尹海萍
目的 总结MEBO治疗烧伤病人的护理经验.方法 应用MEBO时156例不同烧伤面积患者进行治疗,同时给予抗生素支持治疗和全方位的护理.结果 156例烧伤患者通过上述治疗全部治愈.结论 在配合其他支持疗法和护理的前提下,MEBO治疗烧伤病人不需特殊设备,操作简单,方便,实用,尤其适合在基层医院推广.
作者:刘淑琴;杨丰源 刊期: 2013年第03期
目的 分析抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效.方法 以本院从2010年5月到2012年5月收治的120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,将患者随机分成观察组和对照组两组,每组各60例,对照组采用头孢菌素+甲硝唑联合静脉滴注抗菌治疗方法,7d为1疗程,连续治疗3个疗程.观察组在西药抗菌治疗的基础上增加中药保留灌肠方法治疗,疗程时间与抗菌治疗时间相同.3个疗程之后对比分析观察组和对照组在症状、体征变化上的差异.结果 观察组的总有效率85%,对照组的总有效率为80%,二者存在显著差异(P<0.01),同时在症状、体征积分方面差异也比较明显.结论 抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎相比传统的抗菌治疗效果更好,能够显著改善患者的症状、体征.
作者:黄敏 刊期: 2013年第03期
目的 对阵发性室上性心动过速的急诊治疗进行分析.方法 随机抽取我院2009年1月至2011年1月期间的阵发性室上性心动过速患者240例,在其同意的基础上随机分为ATP组和普罗帕酮组,每组各有120例阵发性室上性心动过速患者.其中对ATP组中的阵发性室上心心动过速患者进行三磷酸腺苷药物治疗,而对普罗帕酮组中的患者进行普罗帕酮药物的治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果相对于ATP组,普罗帕酮组中阵发性室上性心动过速患者的转律成功率更高,且转律时间更短,而相对于普罗帕酮组,ATP组中的患者的不良反应发生率较低(P<0.05).结论 普罗帕酮药物的转律成功率较高,转律时间较短,而ATP药物所产生的不良反应较少.在对阵发性室上性心动过速患者进行急诊治疗时,应根据患者的具体疾病情况进行药物选择
作者:杜巍 刊期: 2013年第03期
儿童功能性消化不良是儿科常见病之一,是一类儿童功能性疾病,但因症状持续或反复出现,对儿童的生活、学习、心理产生不良影响,重者可由此引起营养不良.2005年的罗马Ⅲ 标准为目前新标准.近年来对儿童功能性消化不良的发病机理有了研究进展,包括胃肠运动异常、心理因素及饮食习惯、HP感染、胃肠高教感性等.由此提出儿童功能性消化不良的治疗应视不同临床表现进行个性化规律治疗.笔者在临床工作中对56例诊断儿童功能性消化不良的患儿进行饮食管理及心理疏导的同时,根据不同临床症状进行分组治疗,分组使用抑酸剂和促胃肠动力药,有效率达95.5%,值得借鉴.同时对照组予以微生态制剂改善胃肠内环境,效果不明显,笔者认为不能作为治疗FD的推荐方案.
作者:徐嘉莉 刊期: 2013年第03期
目的 对新形势下临床医学外科教育的方法进行探讨及分析.方法 选取20例临床医学外科学员为研究对象,将学员进行随机分为观察组及对照组,每组各10例学员,其中观察组学员通过对教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施对学员进行教学;对照组教员则采用传统的面对面的教学方法进行教学,课程结束后观察两组学员临床理论考核的情况及对外科技能掌握的情况.结果 观察组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(85.5 ±5.5)分,均为优良以上的成绩,对照组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(72.4±6.5)分,两组学员对外科技能掌握存在差异性(P<0.05).结论 在新形势下通过对临床教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施可有效提高学员对外科理论及实操的掌握水平,从而为临床外科培养高质量、高素质的医学生.
作者:谢燕萍;孟桂荣;崔瑞芳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床路径在产科健康教育中的临床应用效果进行评价分析.方法 抽取我院70例妇产科患者病例,随机分为两组:观察组和对照组,各35例.观察组实施临床路径的教育方法,对照组则采用传统路径进行护理.并以产妇的满意度来评价护理效果.结果 观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组.结论 临床路径的应用能更大程度地满足了产妇的需求,提高了护理质量.
