杨礼玉
患者,女性,36岁,身高160cm,体重64kg,,因“子宫腺肌症、原发性高血压”入院.BP160/95mmHg,HR78次/分,Sp0299%,血常规及心电图均无异常.取L2-3间隙行腰硬联合麻醉,平卧后血压140/80mmHg,2min后,血压降至80/45mmHg.静脉推注麻黄碱15mg,并加快输液,血压回升至125/70mmHg,而后病人生命体征平稳,术毕安全返回病房.术后2天拔出镇痛泵,患者诉头痛,症状较轻,站立时疼痛加重,考虑是“腰麻后头痛”.嘱患者去枕平卧,尽量减少下床活动,静脉增补生理盐水.因患者睡眠欠佳,给予地西泮口服.第4天患者诉右侧肢体麻木无力.行CT检查,初诊脑血管畸形.转山东省立医院,行核磁共振和脑血管造影检查,确诊为脑静脉窦血栓.
作者:胡燕萍 刊期: 2014年第06期
目的:探究分析对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗的临床效果.方法:选取我院2012年1月~2013年4月收治的104例中风偏瘫患者作为临床研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各52例.B组患者采取常规针灸治疗法,A组患者采取常规针灸治疗联合康复护理法进行治疗,经过三个月后,对A、B两组患者的临床治疗效果进行观察对比.结果:A组中风偏瘫患者的治疗有效率为98.1%,B组中风偏瘫患者的治疗有效率为67.3%,A组患者的治疗有效率显著高于B组(p<0.05).结论:对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗,能够有效加强治疗效果,促进患者康复,值得临床推广.
作者:金兰 刊期: 2014年第06期
在根管治疗中,使用拔髓针、根管锉、光滑髓针等器械进行根管预备时,器械折断的发生是不可避免的,但如何在完善根管治疗术的同时,减少或避免器械折断的问题是每一个牙科医生共同关注的问题.笔者在临床工作中发生的器械折断的原因、处理方法及如何防止器械折断的方法进行了分析.
作者:陈爱玲 刊期: 2014年第06期
目的:分析兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗儿童获得性重型再生障碍性贫血用药过程中及用药后常见副反应的临床特点,以提高对患儿在用药过程中及用药后的观察与效果.方法:回顾性分析我院2008年10月至2011年10月,56例接受ATG治疗的儿童获得性重型再生障碍性贫血患儿临床过程中出现的不良反应.结果:临床特点显示ATG的副反应以发热、寒颤、皮疹等类过敏反应多见,我院56例中发生率为96%;其次是血清病发生率为11%、中性粒细胞和血小板减少引起的感染和出血发生率为10%、肝脏损害发生率为4%、肾脏损害发生率为3%及心血管系统影响发生率为2%,没有患儿死于相关的毒副作用,死亡率为0,大多数患儿对ATG有良好的适应性,均能安全完成治疗.结论:根据获得性重型再生障碍性贫血患儿在ATG用药过程中及用药后副反应的临床特点,采取针对性的护理干预防治措施,可保证用药安全,提高临床用药的安全性.
作者:邝平兰 刊期: 2014年第06期
目的:分析血脂及酶类临床检验在±疾病诊断中的价值.方法:选择2013年3月~2014年3月在我院进行诊治并接受血脂检验与酶类检验的228例患者,抽取空腹静脉血后,使用分析仪进行涵盖血脂检验(主要TC、H DL—C、LDL-C以及TG)和酶类检验(主要包括CK、ATL、LDH以及AST)的检验.结果:与正常参考值比较,糖尿病患者的TC、LDL—C、TG的血脂检测结果均升高明显,HDL-C则降低明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).与正常参考值比较,心血管疾病患者的CK、ATL、LDH以及AST的酶类检测结果均升高明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血脂检测与酶类检测在疾病的诊断具有重要的临床意义,尤其是对于心血管患者,定期检测酶类可较好的防治心血管疾病的发生.
