潘琴山
目的 结合我院案例的随访观察小梁切除术联合丝裂霉素c治疗青光眼的疗效.方法 对我院2008.5-2011.5期间收诊的青光眼患者,用丝裂霉素C润湿棉纸片,然后放置在巩膜床上巩膜瓣下,再进行小梁切除手术,术后对患者进行一年期限的随访,免费给患者测各项指标如视力、视野、前房状况、眼压的高低、是否发生了角膜、巩膜的并发症等,检测患者术后恢复情况做统计.结果 患者大多教手术成功,眼压降到正常,视力上升,基本没有并发症发生,各项指标均恢复正常.结论 丝裂霉素C辅助小梁切除术治疗青光眼疗效显著.
作者:刘亨秀 刊期: 2013年第04期
目的 对新生儿的PICC导管相关的临床护理方法进行研究,减少其并发症的发生几率,并延长PICC导管所使用的时间.方法 对2007年的1月到2008年的8月中所记录的185名新生儿的PICC导管相关的临床护理.结果 穿刺成功的有182名,成功率达到98.38%.其中一次穿刺置管有152名,而二次穿刺置管为17名,三次的穿刺置管为13名,治愈且拔管出院的患儿有166名.导管长的保留时间为46天,短的导管保留时间为1天(由堵管导致拔管).顶端位置位于右上腔的静脉的患儿有173名,位于锁骨下静脉的患儿有5名,位于右心房的有两名,而位于颈静脉的也有两名.结论 PICC导管在患儿的治疗过程中保障了患儿的治疗安全,,减少了因为反复穿刺而给患儿带来的不必要的痛苦,同时避免了高渗性药物给患儿的血管带来的刺激,减轻了其恶性刺激给患儿带来的创伤.所以只有临床护士正确的进行PICC导管的相关护理工作才能延长导管的使用寿命,给患儿提供更高质量的治疗.
作者:黄月丹 刊期: 2013年第04期
目的 探讨细节护理在手术室护理中的应用效果,讨论其重要性以及在临床上的应用价值和指导意义.方法 以我院在2010年9月~2012年9月收治的进行手术治疗的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组60例患者,其中对照组患者进行常规护理,观察组患者实施细节护理.对两组患者对护理的满意程度以及护理质量进行比较分析.结果 对照组患者的平均满意度为81.6%,观察组患者的平均满意度为96.6%,观察组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05);对照组患者护理质量平均分为(86.42±2.32),观察组患者护理质量平均分为(95.88±2.48),观察组护理质量明显高于对照组护理质量(P<0.05).结论 将细节护理应用到手术室护理中,具有良好的护理效果,不仅提高了护理质量,也提高了患者对护理的满意程度,具有较高的临床应用价值和指导意义.
作者:冀伟欣 刊期: 2013年第04期
目的 观察中西医综合疗法在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果.方法 选择73例腰椎闻盘突出症患者,给予卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗.结果 治愈45例,显效26例,无效2例.总有效率97.2%.结论 给予腰椎间盘突出症患者卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗效果显著,值得临床推广.
作者:刘伟胜;徐秋芬 刊期: 2013年第04期
近年来,医院获得性感染的患病率和死亡率显著增加,特别是在重症监护病房,因为人院的病人病情较重,免疫能力下降及损伤性检查较多容易导致感染加剧,这个问题比普通病房更加严重,和后天感染、致病性细菌及细菌耐药性变化的现象日益突出[1].随着研究不断深入该领域,医院感染控制已引起广大医务工作者的关注[2].对于重症患者,院内感染不仅增加住院治疗时间,增加医疗保健费用,更主要的是会使病情恶化,增加患者死亡率[3].我院重症监护病房是一个综合性ICU,几乎和临床各科疾病有所联系.病房总面积约65平方米,两个病房,一个比较狭小的房间,空气流通不畅,极大增加感染几率.经过预防和保健部领导和专家的指导,不断加强医院感染控制管理,有效降低院内感染率,现在医院感染控制经验报道如下.
作者:潘琴山 刊期: 2013年第04期
目的 观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病的疗效,为临床提供治疗依据.方法 选取2011年1月~2013年2月期间我院收治的86例小儿手足口病患者,将其随机分为观察组和对照,对照组患儿给予口服维生素、不可等常规的治疗,同时给予静脉滴注更昔洛韦10mg/(kg.d),而观察组则在对照组患者的基础上给予静脉滴注10mg/(kg·d)西咪替丁,两组均连续使用3~5d,观察两组患者的临床疗效.结果 发热、手、足、口及肛周皮疹好转时间,然而观察组患儿总有效率(95.35%)明显优于对照组患儿(79.69%),比较具有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合西咪替丁治疗手足口病具有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广及应用.
