赵艳丽
目的 观察宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 对收治的38例粘膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术,术后随访24个月,观察患者各项症状的改善情况.结果 38例患者手术均成功,无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后随访满意率达94.73％.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快.
作者：佟英奇 刊期： 2013年第03期
目的 对我国目前在手术室中护理工作进行分析和探讨,检验护理的干预手段对于手术室护理不良事件的避免是否有积极作用.方法 选取2011年和2012年在本院手术室护理的200例患者.在2012年中,医院方面对100例患者在手术室中的护理状况完善,要求医院采取有效的护理干预手段,并将2012年的100例患者作为实验组；2011年的100例患者作为对照组,并对两组患者在护理工作状况以及在手术室内的护理质量进行比较.结果 经过医院的护理干预手段有效控制护理质量的实验组的护理情况和质量与对照组相比,实验组患者出现不良事件的情况有1例,对照组在护理时发生不良事件的有12例,两组患者具有明显的差异(P＜0.05).结论 完善在手术室中的护理干预方式,可在一定程度上提高手术室护理质量,减少手术室护理不良事故的发生.
作者：李丽平 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育对糖尿病病人的影响.方法:坚持运用健康教育方式对糖尿病病人实施护理.具体分为五个步骤:①护理评估,做好资料收集；②制定护理目标；③实施健康教育；④实施方式；⑤做好出院指导和随访工作.结果 通过健康教育收到了良好的效果.结论 有效地提高了患者对糖尿病相关知识的了解和掌握程度,提高自我管理能力,以减轻或避免糖尿病的急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：韩志慧；辛雅楠 刊期： 2013年第03期
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选择我院2009年1月～2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和时照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗.结果 实验组手术时间为(26.9±5.5) min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8) min,术中出血量为(101.1±18.6) ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0％,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例；对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0％,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广.
作者：齐健 刊期： 2013年第03期
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.
作者：张显峰 刊期： 2013年第03期
目的 研究分析管状视野的晚期青光眼患者术后视野与术后眼压的关系,从而提高临床治疗效果.方法 选取我院2010年1月～2013年1月收治的31例(40眼)管状视野的晚期青光眼患者,根据对其实施手术方式的不同,检测其眼压值,将其分为3组.一组13眼,眼压高于18mmHg;二组,15眼,眼压在12～18mmHg中间；三组,14眼,眼压在5～12mmHg中间.比较31例患者的视力、MD值及手术后患者的满意度.结果 三组患者术后眼压不同.其中一组患者手术前后其视野平均缺损有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；二组患者术前术后的视野缺损有所提高,数据没有显著差异(P＞0.05)；三组患者术后视野较术前有所好转,平均视野缺损有所回升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者术后眼压的下降,可以缓解患者视野的继续发展,减缓恶化程度；术后眼压控制在一定范围,患者的视野将会有一定的改变,对患者视野变化有指导意义.
作者：楚艳荣 刊期： 2013年第03期
采用组胚实验室开放教学,在传统实验室开放教学模式的基础上引入PBL教学法,以问题为线索,以学生为主体开展教学.
作者：费洪新；李林；孙丽慧；廉洁；张海燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效.方法 对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗.结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效.结论 患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果.
作者：李高山 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺或COPD)为全球第四大致死疾病.在我国每分钟有2.5人死于慢阻肺.对慢阻肺早诊断、早治疗是减少发病率,降低死亡率的关键.导致慢阻肺呼吸衰竭,主要是不能进行有效的气体交换.而呼吸机使用,增加通气量,减少呼吸功能量消耗,改善纠正缺氧,二氧化碳潴留和维持酸碱平衡.
作者：许科英 刊期： 2013年第03期
环糊精(CD)由于具有的特殊的形态结构,近几年来,在药学中得到广泛应用,特别是在药物的制剂中,引起了越来越多人的重视.常见的环糊精(CD)主要有α-CD、β-CD、γ-CD这三种,就目前来说,在药物的制剂中应用广泛的是β-环糊精,能够提高药物的生物利用度,增加药物的稳定性,降低药物的毒副作用,增加难溶性药物的水溶性.在药学中的应用比较广泛.下面是通过参考大量文献对环糊精在药学应用上的研究进行分析.