作者:柏彬;徐洪艳 刊期: 2014年第06期
目的:研究脑电图(EEG)监测应用于神经内科重症监护病房(NICU)中的临床价值.方法:采用Solar2000 8/16导联动态脑电图仪对我院NICU的112例患者进行动态脑电图(AEEG)监测,分析监测结果和预后情况.结果:AEEG显示,112例患者的AEEG均表现异常,见痈样放电,其中,14例属于阵发性δ节律,10例好转;32例为弥散性慢波异常,30例好转;30例为局限性异常,25例好转;29例为癫痫样活动,29例好转,;7例电静息,4例好转.结论:采用AEEG监测NICU患者的脑电波,可有效监测到患者的脑功能状态,有效辅助诊治,提高昏迷患者预后判断的准确性,作用显著.
作者:卓琳琅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨采用责任制整体护理模式在腰大池腹腔分流术治疗脑积水的护理效果.方法:转变服务理念,利用新的责任制整体护理模式,为6例做腰大池腹腔分流术患者实施护理.结果:8例患者术后恢复良好,症状改善,有一例出现并发症,经过及时处理痊愈.结论:通过提供优质的护理服务,能让患者的围手术期过得更舒适、愉悦,促进机体康复,减少并发症.
作者:刘菊 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理效果.方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的84例新生儿呼吸困难患儿的临床资料进行研究分析,并按患儿住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患儿采用护理干预措施护理,对照组患儿采用常规临床护理措施护理,对比两组患儿护理效果.结果:对比两组患儿临床治疗效果,治疗组患儿临床治疗总有效率(88.10%)显著优于对照组患儿的(69.05%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患儿家属对护理总满意度,治疗组患儿家属对护理总满意度(97.62%)显著优于对照组患儿家属的(78.57%),有统计学意义(P<0.05).结论:干预护理措施在简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用.
作者:邓朝辉 刊期: 2014年第06期
目的:探析中药妇炎康治疗女性阴道炎的临床疗效.方法选取我院于2013年8月至2014年1月收治的120例采用妇炎康治疗阴道炎的患者为研究对象,对其治疗效果进行统计分析.结果:中药妇炎康治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎以及混合感染性阴道炎的有效率分别为95.0%、96.4%、95.7%、88.9%和87.5%.结论:中药妇炎康能够有效地抑制细菌,改变局部病理刺激,增强局部抵抗力,其对阴道炎具有理想的疗效,且属于纯中药制剂,无明显的不良反应,使用方法简单,价格低廉,值得推广.
作者:李文婷 刊期: 2014年第06期
伴随医疗水平的发展和提高,我国医疗护理工作有了新的发展,尤其是妇科护理受到了人们的广泛关注.本文主要对影响妇科护理安全的因素进行了分析,并在此基础上提出了相应的管理对策.
作者:施王芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨心脏瓣膜置换手术患者术后的心衰护理方法.方法:对2011年至2012年我院的30例心脏瓣膜置换手术患者进行研究分析,对其术后的心衰护理情况进行探讨.结果:患者在经过心理护理、生命体征监测、循环系统护理、呼吸系统护理、引流管护理、呼吸机护理、用药监测等综合护理后取得良好的效果.结论:临床中重症心脏瓣膜置换手术患者术后出现心衰的症状是比较常见的,需要对其提供全面的护理来缓解症状,避免心衰的产生,保障治疗效果.
作者:和淑英 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果.方法:回顾性分析72例股骨粗隆间骨折患者临床资料,随机将患者分为研究组(36例)和对照组(36例),两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理基础上加以改进后的护理流程,对比观察两组患者应用效果.结果:应用改进护理流程后,研究组下肢功能恢复、住院时间、日常生活能力(ADL)评分、并发症发生率、患健侧下肢周径等均优于对照组,两组对比具有明显统计学差异意义(P<0.05).结论:改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者效果显著,可有效改善肌肉萎缩和肢体僵硬情况.
作者:王林吉 刊期: 2014年第06期
国家卫生标准与检验标准是相互配套,相互依存的.但在实际工作中发现部分卫生标准与检验标准不匹配,卫生标准的更新相对滞后,给日常工作带来诸多不便.对卫生标准中存在的一些问题提出一些建议,与同行共同探讨.1 卫生标准更新滞后随着检测技术的发展,检验标准的更新已走在了卫生标准的前面,目前部分检验标准已更新到2013版了,但部分卫生标准还是应用的90年代的版本,如《食(饮)具消毒卫生标准》GB 14934-94,显然已落后很长时间了.建议卫生标准应随着检测技术的发展而进行实时更新,即使卫生标准的内容、参数不作改变,也应定期将标准的版本年代号进行相应更新.
