杨晓玲
随着社会经济的快速发展,人们生活水平的提高,以及医疗水平的提高,我国的人均寿命比以往有很大的提高.从第六次人口普查结果数据来看,我国人口已达到13.397亿人,比上个十年增加了7390万人.我国是一个人口大国,计划生育一直作为我国的基本国策.实行计划生育,不仅仅在于控制人口增长速度,更重要的是提倡优生优育,提高人口素质,改善人口年龄结构,培养人们先进的生育观念和生育行为.从长远的角度来看,计划生育不仅符合当代国家和社会利益,更符合未来的国家社会利益.然而在基层人口与计划生育服务工作中却出现这样那样的问题,本文就针对基层人口与计划生育工作服务所出现的问题以及如何提高优质服务做出研究探讨.
作者：李颖 刊期： 2013年第01期
随着医学科学的飞速发展,以传授知识为中心的传统教育模式已跟不上医学发展的步伐.1969年由加拿大emaster大学倡导的以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式[1]就是一种在新形势下应运而生的适合创新型人才培养为目标的教学方法之一,受到医学教育者的瞩目.多年来许多欧美国家应用此法开展教学改革,目前已成为国际上流行的一种教学模式[2].笔者在教学中尝试应用这一教学方法取得了满意的教学效果,现报告如下.
作者：初铁楠 刊期： 2013年第01期
目的 探讨舒适护理在产科的应用.方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理,比较两组产妇的自然分娩率、产后大出血发生率及护理满意度.结果 观察组的自然分娩率为82%,满意度为100%,对照组的自然分娩率为62%,满意度为67%,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适,有利于提高舒适度及自然分娩率,提高护理满意度.
作者：张立新 刊期： 2013年第01期
目的 对胃癌全胃或近端胃切除的临床治疗效果进行分析. 方法 抽取2006年12月至2012年12月期间患胃癌的患者48例,随机分为全切组和近切除组,每组各有24例胃癌患者.在对胃癌患者进行相关手术治疗时,对全切组中的胃癌患者进行全胃切除治疗,而对近切组中的胃癌患者进行近端胃大部分切除治疗.对两组患者的术后免疫功能情况进行了解,并且比较分析. 结果两组术后免疫功能情况均有一定的波动,而相对于近切组,全切组中患者的消化道重建情况较好,有一定的意义. 结论 对胃癌患者进行全胃切除能够较好的进行术后消化道重建,同时于患者术后进行一定的营养控制,对于患者的疾病恢复有一定的临床意义,值得积极推广.
作者：郑兵 刊期： 2013年第01期
目的 研究老年支气管合并肺部感染的致病菌、临床症状以及治疗情况.方法 选取本院56例老年支气管哮喘并有肺部感染的患者,进行呼吸科常规治疗,针对哮喘进行治疗,进行痰培养以及真菌鉴定,找出致病菌,并选择相应的抗感染药物.结果 56例患者中铜绿假单胞菌11例,念球菌22例,大肠杆菌5例,大肠球菌6例,克雷伯菌3例,肺炎双球菌5例,烟曲霉菌2例,毛霉菌2例,治疗采用伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、制霉菌素治疗.结论 老年支气管患者在治疗时长期服用抗生素,糖皮质激素或是伴有消耗性疾病以及使免疫能力下降的疾病,可导致机体免疫能力低下,导致肺部感染,在治疗支气管哮喘时需要减少使用他疾病的药物,发现真菌感染时应该及时使用抗感染药物.
作者：陈国萍 刊期： 2013年第01期
目的 评价环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭的治疗效果.方法 将163例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组82例,对照组81例.对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗.比较两组疗效.结果 治疗组在显效率、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺对治疗慢性充血性心力衰竭有显著疗效.
作者：张书敏；王莉莉；闵庆红 刊期： 2013年第01期
目的 研究头位胎膜早破孕妇临产后体位护理对产妇的影响. 方法 将我院80例胎膜早破孕妇作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组应用传统的护理方法,使孕妇保持绝对卧床休息,在胎头颅骨的低点达到或是接近坐骨棘水平时才准许其下床活动;实验组孕妇经阴查或是肛查胎先露达到坐骨棘以上两横指以下时,未能上推胎头并且不能将脐带先露排除,即嘱孕妇下床活动. 结果和对照组相比,实验组产妇自然分娩率显著提高,需要导尿的人数减少,分娩产程时间缩短. 结论 头位胎膜早破的孕妇,未能上推胎头并且排除脐带先露者,经阴查或是肛查胎先露达到坐骨棘以上两横指以下,产妇下床活动,可以减少导尿操作,促进产妇自然分娩,缩短产程.
