学术投稿

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比分析

叶勇

关键词:异丙酚复合芬太尼, 瑞芬太尼靶控静脉麻醉, 静吸复合麻醉, 腹腔镜胆囊切除术
摘要:目的 对比分析异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的效果.方法 选取2009年12月~2011年12月来我院进行治疗300例进行腹腔镜胆囊切除手术患者,按照1:1:1的比例随机将他们分为A、B、C三组,A组实施异丙酚复合芬太尼靶控,B组进行异丙酚瑞芬太尼靶控麻醉,C组实施静吸复合麻醉.仔细观察麻醉的诱导以及气管在插管时候的心率、血压,并记录手术后及停止用药后患者拔管的时间、自主呼吸的恢复时间、定向力的恢复时间.结果 在实施麻醉过程中患者所出现的低血压的概率上,B组低于C组;在术后患者自主呼吸的恢复时间上的比较,这三组患者之间的比较是没有明显的差异;拨出管一小时内,B组患者的疼痛感显著高于A与C组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉能够控制进行腹腔镜胆囊切除手术患者处在一个稳定的状态.
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  • 基层人口与计划生育优质服务工作问题研究

    随着社会经济的快速发展,人们生活水平的提高,以及医疗水平的提高,我国的人均寿命比以往有很大的提高.从第六次人口普查结果数据来看,我国人口已达到13.397亿人,比上个十年增加了7390万人.我国是一个人口大国,计划生育一直作为我国的基本国策.实行计划生育,不仅仅在于控制人口增长速度,更重要的是提倡优生优育,提高人口素质,改善人口年龄结构,培养人们先进的生育观念和生育行为.从长远的角度来看,计划生育不仅符合当代国家和社会利益,更符合未来的国家社会利益.然而在基层人口与计划生育服务工作中却出现这样那样的问题,本文就针对基层人口与计划生育工作服务所出现的问题以及如何提高优质服务做出研究探讨.

    作者:李颖 刊期: 2013年第01期

  • 乳腺癌改良根治术后的患肢功能锻炼

    乳腺癌改良根治术是常用的外科手术方法,术后的患肢功能锻炼,非常关键,影响到患者以后的生活质量.文章概括了影响患肢功能的原因及术后功能锻炼的内容形式,总结了功能锻炼因人而异循序渐进,需注意的各环节,并配合各种辅助仪器,并发现锻炼方法虽多,但贵在坚持.

    作者:俞凤 刊期: 2013年第01期

  • 56例老年支气管哮喘合并肺部感染的治疗体会

    目的 研究老年支气管合并肺部感染的致病菌、临床症状以及治疗情况.方法 选取本院56例老年支气管哮喘并有肺部感染的患者,进行呼吸科常规治疗,针对哮喘进行治疗,进行痰培养以及真菌鉴定,找出致病菌,并选择相应的抗感染药物.结果 56例患者中铜绿假单胞菌11例,念球菌22例,大肠杆菌5例,大肠球菌6例,克雷伯菌3例,肺炎双球菌5例,烟曲霉菌2例,毛霉菌2例,治疗采用伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、制霉菌素治疗.结论 老年支气管患者在治疗时长期服用抗生素,糖皮质激素或是伴有消耗性疾病以及使免疫能力下降的疾病,可导致机体免疫能力低下,导致肺部感染,在治疗支气管哮喘时需要减少使用他疾病的药物,发现真菌感染时应该及时使用抗感染药物.

    作者:陈国萍 刊期: 2013年第01期

  • 多媒体辅助教学在病理实验中的应用

    实验教学的目的 是通过观察病变的大体标本和组织玻片,获得对病理改变的感性认识,进而加深对相关理论知识和临床特征的理解,与理论教学相辅相成.因此,我们应重视病理学实验教学,以提高病理课教学效果和教学质量,在病理实验课中实施多样化教学,这对培养合格的实用型医学人才显得尤为重要.