作者:李岚 刊期: 2013年第03期
医院服务形象的一个重要窗口跟展示平台就是医院的药房,属于一个职能部门,其在医院整个服务领域中占有着非常重要的位置,医院药房的服务质量以及管理水平,会直接影响到医院自身的发展以及社会对医院的认知度,本文主要针对医院药房在医院的整体工作系统中所占有的重要性,制定出一系列药房工作系统的相应管理制度,提升药房工作人员的专业水平跟素质,并通过现代化的网络管理方式,规范化药房各项工作,从而达到提升医院医疗质量以及服务水平的目的.
作者:丁洁 刊期: 2013年第03期
目的 总结胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及诊治经验,以提高对该疾病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析我院2003年7月至2011年8月收治的15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者的临床资料.并结合相关文献复习讨论.结果 本组15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者,其中男性9例,女性6例,年龄35~78岁,平均(60.5±16.3)岁.血清CA199值23~ 108 KU/L,平均(65.5±24.2)KU/L,CEA值均正常.患者术前常规行B超和CT或MRI检查,均提示有不同程度的胰管扩张.10例行ERCP检查,发现十二指肠乳头增大和粘液溢出者6例.均行手术切除治疗,胰十二指肠切除术10例,胰体尾联合脾脏切除术4例,保留十二指肠的胰头肿瘤切除术1例.术后病理诊断导管内乳头状粘液性腺癌4倒、导管内乳头状粘液性腺瘤伴局部癌变5例、导管内孔头状粘液性腺瘤6例.随访3个月-8年,患者均健在,长1例已生存8年.结论 临床表现无特异性,影像学检查发现胰腺有囊性占位伴胰管全程扩张的患者应考虑胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤.术前要鉴别良恶性较困难,积极的手术治疗能获得较好预后.
作者:张月明 刊期: 2013年第03期
目的 探讨钻孔颅内血肿清除术与开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,治疗高血压脑出血的佳适应症.方法 将74例有手术指征的(基底节区≥30ml,丘脑≥10ml,小脑≥10ml,皮层下≥30ml,额叶颞叶≥20ml)高血压脑出血病人,分别分两组:1组35例,出血量达手术指征不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术;2组39例,出血量这手术指征,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.手术前后GCS评分对比.术后半年观察疗效.结果 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术.术后GCS评分与术前对比不下降,术后半年病人恢复良好(穿刺后再出血1例除外).高血压脑出血出血量选手术标准,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,术后GCS评分大部分不下降,术后半年病人恢复可.结论 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿,好行钻孔颅内血肿清除术.高血压脑出血出血量达手术标准,伴有大脑半球脑水肿,好行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.
作者:刘沛涛;乔景尊;张亚磊;谢运涛 刊期: 2013年第03期
目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.
作者:吴上兴;陈俊彪;黄强钦;伍忠礼;何政道;胡绍芬 刊期: 2013年第03期
目的 探讨传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法 选择我院收治的102例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为两组.小切口组(51例),行小切口切除术;传统组(51例),行传统切除术,观察比较两组患者出血量、切口大小、下床活动时间以及住院天数.结果 所有患者均痊愈,小切口组的出血量、下床活动时间以及住院天数均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),小切口组与传统组的切口大小分别为(2.7±0.6) cm和(6.8±0.7) cm,结果有显著性差异(P<0.05).结论 小切口切除术对患者创伤小,患者创口愈合快,瘢痕小,治疗效果良好,值得临床推广.
作者:张荣华 刊期: 2013年第03期
目的 观察穴位注射药物治疗化疗所致顽固性呃逆的疗效.方法 选择本科30例因确诊恶性肿瘤行化疗后出现顽固性呃逆的患者,分别取其双侧内关穴、足三里穴,采用5ml注射器,上述穴位局部消毒后将注射器针头垂直刺入穴位后予以提、插、捻、转,使患者得气,后将胃复安注射液10mg平均分别注入两侧足三里穴、山莨菪碱注射液10mg平均分别注入两侧内关穴(即5mg/穴),1-2次/日,若效果不理想,可于第二日重复以上治疗.结果 30例患者经过以上治疗三日:痊愈20例,约占66.7%,好转8例,约占26.7%,无效2例,约占6.6%,总有效率约93.4%.结论 穴位注射是治疗化疗所致顽固性呃逆的有效方法,无明显毒副作用,值得临床推广、使用.
作者:纪士荣 刊期: 2013年第03期
目的 探讨剖宫产术后的护理措施和经验,以及术后护理的效果.方法 回顾性分析我院2007年10月到2012年8月行剖宫产术孕妇62例临床资料,其中初产妇41例,经产妇21例.密切观察产妇病情,细心护理,预防术后并发症的发生.结果 62例产妇经过系统的术后护理,除术后2例患者发生伤口脂肪液化没有发生感染外,其余均如期痊愈,无并发症发生.结论 加强综合有效的护理措施能够促进产妇术后恢复,降低产妇产后并发症的发生,提高患者预后.
