蒙彦军
目的 探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕,患者在门诊用中西医治疗后,通过宫腔镜检查,以了解人工流产术后对输卵管畅通的影响.我站应用宫腔镜技术疏通输卵管、联合中药及抗生素药物治疗取得了良好的疗效.现分析报道如下.
作者:何雪芹;苏布赛;任美玲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨非手术治疗异位妊娠的方法与效果.方法 采用MTX和RU486联合用药+大黄、芒硝、食醋外敷治疗异位妊娠43例,观察血β-HCG下降情况及B超监测盆腔包块消失情况以及药物毒副反应.结果 异位妊娠保守治疗成功率95.34%.结论采用MTX和RU486联合用药+大黄、芒硝、食醋外敷治疗异位妊娠有较好效果.
作者:李宏金 刊期: 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CPS)不同治疗方案的不同治疗效果.方法 回顾性的分析2010年6月-2012年7月40例CSP患者的临床资料,评价不同治疗方式及其治疗效果.结果 40例患者14例经药物(MTX)杀胚治愈,12例给予MTX治疗后加清宫术治疗.12例患者给予MTX治疗加子宫动脉栓塞(UAE)及清宫术,2例手术切除子宫.40例患者均治愈,6例患者出现肝功能异常,给予保肝治疗后痊愈.结论 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠较少见,应采用个体化治疗方案.可先给予药物杀胚、清宫、介入等保守治疗方法,如出血量多、有生命危险则应给予手术切除子宫.
作者:姚志红 刊期: 2013年第05期
目的 对高龄急性心肌梗塞患者的临床特点进行分析.方法 我院接收治疗急性心肌梗死并且病历资料相对完整的患者共318例,分为对照和高龄组,通过对比分析两组患者的病例(包括:一般情况、危险因素、梗塞部位、病史、心肌酶学、血脂水平以及左室射血分数等)特点.结果 和对照组比较可见,高龄心梗的患者中出现收缩压增大、左室射血分数的减小以及脉压增大.结论 梗塞本身的严重并不能作为高龄心肌梗塞的患者预后不良的根本原因,而其发病之前的心功能与健康状况差是主要原因,发病之后在类似的心肌损伤程度的情况下,更为多见心力衰竭,并发症也更容易出现.
作者:江建华 刊期: 2013年第05期
目的 探讨社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果.方法 以某社区高血压患者200例为研究对象,随机将这200例分为研究组和对照组,分别将这两组交由社区全科医生和普通医生负责控制工作.统计两组高血压患者1年后的病情和满意度.结果 研究组1年后的血压下降幅度和心理状况要比参照组好,而且研究组普遍满意度比较高.结论 社区全科医院对社区高血压患者的病情有很好的控制和诊疗,有效的提高了高血压患者的服药依从性,并且提高了患者的满意度.
作者:蒋华 刊期: 2013年第05期
目的 探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院收治的84例心力衰竭合并室性心律失常患者作为研究对象,所有患者均给予常规治疗,对照组患者(n=42)在常规治疗基础上给予胺碘酮,观察组患者(n=42)在常规治疗基础上采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组患者的71.4%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状及心功能,值得临床广泛推广使用.
作者:艾新泉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理干预在脑出血手术前后应用效果.方法 选取2010年6月~2012年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组在护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度以及住院时间和并发症发生情况.结果 两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 脑出血手术前后实行护理干预能够有效改善患者的心理状况,提高患者的生活质量,并且能够降低并发症的发生,值得临床推广.
作者:董素萍 刊期: 2013年第05期
中药注射剂的问世为西医师使用中药提供了便捷的途径,增加了治疗用药的选择性.但随着药物的广泛使用,不良事件频发,临床不合理或者使用不当,如不适宜的配伍、溶媒、滴速等是中药注射剂不良反应发生的重要原因之一[1].但由于西医师对中药药性认识不足,不能合理辩证,造成该类药物的误用、错用,而导致的不良反应增多或是效果不佳,更是值得关注的问题.首先,西医师必须明白中医辨证的意义,证,既不是疾病的全过程,也不是疾病的某一项临床表现,所谓证是指在疾病发展过程中,某一阶段的病理概括,包括病的原因(如风寒、风热),病的部位(如表、里),病的性质(如寒、热)和正邪关系[2].故不能将辩证等同于西医的症状或者疾病,而将中药注射剂西化使用.