    作者:匡冠丫 刊期: 2013年第01期

  • 血脂检测在干部肝脏疾病诊断中的应用分析

    目的 探讨血脂检测在干部肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 选取2010年11月至2012年9月间在我院进行健康体检的150例县级以上干部作为观察组,再选取同期进行健康体检的71例普通人作为对照组,对所有体检者采用全自动的生化分析仪进行血脂检测,对所有体检者的血脂检测结果进行对比分析.结果 观察组中的各个血脂指标均低于对照组,观察组患者的载脂蛋白A1和高密度脂蛋白显著低于对照组,但低密度脂蛋白、三酰甘油、载脂蛋白B、总胆固醇显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 大多数干部因为工作原因经常要应付各种饭局,摄入的脂肪和酒精量明显高于普通人,又因为干部大多缺少锻炼,极其容易诱发各种脂肪性肝脏疾病.对于肝脏疾病患者实行血脂检测,可以充分了解患者的脂质代谢情况及肝实质的损伤情况,而且操作安全,值得推广应用.

    作者:丘子梅 刊期: 2013年第01期

  • 胸外科围手术期呼吸道护理

    目的 讨论胸外科围手术期呼吸道的有效护理.方法 配合手术治疗,加强呼吸系统护理.结果 良好的呼吸道护理使得治疗和康复取得满意效果,有效地减少了呼吸系统并发症的发生.结论 保持呼吸道通畅,预防肺部并发症的发生.

    作者:张焕;刘妍;武冰冰;张弹 刊期: 2013年第01期

  • 临床护理路径在小儿毛细支气管炎中的应用

    目的 探讨临床护理路径在小儿毛细支气管炎中的应用.方法 对照组给予常规护理,实验组根据临床护理路径流程给予科学、有效的护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 对照组、实验组总有效率分别为78.57%、97.62%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);实验组在住院时间、气喘缓解时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间等方面明显少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于毛细支气管炎患儿,依据临床护理路径流程给予科学、有效的护理,可取得满意的护理效果,提高临床疗效,缩短症状改善时间.

    作者:邹湖 刊期: 2013年第01期

  • 调强放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的护理

    目的 探讨分析调强放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的护理干预措施.方法 我院复发性鼻咽癌患者(48例)均采用调强放疗联合化疗进行治疗,行护理措施加以干预,观察其临床疗效以及不良反应情况.结果 CR62.5%(30/48)、 PR27%(13/48)、NC10.5%(5/48).患者1年生存率达到了91.5%(44/48),局部控制率为83%(40/48),对患者的不良反应(口腔黏膜、腮腺)进行处理后,均完成治疗.结论 调强放疗联合化疗治疗效果明显,需加强护理干预以提高患者的健康生存质量.

    作者:叶鹤成 刊期: 2013年第01期

  • 老年人睡眠呼吸暂停综合征临床治疗的分析

    目的 探讨老年人睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗方法.方法 对50例患者的临床资料进行回顾性分析,根据病史、临床表现、实验室检查、辅助检查等确诊,并实施有效的治疗.结果 患者经呼吸机治疗后呼吸暂停时间均明显改善,经过对症治疗后,患者发病率降低.结论 睡眠呼吸暂停综合征对老年患者的危害较大,经过对症治疗后,可取得满意的疗效.

    作者:张晓华 刊期: 2013年第01期

  • 自主管理在医院后备人才队伍建设中的实践探讨

    目的 探讨自主管理在医院后备人才队伍建设的作用.方法 选择我院的后备人才32名,在对其进行建设的过程中采用自主管理的方法进行管理.结果 通过对于我院后备人才采取自主管理方法,提高了后备人才的专业能力,增强医院的社会影响力.结论 自主管理对医院发展具有重要作用,是医院人才队伍建设的有效管理方法.

