学术投稿

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床探析

周晓玲

关键词:剖宫产, 子宫肌瘤剔除术, 可行性与安全性
摘要:目的 探讨剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性分析.方法 通过2000年到2009年,在我院进行的剖宫产同时,进行子宫肌瘤剔除术的95例患者.她们的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.3岁.粘膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤8例,浆膜下85例.同时,随机抽取了同时期进行淡出剖宫产手术的100例产妇,设置成对照组.对照组产妇的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.0岁.这两组产妇,一组单纯进行剖宫产手术,一组是剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术,这两组进行对比研究.结果 剖宫产的同时进行子宫肌瘤的剔除和单纯的剖宫产手术相比,手术时间有很大差异,两者同行的手术时间要明显的超过剖宫产的时间,但是,在手术中的出血量,手术后发病率,手术之后的住院时间都没有明显的差别.这就很好的说明,在剖宫产的同时进行肌瘤剔除,不会增加手术之后的出血量、住院时间和手术后的感染率.结论 在剖宫产的同时进行子宫肌瘤剔除术,是比较可行的,也是比较安全的.对于资历比较高、临床经验比较丰富的妇产科医生,根据患者的实际情况进行手术.在进行剖宫产手术时,要尽量的剔除子宫肌瘤.
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  • 临床常见药物不合理应用原因及对策分析

    目的 探讨临床常见药物不合理应用表现、原因及处理对策.方法 简要分析临床常见药物不合理应用表现,浅析发生药物不合理应用的原因,针对这些特定原因制定针对性的措施,以提高临床合理用药.结果 临床常见药物不合理应用出现的环节在于:药物选择环节、药物用量计算环节、药物配伍或联用环节、给药环节等.其原因主要为:人为因素、药物因素及个体差异.制定相关策略防止不合理用药的发生.结论 针对发生不合理用药现象的原因,有针对性地制定对策,促使医务人员与患者相互协作,积极配合,力争避免临床不合理用药的发生,大限度的为患者治疗服务.

    作者:喻衍秀 刊期: 2013年第01期

  • 500例孕妇产前检查及结果分析

    目的 探讨近1年来我院对胎儿唐氏综合征的产前检查工作成效.方法 以2010年5月至2011年5月前来我院产科就诊的妊娠时间为14~20+6孕周的自愿接受胎儿唐氏综合征产前筛查的孕妇共500例为研究对象.对其进行血清甲胎蛋白联合游离β-人绒毛膜促性腺激素的检测,筛查胎儿唐氏综合征的患病率并予以遗传咨询,降低畸形儿的出生率.结果 107例孕妇产前唐氏筛查风险率较高,为6.20%,其中,唐氏综合征的阳性孕妇为30例.而自愿接受羊水穿刺检测胎儿染色体的100例唐氏综合征高风险妊娠中期的孕妇中发现胎儿染色体异常者有5例,异常检测率为3.81%,其中唐氏综合征1例,18-三体综合症1例,其它3例.结论 在孕妇怀孕中期进行唐氏综合征筛查能有效预测胎儿异常以及不良妊娠的方法和措施.

    作者:陈爱梅 刊期: 2013年第01期

  • 反流性食管炎的诊治进展

    反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,酸性胃内容物损伤该处黏膜,引起食管炎症而导致的一系列症状.近年来,已经成为国内外专家学者研究的热点,本文对该病的病因、发病机制、药物治疗等作一综述如下.

    作者:李铁军 刊期: 2013年第01期

  • 舒适护理在产科的应用

    目的 探讨舒适护理在产科的应用.方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理,比较两组产妇的自然分娩率、产后大出血发生率及护理满意度.结果 观察组的自然分娩率为82%,满意度为100%,对照组的自然分娩率为62%,满意度为67%,两组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适,有利于提高舒适度及自然分娩率,提高护理满意度.

    作者:张立新 刊期: 2013年第01期

  • 护理干预对高血压病人睡眠质量和遵医行为的影响

    目的 对高血压患者进行护理干预,了解护理对患者睡眠质量及遵医行为的影响.方法 采取问卷形式进行睡眠质量等方面的调查,从我院收治的确诊为高血压患者中随机选出110例,平分为观察组与对照组,对照组仅采取高血压常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上实施护理干预,措施包括心理辅助、生活作息护理指导、健康知识宣教及营造良好环境等.结果 观察组患者的睡眠质量及遵医嘱行为均优于对照组.结论 采用护理干预能够改善高血压患者的睡眠质量,促进血压稳定.

