陈进；段云庆
目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预对冠状动脉介入术后患者服药依从性及预后的影响.方法 采用方便抽样法选取2016年8月～2017年2月在上海市某三级甲等医院行冠状动脉介入术后的92例患者为研究对象,以抛硬币的方法将其随机分为干预组与对照组,每组各46例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,采用基于奥马哈系统的延续性护理.所有患者出院后第6个月采用Morisky-Green表评价其服药依从性,并根据随访记录统计患者出院后6个月内心血管事件的发生率.结果 6个月后,干预组的Morisky-Green评分(3.66±0.24)分高于对照组的(2.33±0.55)分;服药依从性(93.48％)高于对照组的(52.17％);心血管事件发生率低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.01).结论 基于奥马哈系统的延续护理能全面、高效地提高冠状动脉介入术后患者的服药依从性,降低不良心血管事件的发生,改善患者的短期预后.
作者：宋佳；沈燕萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨延续性护理模式在首发精神分裂症出院患者护理管理中的应用效果.方法 将本院2016年3月～2017年3月即将康复出院的120例首发精神分裂症患者随机均分为对照组(常规出院指导)与干预组(院外延续性护理干预),6个月后比较两组患者的服药依从性及精神症状康复情况.结果 出院6个月后,干预组的服药依从率为91.67％,对照组仅为73.33％,两组比较差异有统计学意义(P=0.008);出院时,两组患者的BPRS评分差异无统计学意义(P=0.981),出院6个月后,干预组的BPRS评分显著低于出院时(P<0.001),且同样低于同期对照组(P<0.001).结论 对首发精神分裂症出院患者实施延续性护理干预,可以显著提高患者居家的服药依从性,改善患者的精神症状,促进疾病康复.
作者：王彩荣；曹静 刊期： 2018年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是指由糖尿病引发的与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部深层组织破坏,主要表现为踝关节及以下部位为主的溃疡、感染[1],是糖尿病主要的远期并发症.下肢动脉闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化累及下肢动脉,致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病,主要发病因素有年龄、糖尿病、高血压、肥胖等[2].糖尿病合并下肢动脉闭塞症易发生严重后果,糖尿病患者足部极易出现溃疡、感染、坏疽,甚至有截趾、截肢的危险,同时下肢血管病变延缓了糖尿病足患者伤口的愈合,增加伤口护理的难度,极大地影响了糖尿病足患者的生活质量.本院收治1 例糖尿病足合并下肢动脉闭塞症患者,经过积极治疗和伤口换药8周后,伤口愈合,现报告如下.
作者：王梦頔；胡芳 刊期： 2018年第05期
总结护理专案行动对提升护理人员疼痛评估正确率的影响,认为通过提高护理人员疼痛知识认知水平,设计骨科专科疼痛评估尺,制作评估温馨提示卡,申请疼痛评估记录电子化,设置疼痛知识健康教育手册,能提升护理人员执行疼痛评估操作的正确率,提高疼痛管理质量,为患者提供优质护理服务.
作者：辛扬眉；闫伟娜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨耳穴贴压及穴位按摩联合中药熏洗对混合痔术后疼痛的影响.方法 采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,每组各125例.对照组给予混合痔术后护理常规,予中药熏洗缓解术后疼痛;观察组在对照组的基础上联合耳穴贴压及穴位按摩缓解术后疼痛,比较其止痛效果.结果 观察组在术后第1天、第2天及第3天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压、穴位按摩联合中药熏洗能明显减轻混合痔术后疼痛.
作者：薛雯；张艳；杨莹洁 刊期： 2018年第05期
目的 探讨改良个体化护理中应用品管圈(QCC)对提高乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性的效果.方法 抽取2016年1～12月在本科行改良乳腺癌根治术的170名患者为研究对象,随机分为对照组(80人)和观察组(90人),对照组采用乳腺癌术后常规护理措施;观察组采用改良个体化护理,并结合品管圈管理方法.评价两组患者患肢功能锻炼依从性效果.结果 通过两组6个月后的对比研究发现,观察组乳腺癌术后患者功能锻炼依从性(86.4％)高于对照组(66.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良个体化护理结合品管圈工具进行管理,科学有效地提高了乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的依从性.
