学术投稿

老年粗隆间骨折髓内与髓外固定疗效比较

姜星明;王红建;李卫国

关键词:股骨粗隆间骨折, 髓内固定, 锁定加压钢板
摘要:目的 比较老年粗隆间骨折髓内与髓外固定两种手术方法治疗效果.方法 选取从2011年2月~2012年11月入住我院骨科股骨粗隆间骨折80例老年患者,随机均分为髓内固定组40例,髓外固定组40例,并总结术后患者恢复情况.结果 术后形成下肢深静脉血栓患者5例,术后12个月内出现固定失效12例,且术后肺部感染形成肺栓塞患者58人,27人抢救无效后死亡.根据曾铁良评定标准,髓内固定组优良率略高于髓外固定.结论 兼顾老年患者年龄、骨质及伴随性疾病因素,反粗隆骨折及股骨小粗隆不完整老年患者性髓内固定较好,骨间距及小粗隆骨完整老年患者性髓外治疗效果较好.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 预防产房医院感染的护理体会

    产房是医院感染监控的重点区域,为有效预防产房的医院感染,我院采取加强管理机制、对医务人员的培训及环境卫生、手卫生制度的落实.2008年1月至2012年12月无一例因产房操作导致院内感染的发生,效果满意.

    作者:梁燕华;王桂英;温素芬 刊期: 2013年第03期

  • 心理护理干预在慢性胃炎患者治疗中的疗效作用

    目的 分析研究心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用.方法 回顾性分析2012年3月至2012年9月期间在我院治疗的61例慢性胃炎患者的临床护理资料.全部患者均在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,选用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)在实施心理护理前后进行调查.结果 所有患者经心理护理干预后,患者的SAS、SDS评分较治疗前明显下降(P<0.05).结论 常规护理配合心理护理干预,能有效缓解患者的临床症状,减轻其心理负担,有助于提高慢性胃炎的疗效,值得在临床上推广应用.

    作者:吕慧娇 刊期: 2013年第03期

  • 胰腺炎临床诊断中CT的应用价值分析

    目的 探讨临床诊断胰腺炎中CT的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的50例胰腺炎患者的临床资料,并分析CT诊断效果.结果 本组50例患者中有10例为A级,13例为B级,12例为C级,8例为D级,7例为E级,即23例为水肿型,占总数的76.7%;7例为出血坏死型,占总数的23.3%.结论 临床应用CT诊断胰腺炎效果显著,正确率高,值得临床推广应用.

    作者:任全山;刘刚 刊期: 2013年第03期

  • 子宫内膜癌研究

    子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤,它的发病机制尚未完全阐明.目前学界普遍的观点认为长期或过量无孕激素抵抗的雌激素刺激会导致子宫内膜癌的发生.许多证据表明胰岛素抵抗和代谢综合征是子宫内膜癌的重要危险素.与胰岛素抵抗相关的疾病,如肥胖、二型糖尿病及多囊卵巢综合征患者都是子宫内膜癌的高发人群.一项前膽性研究表明新近诊断为子宫内膜癌的患者中胰岛素抵抗的发生率较高.另有研究表明空腹胰岛素的水平与子宫内膜癌的分期、局部病灶情况和区域淋巴结的播散有关.以下将从分子机制方面阐述胰岛素抵抗与子宫内膜癌的关系.

    作者:龙伟 刊期: 2013年第03期

  • 美宝湿润烧伤膏辅助治疗烧伤病人的护理体会

    目的 总结MEBO治疗烧伤病人的护理经验.方法 应用MEBO时156例不同烧伤面积患者进行治疗,同时给予抗生素支持治疗和全方位的护理.结果 156例烧伤患者通过上述治疗全部治愈.结论 在配合其他支持疗法和护理的前提下,MEBO治疗烧伤病人不需特殊设备,操作简单,方便,实用,尤其适合在基层医院推广.

    作者:刘淑琴;杨丰源 刊期: 2013年第03期

  • 260例已婚妇女使用避孕药具效果调查分析

    目的 探究已婚妇女在避孕过程中使用避孕药具的临床效果观察,从而帮助发现有效提高药物使用效果的对策.方法 研究对象均是自愿接受我街道问卷调查,其中选取本街道260例已婚女性作为研究对象,采用问卷调查方法,然后针对其文化水平、避孕药具使用和药具效果等方面内容进行调查.结果 260例已婚女性中,在采用避孕措施以及文化水平这两个方面比较,差异不显著,不存在统计学意义.调查发现大部分妇女都是采用避孕套措施帮助避孕,了解到避孕失败不同种原因中因为擅自停用避孕药具而造成避孕失败的占34.2%,因为使用方法不正确而造成避孕失败人数占19.2%,这两者造成避孕失败的重要因素.结论 重视科学避孕方法的相关健康知识宣传,使人们深入了解优生优育的重要性,从而不断提高避孕具的临床效果,减少避孕失败情况.

