杨礼玉
目的:研究中药穴位贴敷防治老年髋部骨折术后谵妄的临床疗效.方法:选择85例髋关节周围骨折手术患者,随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规护理和治疗,治疗组在此基础上采用中药穴位贴敷,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组在谵妄发生率、平均持续时间、DRS评分等指标优于对照组.结论:采用中药穴位贴敷能有效减少老年髋部骨折术后谵妄的发生,减轻症状,促进患者康复.
作者:郑伟;杜夕桥;张锦 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
作者:钱江洁 刊期: 2014年第06期
目的:探讨影响临床检验分析过程中质量的因素,提高临床检验分析结果的正确率.方法:通过对2011年至2013年我院临床化学检验中出现的问题进行统计分析.结果:2011至2013三年间临床化学检验的差错发生构成比分别为40.9%、32.5%和26.6%,差错率逐年下降.其中,分析前、分析中和分析后环节差错构成比分别为73.8%、16.3%和9.9%.分析前是临床检验分析出现差错的主要原因.结论:临床化学检验分析前质量控制是提高临床检验分析的质量保证,要建立完善的分析前质量控制综合管理体系.
作者:孙广 刊期: 2014年第06期
目的:探讨妇产科手术泌尿系统损伤的特点及防治方法.方法:选取2000年 2013年在我院就诊的50例因泌尿系统损伤的案例进行分析.结果:在50例患者中输尿管损伤为20例,尿道损伤10例,底部损伤5例,膀胱损伤为15例,泌尿系统损伤的基本原因主要有输尿管解剖移位,盆腔粘连严重.结论:在妇科手术中很容易造成泌尿系统损伤情况的出现,要求在发现损伤时及时救治,严格操作程序,仔细剖析.
作者:夏坤武 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析小儿手足口病的临床治疗与护理方法,为医院治疗小儿手足口病提供临床的依据.方法:采用回顾性研究的方法,在本院2011年6月-2013年6月间收治的小儿手足口病患儿中随机选取100例,以实验室检查方法为基础,对100例小儿手足口病患儿进行针对性的中西医药物联合治疗,以及选择性的护理方法.结果:100例小儿手足口病患者均全部康复出院,在进行跟踪治疗半年后,均未出现任何相关的病症.结论:对于小儿手足口病患者的治疗,在采用科学的药物治疗方式以及精心护理,能够减少小儿手足口病的并发症,且能够有效的治疗的小儿手足口病,该种治疗方式值得医院的大力推广.
作者:熊莉 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.方法:选取我院62例研究分析,分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.结果:对比患者实施治疗前后平均眼压,治疗后患者平均眼压(36.58±4.64mmHg)显著低于治疗前的(14.57±3.22mmHg),有统计学意义(P<0.05);本次研究选取的62例高眼压下白内障青光眼患者,1例术中出现缓慢爆发性脉络膜出血现象,操作者及时关闭切口止血,术后没有视力光感.实施手术治疗后出现前房纤维样渗出、角膜水肿、低眼压浅前房、前房少量积血及瞳孔散大等并发症.结论:白内障青光眼联合手术对高眼压下白内障青光眼疾病具有显著效果,可有效提高患者视力,值得推广应用.
作者:谭勇 刊期: 2014年第06期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗效果.方法:采用回顾式分析,选择从2011年5月至2013年6月期间入我院小儿内科进行诊断治疗的60例感染肺炎支原体的患儿.以7天为一个疗程,所有患儿均进行抗生素和对症治疗.患儿确诊支原体感染后,使用阿奇霉素为患儿进行静脉给药,当患儿的症状得到控制后,使用阿奇霉素口服用药.结果:患儿中5~10岁的年龄段比例大,与其他年龄段的患儿比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).患儿临床的症状表现为发热和刺激性的咳嗽,早期发病还会出现呼吸系统感染的体征,通过金标法进行检测,明显发现患儿血清抗MP-IgM呈现很高的阳性比例,而血常规的检查发现患儿白细胞大多是正常的.对患儿进行胸片的检查可以发现患儿单侧或者双侧肺部出现片状的阴影,有些患儿还会发生肺外的合并症症状.对60例患儿均使用阿奇霉素[10 mg/(kg·d)]进行治疗,对一些有肺外并发症的患儿进行相关药物的配合治疗,经过7天的治疗,60例患儿均治愈出院,均无不良反应发生.结论:患儿的肺炎支原体肺炎并没有明显的症状,一般容易发生于5~10岁的年龄段儿童,患儿一旦出现发热并伴随着刺激性的咳嗽症状,如果早期治疗并不能取得良好的效果,可以使用金标法进行检测,对患儿的血清支原体抗体进行检测,看是否呈现阳性来确认诊断.
