周娟
目的 探讨高分子聚乙烯颗粒对界面滑膜细胞生长特性的影响.方法 以体外培养正常人膝关节滑膜细胞系为模型,加入高分子聚乙烯颗粒,观察滑膜细胞的生长曲线和倍增时间及其对颗粒的毒性反应.结果 与空白对照相比,高分子聚乙烯颗粒对细胞生长有促进作用,倍增时间220.2 h(空白对照为253.1 h),至第8天细胞全部死亡,其毒性作用与颗粒浓度有关.结论 高分子聚乙烯颗粒促进体外滑膜细胞的生长.
作者：庞显伦 刊期： 2013年第03期
目的 探讨颅内动脉瘤术后持续腰大池引流的护理.方法 我科从2009年12月至2012年12月,对27例颅内动脉瘤术后行持续腰大池引流治疗的护理进行总结.结果 在本组病例引流过程中未发生过度引流、引流阻塞及颅内感染等并发症.27例患者引流5～14天,平均7天,均顺利拔管.通过对血性脑脊液的引流,能减轻其对脑和脑膜的刺激,缓解脑血管痉挛,减轻脑水肿.结论 对颅内动脉瘤术后患者行持续腰大池引流具有创伤小、疗效好的特点,实施有效护理可以提高引流效果,并减少过度引流、引流阻塞、颅内感染等并发症的发生.
作者：胡淳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选择我院2009年1月～2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和时照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗.结果 实验组手术时间为(26.9±5.5) min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8) min,术中出血量为(101.1±18.6) ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0％,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例；对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0％,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广.
作者：齐健 刊期： 2013年第03期
作为一名基层医院的中层干部,我对医院的生活环境比较了解,医院的扩建发展,深化医疗体制改革,绩效工资的实施,解决看病难看病贵及缓解紧张的医患关系.都是为了适应当今社会的发展,随着医改制度的调整和深入,国家对民营医院开展的大力支持,医疗市场中的竞争将越加激烈.公立医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低和仪器设备的先进与否,更重要的是取决于医院管理水平的高低.对于如何打造一支高素质的医院中层干部队伍提出几点看法:
作者：毛红亚；常克市 刊期： 2013年第03期
目的 探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效.方法 对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗.结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效.结论 患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果.
作者：李高山 刊期： 2013年第03期
临床带教在护理教学中占有重要的地位,是护生走向护理工作岗位的桥梁,如何帮助护生在实习过程中达到理论与实践相结合,使他们成为一名合格的护士带教老师责任重大.
作者：许圣云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨微波治疗慢性鼻炎患者的临床疗效及安全性.方法 将82例慢性鼻炎患者随机分为两组,治疗组(41例)患者接受微波治疗,对照组(41例)患者仅给予布地奈德喷雾治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为95.12％,对照组总有效率为78.05％,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者症状评分无明显差异,治疗后两组评分均有下降,对照组比较,治疗组下降的更明显(P＜0.05).结论 微波治疗慢性鼻炎疗效可靠,操作方便,是治疗慢性鼻炎的一种有效手段,值得在临床推广应用.
作者：林介仁 刊期： 2013年第03期
目的 总结胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及诊治经验,以提高对该疾病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析我院2003年7月至2011年8月收治的15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者的临床资料.并结合相关文献复习讨论.结果 本组15例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤患者,其中男性9例,女性6例,年龄35～78岁,平均(60.5±16.3)岁.血清CA199值23～ 108 KU/L,平均(65.5±24.2)KU/L,CEA值均正常.患者术前常规行B超和CT或MRI检查,均提示有不同程度的胰管扩张.10例行ERCP检查,发现十二指肠乳头增大和粘液溢出者6例.均行手术切除治疗,胰十二指肠切除术10例,胰体尾联合脾脏切除术4例,保留十二指肠的胰头肿瘤切除术1例.术后病理诊断导管内乳头状粘液性腺癌4倒、导管内乳头状粘液性腺瘤伴局部癌变5例、导管内孔头状粘液性腺瘤6例.随访3个月-8年,患者均健在,长1例已生存8年.结论 临床表现无特异性,影像学检查发现胰腺有囊性占位伴胰管全程扩张的患者应考虑胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤.术前要鉴别良恶性较困难,积极的手术治疗能获得较好预后.
作者：张月明 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究肝硬化并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 回顾性分析74例经我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理资料.所有患者均给予精心的治疗和护理,观察其效果.结果 74例患者中3例肝性脑病死亡,自动出院1例,其余患者均康复出院.结论 消化道出血是肝硬化常见的并发症,严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致做好临床护理是抢救患者生命的关键.
作者：吕慧娇 刊期： 2013年第03期
目的 研究分析管状视野的晚期青光眼患者术后视野与术后眼压的关系,从而提高临床治疗效果.方法 选取我院2010年1月～2013年1月收治的31例(40眼)管状视野的晚期青光眼患者,根据对其实施手术方式的不同,检测其眼压值,将其分为3组.一组13眼,眼压高于18mmHg;二组,15眼,眼压在12～18mmHg中间；三组,14眼,眼压在5～12mmHg中间.比较31例患者的视力、MD值及手术后患者的满意度.结果 三组患者术后眼压不同.其中一组患者手术前后其视野平均缺损有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；二组患者术前术后的视野缺损有所提高,数据没有显著差异(P＞0.05)；三组患者术后视野较术前有所好转,平均视野缺损有所回升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者术后眼压的下降,可以缓解患者视野的继续发展,减缓恶化程度；术后眼压控制在一定范围,患者的视野将会有一定的改变,对患者视野变化有指导意义.
