陈兴军；冯同胜
目的:探讨白内障超声乳化技术在基层医院高龄患者中的应用特点,研究其安全性,疗效和术后并发症情况,简单谈谈提高手术成功率的体会.方法:对本院接收的38例高龄患者进行白内障超声乳化联合人工晶体植入(IOL),比较其手术前后视力矫正情况,术后并发症发生率.结果:本院2012-2013年接收的38例患者中,进行白内障超声手术治疗后,视力均有所改善,眼角膜水肿情况易得到减轻,术后大部分视力集中在0.3～0.6,但是相关复发症也有一定体现如角膜水肿,后囊破裂,前房积血等.结论:白内障超声乳化技术在基层高龄患者中的术后效果良好,安全性较高,值得广泛推广和进一步提高.
作者：王华华 刊期： 2014年第06期
体外振动排痰机因其排痰效果好而广泛应用于临床护理,而我科在使用中发现将体外振动排痰机应用于腹胀、便秘患者,能帮助患者有效的促进肠蠕动,更好地预防和缩短病人腹胀、便秘的时间,减轻患者痛苦[1].
作者：黄付梅 刊期： 2014年第06期
目的:探析输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效.方法:选取150例前尿道损伤病患,将其随机分成实验组90例,对照组60例,实验组进行输尿管镜下置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组病患的临床治疗效果.结果:对比两组病患的治疗指标情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05);实验组和对照组的治愈率分别为93.3％和50.0％,对比两组病患术后并发症情况差异显著,有统计学意义(p＜0.05).结论:利用输尿管镜下置管治疗前尿道损伤,效果显著,值得在临床治疗中大力推广.
作者：付刚 刊期： 2014年第06期
目的:探讨乳腺癌细胞病理学样本组织学分类及分子病理学检测.方法:选取我院2010年1月 2013年12月收治的76例乳腺癌患者,回顾性分析其临床资料,用免疫组织化学SP法检测患者乳腺癌中的PR、ER、PPARγ、PTEN、Her-2蛋白的表达,分析乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白的表达和患者PR、ER、以及Her 2蛋白表达的关系.结果:患者乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白表达的阳性率分别为63.8％、68.5％,PPARγ阳性表达占核膜的87.4％;PTEN阳性表达在细胞核中占72.91％,在胞浆中占27.13％.有关分析表示PPARγ与PR、ER、Her-2蛋白表达没有显著相关性(p＞0.05);PTEN与PR、ER、Her 2以及PPARγ蛋白表达没有显著相关性(p＞0.05); PPARγ与PTEN阳性表达的乳腺癌患者其淋巴结转移率分别为54.07％,48.94％,阴性表达转移率分别为43.73％,46.11％.结论:PPARγ、PTEN蛋白可以单独作为乳腺癌预后的标志物,为生物治疗乳腺癌及临床预后提供一定的参考依据.
作者：陈应康；田培燕 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施及体会.方法:选取我院收治的妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者60例,对其临床资料和护理干预措施进行回顾性分析.结果:观察组30例患者均痊愈,无死亡病例,有效率100％;对照组痊愈27例,死亡3例,有效率90％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者,应给予有针对性的护理干预措施,要求护理人员具备过硬的专业知识,通过科学的治疗和系统的护理干预措施提高抢救率,促进患者机体功能恢复及预后.
作者：骆玉慧 刊期： 2014年第06期
目的:讨论对于急性胆囊炎患者进行临床护理的经验.方法:选取我院2008年6月至2013年12月间收治的急性胆囊炎患者298例,分为护理组和对照组,分别给予综合护理和常规护理,观察病患的治疗和恢复情况.结果:护理组病患较对照组在病情治疗和恢复方面有较大的改善.结论:综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术出血量与手术时间,促进术后康复,值得临床推广.
作者：刘雪松 刊期： 2014年第06期
目的:对于牙颌面畸形的患者应用正颌外科的矫正手术作回顾性的分析,并有效的观察关于牙颌面畸形矫正手术的方式和将要发生的有关并发症的预防.方法:对牙颌面畸形的患者66例,进行详细的治疗和分析,并针对患者在手术前和手术后的轮廓面型,还有咬牙合关系要进行临床性的检验,还有x线光片的测量研究,后评估手术矫正治疗的效果.结果:66例牙颌面畸形患者进行手术矫正治疗之后的伤口全部预期愈合,咬牙合关系和面部外形都恢复正常;在手术中发现多常见的并发症有下牙槽神经,还有颏神经损害,66例患者中发现3例,此外常发生的并发症还是咬牙合关系不是很理想,66例患者中发现2例,还有手术中出血情况66例患者中发现1例和手术后的感染情况66例患者中发现1例,对于其他的并发症很少见.结论:关于牙颌面畸形手术治疗,我们要综合考虑患者的牙颌面畸形轻重情况,对患者进行临床的常规检测、头影的测量观察以及外科模型的讨论并作出精确诊断还有手术方案;我们只有对手术前的基本预测探讨做好,并且选择较为适合的手术方案,还要坚持对术前、术后的正畸形矫正进行恢复治疗,这样才有效的使咬牙合关系达到更加好的效果.