    作者:石磊;王扬勇 刊期: 2013年第01期

  • 超声检查在早期妊娠中的应用价值

    目的 探讨超声检查在早期妊娠中的应用价值.方法 回顾性分析我院1200例早期妊娠妇女的超声检查结果.结果 1200例早期妊娠妇女中,正常早期妊娠1170例,占97.0%,异位妊娠12例,(其中输卵管妊娠11例,卵巢妊娠1例,超声学特征:包块大小:1.0~2.0 cm,边界欠清,内见强回声环状结构及大小约0.2~0.5 cm的液性暗区)占1.0%,葡萄胎6例,占0.5%,双胎3例,占0.25%,稽留流产3例(超声学特征:包块大小1.0~3.0cm,边界欠清,盆腔内可见多少不一的液性暗区)占0.25%,妊娠合并子宫肌瘤6例(超声学特征:盆腔内见液性暗区,闪烁点状血流信号)占0.5%.结论 超声检查早期妊娠有助于发现异位妊娠及其他合并症,对指导临床处理有着积极的作用.

    作者:郇丽 刊期: 2013年第01期

  • 外科护理的潜在风险及应对策略

    医务工作性质特殊,医务工作者的任何举动对病人的健康安危起着至关重要的作用,承担着保障人民生命安全的重任.安全护理在医院的声誉、经济效益方面至关重要,同时也是衡量医院护理水平高低的准则之一,因此医护工作者要注意谨慎工作态度以避免危险事件的发生而造成不必要的纠纷.

    作者:高华 刊期: 2013年第01期

  • 对高血压糖尿病患者健康教育应用的探讨

    目的 探讨并总结健康教育对高血压糖尿病患者的临床意义和推广价值.方法 从近两年来我院就诊的高血压糖尿病的患者中随机选择80例,按照随机分组的原则分为实验组和对照组两组,每组40人.两组均给予常规的治疗,实验组在此基础上给予健康教育,通过问卷的方式来调查患者健康教育前后的情况.结果 实验组患者在健康教育后对高血压心脏病知识、服药、饮食、日常保健和注意事项等方面的了解都得到了提高,临床结果表明实验组血压和血糖的控制情况明显好于对照组.结论 健康教育有利于延缓高血压糖尿病患者病情的进展,有利于患者的康复,有很好的临床意义和推广价值.

    作者:张迅 刊期: 2013年第01期

  • 钼靶X线、彩超在乳腺肿块诊断中的应用

    目的 研究和探讨钼靶 X 线、彩超在乳腺肿块诊断中的应用.方法 收集我院2009年9月至2012年9月55例资料完整的乳腺肿块患者的临床资料,对钼靶 X 线、彩超特点进行总结,并对检查情况与术后病理结果进行比较分析.结果 钼靶 X线检出29例乳腺恶性肿块,26例良性肿块;彩超检出33例乳腺恶性肿块,22例良性肿块.病理诊断31例为乳腺恶性肿块,24例为乳腺良性肿块.钼靶 X 线、彩超在乳腺肿块的检出率方面无显著差异(P>0.05),两组方式斩断吻合率均一般,采用钼靶 X 线、彩超联合诊断吻合度明显高于单一诊断.结论 在乳腺肿块诊断中,钼靶 X 线、彩超联合诊断具有更高的病理吻合度,采用钼靶 X 线、彩超联合诊断,对于提高诊断准确性具有积极意义.

    作者:代百言 刊期: 2013年第01期

  • 外科ICU护理安全问题操作及防范分析

    目的 研究外科ICU患者在实施护理时的安全问题以及相应的防范措施.方法 选择2010年6月~2012年6月间我院外科的244例ICU患者,对这些患者进行护理,观察护理过程中出现的安全问题以及相应的防范措施,组织护理人员进行学习,防止再次出现相应的问题.结果 经过认真的总结和学习后,常见的护理操作安全问题由1.25%~36%降低到0.36%~20%.结论 不断的分析护理上存在的安全问题,同时制定相应的防范措施,可以显著降低外科ICU患者的不安全因素.