作者：李玉环；李柳；凌珑；陈聪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨穴位埋线护理干预对糖尿病患者控制血糖和提高生活质量的作用.方法 将2016年1月～2017年3月104例糖尿病患者根据随机数字表法分成两组,每组各52例.常规组实施常规护理,穴位埋线组在常规组护理基础上实施穴位埋线护理干预.比较两组患者糖尿病治疗总有效率;治疗前后体重指数、腰围、生活质量;治疗前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果 穴位埋线组糖尿病治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗前两组体重指数、腰围、生活质量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组体重指数、腰围低于常规组,生活质量高于常规组(P<0.05);治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于常规组(P<0.05).结论 糖尿病患者穴位埋线护理干预对控制血糖作用确切,可降低体重,缩小腰围,提高生活质量,值得推广应用.
作者：陈进；段云庆 刊期： 2018年第05期
目的 观察使用地域方言进行护患沟通对神经外科神志清楚患者焦虑情绪的影响.方法 选取2016年11月～2017年6月本科收治的146例神经外科患者为研究对象,将其随机分为观察组(73例)和对照组(73例).对照组患者采用常规护理,观察组患者采用地域方言进行沟通并予以常规护理.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度.结果 干预前两组患者的焦虑评分为(19.4±9.8)分和(19.1±10.1)分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的评分(7.4±6.2)分明显低于对照组的(11.5±9.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地域方言的恰当使用可明显改善神经外科住院患者的焦虑情绪.
作者：李维；梅花 刊期： 2018年第05期
目的 探讨赫赛汀剩余药液管理新方法在临床工作中的应用效果.方法 成立靶向药输注中心,制定相关的管理规范和实施方案,对赫赛汀剩余药液进行统一存放,规范使用.结果 经过一年多的规范化管理和使用,本院输注中心对赫赛汀剩余药液的存放和使用符合静疗规范,能按时准确地给患者进行输注,减少了因患者保管不当而带来的风险,在减轻患者的经济负担的同时也确保了药效.实施新措施以来未有不良事件的发生,而且提高了患者的满意度.结论 对赫赛汀剩余药液进行统一规范管理,可更好地保证药效和用药安全,大大减轻了患者的经济负担,提高了患者的满意度.
作者：徐平 刊期： 2018年第05期
人感染H7 N9禽流感是由甲型H7 N9 禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),总体病死率高达41％.临床表现为呼吸困难及顽固性低氧血症,且超过60％的ARDS患者存在血流动力学障碍,维持氧合及纠正血流动力学紊乱是治疗ARDS的重要组成部分.本院于2017年4月收治1例H7N9重症病毒性肺炎合并ARDS患者,经过52 d的治疗和精心护理,患者病情好转出院.现将护理体会报告如下.
作者：李苓；张永华；陆兰娟 刊期： 2018年第05期
作者： 刊期： 2018年第05期
目的 探讨赋能心理护理模式对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者焦虑、抑郁状况的影响.方法 选取2016年12月～2017年7月本院收治的86例冠状动脉旁路移植术患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为干预组和对照组,每组各43例.对照组患者采用常规术后护理,干预组在常规术后护理的基础上应用赋能心理护理模式.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者入院时、术后5 d和术后10 d的焦虑程度及抑郁水平进行评价.结果 两组患者的焦虑、抑郁程度在组间效应、时间效应及二者交互效应方面的差异均具有统计学意义(P<0.01);干预后,对两组患者第5天与第10天时间点的焦虑、抑郁程度进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 赋能心理护理模式可以有效降低冠状动脉旁路移植术患者的焦虑、抑郁程度.
作者：王乾；沈燕萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于案例(CBL)教学法在提升规范化培训护士压疮评估准确性中的效果.方法 通过选取临床典型病例给出关键信息,将78名规范化培训护士分组并在培训前使用Braden评估量表进行评估,主讲教师结合病例对压疮评估要点进行详细解析后再次评估,运用MedCalc 15.2软件分析培训实施前后Braden评估量表各条目评分及准确率的变化情况.结果 通过采用CBL教学法,培训护士对病例的Braden评分由培训前的(8.9±1.0)分增加为(9.6±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.001);培训后对各条目的评估准确率明显高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CBL教学法是提升规范化培训护士压疮评估准确性的有效途径.
作者：杨丽娟 刊期： 2018年第05期
总结了灾害救援中男护士在灾害及突发事件处理中所起到的作用.认为灾害救援中男护士的优势主要有:心理承受能力更强、生理优势明显、应急能力和思维能力较强;作用主要有:发挥组织管理能力,为救援提供支撑,展现过硬的专业能力为灾害救援争取时间,在灾后心理干预与传染病预防控制方面起重要作用.因此,在灾害救援的护理队伍中应加大男性成员的比例以提高救援的成功率.
