鲁建红
目的:观察研究采取针灸联合穴位注射的疗法治疗视神经萎缩的临床疗效.方法:将在我院接受治疗的27例视神经萎缩患者进行随机分组,分为实验组和对照组,实验组患者为14例,对照组患者为13例;对照组患者采取针灸治疗的方法,而实验组在对照组的基础上采取针灸联合穴位注射的疗法治疗视神经萎缩,在3个疗程后,对比观察实验组和对照组患者的视力情况.结果:对照组的视神经萎缩患者的好转人数为7例,实验组的视神经萎缩患者的好转人数12例,总有效率分别为53.8%,85.7%;结论:临床治疗上治疗视神经萎缩患者使用针灸联合穴位注射方法进行治疗疗效更好,值得在临床上大力推广.
作者:高志强;张日新 刊期: 2014年第06期
目的:探讨重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因及护理方法,有效预防非计划性拔管的发生.方法:回顾性分析20例重症监护室患者非计划性气管内拔管的原因.结果:非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关.结论综合护理干预措施可以降低重症患者气管插管非计划性拔管率.
作者:吴玲;张凤凤 刊期: 2014年第06期
中医运气学说是中医学术体系重要的组成部分,是《黄帝内经》中为精彩的内容之一.传染病是由各种致病微生物所引起的一类传染性疾病,中国古代将其称之为疫、疫疠、疠疾、天行、天时、时气、温疫等,与五运六气有很大的关系.本文以传染性疾病手足口病为例,总结各医家从运气学角度分析、治疗手足口病的经验,以期寻求中医运气学在传染性疾病预防、诊断与治疗方面的价值.
作者:张淼 刊期: 2014年第06期
目的:对布地奈德联合可必特治疗儿童喘息性支气管炎的效果进行分析.方法:将我院从2009年的10月份到2010年的10月份收治的64名已经确诊的喘息性支气管炎的患儿随机分成关观察组和对照组,在进行综合治疗的基础上,观察组用布地奈德联合可必特压缩喷雾治疗;对照组运用单用布地奈德进行喷雾吸入治疗,疗程和用药次数相同[1].结果:两组之间在治疗效果上的差异具有明显的统计学意义(p<0.05).结论:联合治疗方法要比单用布地奈德治疗方法好,可以使病程得到明显缩短,症状得到有效缓解.
作者:胡云海 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果.方法:选取我院2012年10月 2013年10月收治的120例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组60例患者给予常规护理干预,B组60例患者给予家庭护理干预,观察两组临床效果.结果:两组患者护理干预后健康调查量表(SF 36)均较干预前升高,B组评分显著高于A组,差异具有统计学意义(p<0.05);B组患者并发症发生率为20.0%,显著低于A组40.0%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果较显著,其能有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,值得临床应用推广.
作者:张晓燕 刊期: 2014年第06期
目的:分析研究基层医院急性心肌梗死患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:选择2010年2月~2013年11月我院收治的48例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规阿司匹林治疗,实验组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比观察两组治疗效果.结果:实验组患者24例,显效16例,有效5例,总有效率为87.50%,明显优于对照组患者,对比差异明显,p<0.05,差异有统计学意义.结论:对基层医院急性心肌梗死的临床诊断需要使用联合诊断方法,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果较好.
作者:汪洋 刊期: 2014年第06期
目的:分析置留导尿管导致患者泌尿道感染的原因并探讨其护理方法.方法:选取我院泌尿外科2011年1月至2013年1月期间收治的198例留置导尿管患者,对导尿后1、5、10d的尿液进行细菌学检查并给予护理,分别比较男性与女性、60岁以上与59岁以下、感染前使用抗生素与没使用抗生素患者的感染率.结果:198例患者中,女性患者、60岁以上患者、感染前使用抗生素患者发生感染的几率分别明显高于男性、59岁以下和59岁以下患者;导尿后尿液检查出的感染率10d>5d>1d,均具有统计学意义,P<0.05.结论:引起留导尿管导致患者泌尿道感染的主要因素包括患者的性别、年龄、对抗生素的应用及留置尿管的时间;临床上要针对发生泌尿道感染的原因采取适当的护理干预,以降低泌尿道感染的发生几率.
作者:王真真;任娟;郑会芬 刊期: 2014年第06期
目的:分析不同分娩方式对有剖宫产史并再次妊娠产妇妊娠结局的影响.方法:结合产妇意愿,根据产妇是否存在试产禁忌症将86例有剖宫产史再次妊娠产妇分为阴道分娩组42例,再行剖宫产组44例,对比两组分娩方式与分娩情况.结果:阴道分娩组的分娩成功率、新生儿窒息率与再行剖宫组无较大区别(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、并发症发生率及住院费用等方面则明显低于再行剖宫组(P<0.05).结论:有剖宫产史产妇在无试产禁忌前提下仍有阴道分娩机会,且通过密切监护措施,可有效保证母婴安全,提高分娩质量.
