孙要莲
目的 观察中青年患者急性心肌梗塞(AMI)的临床特点和危险因素,为其早期预防和诊治提供决策依据.方法 选择近几年来我院确诊为AMI的住院患者按年龄分为中青年组(41例),年龄<60岁;老年组(68例),年龄≥60岁作对照,对两组患者进行对比分析其性别结构、病史、临床特点、危险因素、诱因、溶栓再通率,心律失常,心力衰竭及病死率等资料.结果 中青年组大量吸烟(20支/d,10年以上)、男性、高脂血症、过度劳累显著多于老年组(P<0.05);发病时胸痛症状大多明显,多表现为前壁和ST段抬高的AMI,具有临床症状表现典型、溶栓再通率高,预后相对良好等特点(P<0.05);而合并糖尿病和高血压者显著低于老年组(P<0.05).结论 大量吸烟和血脂代谢异常为中青年急性心肌梗死患者的主要危险因素,发病后心绞痛症状典型,但溶栓效果好.应在中青年人群中广泛开展健康教育,积极改善不良生活方式,做好早期预防,从而有利于减少心梗的发生.
作者:徐振燕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨在鼻胃镜直视下释放食道支架的可行性及安全性.方法 对38例食道良恶性狭窄的患者,在鼻胃镜监视下放置带膜镍钛合金支架,术后食道泛影葡胺造影检查,评价支架位置是否准确.结果 38例患者均一次放置成功,无出血,穿孔等严重并发症.结论 食道狭窄的患者,利用鼻胃镜监视下释放食道支架具有定位准确,安全快捷,简便易行,患者痛苦小的优点.
作者:王玉波;朱为梅;熊俊光;孙平;钟辉 刊期: 2013年第01期
目的 研究分析β-受体阻滞剂治疗心律失常的临床应用价值.方法 将我院收治的各类快速型心律失常患者共70例,随机分为治疗A组及治疗B组两组,每组患者35例.治疗A组给予美托洛尔片12.5毫克日两次口服,治疗B组给予美托洛尔片25毫克日两次口服,对比两组治疗效果及药物副作用.结果 治疗A组中,显效17例,有效10例,总有效率76.14%;而治疗B组,显效18例,有效10例,总有效率80.00%.两组比较未见差异.治疗A组药物副作用发生较治疗B组明显低,P<0.05,有统计学意义.结论 美托洛尔片12.5毫克日两次口服与美托洛尔片25毫克日两次口服临床疗效未见差异,但药物副作用发生率低,临床应从小剂量开始使用.
作者:胡忠天 刊期: 2013年第01期
子宫内翻常发生在第三产程胎盘娩出前后,为产科严重的并发症,如不紧急积极救治,常因大出血导致产妇在3~4小时内死亡,尽管其发生罕见,但仍需引起医务人员足够的重视.
作者:李敏霞;安琳;陈铁峰 刊期: 2013年第01期
目的 观察中西医结合治疗咳喘病的疗效.方法 48例咳喘病患者采用中药止咳化痰平喘、温肺润肺汤加味,配合西医抗生素、止咳祛痰平喘药对症治疗.结果 治愈24例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率95.83%.结论 中西医结合治疗可止咳化痰平喘、温肺润肺,改善呼吸道通畅,保证呼吸道的畅通,故临床疗效显著.
作者:甘秀红 刊期: 2013年第01期
医务工作性质特殊,医务工作者的任何举动对病人的健康安危起着至关重要的作用,承担着保障人民生命安全的重任.安全护理在医院的声誉、经济效益方面至关重要,同时也是衡量医院护理水平高低的准则之一,因此医护工作者要注意谨慎工作态度以避免危险事件的发生而造成不必要的纠纷.
作者:高华 刊期: 2013年第01期
目的 研究老年支气管合并肺部感染的致病菌、临床症状以及治疗情况.方法 选取本院56例老年支气管哮喘并有肺部感染的患者,进行呼吸科常规治疗,针对哮喘进行治疗,进行痰培养以及真菌鉴定,找出致病菌,并选择相应的抗感染药物.结果 56例患者中铜绿假单胞菌11例,念球菌22例,大肠杆菌5例,大肠球菌6例,克雷伯菌3例,肺炎双球菌5例,烟曲霉菌2例,毛霉菌2例,治疗采用伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、制霉菌素治疗.结论 老年支气管患者在治疗时长期服用抗生素,糖皮质激素或是伴有消耗性疾病以及使免疫能力下降的疾病,可导致机体免疫能力低下,导致肺部感染,在治疗支气管哮喘时需要减少使用他疾病的药物,发现真菌感染时应该及时使用抗感染药物.