作者：楚艳荣 刊期： 2013年第03期
我院与2010年8月对龙潭区缸窑镇24个村(屯)已婚育龄妇女进行妇女病普查.缸窑镇位于市郊.距市区80华里,是龙潭区经济强镇,现有已婚育龄11834人.此次普检工作主要是了解目前农村已婚育龄妇女生殖健康状况,以更好地开展生殖健康服务.普查主要采用妇科检查、分泌物涂片、液基细胞检查、阴式彩超、阴道镜、乳腺检查仪等仪器进行检查,对慢性宫颈炎采用药物及微波、海极星超声治疗仪等进行对症治疗.
作者：娄艳红 刊期： 2013年第03期
目的 观察电动理发器用于患儿头皮静脉输液皮肤准备的效果.方法 选取自2011年1月至2012年4月在我院小儿科治疗的患儿451例,按住院号随机分为观察组(260例)和对照组(191例),用电动理发器行头部皮肤准备的患儿为观察组,用传统的一次性备皮刀行头部皮肤准备的患儿对照组,比较两组头皮静脉输液穿刺花费的时间、皮损率、输液过程中针头脱出率、家长满意度等方面的效果.结果与对照组比较,观察组患儿静脉穿刺花费时间明显缩短,差异有统计学意义[(3.1±0.7) min和(5.3±0.9) min,X2=32.807,P=0.041]；对照组患儿皮损率4.7％,针头脱出率25.7％,观察组患几皮损率2.7％,针头脱出率6.9％,二者差异有统计学意义(X2=18.135,39.070,P=0.049,0.021)；观察组患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(96.4％和89.9％,X2 =21.074,P=0.042).结论 使用电动理发器可缩短头皮静脉穿刺时间,大大减少输液过程中针头脱出率,提高患儿家长满意度.
作者：叶秋云；叶延玲；宋湘予；张银秀 刊期： 2013年第03期
血液是维持生命起着重要作用的无可替代的物质,同时也是一种重要的临床资源,血液的安全问题,直接关系着患者和生命,通过科学的管理,有效的运行,确保血液安全、有效、及时的输注,是当前我们血液工作高度重视的问题.
作者：黎小勇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.
作者：吴上兴；陈俊彪；黄强钦；伍忠礼；何政道；胡绍芬 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的影响.方法 将我院收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组对患者进行心理护理、健康教育、饮食护理、氧疗护理,并在病情观察,气雾剂的正确使用,环境等方面进行综合护理,对照组实施基础护理.结果 观察组患者通过综合护理,病情得到明显好转,显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义P ＜0.05.结论 综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的患者的恢复起到了至关重要作用.
作者：吕金秀 刊期： 2013年第03期
目的 分析急诊科救治高空坠落伤患者的护理效果.方法 选择我院急诊科2012年6月至2013年1月因高空坠落在我院进行治疗的106例患者作为观察组；随机对2010年6月至2012年5月因高空坠落在我院进行治疗的106例患者回顾性分析,作为对照组.比较两组的护理效果.结果 观察组在急诊科院前急救小组采取正确的现场急救及护理措施后,观察组的疗效明显优于对照组.结论 在对高空坠落患者进行抢救的时候,正确的现场急救和护理措施,可以有效提高抢救成功率.
作者：刘丽琼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨临床路径在产科健康教育中的临床应用效果进行评价分析.方法 抽取我院70例妇产科患者病例,随机分为两组:观察组和对照组,各35例.观察组实施临床路径的教育方法,对照组则采用传统路径进行护理.并以产妇的满意度来评价护理效果.结果 观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组.结论 临床路径的应用能更大程度地满足了产妇的需求,提高了护理质量.
作者：李岚 刊期： 2013年第03期
随着经济的发展,城市流动人口的增加,外来务工人员的性问题得不到很好的解决,致使艾滋病在流动人口中传播,通过调查,从宣传教育、落实防治、加强对流动人口的规范管理、扩大医疗保障范围、心理疏导以及在校大学生的宣传教育、专业医护人员的素质等几个方面探讨对流动人口的艾滋病防治对策,以为艾滋病的防治提供依据.
作者：李臻 刊期： 2013年第03期
由于医疗收费与广大消费者的利益密切相关,所以医疗收费和减轻患者就医负担的问题一直是人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界都给予了高度的重视.加强和规范医疗收费的合理性,不仅可以保证医院正常有效地为患者服务,还可以保护病人的合法权益.本文阐述了医院能够在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费的管理.解决医疗审计监督问题是减轻人民群众”看病难,看病贵”的有效途径之一.医疗收费中重点问题在于各项医疗费用的收费是否合理、合法.医疗收费审计监督应注意的问题,同时还必须处理好相应的关系,规范医院收费的政策.
作者：赵鹏 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析不同全麻醉物导高患的功能的影响.方法 选择拟行腹部择期手术的高龄患者44例,选择的高龄病情(ASA)均为Ⅰ～Ⅱ级.将所选择的44例高龄患者随机分成两组:丙泊酚静脉诱导组和七氟醚吸入诱导组.结果 七氟醚吸入诱导组患者意识消失时间显著低于丙泊酚静脉诱导组(P＜0.01),而插管时间无显著性差异(P＞0.05).置喉镜前,两组高龄患者基础性指标DBP、SBP、HR等与诱导前相比,差异显著(P＜0.01),但是,其他阶段两组基础性指标无显著性差异(P＞0.05).结论 丙泊酚起效快、麻醉效能强、持续时间短、苏醒快并且平稳、不良反应少等,但其对高龄患者具有很强的循环抑制作用；七氟醚吸入麻醉诱导的效果很快,而且意识消失时间及插管时间均较短,但是可能会出现一定程度的插管反应.
作者：吴飞虎 刊期： 2013年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