作者:付龙华 刊期: 2014年第06期
国家卫生标准与检验标准是相互配套,相互依存的.但在实际工作中发现部分卫生标准与检验标准不匹配,卫生标准的更新相对滞后,给日常工作带来诸多不便.对卫生标准中存在的一些问题提出一些建议,与同行共同探讨.1 卫生标准更新滞后随着检测技术的发展,检验标准的更新已走在了卫生标准的前面,目前部分检验标准已更新到2013版了,但部分卫生标准还是应用的90年代的版本,如《食(饮)具消毒卫生标准》GB 14934-94,显然已落后很长时间了.建议卫生标准应随着检测技术的发展而进行实时更新,即使卫生标准的内容、参数不作改变,也应定期将标准的版本年代号进行相应更新.
作者:董必琼 刊期: 2014年第06期
目的:探讨急救仪器安全管理现状并提出相应对策,为急诊科护士正确管理及使用急救仪器提供可靠依据.方法:2011年我地一二甲医院实施传统急救仪器安全管理办法;自2012年初,该院急诊科组织护理人员共同讨论现有急救仪器安全管理规章制度存在的相关问题,并提出相应的解决办法,实施改进后的管理制度.结果:2012年该院急诊科护士急救仪器操作失误情况、仪器伤害护理人员以及患者数均显著低于2011年,且P<0.05,对比结果具有统计学意义.结论:对以往急救仪器安全管理现状进行分析并提出相应对策后,显著改善医院急救科护理人员对急救仪器操作技能水平,有效降低仪器使用过程中的操作失误发生情况,降低仪器伤害护理人员及患者的几率,保障护理人员及患者的自身安全,提高患者临床效果及救治成功率,值得临床推广应用.
作者:吴永东 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理程序对上消化道出血患者中的应用效果.方法:上消化道出血患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规治疗与护理,在此基础上治疗组加用认知干预、行为干预与心理干预.结果:干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和80.0%,组间对比差异明显(P<0.05).两组干预前知识掌握状态评分对比无明显差异(P>0.05),干预后组间与组内对比差异都有明显统计学差异(P<0.05).结论:护理程序对上消化道出血患者中的应用能有效提高治疗疗效,优化患者知识结构,值得推广应用.
作者:高艳 刊期: 2014年第06期
目的探讨经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值.方法:选取2013年04月~2014年03月在我院进行人工流产手术的患者106例,运用彩色多普勒超声诊断仪和阴道探头连续三个月跟踪检查子宫内膜厚度,排除宫腔粘连、残留等人工流产术后并发症,观察子宫内膜修复周期. 结果,在研究的106例病人中,4例病人出现残留症状,2例病人出现宫颈粘连,1例发生吸空和漏吸等人流术后并发症,经阴道超声检查后,及时发现并进行适当治疗.结论:经阴道超声检查对子宫内某修复周期有很好的判断,并能及时发现细微病变,患者痛苦小,有利于临床治疗,建议推广.
作者:岳彩霞 刊期: 2014年第06期
针对于本院中痰培养分离出的八百多株病原菌,通过将其在自动微生物分析仪器上的鉴定并且经行了相关的药敏试验分析,从而得出了更科学的结论,目的是更好的了解到呼吸系统感染其病原菌的分布及耐药性状况,对于抗菌类药物在临床的合理应用提供了帮助.
作者:赵凤国 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和研究将优质护理应用于结核病护理工作中对护理满意度的影响.方法:对我院由于结核病就诊患者46例随机分为观察组和对照组,观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理,出院前填写护理满意度问卷,进行对比分析.结果:观察组的健康教育、心理护理、护理态度以及护理技术等维度均显著高于对照组,且差异显著(P<0.05).结论:给予结核病患者以优质护理服务,能够提高患者的护理满意度,具有在临床中加以推广的必要性.
作者:李爱兰 刊期: 2014年第06期
深静脉置管术通常是指自颈内静脉穿刺或经锁骨上、下径路,锁骨下静脉穿刺置管上腔静脉.是大手术、危重及慢性消耗性疾病患者进行输液、输血、中心静脉压监测和实施完全胃肠外营养、血液透析、化疗等方面的静脉通道.具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少,便于患者活动等特点.穿刺成功后,深静脉导管的维持主要依靠精心的护理及并发症的预防.我科在2013年6月至2013年12月共有35例患者进行了颈内静脉置管,在此期间我们给予了相应的护理并取得了较好的效果,现报告如下.