作者：管永昱 刊期： 2014年第06期
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis oblitererans,ASO)是常见的下肢动脉缺血性疾病,是动脉粥样硬化的第三大并发症.[1] ASO患者常合并多种慢性疾病,手术并发症发生率高,尤其以心血管并发症居多.我科于2013年收治一名下肢动脉硬化闭塞症患者,行下肢动脉造影术中并发脑栓塞,现病例报告如下:1 病例介绍患者,女,74岁,因双下肢疼痛10余年,加重2月于2013年6月11日收治人院,医生诊断下肢动脉硬化闭塞症.既往有高血压史、脑中风史、慢性支气管炎史4年.患者人科后神志清楚,精神较好,对答切题.于6月17日行下肢动脉造影.术中患者出现神志淡漠,反应迟钝伴恶心呕吐,立即终止手术,股动脉穿刺点止血压迫后急行CT提示双侧基底节区多发腔隙性梗死灶.予对症支持治疗后患者病情好转,因考虑患者处于脑梗恢复期,手术风险大,与家属沟通后决定暂不治疗下肢动脉硬化,于2013.9.7出院.
作者：张晴霞 刊期： 2014年第06期
肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻.肠梗阻共同的症状是腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气.本病常见于2周岁以下,哺乳期婴儿多见.实验室检查:因脱水血液浓缩血红蛋白值及血细胞比容升高,尿比重增高.绞窄性肠梗阻时白细胞和中兴细胞明显增加.肠梗阻晚期可出现血气分析和血清电解质的变化.X线检查:腹部正位片可见多个阶梯状排列的气液平面.
作者：萨仁 刊期： 2014年第06期
目的:对血清胆红素与尿酸对冠心病患者的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年10月2013年10月间我院收治的临床确诊冠心痛患者56例和同期健康体检者60例,检测其血清胆红素、尿酸水平,并对各组研究对象的检测结果进行统计学分析.结果:经比较发现,冠心病组患者胆红素水平比健康组明显降低(P＜0.05),尿酸水平则较健康组高(P＜0.05).冠心病组三支病变结果之间也说明.随着病变支数的不断增多,患者血清胆红素水平逐渐降低(P＜0.05),尿酸水平逐渐升高(P＜0.05).结论:冠心痛患者的胆红素与尿酸水平与健康组比较存在一定差异,这对于临床诊断工作具有重要意义,值得关注.
作者：顾盼瑾；吴雪江；朱琦琪 刊期： 2014年第06期
目的:对孕期健康教育在妇产护理中的临床意义进行探讨,并对其进行价值评价.方法:选取2011年7月～2012年10月于本院治疗的200例妇产科产妇,将其随机分为两组,改进组100例,常规组100例,常规组行常规护理措施,并进行孕期健康教育.改进组以常规组为基础,采取系统健康教育,对常规组和改进组产妇进行观察,观察其分娩方式选择,观察其总产耗时,对其指标差异进行比较.结果:改进组有77例产妇选择自然分娩,23例选择剖宫产,总产程平均为(6.6±1.6)h,,常规组有52例选择自然分娩,48例选择剖宫产,总产程平均为(10.5±3.2)h,均有明显差异,以P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在妇产护理中,进行孕期健康教育,可有效减轻产妇不良情绪,提高产妇分娩认知,进而增加自然分娩率,减少并发症发生率,在临床上具有非常重要的临床应用价值.
作者：梁艳红 刊期： 2014年第06期
报告了32例胸锁乳突肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织缺损的护理.手术前,对口腔卫生详细检查,采用正确体位,防止供区皮肤的拉伤,也防止出现肌皮瓣拉伤,同时,要适当补充营养,经常冲洗口腔,以免造成不必要的感染.除此之外,负压引流液的流量和颜色也要引起重视,以防出现血管危象和窒息等情况.本组出现窒息和血管危象各2例,经过医院及时抢救治疗后,已经有了很大改观,只有一例肌皮瓣远端坏死、肉芽组织生长被迫再次修整,其他都未出现异样.
作者：许敏 刊期： 2014年第06期
目的:分析评价血液常规中检测幼稚粒细胞定量测定的临床价值.方法:选择在2012年3月到2013年4月期间在我院接受治疗的非淋巴细胞白血病患者13例和贫血患者10例,进行血液常规检查,比较其不同.结果:两组患者采用比较先进的检测方法进行血液常规检测后,白细胞值、幼稚粒细胞比值有较小差异,但差异没有意义;淋巴细胞和幼稚粒细胞值有差异,差异有统计学意义(P小于0.05).结论:上血液采取常规检查能够快速有效的对淋巴细胞和幼稚粒细胞进行检测,对白血病和贫血患者的临床诊断具有较明显的意义,值得临床广泛推广.