作者：赵洁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨在鼻胃镜直视下释放食道支架的可行性及安全性.方法 对38例食道良恶性狭窄的患者,在鼻胃镜监视下放置带膜镍钛合金支架,术后食道泛影葡胺造影检查,评价支架位置是否准确.结果 38例患者均一次放置成功,无出血,穿孔等严重并发症.结论 食道狭窄的患者,利用鼻胃镜监视下释放食道支架具有定位准确,安全快捷,简便易行,患者痛苦小的优点.
作者：王玉波；朱为梅；熊俊光；孙平；钟辉 刊期： 2013年第01期
妇产科手术直接关系到产妇的生命安全,责任重于泰山,妇科手术的成功与否就显得十分重要.腹腔镜的应用在妇产科手术中取到了至关重要的作用,近些年来,腹腔镜在妇产科手术中运用广泛,并为妇产科手术作出不可磨灭的贡献.文章主要对腹腔镜在妇产科手术中的临床应用的现状和进一步发展应用进行阐释和探讨.
作者：荣一峰 刊期： 2013年第01期
目的 观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床疗效.方法 从2009年9月~2011年11月我院收治的支气管扩张大咯血的案例中选取60例,按随机原则予以垂体后叶素治疗30例,为对照组;30例予以垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,标为观察组.观察两组咯血的变化情况、止血时间及不良反应.结果 总有效率:观察组96.67%,高于对照组76.67%;止血时间:观察组(3.4±0.9)d,少于对照组(6.1±1.2)d;不良反应:观察组3例(10%),少于对照组8例(26.67%),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在基础治疗前提下,垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血治效果明显,值得临床推广.
作者：邓端林 刊期： 2013年第01期
目的 探讨超声诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的价值.方法 对经临床及病理证实的16例肾上腺嗜铬细胞瘤的超声检查资料进行回顾性分析,总结其声像图特征,提出鉴别诊断.结果 肾上腺嗜铬细胞瘤的声像图特征为:肿块一般较大(3～5cm),边界清楚而回声较强,形态规则,中心常发生液化坏死,血流信号丰富.结论 超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有一定价值.
作者：周小玲 刊期： 2013年第01期
目的 分析宾阳县1998～2010年艾滋病的流行特征,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对1998～2010年宾阳县HIV/AIDS的流行病学资料进行描述性分析.结果 1998～2010年艾滋病疫情呈持续上升的趋势,截至2010年底,全县累计报告HIV/AIDS 884例,属本地户籍的病例710例,其中,男性557例,占78.45%,女性153例,占21.55%;20～59岁的中青壮感染者占总报告数的77.46%(550/710),60岁以上的老年人占12.11%(86/710).2008～2010年,艾滋病病人与死亡的人数之和超过了无症状感染者人数.结论 宾阳县的艾滋病疫情持续上升并进入了艾滋病发病高峰,多种传播途径并存,以性传播为主,防控难度加大.有关部门需加强救治力度,降低发病率和死亡率,加强针对老年人的干预措施.
作者：黄时勇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高血压患者药物治疗的随诊情况和存在的问题.方法 收集我院2011年5月～2012年6月治疗的150例高血压患者,患者在住院期间制定合理的治疗方案,患者出院后前两周每周随访2次,以后每月随访1次,共随访6个月.随访内容:给患者测量血压、听诊、核实用药名称、剂量,询问患者用药期间不良反应,了解患者饮食习惯、生活方式,并对存在的问题进干预,并指导患者养成良好的饮食习惯和生活方式,宣传高血压的防治知识,提高患者对高血压疾病的知晓率.结果 150例患者中男85例,女70例,年龄35～79岁,平均55.6岁,文化程度:小学135例,初中23例,高中或中专2例,病程(4.25±1.18)年,度家庭收入＜2万元/年15例,3～5万/年88例,＞5万/年47例.高血压Ⅰ级66例,高血压Ⅱ级50例,高血压Ⅲ级20例,收缩期高血压14例.本组150例患者经过6个月的随访,经降压药物治疗,血压达标42例,达标率28.0%,其中Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压达标16例,Ⅲ级高血压达标10例,收缩期高血压达标4例.结论 高血压患者药物治疗存在较多的问题,降压目标达标率也较低.
