王晓舟
根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.
作者：吴海霞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨内观疗法对精神分裂症康复期患者自尊和主观幸福感的影响.方法 将64例分裂症康复期患者随机分为内观疗法组和对照组各32例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和常规工娱疗法,内观疗法组在此基础上进行内观疗法,分别于入组前及治疗12周后用自尊量表(SES)和主观幸福感阶梯量表进行评定.结果 治疗后内观疗法组自尊量表和主观幸福感量表得分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 内观疗法能显著提高分裂症康复期患者的自尊程度和幸福感,对促进患者的社会康复,预防复发有积极的作用.
作者：马秀青；赵劲松 刊期： 2013年第05期
护士长是医院管理的重要组成部分,是护理管理工作的主体,肩负着护理行政管理、业务管理、护理教育与科研管理的多重责任.对护士长的选拔和任用一直是护理高层管理者重视的问题,为此医院也引入过很多体制,如竞聘上岗、按年龄划断等,都未能达到较好的效果.但护士长轮岗机制的创新,能极大的调动其工作的积极性,更好地发挥其潜能和组织领导的作用.我院的护士长来源于临床一线,管理知识、理念和意识相对欠缺,针对这一现象,采取了护士长到护理部轮岗培训的管理措施,取得了一定的成效,具体如下.
作者：戴丽 刊期： 2013年第05期
人的身体健康状况是很重要的,医生也不例外;但往往医生不太注意自己的健康,医生的健康状况会对疾病的诊断和自身都有着重要的影响.本文就从伦理学的角度来探讨医生的健康问题.
作者：李雅妮 刊期： 2013年第05期
急性心肌梗塞是常见的心血管急症,疾病病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧枝循环尚未建立.由于血供急剧减少或中断,使心肌严重而持续缺血1小时以上而发生心肌坏死.
作者：薛翠芝；李海荣 刊期： 2013年第05期
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者：李文青 刊期： 2013年第05期
目的 总结静脉留置针进行输液给药的方法和护理体会.方法回顾性分析外科围手术期使用静脉留置针186例患者的临床护理资料.结果 临床使用留置针可有效保证药物有效输入,治疗效果满意.结论 在静脉给药中正确使用静脉留置针,充分发挥其优点,能降低对患者浅表静脉的损伤,便于抢救和快速给药,使患者舒畅的接受输液治疗,提高医护患满意度和医疗质量,减少医患不安全因素的发生.
作者：秦素霞；吴蓉；丁美玲；汤红日 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预在脑出血手术前后应用效果.方法 选取2010年6月～2012年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组在护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度以及住院时间和并发症发生情况.结果 两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,存在统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血手术前后实行护理干预能够有效改善患者的心理状况,提高患者的生活质量,并且能够降低并发症的发生,值得临床推广.
作者：董素萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨联用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床效果.方法将2012年2月～2013年2月期间在我院接受治疗的156例老年原发性高血压病患者均分为治疗组和对照组.对照组患者单用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组的治疗联用苯磺酸氨氯地平片加阿托伐他汀钙片.比较两组患者血脂、血压、脉压变化等临床疗效.结果 经过一系列治疗之后,治疗组与对照组治疗后舒张压、收缩压及脉压均明显下降,但治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 在对高血压伴高血脂的治疗过程中,苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗疗效显著.
作者：王益民 刊期： 2013年第05期
腰腿痛病因是多种多样的,通过对大量病例的综合,现将实施的护理措施介绍如下:腰腿痛护理措施术前护理措施术前评估:在病人手术前要对其做术前评估,了解病人的健康史,记录病人一般资料的同时了解病人的既往病史和家族病史;了解病人的身体状况,出现疼痛的症状和疼痛部位、性质及诱发因素,提供必要的缓解疼痛药物,本次治疗情况;记录病人发病时下肢感觉和运动反射情况.由于腰腿疼痛的反复使患者极易产生焦虑,从而影响血压、心率的变化.对腰腿疼痛患者心理护理特别重要.
作者：陈剑湘 刊期： 2013年第05期
目的 分析抑郁症患者恢复期的心理特点,探讨有效的护理对策.方法 回顾性我院2010年～2012年间收治的84例抑郁症患者的临床资料,根据患者的心理特点给予有效的心理干预,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)对干预前后患者的心理状态进行评价.结果 本组84例抑郁症患者经综合心理护理干预后HAMD及NOSIE评分较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对抑郁症患者进行综合心理干预能够显著改善患者的心理状态,促进患者的康复.