作者:陈国萍 刊期: 2013年第01期
目的 通过对急诊抢救过程中发现的患儿感染症状进行分析,从而探讨在儿科急诊抢救过程中的感染因素.方法 我院采用回顾分析法对2011年12月~2012年12月收治的90例儿科急诊患儿进行资料分析,采用资料调查法、临床观察法研究患儿抢救过程中的感染因素.结果 经过我院资料分析,处置不当、原发性感染、静脉插管不当、清洁工作不完善、气管插管的潜在感染、导尿过程中的潜在感染、设备引发的潜在感染、氧气湿化瓶使用不当均会对儿科急诊抢救造成威胁,因此应该予以重视.结论 感染因素对于儿科急诊抢救患者来说具有威胁性,严重时还会威胁患儿生命,因此应该重视对感染因素的预防,提高患儿急诊抢救过程中的安全度.
作者:刘树芳 刊期: 2013年第01期
目的 分析甲状腺肿块外科治疗的方法与临床效果.方法 对我院2009年8月到2012年3月之间收录的45例甲状腺肿块外科治疗的患者临床资料进行回顾性的分析,总结治疗的方法与效果.结果 45例患者通过临床检查后采取手术治疗,所有的患者病情均得到控制,平均住院时间为(8.4±3.7)天,并且无一例患者出现缺钙和喉返神经损伤的情况出现,全部康复出院.在随访的半年中出现1例患者复发,并再次进行手术治疗,复发率为3.0%.结论 正确的重视甲状腺肿块外科治疗的原则,能够有效的降低术后复发率,提高临床治疗效果.
作者:郭永前 刊期: 2013年第01期
目的 探讨鼻内镜下微波治疗后鼻腔出血的临床疗效.方法 选取我院2010年2月~2012年3月70例后鼻腔出血患者的临床资料,根据患者治疗方法分为观察组及对照组,各35例,对照组患者采用传统的鼻腔填塞术治疗,观察组患者采用鼻内镜下微波治疗,比较两组患者的临床效果及患者疼痛、不适评分.结果 观察组患者治愈率高于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛及不适评分低,与对照组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下微波烧灼治疗鼻后腔出血,安全性高、患者易接受,值得在临床推广.
作者:曾福辉 刊期: 2013年第01期
目的 总结老年高血压(Hypertension in the very elderly, HYVE)临床特点.方法 收集我院2011年12月至2013年1月治疗的1000例老年高血压患者,对患者的基本情况及高血压相关知识进行调查,进行回顾性分析.结果 1000老年高血压患者的基本情况:1000例老年高血压患者,其中610例,占71.0%,女390例,占39.0%,男女之比为1.82:1,年龄61~92岁,平均年龄76.3岁,其中61~70岁683例,占68.3%,71~80岁287例,占28.7%,81岁以上30例,占3.0%.文化程度:文盲421例,占42.1%,小学382例,占38.2%,中学191例,占18.7%,大学及以上学历6例.婚姻状况:未婚4例,离婚4例,丧偶281例.入院时血压:收缩压为(156.8±25.6)mmHg,舒张压为(86.2±14.1)mmHg,脉压差为(69.7±20.0)mmHg.本组未应用降压药411例,应用一种降压药389例,联合用药200例.结论 老年高血压患病率较高,患者文化层次低,不良嗜好多,治疗不规范,应引起重视.
作者:哈利;浩淼 刊期: 2013年第01期
目的 分析多西紫杉醇、顺铂同期放疗治疗晚期局部食管癌的护理效果.方法 将患者分为观察组与对照组,均采用多西紫杉醇、顺铂同期放疗方式治疗,观察组在此基础上进行相应护理,比较两组基本治疗效果及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗后总缓解率50.0%,对照组为32.0%;观察组毒副反应发生情况相对更轻(P<0.05).结论 采用多西紫杉醇、顺铂同期放疗治疗晚期局部食管癌的同时加强合理护理,利于提高治疗安全性,值得临床推广.