作者：张楠 刊期： 2018年第05期
目的 研究中药足浴联合音乐疗法对居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状的影响.方法 选取2015年7月～2016年12月在本院接受过诊疗的104例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按入院时间分成对照组和观察组.对照组行常规住院健康教育加随访,观察组行常规住院健康教育,并采用中药足浴联合音乐疗法和随访.出院前和出院4周后,比较两组患者焦虑情绪、胃纳情况、睡眠质量、疼痛强度、癌因性疲乏(CRF)程度.结果 出院4周后观察组患者的焦虑情绪、疼痛强度、CRF程度均较对照组轻,睡眠质量较对照组高,胃纳情况较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴联合音乐疗法能减轻居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状.
作者：孙小琴；竺红梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨和比较循证护理与常规护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取本院2014年3月～2017年6月未经过临床治疗的2型糖尿病患者170例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各85例,观察组行循证护理模式,对照组行常规护理模式.比较两组患者的治疗效果及护理满意度.结果 观察组的总有效率(95.29％)高于对照组(78.82％),护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将循证护理运用于糖尿病患者的护理中,能有效控制血糖水平,促进护理人员与患者的关系,值得临床推广运用.
作者：孙岚 刊期： 2018年第05期
目的 探讨医护一体化护理模式对妇科患者自我效能以及生活质量的影响.方法 从本院2015年5月～2016年5月收治的妇科患者中随机选取150例患者作为对照组,应用传统护理模式进行护理,同时选取2016年6月～2017年6月收治的170例妇科患者为观察组,对传统护理模式进行改良,应用医护一体化护理模式进行护理.对比两组患者的自我效能评分以及生活质量水平,自拟问卷调查表调查两组患者健康知识掌握情况及对护理工作的满意度.结果 观察组患者的生活质量明显提高,同时患者的自我效能各项数据均高于对照组患者,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识掌握优良率及患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化护理模式对患者的生活质量以及自我效能作用效果显著,能够消除患者的消极情绪,提高治疗依从性,同时有助于促进医患关系的和谐发展.
作者：饶赟；余妮丝；蔡方敏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨手术室运用PDCA模式提高腹腔镜器械清洗合格率的效果.方法 本科2016年8～12月(实施PDCA模式前)清洗腹腔镜器械200套,2017年1～7月(实施PDCA模式后)清洗腹腔镜器械200套.将两个时间段合格套数、合格率及可追溯率进行对比.结果 实施PDCA后,腹腔镜器械清洗合格率由88.50％提高至94.50％,腹腔镜器械的可追溯率由88.00％提高至100.00％.结论 利用PDCA循环法可对腹腔镜器械清洗各环节进行及时管理和控制,规范了腹腔镜器械清洗流程,提高了腹腔镜器械的清洗质量.
作者：罗会；梁彩侠 刊期： 2018年第05期
目的 调查分析援外医务人员HIV暴露影响因素,并提出相应的干预对策.方法 选取2014年6月～2017年6月于非洲博茨瓦纳公主玛丽娜医院和仰加奎转诊医院的84名援外医务人员作为研究对象,通过自制的调查问卷对医务人员HIV暴露影响因素进行调查分析,进而提出相应的干预措施.结果 年龄、从业年限、学历是导致援外医务人员HIV职业暴露知识差异的影响因素,血(体)液飞溅(41.3％)为援外医务人员HIV职业暴露行为常见类型,分娩环境下的HIV职业暴露发生比例高(24.4％).结论 援外医务人员对艾滋病认知存在一定不足,医务人员经常与患者的体液和血液接触,尤其产科的医务人员职业暴露机会增多,应采取有效的预防措施,大限度地减少职业性感染的发生.
作者：黄颖；康育兰；陈黎丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨Seminar教学法在护理本科生儿科临床教学中的运用效果.方法 将2015年3月～2016年2月来本院实习的48名护理本科生采用传统教学模式进行教学作为对照组,将2016年3月～2017年2月来本院实习的58名护理本科生采用Seminar教学法进行教学作为观察组.比较两组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力变化情况.结果 实习前,两组护生理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);实习后,观察组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Seminar教学法应用在护理本科生儿科临床教学中,带教老师不仅需要进一步提高自身的专业知识水平,还需要提升自身组织协调能力,大限度了解每一位护生现状,做到因材施教,从而大限度地调动护生学习的主观能动性,提高教学效果,促进护生掌握护理理论知识、临床实践操作技能,提高护生临床思维能力.
作者：喻蔓 刊期： 2018年第05期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