作者：田丽芳 刊期： 2013年第01期
目的 分析与探讨舒适护理对重症患者的生活及睡眠质量的影响.方法 本文选择了自2009年5月至2010年8月来我院治疗的110例重症患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各55例,对照组患者接受常规重症监护,观察组患者在常规重症监护的基础上接受舒适护理,护理干预后,向两组患者发放生活质量量表(SF-36)与睡眠质量指数表(PSQI).结果 护理干预后,观察组SF-36中的各项评分均较对照组高;PSQI中的各项评分均较对照组低,两组比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能够有效提高病人的生活质量,改善睡眠,值得临床推广使用.
作者：杨涛；李瑛 刊期： 2013年第01期
多层螺旋CT的临床应用和探讨在医学诊断和治疗中具有极其重要的价值.文中从阑尾炎的病例中运用CT影像学特点对该病进行分析及其临床诊断,尤其是多层螺旋CT的临床应用,为阑尾炎的治疗和康复提供可靠的临床分析和诊断数据,及时对阑尾炎病变进行控制治疗和手术治疗,为患者带来康复的福音.
作者：梁光学 刊期： 2013年第01期
目的 分析研究稳心颗粒治疗病毒性心肌炎合并心律失常的临床疗效及安全性.方法 将38例病毒性心肌炎合并心律失常的患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,观察组(19例)患者在常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗,对照组(19例)患者给予口服普罗帕酮片.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组有效率为89.48%,对照组有效率为73.68%,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组血清cTnT浓度均明显下降,但观察组下降的幅度更明显(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗病毒性心肌炎合并心律失常可明显减轻患者的心肌损伤,有效地减少并发心律失常的发生.
作者：刘桂勇；余均知；李云珍 刊期： 2013年第01期
目的 通过对急诊抢救过程中发现的患儿感染症状进行分析,从而探讨在儿科急诊抢救过程中的感染因素.方法 我院采用回顾分析法对2011年12月~2012年12月收治的90例儿科急诊患儿进行资料分析,采用资料调查法、临床观察法研究患儿抢救过程中的感染因素.结果 经过我院资料分析,处置不当、原发性感染、静脉插管不当、清洁工作不完善、气管插管的潜在感染、导尿过程中的潜在感染、设备引发的潜在感染、氧气湿化瓶使用不当均会对儿科急诊抢救造成威胁,因此应该予以重视.结论 感染因素对于儿科急诊抢救患者来说具有威胁性,严重时还会威胁患儿生命,因此应该重视对感染因素的预防,提高患儿急诊抢救过程中的安全度.
作者：刘树芳 刊期： 2013年第01期
目的 回顾性总结分析临床药物过敏患者的急救与护理对策.方法 选取2009年1月～2010年5月之间我院急诊诊治90例药物过敏患者作为研究对象.按入院时间将其分为两组,A组45例,采用药物过敏应急护理模式,即实验组;B组45例,采用常规护理,即对照组.比较两组患者经抢救和护理后患者成活率、症状消除时间和住院时间.结果 经及时有效的抢救后,A组较B组抢救成功率高,死亡率低,平均住院时间较短,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在药物过敏发生后,经及时有效的抢救后,采用药物过敏应急护理模式患者成活率高,症状消除快,住院时间短.
作者：张素梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床护理路径在小儿毛细支气管炎中的应用.方法 对照组给予常规护理,实验组根据临床护理路径流程给予科学、有效的护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 对照组、实验组总有效率分别为78.57%、97.62%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);实验组在住院时间、气喘缓解时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间等方面明显少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于毛细支气管炎患儿,依据临床护理路径流程给予科学、有效的护理,可取得满意的护理效果,提高临床疗效,缩短症状改善时间.
作者：邹湖 刊期： 2013年第01期
目的 观察中西医结合治疗咳喘病的疗效.方法 48例咳喘病患者采用中药止咳化痰平喘、温肺润肺汤加味,配合西医抗生素、止咳祛痰平喘药对症治疗.结果 治愈24例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率95.83%.结论 中西医结合治疗可止咳化痰平喘、温肺润肺,改善呼吸道通畅,保证呼吸道的畅通,故临床疗效显著.
作者：甘秀红 刊期： 2013年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
