安丛丛；王欣
目的 探讨老年痴呆患者临床护理期间不安全因素并提出相关对策,为该疾病的临床护理及康复提供一定的参考意见.方法 对本院收治的84例老年痴呆患者进行专业临床护理,比较患者在护理前和护理后的不良事件发生率,运用日常生活能力量表以及简易智能精神状态检查量表进行调查,评估护理效果.结果 相比于临床护理前,老年痴呆患者经过专业临床护理后不安全事件发生率显著降低(P<0.05);患者症状得到明显的改善,生活质量明显提高.结论 针对老年痴呆患者日常生活存在的安全因素进行系统分析,建立完善的护理管理体系,可以显著降低不良事件发生率,也为提高患者健康水平以及生活质量提供保障.
作者：周贤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨优质护理服务在骨科护理中的应用效果.方法 将本院2016年6月～2017年6月期间收治的100例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组采用常规护理模式,观察组患者给予优质护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理质量评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科护理中应用优质护理,可有效提高护理质量,值得临床推广.
作者：李元喜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨R形翻身垫在ICU患者骶尾部压疮预防中的应用效果.方法 将100名ICU患者分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予以常规的翻身、营养支持、药物治疗等措施后,用软枕垫在身体背部;观察组在对照组的基础上,用R形翻身垫代替软枕垫于其背部.观察比较两组患者在ICU内开始发生骶尾部压疮的时间和压疮的发生率.结果 观察组开始发生压疮的时间长于对照组(P<0.05),压疮发病率低于对照组(P<0.05).结论 R形翻身垫在预防骶尾部压疮方面效果良好,值得临床推广应用.
作者：黄丽丹；卢巧梅；叶乃眉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨采用淋巴水肿综合消肿治疗方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的干预效果.方法 选取2015年1月～2016年6月本院13例乳腺癌术后继发上肢淋巴水肿患者为研究对象,所有患者均接受了淋巴水肿综合消肿治疗,即沿淋巴回流方向和途径手法轻柔的按压和按摩体表(包括锁骨上、腋窝、腹股沟)淋巴系统,配合低弹性绷带包扎、皮肤护理和功能锻炼.采用测量上肢周径的方法检验治疗效果.结果 经过1～2个疗程的治疗,13例患者患侧上肢的水肿均有不同程度的减轻,表现为患侧上肢周径的显著缩小(P<0.05).结论 淋巴水肿综合消肿治疗有效地促进了滞留组织淋巴水肿的回流,既减轻了肢体的肿胀,又改善了患肢的外形,亦提高了患者的生活质量.
作者：韦田福；沈永兰；李泞君；韦海林；李瑞兰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨壳聚糖止血海绵与股动脉止血器对股动脉行穿刺经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)拔管后止血效果的影响.方法 选择2016年11月～2017年6月在本院介入诊疗科行经股动脉PCI患者60例.随机分为观察组(壳聚糖止血海绵组)及对照组(股动脉止血器组),每组各30例,观察和评价不同压迫止血方法对股动脉拔管止血效果、患者制动时间及围术期并发症的影响.结果 观察组与对照组的止血效果均得到肯定,操作成功率100％,无严重血管并发症;但观察组明显缩短了止血时间、制动时间及护士劳动时间(P<0.05),且患者尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 壳聚糖止血海绵对PCI术后股动脉拔管止血作用确切,并发症少,节省人力,作为一种简便、高效、经济的新型股动脉置管拔管止血方法值得临床进一步推广.
作者：陈宏伟；高燕；付晓红；刘鸿涛；王芳 刊期： 2018年第05期
选择性减胎术是减胎术的一种,常用于减掉多胎妊娠者子宫内的异常胎儿,降低多胎妊娠的自然流产率,防止影响正常胎儿的发育、生长,同时也保护了孕者的安全,减轻患者家庭负担[1].减胎术失误会导致孕者流产,甚至导致患者宫内感染以及不孕不育等后遗症,故患者一般会产生极大的心理压力[2],极易引起血压大幅度上升,对手术的成功有着很大的威胁.研究显示,护理人员及时介入,全程参与和安抚,会给予患者一定的安全感,并且会对患者的心理起到一定的安抚作用,明显提高手术的成功率[3].2016年1 月,本科收治1 例IVF-ET术后接受双胎妊娠孕中期减胎术患者,本科组织护理人员对该名患者进行护理,取得良好护理效果,现报告如下.
作者：吴蔓；郑洁；姚娟 刊期： 2018年第05期
目的 调查急性有机磷农药中毒患者洗胃术后的心理状况,并提出心理干预对策.方法 将2015年8月～2017年7月本院收治的有机磷农药中毒患者共38例作为观察组,同期在本院住院治疗的普通患者共38例为对照组.采用本院自制的一般资料调查表收集两组患者一般资料,并使用非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)进行心理状况调查,比较两组心理状况情况.结果 观察组MSSNS总分为(66.12±10.59)分,心理状况异常率为(47.37％),均高于对照组的MSSNS得分(53.54±12.20)和心理状况异常率(18.42％)(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒患者洗胃术后心理状况较差,给予患者针对性的心理干预,对促进患者预后有重要意义.