作者:黄耀龙 刊期: 2013年第04期
目的 探讨婴幼儿牛奶过敏时胃肠道的表现,分析其中的关系,寻求有效的治疗方法.方法 我院儿科诊断为牛奶过敏的婴幼儿40例.患儿采用深度水解蛋白配方代替牛奶哺乳,观察治疗效果,比较治疗前后患儿治疗前后外周免疫球蛋白等指标的变化.结果 患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状.结论 婴幼儿牛奶过敏的主要胃肠道表现是恶心、呕吐、腹痛腹泻、便秘等,采用深度水解蛋白配方治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者:李伟玲 刊期: 2013年第04期
目的 分析和探讨在产前诊断中用超声检查胎儿畸形的价值.方法 对2011年5月~2012年12月入住我院的2618例孕妇的超声检查资料进行回顾性分析.结果 2618孕妇超声资料检查中发现,有57例有胎儿畸形现象.在分娩后1 ~5h内的对婴儿检查后发现,2016例孕妇中有60例有胎儿畸形现象.超声检查准确率为95%,漏诊率为5%.结论 在产前诊断中运用超声检查能够比较准确的诊断胎儿畸形,准确率高达95%.该方法值得在产前诊断中使用.
作者:冯丽;黄晓云;郭卫红 刊期: 2013年第04期
目的 通过对武义县农村待孕妇女增补小剂量叶酸预防神经管畸形项目实施的观察,探讨提高待孕妇女的叶酸服用率及依从率的方法,有效地降低胎儿神经管缺陷(NTD)的发生.方法 每个监测点由一位专业人员负责,检查每例围产儿,发现神经管畸形的填写有关表格并统计叶酸服用情况.结果 本地妇女孕前及孕早期叶酸服用情况及神经管畸形发生率有显著性差异.结论 我们要通过各种平台,各种途径进行健康教育和宣教,加强对流动妇女宣教以提高她们的叶酸服率和依从率,有效降低胎儿神经管缺陷的发生.
作者:舒美琴 刊期: 2013年第04期
目的 探讨心理护理对脑出血病人早期康复的影响.方法 收集2011年3月~ 2012年6月我院收治的62例脑出血患者,将所有患者随机平均分为对照组(常规护理)和观察组(在常规护理的基础上加以心理护理),两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异,具有可比性.对比观察两组患者治疗后焦虑、抑郁改善情况和日常生活活动能力评分.结果 观察组患者经过心理护理后,焦虑、抑郁状态明显减轻,日常生活活动能力评分明显高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 心理护理具有不可忽视的作用,能消除患者的不良心理状态,可明显减轻患者的焦虑程度,改善日常生活活动能力,并能够提高患者肢体运动能力,提高患者的生活质量.
作者:朱小青;陈师芝 刊期: 2013年第04期
目的 观察高压氧联合加兰他敏治疗外伤性眼外肌麻痹的疗效.方法 我院收治的46例外伤性眼外肌麻痹患者,采用高压氧+加兰他敏以及常规方法治疗,观察眼外肌恢复程度以判断其疗效.结果 总有效率为95.65%.结论 高压氧联合加兰他敏治疗外伤性眼外肌麻痹疗效好.
作者:罗卫坚;陆宏翠 刊期: 2013年第04期
小肠类癌(carcinoid of small intestine)起源于小肠黏膜组织,多发生于末端回肠亦可见于十二指肠,临床少见.其发病缓慢而隐匿,类癌早期常无症状,多数病人在剖腹探查时发现,有时可在内镜检查并取活检,经组织病理学检查偶尔发现.肿瘤增大或发生肠套叠、肠梗阻时才发生症状.1998~2012年期间,我院共收治小肠类癌13例,现将有关资料汇报如下.
作者:方军 刊期: 2013年第04期
目的 探讨密闭式吸痰对机械通气患者吸痰前后经皮Sp02值及肺部感染率的影响.方法 将70例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各35例.观察组采用密闭式吸痰,对照组采用传统的开放式吸痰.观察病人吸痰前后spO2值、肺部感染情况.结果 两组病人吸痰后sp02值,肺部感染发生率比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 使用密闭式吸痰装置减少吸痰过程中Sp02下降的发生率、能降低呼吸道感染发生率,提高安全感.