    作者:潘华丽 刊期: 2013年第03期

  • 护理临床带教体会

    临床带教在护理教学中占有重要的地位,是护生走向护理工作岗位的桥梁,如何帮助护生在实习过程中达到理论与实践相结合,使他们成为一名合格的护士带教老师责任重大.

    作者:许圣云 刊期: 2013年第03期

  • 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血16例临床观察

    目的 研究分析奥曲肽在肝硬化合并上消化道出血治疗中的疗效.方法 选取于2008年~2012年在我院消化内科收治的肝硬化患者33例,随机分为两组,17例患者作为对照组给予常规扩容、止血、护肝药等药物治疗,并静脉滴注垂体后叶素5μg,继而每6小时静脉滴注1-3d;其余16例患者作为实验组给与常规治疗同时加用奥曲肽0.1mg加生理盐水静脉注射,继而改用25μg/h静脉滴注1~3d,分别对照24小时、48小时、72小时两组患者停止出血病例数.结果 实验组患者有效止血病例达96.9%,对照组有效率止血病例为91.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血具有重要意义,值得推广.

    作者:丁健 刊期: 2013年第03期

  • 西南医用X线机HF225型故障一例

    HF225医用诊断X射线机采用双床双球管配置,大功率20kW,逆变频率30kHz,大毫安200mA,大电压125KV,轻便、小巧的控制台,储存有摄影程序,亦可由操作者自行设定和记忆需要的摄影参数,操作简便,数字显示,摄影床的床面任意方向移动及锁止,十分便于对准所需摄影部位,立柱旋转90度,球管臂下到与床面齐平,球管旋转90度对床面病人进行侧位拍片,旋转球管对床面病人进行倾斜摄影摄影床上的球管旋转对准立式摄影架,进行胸片、头颅等的摄影检查,具有透视和摄影功能,能满足普放的临床使用.

    作者:武俊新;陈睿 刊期: 2013年第03期

  • 青春期子宫出血45例临床分析

    目的 探讨导致青春期子宫出血的原因及有效诊断措施.方法 对2008年1月~2012年10月我院收治的青春期子宫出血患者45例资料进行回顾性分析,总结患者的病因及临床治疗方法.结果 45例青春期子宫出血的病因包括:功能失调性子宫出血患者38例,生殖道器质性病变4例,血液系统疾病3例,其中以功能失调性子宫出血的发病率高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 导致青春期子宫出血的原因较多,其中以功能失调性子宫出血的比例高,可以结合超声与诊断性刮宫方法进行综合诊断.

    作者:伊力努尔·艾合买提 刊期: 2013年第03期

  • CTLA4-Ig诱导的免疫耐受及其在肾移植中的应用

    肾移植后排斥反应是影响受者和移植肾长期存活的主要危险因素,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-lg)与排斥反应的发生密切相关.本文综述了CTLA4-Ig诱导的免疫耐受及其在肾移植中应用的相关文献.

    作者:马振健;白纪民 刊期: 2013年第03期

  • 脑梗死灶代谢物浓度与临床预后的相关性研究

    目的 利用单体素1 H-MRS,确定脑梗死急性期及亚急性期代谢物的变化与临床预后的相关性.方法 收集急性及亚急性期脑梗死患者32例,于发病7日内行单体素1H-MRS检查,并在治疗前后分别对其进行神经功能评分,分析几种主要代谢产物量的变化与神经功能评分的相关性.结果 NAA的下降程度与治疗前及半年后的神经功能评分均具有显著正相关(分别为r=0.609,P<0.001及r=0.47,P<0.01).出现乳酸峰的患者较未出现乳酸峰的患者神经功能评分显著降低(P<0.05).结论 在脑梗死的急性期及亚急性期进行单体素1H-MRS检查,可提供疾病预后信息并对临床干预性治疗进行评价.