作者：李玉梅；李剑桥 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用.方法 回顾性分析2012年3月至2012年9月期间在我院治疗的61例慢性胃炎患者的临床护理资料.全部患者均在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,选用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)在实施心理护理前后进行调查.结果 所有患者经心理护理干预后,患者的SAS、SDS评分较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 常规护理配合心理护理干预,能有效缓解患者的临床症状,减轻其心理负担,有助于提高慢性胃炎的疗效,值得在临床上推广应用.
作者：吕慧娇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理方法.方法 将我院的96例泌尿外科疾病合并糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规的护理方法,比较分析两组患者的治疗效果.结果 患者经药物治疗,病情得以缓解,在细心护理和专科处理后,实验组临床症状得到明显的改善,取得满意的治疗效果.结论 术前正确诊断及利用胰岛素严格控制血糖,有利于糖尿病患者顺利度过围手术期.同时,调整电解质等各项指标以改善全身状况,可有助于手术后患者的康复.
作者：王清媛；肖蔚 刊期： 2013年第03期
目的 研究总结运用超声诊断胎盘早剥在临床中的各种超声影像表现和其诊断手法,并剖析在临床诊断时出现漏诊、误诊的原因.方法 在2008年1月～2012年5月我院收治了58例胎盘早剥住院患者,均对其进行了产前的超声诊断,本文根据这58例患者超声影像资料进行回顾性分析.结果 在本组的58例胎盘早剥患者中,有45例是通过产前超声检查诊断出为胎盘早剥的,其临床中的正确诊断为77.59％.在全部胎盘早剥患者中,有35例是经一次超声诊断确诊的,临床中的正确诊断率为60.34％,而在本组资料中,出现11例漏诊,漏诊率为18.97％,出现3例误诊,误诊率为5.17％.在误诊的3例中,胎盘内血窭2例,副胎盘1例.结论 在胎盘早剥的临床治疗中,超声检查是其在临床诊断中重要的诊断方法和辅助方式,出现特殊的临床体征时需配合运用动态超生监测,能够提高临床诊断的及时性、准确性.
作者：张巍 刊期： 2013年第03期
目的 了解和掌握内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗地区农村生活饮用水卫生现状,为政府有关部门决策提供科学依据.方法 对2009～2011年在全区范围内开展调查,根据各县区不同的供水方式(集中式、分散式),不同饮用水源,人口所占比例共设置141个监测点,每年的枯水期(3～5月)和丰水期(7～9月)对监测点地下水质进行采样分析,检测指标为水质感官指标、一般化学指标、毒理学指标和细菌学指标,设计统一调查表对农村供水类型、取水方式和水源类型及其覆盖人口进行调查.结果 农村饮用水水源类型以地下水为主,占92.5％,集中式供水覆盖人口占308％=2009 ～2011年抽测合格率82.5％.其中,微生物指标合格率82.5％,感官性状和一般化学及毒理学指标合格率100％ (297/297).不合格指标:总大肠菌群、细菌总数、粪大肠菌群.农村生活饮用水中总大肠菌群合格率水平在38.89％ ～56.67％之间.结论 阿鲁科尔沁旗地区农村生活饮用水水质受动物粪便和生活污水污染严重,加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒是关键措施.
作者：徐佳楠 刊期： 2013年第03期
妇产科护理工作本身难度高,加上各个家庭对母婴持有更高的关注程度,发生护理纠纷的比例也就相对较高.为提高妇产科的护理质量,减少护理纠纷的案件,本文分析了引起妇产科护理纠纷的主要因素,并有针对性的提出了相应的防范措施,以期为医护人员提供一定的借鉴.