作者：童小均 刊期： 2013年第05期
目的 观察中频磁疗对软组织损伤的临床治疗效果.方法将软组织损伤患者60 例进行随机分组,观察组30例进行活血化瘀,脱水消肿治疗加中频磁疗治疗,对照组30例进行单一活血化瘀,脱水消肿治疗,对两组的临床效果进行疗效判定,以总结中频磁疗在治疗软组织损伤过程中的临床治疗效果.结果 60例软组织损伤患者经活血化瘀,脱水消肿治疗及中频磁疗治疗后情况恢复良好,其中观察组痊愈5例,显效20例,有效5例,无效0例,总有效率100%,明显优于对照组,两组疗效情况差异具有统计学意义(P＜0.05).结论中频磁疗对于软组织损伤治疗临床疗效较好,能够有效的促进患者受伤部位的血液循环,缓解疼痛,消除水肿,较单一活血化瘀,脱水消肿治疗具有明显的临床优势.
作者：欧阳利云；唐颖；陈月明；赵为民 刊期： 2013年第05期
近几年,随着人们生活水平的提高,许多慢性疾病也在不断的蔓延,危害着人类的身体健康.而现在,农村社区慢性疾病队伍的防治建设也在不断加强.慢性疾病的不断增加也是导致我国近年来医疗费用呈直线上升趋势,相对于经济水平落后的农村,大量的医疗费用更是一笔不小的开支,所以农村的医疗队伍建设是尤为重要的.
作者：屠小兵 刊期： 2013年第05期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的一种类型,是来自于静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征.本文讨论了呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用,对其诊断分类、治疗措施作了介绍,并对呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断与治疗工作提出了几点建议,旨在加强我国肺血栓栓塞症的治疗水平.
作者：程柳绿 刊期： 2013年第05期
目的 总结护理糖尿病足患者的方法与措施.方法对入住我院30例糖尿病足患者的护理进行回顾性分析.结果 通过治疗与护理,所有30例患者23例治愈,7例好转,在治疗护理期间没有发生新的糖尿病足病例.结论对糖尿病足患者进行有效的护理和预防对病人康复有很大的促进作用.
作者：侯锐 刊期： 2013年第05期
目的 探讨舒芬太尼与芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法 比较舒芬太尼、芬太尼两种麻醉药物对接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者DBP、SBP及HR的影响.结果 研究组在麻醉过程中血压的平稳程度明显优于对照组.另外,对照组的心率在诱导后较对照组变化明显(P＜0.05),而研究组在诱导后则无明显变化,这表明研究组在麻醉过程中心率的平稳程度明显优于对照组.结论 舒芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉血流动力学及麻醉过程血压和心率平稳程度优于芬太尼,非常适用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉.
作者：沈学庆 刊期： 2013年第05期
脑出血常发生于50～70岁之间,男性略多,冬春季易发,死亡率及致残率高,已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题.
作者：孙巧兰 刊期： 2013年第05期
目的 分析探讨根管治疗牙隐裂导致牙髓病变的临床效果.方法 选择49例隐裂导致牙髓病变的患牙,随机均分成观察组29例和对照组20例,观察组采用一次性根管治疗,对照组两次或多次完成根管治疗,观察记录两组临床疗效并比较两组根管预备前后根管内细菌的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者术后疼痛率分别为6.90%和10.00%(P＞0.05).治疗后半年随访发现观察组治疗成功率为93.10%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次法根管治疗牙隐裂导致牙髓病变有很好的疗效,并且可以降低随访后的复发率,值得在临床上推广.
作者：于占庆 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中西医结合治疗女性更年期头痛的临床疗效.方法 将80例女性更年期头痛患者随机分为研究组和对照组,对照组给予强力脑清素片和盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组加服自拟方剂消眩汤治疗,治疗2周为1疗程,比较治疗效果.结果 研究组的有效缓解率为87.5%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗女性更年期头痛,疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：王兴杰；董尚丰 刊期： 2013年第05期
目的 分析正常高值血压者血β2-微球蛋(β2-MG)、尿β2-MG的水平,探讨正常高值血压对早期肾损害的影响.方法 对肾功能正常的2011例正常高值血压者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与正常血压组进行比较.结果 正常高值血压组的血β2-MG和尿β2-MG水平高于正常组(P＜0.05);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P＜0.05).结论 正常高值血压者血β2-MG和尿β2-MG水平增高,有早期肾损害的发生.
作者：伍松姣；莫云秋；杨小英；汤亮；甘程 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