作者:许莉 刊期: 2013年第01期
目的 探讨婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病情况和影响因素.方法 本次医学观察选取我院2010年1月~2012年12月之间收治的450例婴幼儿患者为观察对象,回顾分析所有观察对象的发病情况和影响因素.结果 导致婴幼儿发生营养性缺铁性贫血的主要影响因素包括:未接受育儿教育、反复腹泻、呼吸道感染、添加辅食不及时、新生儿窒息、早产、体重过低、胎次、分娩方式、孕晚期贫血和母亲年龄等,且不同影响因素所导致的婴幼儿营养性缺铁性贫血发生率对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次临床研究结果表明,加强婴幼儿贫血健康教育,对各项影响因素进行有效控制,有助于降低婴幼儿营养性缺铁性贫血的发生率.
作者:张永英 刊期: 2013年第01期
目的 探讨自我管理训练对精神分裂症患者自信心的影响.方法 将80例患者分为观察组和对照组,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对观察组进行自我管理训练.入组前及出院前采用一般自我效能感量表进行比较.结果 入组前两组患者一般自我效能感量表评分无显著差异(P>0.05),出院前观察组评分显著高于对照组(P<0.01).结论 自我管理训练能提高患者的自信心.
作者:王同芳;李萍 刊期: 2013年第01期
目的 探讨高血压患者药物治疗的随诊情况和存在的问题.方法 收集我院2011年5月~2012年6月治疗的150例高血压患者,患者在住院期间制定合理的治疗方案,患者出院后前两周每周随访2次,以后每月随访1次,共随访6个月.随访内容:给患者测量血压、听诊、核实用药名称、剂量,询问患者用药期间不良反应,了解患者饮食习惯、生活方式,并对存在的问题进干预,并指导患者养成良好的饮食习惯和生活方式,宣传高血压的防治知识,提高患者对高血压疾病的知晓率.结果 150例患者中男85例,女70例,年龄35~79岁,平均55.6岁,文化程度:小学135例,初中23例,高中或中专2例,病程(4.25±1.18)年,度家庭收入<2万元/年15例,3~5万/年88例,>5万/年47例.高血压Ⅰ级66例,高血压Ⅱ级50例,高血压Ⅲ级20例,收缩期高血压14例.本组150例患者经过6个月的随访,经降压药物治疗,血压达标42例,达标率28.0%,其中Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压达标16例,Ⅲ级高血压达标10例,收缩期高血压达标4例.结论 高血压患者药物治疗存在较多的问题,降压目标达标率也较低.
作者:田丽芳 刊期: 2013年第01期
人工肝血浆置换是目前治疗重型肝炎、肝衰竭的一种新技术,可以暂时代替肝脏排毒,为肝细胞的再生创造时机,有利于残存肝细胞的再生,以及为肝移植病人争取到平稳度过供肝时期.通过对人工肝血浆置换治疗重型肝炎病人的观察和护理,早期发现护理问题,及时采取护理措施是顺利完成血浆置换治疗的重要基础.
作者:肖黎 刊期: 2013年第01期
校医院是城市卫生服务网络的基层单位,担负的是本校社区的急诊急救任务,负责在第一时间对病患实施生命支持,为上级医院后续高级生命支持创造条件.加强校医院急诊医学建设,目的 是为了能够提高校医院的急诊应急能力,因此,探索高校医院急诊医学建设的重点具有十分重要的意义.
作者:陈小小 刊期: 2013年第01期
重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式.其把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予佳保障,以期得到良好的救治效果.现就其在临床中的作用进行简要综述.
作者:武善梅 刊期: 2013年第01期
运用组织工程技术构建工程化角膜进行眼表修复重建已成为如今热点.本文就利用组织工程技术,将自体上皮细胞进行体外培养增殖,以羊膜为载体对眼表进行重建的相关研究进展进行介绍.
作者:张毓敏 刊期: 2013年第01期
超声弹性成像一种新型超声诊断技术,在肝纤维化诊断中表现出较高的诊断价值,为无创性诊断肝纤维化提供了一种新的方法.本文就瞬时弹性成像和声辐射力脉冲成像在肝纤维化诊断中的研究进展进行综述.
作者:伍宏兵;王金萍 刊期: 2013年第01期