作者：漆晓玲；刘翔 刊期： 2014年第06期
目的:对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察.方法:23例足踝部软组织缺损,采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗.结果:23例患者术后皮瓣均移植成功,创面修复良好,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论:对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术,移植皮瓣具有较高的成活率,该皮瓣具有血管恒定,切取简单,血供丰富且不牺牲主要动脉,外形美观的优点.
作者：刘乐 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的临床效果.方法:通过对68例肾上腺肿瘤患者的手续前后的资料进行分析,总结出腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的优缺点.结果:68例患者在腹腔镜下明确诊断顺利完成治疗,后无并发症发生及围手术期死亡病例.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点,安全可行,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘淑凤 刊期： 2014年第06期
目的:应用经会阴B超观察足月初产妇女在临产以前的宫颈形态学各项指标,通过详细的统计分析进行量化,根据足月初产妇女的实际情况,分析宫颈形态学指标与临产时间的关系,深入研究宫颈形态学指标对分娩方式的预测参考.方法:使用GE 730彩色多普勒超声诊断仪进行检查,主要是针对在我院检查分娩的90例单胎足月初产妇进行经会阴B超检查[1].利用多普勒超声诊断仪可以更加详细的检查,避免误诊发生.另外,我院将探头频率设置为3.5MHz.一方面是考虑到足月初产妇的身体情况,另一方面是为了检查的权威着想.结果:通过对90例足月分娩初产妇进行检查,综合计算以后,发现初产妇的平面分娩孕周在41.14±1.87周.且剖宫产的概率为35.5％,经会阴B超观察宫颈显示率达到了100％.显示会阴B超测量宫颈形态学指标的有效性较高,对足月初产妇临产时间及分娩方式的预测具有较大的积极意义.结论:对于足月初产妇经会阴B超可以清晰的显示宫颈形态,利用超声诊断仪可以准确测量形态学,各项指标的统计具备较高权威性,日后可以推广应用.
作者：梅永琴 刊期： 2014年第06期
目的:讨论甲状腺切除手术方法和合理性,为甲状腺切除的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例甲状腺切除患者的临床病例资料,对所有患者实施甲状腺切除手术,总结分析患者临床治疗效果.结果:40例患者手术均取得成功,患者手术时间为75至175分钟,平均手术时间为120分钟,患者手术中出血为40至70ml,平均出血量为50ml.所有患者均在手术后2至3天内拔出导流管,患者在手术后1周内出院.手术后有一名患者在出院后声音低沉但是次日便恢复正常,手术后回访6个月,患者声音未出现异常.所有患者手术后未出现皮下积液、皮肤瘀斑以及皮下气肿等并发症.结论:对患者进行甲状腺侧叶切除后,患者甲状腺体积未出现显著增大,单侧甲状腺切除后患者对侧腺体可以代偿甲状腺功能,患者手术后顺利出院,未出现严重并发症.
作者：毛洪绪 刊期： 2014年第06期
近代西方科学文化及医学在中国的快速发展阶段,中医从业人员和学者在研究内容及和研究方法等方面也不可避免地受到西医的影响.他们受到现代工业社会专业分工的影响,主张中医应仿照西医的模式进行分科.近代西医影响下的中医发展,强调以中医理论为基石,同时吸取西医的长处,力求中西医融会贯通,从而达到发展中医的目的.
作者：王慧 刊期： 2014年第06期
目的:质控考核是提高实验室检验水平的重要途径,是对细菌实验室检测质量评价的方法,通过质控考核提高细菌室实验室检测能力,检验人员技术水平,增强实验室竞争力.我疾控中心参加了2012年6月国家食品安全风险评估中心组织食品安全风险监测质控考核,奶粉中食源性致病菌定性分析的质控考核工作.对此次质控考核盲样,细菌室对盲样进行了常见食源性致病菌的全面分析,通过增菌分离培养等一系列复杂系统的鉴定,终确定盲样中含有沙门氏菌(C1群;布伦登卢普沙门氏菌)和阪崎肠杆菌,反馈结果为“满意”.
作者：银吉卓玛 刊期： 2014年第06期
角膜溃疡是一种常见的眼部疾病,它不仅发病率较高,病理周期长,而且容易引起其他一系列相关并发症,致盲率也较高.本文通过对我科去年一例左眼角膜溃疡患者的案例分析,观察其整个治疗恢复过程,浅谈下对该病症的护理体会.
作者：肖树英 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
