赵春萍
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者：仇军；唐小艳；黄利冲；何荣明；焦志全；朱玉莲；王玲广 刊期： 2013年第05期
目的 探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕,患者在门诊用中西医治疗后,通过宫腔镜检查,以了解人工流产术后对输卵管畅通的影响.我站应用宫腔镜技术疏通输卵管、联合中药及抗生素药物治疗取得了良好的疗效.现分析报道如下.
作者：何雪芹；苏布赛；任美玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预在脑出血手术前后应用效果.方法 选取2010年6月～2012年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组在护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度以及住院时间和并发症发生情况.结果 两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,存在统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血手术前后实行护理干预能够有效改善患者的心理状况,提高患者的生活质量,并且能够降低并发症的发生,值得临床推广.
作者：董素萍 刊期： 2013年第05期
实验准备,作为实验教学过程中一个重要环节,是实验课顺利开展和实验教学质量取得保障的关键.实验课教学不仅直接影响学生对理论的学习、理解和记忆,而且与培养学生的创新精神、提高学生的实践能力有着十分密切的关系.
作者：周小华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年慢性牙髓炎应用干髓术与根管治疗的临床治疗效果.方法 选取我院在2011年2月-2013年1月收治的70例老年慢性牙髓炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管治疗,对照组患者给予干髓术治疗.结果 两组患者经过治疗在2年后的临床疗效上存在的显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 根管治疗应用于老年慢性牙髓炎治疗中取得的远期疗效比干髓术更显著,值得广泛推广和使用.
作者：毛彧 刊期： 2013年第05期
一般脑部有损伤的病人都会在吞咽时感到有障碍,为了改善病人在吞咽时的困难,本文对治疗吞咽时障碍症状的办法做了归纳,如下所示:改变病人吞咽食物的物理特性以及形状;训练吞咽部位的肌肉以及病人面部在康复中的功能,其中有进食方面的锻炼、对感觉神经的刺激、对呼吸功能的锻炼、对吞咽时的技巧的锻炼、对面部或者口部的肌力所做的锻炼;对病人在吞咽时的体位做出调整;中西结合进行治疗;用针灸的方法治疗;内心的治疗;用手术进行治疗.在我院中治疗吞咽时障碍的症状的办法,主要使用的有基础方面的大范围锻炼和用手术进行治疗.在国外,有很多专门治疗吞咽时障碍的医疗机构,并且用综合体系化的治疗形式帮助病人康复.在国内,帮助病人康复的重担都是由专业医疗人士和护士去协作完成[1].
作者：陆红宇 刊期： 2013年第05期
目的 研究椎动脉型颈椎病运用针灸配合推拿治疗的临床效果.方法 我院选择2010年7月～2012年7月间进行诊治的128例椎动脉型颈椎病患者,将其随机分为两组,每组均为64例患者.对照组患者采用口服药物进行治疗,观察组患者采用针灸配合推拿进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治愈患者所需疗程进行比较,观察组明显比对照组时间短,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 椎动脉型颈椎病运用针灸配合推拿进行治疗的临床效果较为显著,值得在临床上大力推广使用.
作者：解秀平 刊期： 2013年第05期
目的 对更昔洛韦联合泼尼松在中老年带状疱疹临床治疗中的效果进行探讨分析.方法 选择就诊于我院的带状疱疹患者146例,随机分为两组,对照组患者单纯采用更昔洛韦进行治疗,实验组患者采用更昔洛韦联合泼尼松进行治疗,两组患者分别用药7天并观察其临床疗效.结果 实验组和对照组患者的疼痛发生率分别为5.2%和34.8%,实验组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合泼尼松对中老年带状疱疹患者临床疗效明显,止痛效果好,具有重要的临床意义.
作者：居来提·哈力克 刊期： 2013年第05期
基层综合性医院开展儿科见习教学尚处于探索阶段,为完成教学任务,提高教学质量,我们尝试摸索一套符合我院实际的教学模式,从加强教师培养,增加与学生交流,引入新的教学方法,积极增加教学设备等方面着手,提高了学生儿科学见习积极性,提升了学生临床综合素质.值得进一步深入研究和总结.
作者：吴莉萍；魏洪平；王巧伟 刊期： 2013年第05期
现代中医的发展状况是中医趋于现代化医治手段,所以实现中医现代化就是必须完成的任务.这样才能够融入医院的大河流中,才能走向医学世界的顶端,中医现代化需要融入医学的现代化、国际化、精确化、系统化等等.秉承传统中医的特色又要和国际医学相结合,这是构造中医学理论体系的前提也是基础性的先决条件.在这样的基础上找出显示人类疾病的本质和规律,所以我们要不断的自主创新,才能够和现代医学一致.本文主要就是通过针灸的角度来谈谈中医现代化的问题.
作者：黄芬 刊期： 2013年第05期
手足口病是目前婴幼儿高发的一种急性传染病.一直以来,我国都是手足口病多发的国家,尤其在手足口病多发的季节,手足口病患者成为各医院的主要病症之一.根据国家流行病防疫中心的报告,近年来我国手足口的发病率比以前有了大幅度提升,给广大儿童带来巨大的健康威胁,严重者甚至会出现生命危险.鉴于此,本文对手足口病的流行及其预防进行了探讨.