    作者:徐春梅 刊期: 2013年第01期

  • 654-2与川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

    目的 探讨654-2与川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者采用654-2与川芎嗪治疗,对照组采用复方丹参治疗.结果 治疗组有效率高于对照组,差别有显著性意义.结论 654-2与川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效好,值得临床借鉴.

    作者:张激扬 刊期: 2013年第01期

  • 25%硫酸镁经胃管内注入在急性非胆源性胰腺炎治疗中的体会

    目的 总结硫酸镁在非胆源性胰腺炎治疗中的作用体会.方法 25%硫酸镁经胃管内注入.结果 硫酸镁协同全身液体疗法及手术治疗,有抑制胰腺自身消化、缓解addli's括约肌痉挛、促进胃肠功能尽快恢复,等作用,从而缩短了住院时间,提高了急性非胆源性胰腺炎的治愈率.结论 25%硫酸镁经胃管内注入治疗急性非胆源性胰腺炎效果显著,值得临床推广.

    作者:魏欣 刊期: 2013年第01期

  • 宾阳县1998~2010年HIV/AIDS疫情分析

    目的 分析宾阳县1998~2010年艾滋病的流行特征,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对1998~2010年宾阳县HIV/AIDS的流行病学资料进行描述性分析.结果 1998~2010年艾滋病疫情呈持续上升的趋势,截至2010年底,全县累计报告HIV/AIDS 884例,属本地户籍的病例710例,其中,男性557例,占78.45%,女性153例,占21.55%;20~59岁的中青壮感染者占总报告数的77.46%(550/710),60岁以上的老年人占12.11%(86/710).2008~2010年,艾滋病病人与死亡的人数之和超过了无症状感染者人数.结论 宾阳县的艾滋病疫情持续上升并进入了艾滋病发病高峰,多种传播途径并存,以性传播为主,防控难度加大.有关部门需加强救治力度,降低发病率和死亡率,加强针对老年人的干预措施.

    作者:黄时勇 刊期: 2013年第01期

  • 自我管理训练对精神分裂症患者自信心的影响

    目的 探讨自我管理训练对精神分裂症患者自信心的影响.方法 将80例患者分为观察组和对照组,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对观察组进行自我管理训练.入组前及出院前采用一般自我效能感量表进行比较.结果 入组前两组患者一般自我效能感量表评分无显著差异(P>0.05),出院前观察组评分显著高于对照组(P<0.01).结论 自我管理训练能提高患者的自信心.

    作者:王同芳;李萍 刊期: 2013年第01期

  • ICU护理在临床中重要性的概述

    重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式.其把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予佳保障,以期得到良好的救治效果.现就其在临床中的作用进行简要综述.

    作者:武善梅 刊期: 2013年第01期

  • 神经外科护理安全隐患及对策

    神经外科患者病情复杂危重,变化迅速,很多患者丧失自理能力.由于护理人员不能时刻陪护在床边,而家属陪护又缺乏专业知识,因此护理安全问题频发,造成医患关系紧张.为了减少护理安全问题,我们对护理安全隐患进行了探讨和分析并采取相应措施,取得较为理想的效果.

    作者:李华 刊期: 2013年第01期

  • 异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比分析

    目的 对比分析异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的效果.方法 选取2009年12月~2011年12月来我院进行治疗300例进行腹腔镜胆囊切除手术患者,按照1:1:1的比例随机将他们分为A、B、C三组,A组实施异丙酚复合芬太尼靶控,B组进行异丙酚瑞芬太尼靶控麻醉,C组实施静吸复合麻醉.仔细观察麻醉的诱导以及气管在插管时候的心率、血压,并记录手术后及停止用药后患者拔管的时间、自主呼吸的恢复时间、定向力的恢复时间.结果 在实施麻醉过程中患者所出现的低血压的概率上,B组低于C组;在术后患者自主呼吸的恢复时间上的比较,这三组患者之间的比较是没有明显的差异;拨出管一小时内,B组患者的疼痛感显著高于A与C组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉能够控制进行腹腔镜胆囊切除手术患者处在一个稳定的状态.

    作者:叶勇 刊期: 2013年第01期

  • 肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断体会

    目的 探讨超声诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的价值.方法 对经临床及病理证实的16例肾上腺嗜铬细胞瘤的超声检查资料进行回顾性分析,总结其声像图特征,提出鉴别诊断.结果 肾上腺嗜铬细胞瘤的声像图特征为:肿块一般较大(3~5cm),边界清楚而回声较强,形态规则,中心常发生液化坏死,血流信号丰富.结论 超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有一定价值.