作者:蒙爱萍 刊期: 2014年第06期
目的:分析小儿病毒性心肌炎的护理方法与效果.方法:收集2013年02月到2014年02月本院收治的49例病毒性患儿作为观察组,给予患儿实施护理干预;同期收治的49例病毒性患儿作为对照组,给予患儿采取常规护理方法,后分析两组患儿的临床护理效果.结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿临床症状恢复时间、心电图恢复时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长满意度、护士满意度明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强小儿病毒性心肌炎的护理干预,可提高临床治疗效果,改善患儿预后情况.
作者:刘智华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨乳腺癌细胞病理学样本组织学分类及分子病理学检测.方法:选取我院2010年1月 2013年12月收治的76例乳腺癌患者,回顾性分析其临床资料,用免疫组织化学SP法检测患者乳腺癌中的PR、ER、PPARγ、PTEN、Her-2蛋白的表达,分析乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白的表达和患者PR、ER、以及Her 2蛋白表达的关系.结果:患者乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白表达的阳性率分别为63.8%、68.5%,PPARγ阳性表达占核膜的87.4%;PTEN阳性表达在细胞核中占72.91%,在胞浆中占27.13%.有关分析表示PPARγ与PR、ER、Her-2蛋白表达没有显著相关性(p>0.05);PTEN与PR、ER、Her 2以及PPARγ蛋白表达没有显著相关性(p>0.05); PPARγ与PTEN阳性表达的乳腺癌患者其淋巴结转移率分别为54.07%,48.94%,阴性表达转移率分别为43.73%,46.11%.结论:PPARγ、PTEN蛋白可以单独作为乳腺癌预后的标志物,为生物治疗乳腺癌及临床预后提供一定的参考依据.
作者:陈应康;田培燕 刊期: 2014年第06期
目的:对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者运用早期机械通气治疗,探讨与分析其对血流动力学和血氧饱和度的影响.方法:回顾性分析我院于2010年10月到2013年10月收治的58例ARDS患者的临床资料,通过医院伦理学委员会依照随机数字表的方式对其中29例患者出现ARDS24h内实施机械通气(早期通气组),另29患者在出现ARDS24h后行机械通气(晚期通气组),对两组的血流动力学和血氧饱和度情况进行观察与对比.结果:HR、MPAP、PAWP上,早期通气组要显著低于晚期通气组(P<0.05);在PaO2、PaO2/FiO2和PvO2上,早期通气组要高于晚期通气组(P<0.05).结论:针对ARDS患者,早期实施机械通气治疗可使患者的血氧饱和度得到显著改善,使肺动脉高压得到有效纠正,并使患者的血流动力学趋于稳定,值得推广.
作者:王磊 刊期: 2014年第06期
目的:针对老年糖尿病患者的护理对策进行探讨.方法:选取2012年6月至2013年6月期间我院所收治的68例糖尿病患者为研究对象,对其实施饮食护理、运动护理、用药护理及心理护理等措施,对患者的临床效果进行分析研究.结果:73.53%(50例)患者的血糖均控制在正常范围,26.47%(18例)患者血糖未控制在正常范围内,其中有3例患者出现了较为严重的低血糖情况,无死亡、皮肤感染及压疮的患者.结论:有效的护理对策及健康教育,不仅很好的控制了血糖情况,加强了患者对糖尿病的认识,同时加快了患者的康复速度,值得临床推广应用.
作者:仝永丽 刊期: 2014年第06期
目的:探究盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床疗效.方法:选取本院自2011年6月至2013年7月收治的65例膝关节骨性关节炎患者进行治疗观察,所有患者随机分为两组,对照组33例给予布洛芬缓释胶囊进行治疗,300mg/次,2次/d;观察组32例给予盐酸氨基葡萄糖治疗,480mg/次,3次/d.观察对比两组疗效.结果:经治疗,两组患者临床总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎,安全高效,是临床治疗骨关节炎的可行方法之一.
作者:柯素霞;牛海明;刘启旺 刊期: 2014年第06期
临床检验仪器教学是医学院教学内容的重要组成部分,不仅能够保证学生掌握仪器的使用原理,还能够促使其掌握现代化的检测技术,满足医院对人才的需求.传统的临床检验仪器实验教学以理论教学为主,造成学生与社会严重脱节.针对该现象,学校必须转变传统的教学观念,将理论教学和实验操作有机结合在一起,并改变以往的考核方式,旨在促进临床检验仪器实验教学的良性发展.
