晓凤；崔森；李占全；冀林华；柴克霞；杨发满；苏娟；袁霞；罗伟；尹启超；秦雅静 刊期： 2013年第16期
本文结合当前中医教育存在的主要问题,分别从学生、教师、医院等三方面谈了一下自己的看法和建议,以期对中医教育事业的发展及中医走出困境起到一定促进作用.
作者：罗毅；何亮；姜孟林 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
