荣一峰
目的 分析宾阳县1998～2010年艾滋病的流行特征,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对1998～2010年宾阳县HIV/AIDS的流行病学资料进行描述性分析.结果 1998～2010年艾滋病疫情呈持续上升的趋势,截至2010年底,全县累计报告HIV/AIDS 884例,属本地户籍的病例710例,其中,男性557例,占78.45%,女性153例,占21.55%;20～59岁的中青壮感染者占总报告数的77.46%(550/710),60岁以上的老年人占12.11%(86/710).2008～2010年,艾滋病病人与死亡的人数之和超过了无症状感染者人数.结论 宾阳县的艾滋病疫情持续上升并进入了艾滋病发病高峰,多种传播途径并存,以性传播为主,防控难度加大.有关部门需加强救治力度,降低发病率和死亡率,加强针对老年人的干预措施.
作者：黄时勇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值.方法 收集我院2011年2月～2012年12月诊治的40例无症状性心肌缺血患者,采用12导动态心电图进行检测.结果 780例患者确诊无症状心肌缺血590例,无症状心肌缺血检出率为75.6%,其中ST段压低≥2.5mm201例,平均压低时间为(46.7±3.7),室早发生(22.7±2.3)次/d,室上性早搏发生(472±13.0)次/d;ST段压低＜2.5mm 389例,平均压低时间为(11.7±3.7),室早发生(29.2±8.3)次/d,室上性早搏发生(302±13.5)次/d.结论 动态心电图诊断无症状心肌缺血简单实用,值得推广.
作者：张麟；李波；纳志英；韩雪；尹琳 刊期： 2013年第01期
目的 了解我院抗生素的应用情况,为药物的合理应用提供依据.方法 通过对本院311份病例的调查,根据临床药理学知识及文献资料对我院抗生素的应用不合理情况进行统计分析.结果 合理应用的有222份(71%),不合理的有89份(29%).结论 我院药品应用在配伍禁忌、用药剂量、疗程、用药间隔时间方面存在问题,药物合理应用仍有待于进一步提高.
作者：方媛 刊期： 2013年第01期
神经外科患者病情复杂危重,变化迅速,很多患者丧失自理能力.由于护理人员不能时刻陪护在床边,而家属陪护又缺乏专业知识,因此护理安全问题频发,造成医患关系紧张.为了减少护理安全问题,我们对护理安全隐患进行了探讨和分析并采取相应措施,取得较为理想的效果.
作者：李华 刊期： 2013年第01期
目的 观察肾上腺素联合钛夹内镜下治疗上消化道溃疡活动性出血的治疗效果.方法 收集我院2010年6月至2011年10月上消化道溃疡活动性出血病患30例,使用肾上腺素在病灶周围粘膜下注射止血,反复冲洗后使得视野清晰,明确出血部位,用钛夹夹闭止血.结果 对30例急性溃疡性活动性出血患者的止血治疗均成功.结论 溃疡性活动性出血急诊内镜检查时视野模糊,对病灶部位定位差,先使用肾上腺素粘膜下注射止血,经反复冲洗,可使得视野清晰,病灶暴露清楚,钛夹止血更准确、有效、安全.
作者：何映雪 刊期： 2013年第01期
目的 研究老年支气管合并肺部感染的致病菌、临床症状以及治疗情况.方法 选取本院56例老年支气管哮喘并有肺部感染的患者,进行呼吸科常规治疗,针对哮喘进行治疗,进行痰培养以及真菌鉴定,找出致病菌,并选择相应的抗感染药物.结果 56例患者中铜绿假单胞菌11例,念球菌22例,大肠杆菌5例,大肠球菌6例,克雷伯菌3例,肺炎双球菌5例,烟曲霉菌2例,毛霉菌2例,治疗采用伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、制霉菌素治疗.结论 老年支气管患者在治疗时长期服用抗生素,糖皮质激素或是伴有消耗性疾病以及使免疫能力下降的疾病,可导致机体免疫能力低下,导致肺部感染,在治疗支气管哮喘时需要减少使用他疾病的药物,发现真菌感染时应该及时使用抗感染药物.