作者:魏彦刚 刊期: 2014年第06期
目的:就输血检验流程质量控制进行探讨与分析.方法:所选研究对象为2005年1月-2014年2月来我院就诊输血的100例病患,基于其输血的先后顺序,随机将100例病患划分为对照组与观察组,两组病例分别为50例,其中对照组基予以常规的输血检验流程来予以输血治疗.观察组病患则基于常规输血检验流程,对各流程实施相应的质量控制.就两组病患出输性传染病的发生情况与医患纠纷发生情况进行对比分析.结果:观察组输血病患中有1例发生输血性传染病,其发生率为2.0%,未发生医患纠纷;对照组输血病患中有7例发生输血性传染病,其发生率为14.0%,有8例发生医患纠纷,其发生率为16.0%,从两组数据来看,观察组输血控制结果明显优于对照组,二者所存差异具有统计学意义,就P<0.05.结论:从本次研究所获结果来看,对于输血病患进行必要的输血检验流程质量控制,不仅能够使病患输血治疗效果得到提高,同时还可使病患输血传染病与医患纠纷发生率得到降低,便于良好医患关系的构建,确保输血的安全和输血病患的生命安全.
作者:欧阳忠生 刊期: 2014年第06期
肋骨骨折是胸部常见的并发症之一,X线检查是发现肋骨骨折常用的方法[1].但前肋的骨折,因其叠部位多而极易漏诊,是临床检查中的一大难题.而在基层医疗服务机构设备简单,检查方法有限,对前肋更容易漏诊.随着我国经济的飞速发展,数字化胃肠机已广泛使用,笔者通过运用实践,简单而有效地提高了前肋骨折的发现率,现简介如下:1 方法在数字化胃肠机的监视下,调节缩光器至适当大小,观察前肋骨折时,应转至同侧后斜位,先观察各前肋的概貌,后让患者用手指出敏感的疼痛部位,可对该部位重点观察,边旋转边逐一观察各肋骨结构,并可局部放大,在轻微地多角度旋转中反复观察.
作者:花宏明 刊期: 2014年第06期
目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床疗效.方法:研究组给予甘精胰岛素联合二甲双胍给药;对照组给予低精蛋白胰岛素联合二甲双胍给药,观察并记录两组患者治疗前后血糖变化情况,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组低血糖发生率6.06%、对照组33.33%;研究组与对照组2型糖尿病患者治疗前各时间段血糖检测结果对比无统计学意义(P>0.05);经不同方法治疗后,两组患者各时间段血糖检测结果均较治疗前显著降低,且研究组下降幅度更为明显(P<0.05).结论:提示甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病具有较为满意的安全性及临床疗效.
作者:槐永顺 刊期: 2014年第06期
目的:探讨腮腺混合瘤术后患者的护理方法及效果.方法:整理我院对25例腮腺混合瘤患者的临床资料,患者均进行手术治疗,在手术期间做好患者的心理护理,术后稳定患者的情绪,检测生命体征,并对患者的创口、并发症等情况进行护理监护,指导患者的饮食情况,对患者护理期间出现的并发症、恢复情况进行统计记录.结果:25例患者经过术后及护理后,患者的恢复情况较好,手术治疗效果良好,整理效果显著.结论:腮腺混合瘤手术治疗的效果差异较大,良好的护理措施是患者康复的重要保证之一,做好患者的术后护理工作尤为关键,临床需要加强对患者的术后护理治疗,提高患者的治疗效果.
作者:李俭;陈艳丽 刊期: 2014年第06期
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用.方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速—容量环各项指标的变化.结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p<0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p<0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p>0.05).结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况.潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标.
作者:陈国华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策.方法:2011年7-10月对我院70名产科护理人员进行调查,以问卷的形式对陪伴分娩开展的影响因素进行研究.结果:调查问卷结果表明,影响导乐陪伴分娩开展的因素中,认为助产人员资源不足的占91.4%,剖宫产的影响占72.3%,孕妇存在认知误区的占60.0%,助产人员压力过大的占58.6%,产前教育宣传做不到位占58.6%,助产人员技术差占27.1%,助产人员认知不足占17.1%.结论:导乐陪伴分娩开展的影响因素中,助产人员资源不足、剖宫产增多及助产人员自身整体素质不高占比例较高.故应从这几个方面着手,加以改进,促进导乐陪伴分娩工作的开展.
作者:肖红 刊期: 2014年第06期