作者：侯燕 刊期： 2013年第05期
目的 观察地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 选择自2009年1月～2012年1月在我院住院的不稳定型心绞痛患者60例,分为观察组(地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛)和对照组(硝酸甘油)各30例,比较两组的显效率及两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图ST段变化情况.结果 观察组的显效率达76.67%,明显优于对照组,差异有统计学意义.观察组患者的心绞痛每天平均发作次数、每次发作平均持续时间及发作时ST段压低情况均较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全、有效,值得基层医院广泛推广和应用.
作者：钟净 刊期： 2013年第05期
目的 研究苦参碱和氧化苦参碱的结构.方法对苦参碱和氧化苦参碱进行1H和13C NMR检测,通过DEPT和COSY、HSQC、HMBC等二维图谱,对这两个化合物的1H和13C结构做出归属.结果二维实验更精确验证了1H和13C的NMR数据.
作者：农格；蒲祖怡 刊期： 2013年第05期
目的 观察中频磁疗对软组织损伤的临床治疗效果.方法将软组织损伤患者60 例进行随机分组,观察组30例进行活血化瘀,脱水消肿治疗加中频磁疗治疗,对照组30例进行单一活血化瘀,脱水消肿治疗,对两组的临床效果进行疗效判定,以总结中频磁疗在治疗软组织损伤过程中的临床治疗效果.结果 60例软组织损伤患者经活血化瘀,脱水消肿治疗及中频磁疗治疗后情况恢复良好,其中观察组痊愈5例,显效20例,有效5例,无效0例,总有效率100%,明显优于对照组,两组疗效情况差异具有统计学意义(P＜0.05).结论中频磁疗对于软组织损伤治疗临床疗效较好,能够有效的促进患者受伤部位的血液循环,缓解疼痛,消除水肿,较单一活血化瘀,脱水消肿治疗具有明显的临床优势.
作者：欧阳利云；唐颖；陈月明；赵为民 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术的临床效果及PK刀的应用价值.方法 回顾性分析43例腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术患者,其中子宫肌瘤29例、子宫功能性出血3例,子宫腺肌瘤11例.观察手术时间、出血量、术中、术后并发症.结果 43例患者手术均成功,手术时间短,出血少,无一例中转开腹及出现严重并发症.结论腹腔镜下应用PK刀行子宫次全切除术安全有效,创伤小,术后恢复快.值得推广.
作者：佟英奇 刊期： 2013年第05期
目的 了解肿瘤患者家属心理反应,并有针对性的进行护理干预,减轻患者家属的不良心理反应.方法采用问卷调查形式,对100例肿瘤患者家属进行心理调查.结果 85%的患者家属出现神经衰弱,70%的家属出现焦虑,63%家属出现抑郁,42%患者家属出现恐惧,40%患者家属出现人际关系缺陷.结论 针对家属出现的不同心理问题,采取有效的护理干预,能使家属保持良好的心理状态,促进人类的健康.
作者：庞明会；陈俊春；兰红珍 刊期： 2013年第05期
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者：李文青 刊期： 2013年第05期
目的 探讨硝苯地平控释片与血管紧张素2受体拮抗剂联合治疗原发性高血压的疗效.方法 将我院收治的154例原发性轻、中度高血压患者随机分为硝苯地平控释片治疗组(对照组)和硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂治疗组(观察组),每组各77例,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组患者的79.2%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能均无明显异常,轻微的头晕、恶心症状停药后自行缓解.结论 采用硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂厄贝沙坦联合治疗原发性高血压降压效果好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者：袁凯萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨子宫切口瘢痕妊娠介入手术的护理方法.方法回顾分析我们妇科收治的45例子宫切口瘢痕妊娠行介入手术的病例,提出护理要点.结果 45例患者行介入手术插管灌注甲氨蝶呤(MTX)50mg化疗、行子宫动脉栓塞术后24小时行清宫术,2例因阴道大量出血及时行腹式全子宫切除术,其余43例患者治愈出院.结论 子宫切口瘢痕妊娠行介入手术治疗可提高治疗疗效,降低术中大出血的发生率,可避免患者子宫切除.护理人员加强介入手术围手术期的护理,是保证患者康复的重要条件.
作者：程文燕；江淑贤；陈艳芳；曾丽敏 刊期： 2013年第05期
目的 分析消化内科住院患者发生恶心呕吐的原因,避免误诊漏诊,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析我院近年来收治的81例消化内科恶心呕吐患者的临床资料,统计并分析这些患者的恶心呕吐原因.结果 从81例病人的临床资料得知,消化内科患者引起恶心呕吐的原因有:功能性消化不良、颅内占位、糖尿病酸中毒、粪石梗阻、巨幼贫、胃癌腔外肿物压迫和胆系结石等.结论 消化内科患者出现恶心呕吐症状的病因很多,而且不仅仅局限于消化科内的疾病,在诊断上要从整体的眼光来分析其病因.
作者：阿布力孜·吐尔地 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