作者：陈国萍 刊期： 2013年第01期
目的 观察中青年患者急性心肌梗塞(AMI)的临床特点和危险因素,为其早期预防和诊治提供决策依据.方法 选择近几年来我院确诊为AMI的住院患者按年龄分为中青年组(41例),年龄＜60岁;老年组(68例),年龄≥60岁作对照,对两组患者进行对比分析其性别结构、病史、临床特点、危险因素、诱因、溶栓再通率,心律失常,心力衰竭及病死率等资料.结果 中青年组大量吸烟(20支/d,10年以上)、男性、高脂血症、过度劳累显著多于老年组(P<0.05);发病时胸痛症状大多明显,多表现为前壁和ST段抬高的AMI,具有临床症状表现典型、溶栓再通率高,预后相对良好等特点(P<0.05);而合并糖尿病和高血压者显著低于老年组(P<0.05).结论 大量吸烟和血脂代谢异常为中青年急性心肌梗死患者的主要危险因素,发病后心绞痛症状典型,但溶栓效果好.应在中青年人群中广泛开展健康教育,积极改善不良生活方式,做好早期预防,从而有利于减少心梗的发生.
作者：徐振燕 刊期： 2013年第01期
外伤性硬膜下积液是由于外伤时脑组织移位,导致的前颅窝底的蛛网膜撕裂,使得脑脊液自蛛网膜下隙漏至硬膜下并且不易回流所致,是颅脑损伤后的常见并发症之一[1],为了更好的探讨外伤性硬膜下积液的临床诊断和治疗方法,现将我院2007年1月至2012年8月收治的外伤性硬膜下积液53例,临床疗效满意,现报道如下.
作者：刘道兵；闫金伟；孙彦龙；王青山 刊期： 2013年第01期
目的 探讨剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性分析.方法 通过2000年到2009年,在我院进行的剖宫产同时,进行子宫肌瘤剔除术的95例患者.她们的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.3岁.粘膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤8例,浆膜下85例.同时,随机抽取了同时期进行淡出剖宫产手术的100例产妇,设置成对照组.对照组产妇的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.0岁.这两组产妇,一组单纯进行剖宫产手术,一组是剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术,这两组进行对比研究.结果 剖宫产的同时进行子宫肌瘤的剔除和单纯的剖宫产手术相比,手术时间有很大差异,两者同行的手术时间要明显的超过剖宫产的时间,但是,在手术中的出血量,手术后发病率,手术之后的住院时间都没有明显的差别.这就很好的说明,在剖宫产的同时进行肌瘤剔除,不会增加手术之后的出血量、住院时间和手术后的感染率.结论 在剖宫产的同时进行子宫肌瘤剔除术,是比较可行的,也是比较安全的.对于资历比较高、临床经验比较丰富的妇产科医生,根据患者的实际情况进行手术.在进行剖宫产手术时,要尽量的剔除子宫肌瘤.
作者：周晓玲 刊期： 2013年第01期
分娩是一种生理现象和客观规律,但产程观察及处理不当,产妇没有佳的心理状态,也会由生理产科向病理产科转化,分娩期的监护是整个围产期中关键时段,因此,做好产妇各产程中的心理护理及观察,对缩短产程,减轻产妇生产过程的痛苦,预防产科并发症有着重要意义.
作者：唐嗣美；张居英；谭世梅 刊期： 2013年第01期
随着医学科学的飞速发展,以传授知识为中心的传统教育模式已跟不上医学发展的步伐.1969年由加拿大emaster大学倡导的以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式[1]就是一种在新形势下应运而生的适合创新型人才培养为目标的教学方法之一,受到医学教育者的瞩目.多年来许多欧美国家应用此法开展教学改革,目前已成为国际上流行的一种教学模式[2].笔者在教学中尝试应用这一教学方法取得了满意的教学效果,现报告如下.
作者：初铁楠 刊期： 2013年第01期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种有很多临床和免疫学异常的慢性进行性自身免疫性疾病,疾病表现形式繁多,临床表现复杂多样,累及多系统、多器官病变和迁延反复,极易误诊.因此本文着重讨论在系统性红斑狼疮诊断中各种实验性指标的意义.
作者：黄阔；李光迪 刊期： 2013年第01期
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,为了提高社区护理管理质量,本社区通过加强社区护理管理,使护理人员的知识结构和工作能力在实践中也得到充实和提高.本文就社区护理特点和社区护理管理措施两方面进行了探讨.