作者:李萍;戴灵 刊期: 2013年第04期
目的 为了解我县2010年《全国麻疹疫苗强化免疫活动》后麻疹抗体水平,以便为我县麻疹疫情控制措施提供科学依据.方法 采集全县11770名1-15岁儿童的手指末稍血,用麻疹病毒IgG抗体检测试剂合进行定性检测,并分城镇农村和年龄组进行统计分析.结果 本次检测的11770人中,麻疹IgC抗体阳性10723人,总阳性率为91.10%,各年龄组的阳性率都在85%以上.低年龄组儿童阳性率高于高年龄组儿童.结论 被检测对象抗体总阳性率为91.10%,但麻疹免疫效果存在年龄组和城乡差别,加强常规接种工作和在农村做好强化免疫人员培训、社会动员和宣传是今后的工作重点.
作者:彭林荫;梁菊祥 刊期: 2013年第04期
目的 探讨小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将70例急性上呼吸道感染伴发热的患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均嘱注意休息,充足饮水.对照组30例患者给予口服氨咖黄敏口服液治疗.治疗组40例患者在对照组基础上给予小儿牛黄清心散口服.结果 对照组热退率60.00%,总有效率为90.00%;治疗组热退率92.50%,总有效率为100%.对照组治愈率为23.33%,总有效率为93.33%;治疗组治愈率为65.00%,总有效率为100%.治疗组退热效果和临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效确切.
作者:许仁顺 刊期: 2013年第04期
神经源性肺水肿是颅脑损伤较为严重的并发症之一,它指的是没有心脏原发性疾病和损伤的状态下,由于颅脑损伤而引发了肺水肿.该疾病发病突然,发展迅速,不易治疗,致死率较高.临床研究还表明,颅脑损伤后神经源性肺水肿的发生与颅脑损伤后患者的生存时间没有关连,但是却与患者颅脑损伤的严重程度有直接性的关系.因此,临床上对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿一直进行着积极地治疗探讨.临床上通过大量的研究探索,虽然至今对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿的明确机理尚且还不清楚,但是目前临床对于其发病机制、病理以及诊断游客一定认识,本文就主要对该疾病的以上各个方面的研究进展进行阐述.
作者:林山 刊期: 2013年第04期
目的 观察重铬酸钾治疗对子宫颈糜烂的疗效.方法 对68例不同程度的子宫颈糜烂患者进行重铬酸钾治疗,年龄在22 ~ 52岁之间,平均年龄38.6岁.结果 49例治愈,17例好转,2例无效.治疗次数均为2次,痊愈过程为3~6个月.结论 重铬酸钾治疗子宫颈糜烂操作简单、无痛苦、无创伤、费用少、经济实用、安全有效、效果良好,是适用于农村基层子宫颈糜烂患者有效的治疗方法.
作者:李文玲 刊期: 2013年第04期
目的 比较亚低温与常温疗法对重症脑出血患者疗效.方法 将43例重症脑出血患者随机分为亚低温疗法组(治疗组)与常温疗法组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上,应用亚低温治疗.结果 治疗10d治疗组颅内血肿体积、周围水肿带面积与神经功能缺损评分较对照组有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温疗法对重症脑出血患者预后影响较大.
作者:李家伦;朱建新;郭彦兵;宋春杰 刊期: 2013年第04期
目的 研究人工流产术后即时放入宫内节育器的临床效果.方法 我院选择2010年3月~2012年3月间实施人工流产术后即时放入宫内节育器的300例妇女,将其均分为两组,A组的150例妇女流产术后即时放置固定式宫内节育器(吉妮柔适),B组的150例妇女流产术后即时放置元宫220型IUD,比较两组妇女放置节育器后的临床避孕效果.结果 置入吉尼柔适IUD的妇女,术后下腹部有明显的坠胀痛,月经量以及月经周期未见明显变化.进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有144例妇女在继续使用,占96.0%;有4例妇女由于置环腰腹痛伴月经量过多将其取出,占2.7%;2例因带器妊娠而取出,占1.3%,这组妇女中未见有宫内节育器脱落者.置入元宫220型IUD的妇女,进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有2例环脱落,占1.3%;2例环下移,占1.3%;1例带器妊娠,占0.6%;2例由于临床症状较重而取出,占1.3%.结论 本文对两种宫内节育器的临床效果进行分析,未见明显差异,临床效果均较好,出现的不良反应少,避孕效果较好,均适合在临床上应用.
作者:郭亚翠 刊期: 2013年第04期
目的 研究护理干预对于老年高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 将我院于2011年11月至2012年11月收治的102位老年高血压患者作为研究对象,按照人数1∶1比例分为实验组和对照组.对实验组病患实施有针对性的个性化中医护理干预,对照组按照常规方法进行护理.结果 相对于对照组,实验组的老年高血压患者明显更加遵循医嘱,两组有明显的差异(P<0.05).结论 护理干预对于老年高血压患者遵循医嘱进行药物治疗有明显的促进作用,值得大力推广.
作者:邱思宇 刊期: 2013年第04期