    作者:叶振;王书轩 刊期: 2013年第03期

  • 芬太尼与丙泊酚联合治疗无痛人流的临床疗效观察

    目的 探讨芬太尼与丙泊酚联合治疗无病人流的临床疗效.方法 选择我院2011年5月~2012年12月进行人工流产的120女性,年龄22 ~31岁,平均25.8岁,孕龄35 ~60 d,平均45 d.随机分成对照组和观察组各60例,对照组术前1h阴道后穹隆处置米索前列醇400μg,丙泊酚2.0 mg/kg静脉推注,术中追加丙泊酚0.5mg/kg;观察组在对照组的基础上芬太尼0.5μg/kg.结果 观察组显效44例,有效14例,无效2例,总有效率为96.7%.对照组显效20例,有效30例,无效10例,总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组术中出血量为(37.6±15.6)ml,手术时间为(4.1±0.9) min,阴道出血时间(3.4±1.9)d,对照组术中出血量为(95.4±8.7)ml,手术时间为(8.2±2.1) min,阴道出血时间(6.3±2.1)d,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 芬太尼与丙泊酚联合用药治疗无病人流具有镇痛效果好,副作用少等优点,值得推广.

    作者:王宏杰 刊期: 2013年第03期

  • 缬沙坦治疗慢性心力衰竭25例的临床疗效分析

    目的 观察缬沙坦应用于慢性心力衰竭的临床价值.方法 选取本院因风湿性心脏病、心肌炎、高血压及肺源性心脏病等导致心理衰竭患者25例,运用常规处理(如强心、利尿、扩张血管等)联合服用ARB类药物缬沙坦,通过病例自身对照比较用药前后2个月心脏方面指标改变,回顾性分析缬沙坦在慢性心力衰竭治疗中的临床价值.结果 治疗2个月后显效9例,有效13例,无效3例,临床有效率为88%.且治疗前后心脏相关指标变化差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗方案联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有安全确切的临床疗效,联合用药后心脏功能得到改善,值得临床推广.

    作者:叶长东 刊期: 2013年第03期

  • 老年肺炎的中医认识与临床研究概述

    老年肺炎作为常见病和多发病,在老年感染性疾病中位居首位.近年来,中医药在老年肺炎的防治过程中发挥积极作用,取得了一定研究成果.本文从中医对老年肺炎的认识,治未病思想在老年肺炎防治中的应用,以及从临床辨证论治进展和复方研究情况等方面,综合论述了中医药在老年肺炎防治中的作用.

    作者:彭波 刊期: 2013年第03期

  • 骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效观察

    目的 观察骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效,为老年骨性关节炎提供治疗参考.方法 选取近三年来到我院就诊的205例老年骨性关节炎患者,临床治疗时分为实验组和对照组;对照组患者临床采用阿西美辛口服药物治疗,实验组采用骨科康复治疗.结果 实验组总有效率明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者出现不良反应人数7例,实验组患者无明显不良反应发生.结论 临床采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎不良反应少、安全性高,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:李亢 刊期: 2013年第03期

  • 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床研究

    目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.

    作者:吴上兴;陈俊彪;黄强钦;伍忠礼;何政道;胡绍芬 刊期: 2013年第03期

  • 生长抑素用于治疗急性重症胰腺炎的临床价值分析

    目的 探讨生长抑素应用于治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选取我院在2011年02月到2013年03月收治的136例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予生长押索治疗,对照组患者给予常规的氟尿嘧啶治疗.结果 观察组患者在治愈率和死亡率上均优于对照组患者,存在显著差异性(P<0.05);观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 生长抑素应用于治疗急性重症胰腺炎疗效显著,提高了临床治愈率,降低了死亡率以及并发症发生率,值得广泛推广和使用.

    作者:都海燕 刊期: 2013年第03期

  • 米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产的临床效果观察

    目的 观察依沙吖啶羊膜腔内注射配伍口服米非司酮用于引产的疗效及安全性.方法 将58例中期妊娠要求引产的妇女分为两组,各29例,观察组口服米非司酮50mg/12h,共200 mg,第3天上午采用羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.对照组单用羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.结果 用药至宫缩开始时间、用药至胎儿及附属物排出的时间(平均娩出时间)、产时产后出血量等并发症2组间差异有显著性(P<0.05),2组均无软产道裂伤.结论 米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产安全有效.

    作者:王海艳 刊期: 2013年第03期

  • 洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

    目的 评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1 ~5,21d为1周期,连续用药2周期以上.参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应.结果 56例患者中,7例(12.5%)完全缓解,39例(69.6%)部分缓解,治疗总有效率为82.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ胃肠道反应的发生率仅为3.4%.结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好.

    作者:于清清;王明玉 刊期: 2013年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社