作者：钮冬；郭爱琴 刊期： 2013年第03期
作为一名基层医院的中层干部,我对医院的生活环境比较了解,医院的扩建发展,深化医疗体制改革,绩效工资的实施,解决看病难看病贵及缓解紧张的医患关系.都是为了适应当今社会的发展,随着医改制度的调整和深入,国家对民营医院开展的大力支持,医疗市场中的竞争将越加激烈.公立医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低和仪器设备的先进与否,更重要的是取决于医院管理水平的高低.对于如何打造一支高素质的医院中层干部队伍提出几点看法:
作者：毛红亚；常克市 刊期： 2013年第03期
目的 观察关节镜下盘状半月板切除的远期疗效.方法 本院骨科2009.1 ～2012.1期间诊治的75例,经MRI、膝关节镜检查确诊为盘状半月板损伤患者为研究对象,观察和比较入院时和术后12个月、24个月膝关节功能.结果 75例患者均获得随访12 ～24个月,平均随访时间18个月,均未发生关节内出血和其它严重并发症.根据Lkeuchi膝关节等级标准评定:优51例(68％),良18例(24％),可6例(8％),优良率92％.术后12个月、24个月屈曲度与伸直度均显著好于入院时,提示差异显著,有统计学意义.结论 关节镜下盘状半月板切除术能显著改善患者膝关节功能,且远期疗效明显,值得临床推广应用.
作者：唐继仁；陈武 刊期： 2013年第03期
目的 探讨消化道出血的动脉造影表现,进一步提高临床诊断水平.方法 选择我院2001年3月～ 2008年5月治疗的消化道大出血患者34例,行动脉造影.结果 造影阳性18例,占52.9％,34例均准确提示病变位置,出血部位:胆道系统3例,占8.8％,结肠7例,占20.6％,回肠5例,占14.7％,空肠3例,占8.8％,十二指肠8例,占23.5％,胃1例,占2.9％,部位不清6例,占17.6％.结论 动脉造影可以明确出血部位,使诊断消化道出现的重要方法,安全有效.
作者：徐晓明 刊期： 2013年第03期
目的 评价围术期超前镇痛应用塞来昔布对全髋关节置换术后的镇痛效果.方法 分析自2010年2月至2011年2月我院收治的择期连续硬膜外麻醉下行全髋关节置换术患者60例,随机双盲原则将60例患者分为对照组(A组)和塞来昔布组(B)组,每组各30例.B组于术前手术禁食前首次给药塞来昔布400 mg,手术后6h再次给药200mg,术后2d,塞来昔布200 mg2次/d；对照组不使用塞来昔布及其他非类固醇类抗炎药(NSAID).两组患者术后2d均使用镇痛泵.观察两组患者术前1d(T0)、术后1 h(T1)、4h(T2)、24 h(T3)、72h(T4)时血浆皮质醇(Cor)浓度；记录术后认知功能障碍(POCD)的发生情况,PCIA用量以及芬太尼补救用药情况.结果 与T0时比较,T1、T2时B组和A组血浆Cor浓度升高[(670±83) ng/ml和(1109±137)ng/ml,(591±49) ng/ml和(872±59) ng/ml,P＜0.05]；与A组比较,B组T1、T2时血浆Cor浓度降低(P＜0.05.与A组比较,B组PCIA用量减少,芬太尼补救用药率和POCD发生率降低[(134±33) mg和(83±27)mg,37％和11％,57％和26％,均P＜0.05].结论 全髋关节置换术围术期应用塞来昔布具有超前镇痛作用,对术后运动痛镇痛效果良好,可减少术后阿片类镇痛药的应用和不良反应,值得临床推广应用.
作者：魏玉红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨研究对提高流动人口妇幼保健服务的管理措施及效果,以更好地为流动人口妇幼保健服务给予参考.方法 以2011年1月～2012年12月为研究阶段,其中2011年为对照阶段,实施常规的妇幼保健服务措施；2012年为实验阶段,使用改革后的妇幼保健服务措施,随机抽取两阶段100例妇女、100例儿童,对比观察两阶段的妇幼保健服务效果.结果 实验阶段100例妇女接受到妇幼保健服务者为93例,儿童接受到妇幼保健服务者为92例,均高于对照阶段,组间比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对流动人口提供妇幼保健服务需要从多方面入手,提高流动人口的健康教育,完善基本医疗保险政策,深化保险政策体系,创新提供方式,以不断提高流动人口的妇幼保健服务利用度.
作者：韩涛 刊期： 2013年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