作者:许梅馨 刊期: 2014年第06期
PICC是经外周静脉植入的中心静脉导管,多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉植入,经过锁骨下静脉推进至上腔静脉,可为患者提供中、长期的静脉输液通道,留置时间长达1年.心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,其导线电极植入通路为锁骨下静脉途径至右心房处,所植入并存在的静脉正是同侧PICC植入所经过的通路.我院1例携带心脏起搏器的偏瘫患者,因治疗所需,将PICC从装人心脏起搏器的对侧即偏瘫侧上肢植入,予以精心护理,规避了静脉血栓及造成起搏器工作异常的后果,成功留置1年,现将护理体会介绍如下:1 临床资料患者,男,81岁,因左侧大面积脑梗死于2012年9月4日收治人我院ICU,右侧肢体偏瘫,失语,间断发热,全身消瘦,皮肤无弹性,不能经口进食,持续机械通气、心电监护及胃肠外营养.既往有高血压、慢性阻塞性肺气肿、气管切开术后、心律失常、左锁骨下静脉放置永久性心脏起搏器史.因长期输液致四肢外周静脉萎缩、硬化,加上右侧肢体长期偏瘫致肌肉挛缩,静脉输液途径严重缺失.但根据治疗计划仍需经静脉输入胃肠外营养剂、抗生素、脱水剂以及纠正低蛋白血症、维持电解质平衡的药物,每日输液量约2000ml.主管医生要求建立静脉通路保证治疗顺利进行,家属也迫切希望减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
作者:付艳枝 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析骨性关节炎患者的中医药治疗效果.方法:选取我院2012年7月 2013年6月收治的80例骨性关节炎患者为研究对象,给予所有患者中医药内服外敷方法进行治疗,观察其临床效果.结果:80例患者经过3个月的治疗,治愈35例,显效23例,有效20例,总有效率为97.5%.治疗后VAS评分明显较治疗前下降,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:运用中医药辨证治疗方法对骨性关节炎患者进行治疗,其临床效果较显著,值得应用推广.
作者:吴永超 刊期: 2014年第06期
目的:研究酒精中毒并严重创伤的相关性关系,探讨护理要点.方法:选取我院自2012年10月~2013年10月期间,急诊科所收治的酒精中毒并严重创伤患者共计90例作为研究对象.参照乙醇摄入量进行分组,评估患者TS评分,总结护理方法.结果:重度酒精中毒组患者TS评分为(6.52±0.43)分,明显低于中度酒精中毒组患者TS评分(9.81±0.67)分,以及轻度酒精中毒组患者TS评分(11.83±2.6)分,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:酒精中毒深度与创伤严重性密切相关.护理的要点在于确保呼吸通道的畅通,及时进行洗胃催吐,使用纳洛酮药物干预,同时对患者生命体征进行监测,以提高干预效果.
作者:田红玉 刊期: 2014年第06期
目的:比较、探讨和评价血常规加C反应蛋白(CRP)检测在小儿上呼吸道感染中对用抗生素的指导作用.方法:回顾调查153例已明确诊断的小儿上呼吸道感染病例,收集这些病例首次检测时的CRP、WBC及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),运用统计学进行综合分析,以探讨三个参数对病原生物的鉴别作用,进而可指导抗生素的使用.结果:不同病原生物所致的小儿上呼吸道感染的CRP、WBC及NLR指标有明显差异.结论:CRP+血常规是小儿上呼吸道感染疾病早期诊断快速有效的诊断指标之一,可大致区分病原生物类型,进而指导临床合理用药.
作者:郑惠 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果.方法:选取我院2012年10月 2013年10月收治的120例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组60例患者给予常规护理干预,B组60例患者给予家庭护理干预,观察两组临床效果.结果:两组患者护理干预后健康调查量表(SF 36)均较干预前升高,B组评分显著高于A组,差异具有统计学意义(p<0.05);B组患者并发症发生率为20.0%,显著低于A组40.0%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果较显著,其能有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,值得临床应用推广.
作者:张晓燕 刊期: 2014年第06期
目的:研究探讨X线与CT诊断在膝关节损伤中的临床应用分析,为膝关节损伤的临床诊断提供科学依据.方法:选取我院2010年8月至2012年8月间收治的65名膝关节损伤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析所有患者在接受X线检查后再进行CT检查,并终将两种诊断的检出结果如骨折检出与类型判断进行比较分析,并终用手术结果进行检验.结果:与X线检查结果相比,CT诊断结果在交叉韧带损伤、浮膝骨折、关节腔积液、髌骨骨折、半月板损伤的检出率均明显要高,基本与手术结果相符,具有显著性差异(P<0.05).结论:临床诊断膝关节损伤时,CT检查结果的临床应用价值较高,具有临床研讨意义,但CT检查仍然具有局限性,只有将X线和CT检查临床有机结合才能有效提高临床诊断能力,为临床治疗方案的确定提供科学依据.
作者:庞小林 刊期: 2014年第06期