作者：丁义珠 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析螺旋CT三维重建在跟骨骨折中的应用价值。方法 选取于2010年1月至2012年1月在我院接受治疗的根骨骨折患者70例，所有患者接受复位和固定的治疗。使用东芝16排螺旋CT扫描机对患者受伤足部进行扫描，扫描范围包括跟骨关节部和后缘部确保扫描线和跟距关节面相互垂直。扫描后进行3D重建后进一步观察患足跟骨骨折的关节面受累情况和骨折线的走向以及骨折碎片的位置等相关信息。结果 70例患者中，全部确诊为跟骨骨折，其中单侧骨折为55例（左侧31例，右侧24例），双侧骨折为11例，关节面显示受损者为22例，10例为Ⅰ型，11例为Ⅱ型，13例为Ⅲ型，36例为Ⅳ型。结论 螺旋CT三维重建明显缩短了诊断时间，提高了手术的目的 性，值得临床推广。
作者：周鹏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨红霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 将我院于2011年1月～2012年6月收治的小儿支气管肺炎患者120例随机分成观察组和对照组,两组在进行常规抗感染、抗病毒及氧疗、气道管理、糖皮质激素等治疗的基础上,观察组加用静滴红霉素30mg/kg,1次/d,14d为一个治疗周期.结果 观察组痊愈17例,显效32例,有效7例,总有效率81.7%(17+32/60);对照组痊愈13例,显效25例,有效16例,总有效率63.3%(18+25/60);观察组的临床治疗效果优于对照组.结论 红霉素在对小儿支气管肺炎进行临床治疗的过程中具有较好的消炎抗菌功能,并且能够有效减轻支气管扩张加重的临床症状.
作者：戴庆 刊期： 2013年第01期
牙周病患者经常有牙齿松动、移位和牙间隙等症状,对患者咀嚼的功能有较大影响.选取我院2006年3月至2011年6月收治的正畸治疗牙周病患者16例,取得良好效果,现将结果报告如下.
作者：祝秀红 刊期： 2013年第01期
临床上时常会遇到肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折,这是肩关节的一种严重损伤,由于脱位和骨折的相互影响,失去了完整可操作的肱骨头的杠杆作用,使闭合复位极为困难,临床治疗效果不甚满意,常常给肩关节造成严重的功能障碍.我院自2010年1月至2012年1月共收治35例,现将治疗方法和结果分析探讨如下.
作者：申振民；李小平 刊期： 2013年第01期
脑血管疾病对人类健康的威胁越来越大,脑血管病患者在治疗后的康复阶段,能否有一个良好的护理过程对病人的康复十分重要.我们创建了一个完整、系统的患者护理模式,把单一的神经科的护理工作变成一个拥有预防、治疗、护理康复不同阶段服务的综合体系,对于改善护理质量、和谐医患关系有积极意义.
作者：刘洪艳；李双；徐磊 刊期： 2013年第01期
目的 比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)和腹式子宫全切术(TAH)的治疗方法和临床疗效.方法 选取2011年3月至2012年3月期间在我院因子宫肌瘤(子宫>如孕12周)行全子宫切除的106例患者的临床资料,将全部患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各53例,观察组患者采用TLH治疗,对照组患者采用TAH治疗,比较两组手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院天数、术中出血量、术后镇痛与否等指标.结果 观察组抗生素使用时间及术后住院时间较对照组短(P<0.05);术中出血量较对照组少(P<0.05);术后疼痛较对照组轻(P<0.05).两组术式在术后并发症方面无明显差异(P>0.05),但观察组手术时间较对照组长(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术相比具有创伤小、恢复快等优点,在很大程度上避免了传统腹式手术对患者身体和精神造成的不良影响,有助于患者生存质量的提高,具有较好的临床治疗效果.
作者：曹玫 刊期： 2013年第01期
目的 总结硫酸镁在非胆源性胰腺炎治疗中的作用体会.方法 25%硫酸镁经胃管内注入.结果 硫酸镁协同全身液体疗法及手术治疗,有抑制胰腺自身消化、缓解addli's括约肌痉挛、促进胃肠功能尽快恢复,等作用,从而缩短了住院时间,提高了急性非胆源性胰腺炎的治愈率.结论 25%硫酸镁经胃管内注入治疗急性非胆源性胰腺炎效果显著,值得临床推广.
作者：魏欣 刊期： 2013年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