    作者:周小玲 刊期: 2013年第01期

  • VAS评分法在肿瘤患者疼痛护理中的应用

    目的 探讨解决肿瘤患者疼痛的有效护理措施.方法 运用VAS疼痛评分法配合止痛给药原则,并结合心理护理、生活护理、物理治疗的措施,减轻肿瘤患者的疼痛问题.结果 在采取了相关的控制措施后,肿瘤患者的疼痛症状有了很大的改善.结论 对癌性疼痛患者,按照VAS疼痛评分法评估疼痛程度,配合合理治疗与护理,可明显缓解疼痛,提高患者生存质量.

    作者:伍燕萍;李馨;吴凤坚;王妙聪 刊期: 2013年第01期

  • 原发性胆囊癌30例超声诊断及误漏诊的分析

    目的 分析超声对原发性胆囊癌的诊断价值以及误漏诊原因,以期不断提高超声对胆囊癌诊断的准确率.方法 整合分析我院2011年10月~2012年10月收治的30例经手术与病理证实为胆囊癌患者的超声资料,结合术前原发性胆囊癌超声表现以及术后病理诊断进行分析.结果 本组30例原发性胆囊癌患者中,术前诊断与术后病理证实符合26例,诊断准确率为:86.7%;漏误诊4例,误诊率为:13.3%.胆囊癌超声声像图表现类型分为3种:①12例囊壁局部或弥漫性增厚型,占40%;②8例肿块型,占26.7%;③9例乳头结节型,占30%.结论 超声检查对原发性胆囊癌诊断的准确率较高,具有良好的诊断价值,值得推广与应用.但由于其超声表现的多样性,检查时应多体位和多切面的进行观察,避免误诊漏诊发生.

    作者:丁力 刊期: 2013年第01期

  • 系统性红斑狼疮实验室早期诊断指标

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种有很多临床和免疫学异常的慢性进行性自身免疫性疾病,疾病表现形式繁多,临床表现复杂多样,累及多系统、多器官病变和迁延反复,极易误诊.因此本文着重讨论在系统性红斑狼疮诊断中各种实验性指标的意义.

    作者:黄阔;李光迪 刊期: 2013年第01期

  • 出院患者随访健康教育及医疗护理服务改进效果

    目的 通过随访出院后病人病情的转归和康复情况、医嘱遵从情况,掌握其对健康教育知识的运用情况,以及出院后的真实想法、建议.方法 患者出院前建立随访登记本,掌握基本信息及联系电话.在出院后1~2周内由成了的随访小组进行随访,询问身体恢复情况,判断可能发生的问题,并给以健康和用药指导.结果 发现21.8%的患者在身体恢复过程中存在不同的问题,给予了不同健康指导,同时患者的平均满意度均在95%以上.结论 通过对出院病人进行随访,是投资少、效果好的健康教育形式,为患者提供方便、快捷的服务,提高了患者的满意度,在电话随访过程中注意交流技巧,可收到更好的效果.

    作者:侯东霞;崔永华 刊期: 2013年第01期

  • 对辖区孕产妇开展针对性健康教育指导的体会

    根据产妇的健康需求,对社区孕产妇开展有针对性的健康教育指导,使产妇提高卫生保健知识保健意识,养成健康的行为和生活方式,确保母婴健康.通过我们的针对性健康教育,辖区产妇卫生保健意识明显加强,生活方式更趋科学,健康意识不断增强,同时也改变了传统的计生服务方式,使计生服务质量得到了明显提高.

    作者:王丽香 刊期: 2013年第01期

  • 心理护理在分娩各产程中的应用

    分娩是一种生理现象和客观规律,但产程观察及处理不当,产妇没有佳的心理状态,也会由生理产科向病理产科转化,分娩期的监护是整个围产期中关键时段,因此,做好产妇各产程中的心理护理及观察,对缩短产程,减轻产妇生产过程的痛苦,预防产科并发症有着重要意义.

    作者:唐嗣美;张居英;谭世梅 刊期: 2013年第01期

  • 胸外科围手术期呼吸道护理

    目的 讨论胸外科围手术期呼吸道的有效护理.方法 配合手术治疗,加强呼吸系统护理.结果 良好的呼吸道护理使得治疗和康复取得满意效果,有效地减少了呼吸系统并发症的发生.结论 保持呼吸道通畅,预防肺部并发症的发生.

    作者:张焕;刘妍;武冰冰;张弹 刊期: 2013年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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