作者：郝会莹 刊期： 2018年第05期
总结了急诊科静脉输液外渗现象产生的原因,主要包括自身静脉条件差、输液工具不当、穿刺部位选择不合理、护士巡视不及时、宣教不到位等.认为对静脉输液患者实施健康宣教、加强输液巡视、及时有效地处理静脉输液外渗,可减轻患者的痛苦,为患者输液提供积极安全的保障.
作者：黄东婧 刊期： 2018年第05期
肝移植术后移植物抗宿主病(graft-versus host disease, GVHD)是由于肝移植术后供肝内的免疫活性细胞(主要是T淋巴细胞)识别宿主体内主要组织相容性复合物(major histocom-patibility complex,MHC)抗原后增殖分化,并攻击宿主体内含有该MHC抗原的组织和器官(如皮肤、消化道、骨髓等),终导致宿主发生严重的全身性疾病甚至死亡[1].临终关怀是指为不愈之症患者提供积极的综合照护,提高其生命质量,主要包括控制疼痛、减缓身体不适,同时处理患者及家属在心理、社会和心灵上的问题.2016年7月20日,本科收治1 例肝移植术后移植物抗宿主病患者,对此患者入科至死亡阶段进行临终关怀护理,探讨临终关怀护理效果及发展方向,现报告如下.
作者：邵清；王丽竹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨修甲护理对复发性趾嵌甲性甲沟炎的治疗效果.方法 选取连续3年患趾嵌甲性甲沟炎的15例患者为研究对象,将其分为健康教育组及修甲护理组.健康教育组仅对患者进行常规健康教育,修甲护理组在健康教育的基础上进行趾甲修剪护理指导.对两组患者进行随访,比较其预防嵌甲性甲沟炎的效果.结果 通过3年效果观察,修甲护理组0例无效,3例有效(37.50％),5例显效(62.50％);健康教育组3例无效(42.86％),4例有效(57.14％),0例显效.两组间的疗效差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038).结论 在健康教育基础上进行修甲护理指导以预防趾嵌甲性甲沟炎比单纯健康教育效果好.
作者：郭倩 刊期： 2018年第05期
目的 调查分析援外医务人员HIV暴露影响因素,并提出相应的干预对策.方法 选取2014年6月～2017年6月于非洲博茨瓦纳公主玛丽娜医院和仰加奎转诊医院的84名援外医务人员作为研究对象,通过自制的调查问卷对医务人员HIV暴露影响因素进行调查分析,进而提出相应的干预措施.结果 年龄、从业年限、学历是导致援外医务人员HIV职业暴露知识差异的影响因素,血(体)液飞溅(41.3％)为援外医务人员HIV职业暴露行为常见类型,分娩环境下的HIV职业暴露发生比例高(24.4％).结论 援外医务人员对艾滋病认知存在一定不足,医务人员经常与患者的体液和血液接触,尤其产科的医务人员职业暴露机会增多,应采取有效的预防措施,大限度地减少职业性感染的发生.
作者：黄颖；康育兰；陈黎丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨品管圈活动对提高肿瘤化疗患者PICC置管依从性的效果.方法 选择2015年6月～2017年6月在南通市肿瘤医院接受化疗的60例肿瘤患者进行回顾性分析.根据接受护理干预方式的不同将患者分为两组,每组各30例.对照组接受常规护理,观察组接受品管圈活动模式护理.比较两组患者的依从性和护理满意度.结果 观察组总依从率为96.67％,明显高于对照组80.00％(P<0.05);观察组护理满意度为(85.62±7.8)分,明显高于对照组(72.01±6.3)分(P<0.05).结论 品管圈活动可明显提高肿瘤化疗患者PICC置管依从性及患者护理满意度,同时有利于提高护理人员的工作业务能力、责任感和工作荣誉感,提升团队凝聚力.
作者：罗艳；袁丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨牛奶泵入法在复杂先天性心脏病术后低体重患儿早期营养支持中的应用效果.方法 将102例复杂先天性心脏病术后患儿分为观察组和对照组,每组各51例.观察组患儿于术后6～24 h开始使用牛奶泵入法,对照组于术后6 h以后开始鼻饲流质饮食.比较两组患儿呼吸机辅助治疗时间、重症监护时间、住院时间及呕吐、腹胀等并发症发生率、住院前后营养状况的差异.结果 观察组患儿呼吸机辅助时间、重症监护时间、住院时间较对照组短(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);住院前后营养状况差异性比较有统计学意义(P<0.05).结论 牛奶泵入法能改善患儿先天性心脏病术后的营养状况,缩短呼吸机辅助治疗、重症监护及住院时间,并能减少相关并发症的发生,对促进患儿先心病术后更快更满意的康复有重要意义.