    作者:刘晓靓;李瑛 刊期: 2013年第01期

  • 对呼吸科纤维支气管镜介入患者开展优质护理服务的临床评估

    目的 分析研究对呼吸科纤维支气管镜介入患者开展优质护理服务的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月至2012年3月在我院经纤维支气管镜介入治疗的92例患者的临床护理资料.结果 护理过程中通过落实责任制整体护理,责任护士提供全面、全程、无缝隙的护理,注重人文关怀.使患者接受镜检前焦虑评分、满意度、健康知识掌握程度和操作时配合情况均明显改善.结论 优质护理能进一步提高支气管镜检查的护理质量,提高了患者及家属的满意度,无患者及家属投诉,同时还可以减轻病人的痛苦,是行之有效的行为.

    作者:石惠 刊期: 2013年第01期

  • 肾上腺素联合钛夹内镜下治疗上消化道溃疡活动性出血的体会

    目的 观察肾上腺素联合钛夹内镜下治疗上消化道溃疡活动性出血的治疗效果.方法 收集我院2010年6月至2011年10月上消化道溃疡活动性出血病患30例,使用肾上腺素在病灶周围粘膜下注射止血,反复冲洗后使得视野清晰,明确出血部位,用钛夹夹闭止血.结果 对30例急性溃疡性活动性出血患者的止血治疗均成功.结论 溃疡性活动性出血急诊内镜检查时视野模糊,对病灶部位定位差,先使用肾上腺素粘膜下注射止血,经反复冲洗,可使得视野清晰,病灶暴露清楚,钛夹止血更准确、有效、安全.

    作者:何映雪 刊期: 2013年第01期

  • 口腔念珠菌病的诊断与治疗

    随着医学技术的发展,用药水平的提高,抗生素和免疫制剂在临床上的应用越来越广泛,严重导致菌群的失调,和机体免疫力的下降,机体黏膜受到感染的机会越来越大,口腔黏膜念珠菌病的发生率也日益增高,并且长期慢性口腔念珠菌病还有可能发生恶变,因此,临床上口腔念珠菌病也越来越引起重视,早期诊断治疗是防止口腔念珠菌病发生恶变,使患者早日康复,得到一个健康的生活.

    作者:李家庆;尚霞 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策

    目的 针对急诊护理中存在的暴力风险因素,分析和讨论其出现的原因以及具体的预防和解决对策.方法 针对我院50名急诊科的医护人员,进行实际调查,来分析她们在工作中存在的暴力风险因素,然后对这些医护人员进行考核,来发现出现暴力风险因素的原因,然后进行相应的干预措施.结果 这50名急诊科的医护人员积极配合暴力干预,干预后这50名医护人员的护理记录合格率,以及急救技能等方面专业技能均有所提升.结论 医护人员在急诊患者进行治疗过程中,有着重要的作用.但是在实际工作中,医护人员也存在很多危险因素,及早发现这些危险因素,并采取适当的干预措施,能够明显提高医护人员的自我保护意识,以及减少护理工作中的不和谐因素出现.

    作者:赵桂英 刊期: 2013年第01期

  • 清凉促愈膏促进感染性创面术后愈合的临床研究

    目的 观察清凉促愈膏在肛瘘、肛旁脓肿术后创面换药中的治疗效果.方法 将120例肛瘘、肛旁脓肿手术后患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用清凉促愈膏换药,对照组采用凡士林换药.结果 治疗组在术后分泌物、术后疼痛、创面愈合时间等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 清凉促愈膏具有明显的消除水肿、抗炎、促进创面愈合,缩短了术后恢复时间,进一步证明中医药的优势,对人体未发现毒副作用及过敏反应,是一种值得推广的换药方法.

    作者:施怀杰;高文武 刊期: 2013年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社