作者:谢艳征 刊期: 2013年第03期
肾移植后排斥反应是影响受者和移植肾长期存活的主要危险因素,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-lg)与排斥反应的发生密切相关.本文综述了CTLA4-Ig诱导的免疫耐受及其在肾移植中应用的相关文献.
作者:马振健;白纪民 刊期: 2013年第03期
目的 对快速性心律失常患者采用中西医结合治疗,对临床疗效进行观察,并做出分析比较.方法 自2011年1月至2011年5月,我院我科收治快速性心律失常患者30例,将所有患者随机分成两组,即实验组和对照组,各15例,对于实验组患者,给予中西医结合治疗,即整律汤联用倍他乐克治疗,对于对照组患者,给予倍他乐克单独治疗,比较两组临床疗效,并做出评价.结果 经过两个星期的治疗,实验组对于心律失常的控制率与对于各种症候的改善率要明显高于对照组(P<0.05).结论 对快速心律失常患者采用中西医结合治疗,临床效果显著,值得借鉴和推广.
作者:赵艳丽 刊期: 2013年第03期
作为一名基层医院的中层干部,我对医院的生活环境比较了解,医院的扩建发展,深化医疗体制改革,绩效工资的实施,解决看病难看病贵及缓解紧张的医患关系.都是为了适应当今社会的发展,随着医改制度的调整和深入,国家对民营医院开展的大力支持,医疗市场中的竞争将越加激烈.公立医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低和仪器设备的先进与否,更重要的是取决于医院管理水平的高低.对于如何打造一支高素质的医院中层干部队伍提出几点看法:
作者:毛红亚;常克市 刊期: 2013年第03期
从牛奶的营养价值、科学地合理饮用牛奶的对人体健康的好处和不合理饮用对人体的危害等几个方面,论述牛奶对人体健康的影响.指导人们更加健康合理地饮用牛奶,是牛奶更好地发挥其营养和价值,使其更好地为国民体质的增强做贡献.
作者:鹿玉菲;高新平 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用.方法 回顾性分析2012年3月至2012年9月期间在我院治疗的61例慢性胃炎患者的临床护理资料.全部患者均在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,选用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)在实施心理护理前后进行调查.结果 所有患者经心理护理干预后,患者的SAS、SDS评分较治疗前明显下降(P<0.05).结论 常规护理配合心理护理干预,能有效缓解患者的临床症状,减轻其心理负担,有助于提高慢性胃炎的疗效,值得在临床上推广应用.
作者:吕慧娇 刊期: 2013年第03期
目的 深入分析和总结肝外胆管癌的淋巴结转移与病患生存率、转移等有关因素的联系.方法 收集1990年2月-2010年10月,我院收治的肝外胆管癌病患15例为研究对象,15例病患当中,属于胆总管中段癌的病患有9例、属于远端癌的病患有6例.在15例病患当中除1例病患进行癌肿局部切除手术外,其余14列病患都采用十二指肠切除手术治疗法进行手术,并例行清扫区域淋巴结.分析手术后病患淋巴转移部位、转移数目、病患生存率之间的关系.结果 中段胆管癌转移的病患有9例,占总比例的160%;远端胆管癌转移的病患有6例,占总比例的250%.无转移现象的病患有7例,生存率为72.0%,具有1~2个淋巴结转移现象的病患有4例,生存率为18.0%;具有3~9个淋巴结转移现象的病患有的病患有3例,生存率为8.0%,具有10个或10个以上淋巴结转移现象的病患有1例,生存率为2.0%.有淋结受侵现象的有7例,其中肝转移现象的病患4例,肺转移现象的2列病患、脑转移现象的1例病患.结论 肝外胆管癌的淋巴结转移现象在远端胆管癌发生概率较高,且在转移当中多发生在肝脏部位,病患生存率与淋巴结转移数量成正比关系.
作者:何增培 刊期: 2013年第03期
随着经济的发展,城市流动人口的增加,外来务工人员的性问题得不到很好的解决,致使艾滋病在流动人口中传播,通过调查,从宣传教育、落实防治、加强对流动人口的规范管理、扩大医疗保障范围、心理疏导以及在校大学生的宣传教育、专业医护人员的素质等几个方面探讨对流动人口的艾滋病防治对策,以为艾滋病的防治提供依据.
作者:李臻 刊期: 2013年第03期