作者：沈媛；杨小晖；杨贵红；邓芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨路径式健康教育对手足口病患儿家属认知及行为的影响.方法 选取2016年6月～2017年6月在本院住院治疗的104名手足口病患儿家属为研究对象,其中自愿接受健康教育的47名家属作为观察组,接受常规教育的57名家属作为对照组,并对健康教育前后的效果进行评价.结果 健康教育前,两组手足口病相关知识知晓率及卫生行为实施率比较差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后,观察组手足口病相关知识知晓率及卫生行为实施率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 路径式健康教育侧重对患儿家属进行科学保健知识的传授,强化其卫生意识,能有效改变不良行为,提高患儿的照顾质量.
作者：蒋梅玉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨9例头颈部肿瘤患者经PICC管输注榄香烯致4级静脉炎并静脉血栓的特点及护理对策.方法 对2016年9～12月在本科治疗的9例经PICC输注榄香烯致4级静脉炎并静脉血栓的头颈部肿瘤患者的临床资料及护理过程进行回顾性总结与分析.结果 9例患者穿刺口使用藻酸银敷料并联合IV3000透明贴膜固定,除贴膜外肿胀部位外敷金黄散蜂蜜,同时遵医嘱皮下注射达肝素钠治疗血栓;9例患者经处理后PICC管均正常使用,均未非计划性拔管.结论 榄香烯为抗肿瘤药,易引起静脉炎,而PICC管留置也可能并发静脉炎,两者因素叠加可引发患者出现4级静脉炎,并快速进展为导管相关性静脉血栓,需引起广大护理人员的注意.
作者：齐榕；邹爱芳；陈雪帷；曾圣燕 刊期： 2018年第05期
总结了灾害救援中男护士在灾害及突发事件处理中所起到的作用.认为灾害救援中男护士的优势主要有:心理承受能力更强、生理优势明显、应急能力和思维能力较强;作用主要有:发挥组织管理能力,为救援提供支撑,展现过硬的专业能力为灾害救援争取时间,在灾后心理干预与传染病预防控制方面起重要作用.因此,在灾害救援的护理队伍中应加大男性成员的比例以提高救援的成功率.
作者：张楠 刊期： 2018年第05期
有创血压的监测适用于休克、重症疾病、大手术后或有生命危险患者的抢救及监护及其他存在高危情况患者的监护.建立有创血压是监测患者血压、心脏功能及有效循环血容量的良好方法[1].为了保证所测数据的准确性、有效性,需要将动脉有创测压传感器固定在第四肋间心脏水平位置.临床上常用外科胶布或绑口袋固定,但由于外科大手术患者出汗多,传感器移位,造成监测数据不准确,影响病情评估;部分患者对外科胶布过敏、固定过紧或因传感器与皮肤直接接触造成皮肤损伤;个别患者多个传感器需固定在同一侧上臂,固定难度大,容易混淆数据.基于传统固定方式存在的问题,本课题组研究出有创测压传感器固定带,对动脉测压传感器进行固定,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘小凡 刊期： 2018年第05期
目的 探讨电话随访对心脏搭桥手术患者出院后康复期远期的影响.方法 选择2015年7月～2016年8月在本院就诊的50例心脏搭桥手术患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予电话随访.每位患者出院后均进行为期6个月的随访,于随访前、随访后5周、随访结束时,采用心功能不全量表(LHFQ)对患者的生活质量进行评价,采用自制量表评价患者的健康知识掌握情况,并收集两组患者随访结束后服药情况、门诊复诊情况和随访满意度.结果 随访后5周和随访结束时,观察组患者生活质量评分显著低于对照组(P<0.05),健康知识掌握情况评分显著高于对照组(P<0.05);随访结束后,观察组门诊复诊情况、服药依从性、随访满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 电话随访能够显著提高患者的健康知识掌握度、服药依从性、随访满意度,改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：陈叶；周加伟；金媛 刊期： 2018年第05期
目的 探讨改良个体化护理中应用品管圈(QCC)对提高乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性的效果.方法 抽取2016年1～12月在本科行改良乳腺癌根治术的170名患者为研究对象,随机分为对照组(80人)和观察组(90人),对照组采用乳腺癌术后常规护理措施;观察组采用改良个体化护理,并结合品管圈管理方法.评价两组患者患肢功能锻炼依从性效果.结果 通过两组6个月后的对比研究发现,观察组乳腺癌术后患者功能锻炼依从性(86.4％)高于对照组(66.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良个体化护理结合品管圈工具进行管理,科学有效地提高了乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的依从性.
作者：李玉环；李柳；凌珑；陈聪 刊期： 2018年第05期
作者： 刊期： 2018年第05期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