作者:董必琼 刊期: 2014年第06期
目的:探讨新生儿黄疸应用白蛋白联合蓝光治疗临床疗效分析.方法:56例新生儿黄疸随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=28).对照组单用蓝光治疗,治疗组在对照组基础上结合白蛋白治疗;两组患儿均以3d为一个疗程.结果:治疗组治疗后临床总有效率(96.43%)显著高于对照组(71.43%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组患儿胆红素开始下降时间与胆红素恢复正常时间均显著低于对照组,且具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后TBIL、CRP显著低于对照组,且有显著性差异(P<0.05).结论:白蛋白联合蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著,具有重要临床研究意义,值得推广应用.
作者:夏忠斌 刊期: 2014年第06期
目的:探讨中医综合护理应用在急性心肌梗死患者中的护理效果及应用价值.方法:选择我院治疗的急性心肌梗死患者患者86例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取中医综合护理,观察两组护理情况.结果:观察组患者治疗总有效率、住院时间、护理满意度与对照组比较,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医综合护理模式应用在急性心肌梗死的治疗中可以提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床大力推广使用.
作者:崔晓红 刊期: 2014年第06期
肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,多表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性质异常,粘液便等症状.近年来,随着生活节奏的加快,本病的发生率呈增多趋势,而西药对本病的疗效欠佳,我科于2010年至今,采用乌梅汤(先师仲景的乌梅丸折合剂量后改称乌梅汤)口服配合肠疗治疗本病患者47例,取得满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料47例均为我科门诊患者,其中男性16例,女性31例;年龄在20岁至43岁之间.病程在3至10年之间,平均病程6.5年.1.2 诊断标准依据1986年我国制定的肠易激综合征(IBS)临床诊断参考标准[1].1.2.1 临床表现以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主,伴有全身性神经症状持续或反复大于3个月.
作者:梁向光 刊期: 2014年第06期
乳腺增生病是临床常见的良性乳腺疾病,属中医“乳癖”范畴,与脏腑、经络、气血关系密切,治疗应从肝、脾、肾与冲任入手,并需重视局部辨治.“女子以肝为先天”,肝藏血,主疏泄,直接调节着冲任血海的盈亏,肝体阴而用阳,极易因忧思郁怒,情绪变化而致肝气郁滞,失于疏泄,气滞血瘀,致使冲任二脉失于调达,乳络不畅而生乳疾.本文着重从“肝”论治乳腺增生病的病因病机、临床分型及治疗方法.
作者:张丹;孙贻安;时光喜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨对经脐单孔法与传统腹腔镜胆囊切除术的治疗效果比较研究.方法:选取择期需要行腹腔镜胆囊切除术的患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为经脐单孔组和传统三孔组,每组各42例,并对两组患者的各项指标进行统计分析.结果:经脐单孔胆囊切除术治疗的患者,疼痛度、疼痛时间、镇痛药应用率都显著地小于对照组患者(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有疼痛轻、疼痛时间短等显著优点,值得临床广泛推广和应用.
作者:徐龙 刊期: 2014年第06期
目的:总结新生儿病理性黄疸近年来的护理进展.方法:通过回顾近几年的文献,分析与综合新生儿病理性黄疸的发病机制、临床表现、治疗和护理进展.结果:与结论新生儿病理性黄疸发生率高,但预后良好,临床上加强护理在促进新生儿黄疸康复中其重要作用.
作者:纪晓丽 刊期: 2014年第06期
目的:总结骨牵引患者长期卧床造成压疮的预防及护理,探讨中医护理方法和经验.方法:对骨牵引患者给予心理、饮食及综合整体护理.结果:可有效降低患者压疮的发生率、缩短病程、减少痛苦、提高患者的生存质量.
作者:李青 刊期: 2014年第06期