作者:胡遥 刊期: 2013年第05期
目的 观察皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果.方法 2010年1月~2010年12月收治瘢痕畸形患者80例,依据不同的处理方式,随机分为对照组40例与研究组40例,对照组给予保守治疗,而研究组给予皮肤软组织扩张术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 研究组的临床治疗总有效率为100.0%,对照组的临床治疗总有效率为70.0%,研究组的临床治疗总有效率明显高于对照组的情况(P<0.05),统计学有意义;研究组的并发症发生率明显低于对照组的并发症发生率,数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论 烧伤整形中应用皮肤软组织扩张术治疗是可行的,具有较好的应用效果,有效的提高临床治疗效果,术后并发症也比较少,值得在临床中应用.
作者:李省;段新颜 刊期: 2013年第05期
目的 分析研究小剂量辛伐他丁治疗高脂血症的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析2012年3月~2012年9月期间在我院治疗的72例原发性高脂血症患者的临床资料.将72例患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予辛伐他丁片口服治疗,对照组给予洛伐他汀口服治疗,疗程12周,观察两组临床疗效及不良反应.结果 对照组显效21例,有效9例,无效6例,有效率为83.33%;观察组显效25例,有效7例,无效4例,有效率为88.89%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量辛伐他丁治疗原发性高脂血症,降脂效果显著,且不良反应少,是值得广泛推广的一种安全有效的冠心病一、二级预防药物.
作者:杨志 刊期: 2013年第05期
随着现代医学的发展,其模式已从生物医学的模式向生理~心理~社会的模式转变,耳鼻喉科学在教学及临床中日益受到重视,传统的填鸭式教学方法,偏重医学生获得医学知识,已不能适应新时代耳鼻喉科学教学的要求.耳鼻喉科学是一门注重实际应用的学科,需要结合解剖、生理、病理、内科、外科等各个学科的知识,并且需要把理论知识在实际工作中灵活地运用.这就要求我在教学的过程中要善于激发学生们积极主动学习的兴趣,培养他们获取知识的能力和技巧.为此我们对耳鼻喉科学的教学进行改革,我们通过带领学生走出理论课堂,把课本知识实践相结合.达到通过实践掌握耳鼻喉科学的目的.
作者:王晓舟 刊期: 2013年第05期
目的 观察地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 选择自2009年1月~2012年1月在我院住院的不稳定型心绞痛患者60例,分为观察组(地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛)和对照组(硝酸甘油)各30例,比较两组的显效率及两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图ST段变化情况.结果 观察组的显效率达76.67%,明显优于对照组,差异有统计学意义.观察组患者的心绞痛每天平均发作次数、每次发作平均持续时间及发作时ST段压低情况均较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全、有效,值得基层医院广泛推广和应用.
作者:钟净 刊期: 2013年第05期
为了解安徽省芜湖县农村已婚育龄妇女患妇科疾病的现状以及与妇科疾病发生和治疗的相关问题,我站组织了10名专业技术人员,于2011年11月21日~30日,集中开展了1次本辖区的农村已婚育龄妇女妇科疾病现状的检查和问卷调查.资料与方法样本选择:在全县所辖的5个镇中,选择农村人口规模约为2000人,年龄在21~49岁,已婚育龄妇女约为400人的11个行政村作为待选样本村,然后从11个样本村中随机抽取5个村作为正式检查样本点(此项工作于2011年11月15日结束).
作者:万泉;鲁传文;周小隽;沈丽娟 刊期: 2013年第05期
随着经济的飞速发展,改革开放的日益深化,国民的就业环境,生活环境得到了充分的改善,生活水平也得到了很大的提高,因此,当今群众对自身生命质量、生活方式和生育质量的要求也越来越高,在这种大环境下,计生工作也要与时俱进,开拓思路、创新争优.站在新起点上,让计生宣传工作能得到更好的服从,能服务于计生工作大局,满足群众的期盼,为群众办好事、事实,这就要求计生宣传工作能有新提高.
作者:金杭 刊期: 2013年第05期
采用自拟中药方剂加减治疗产后尿潴留23例,与诱导法对照组23例进行疗效比较,治疗组有效率为90%以上,对照组有效率70%以上,服用自拟中药方剂随症加减治疗产后尿潴留,疗效明显优于传统诱导法排尿,并能减少产后并发症的发生.
作者:陈改枝 刊期: 2013年第05期
目的 探讨加减小续命汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择我院46例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予加减小续命汤治疗,治疗3个月后,比较两组患者晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数等,确定两组疗效.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,治疗组治疗后晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、ESR等的好转情况均优于对照组(P<0.05).结论 小续命汤加减可有效治疗类风湿性关节炎,值得临床推广.
作者:雷明星;陈永华 刊期: 2013年第05期
目的 比较低分子肝素与普通肝素钙在血液透析抗凝中的疗效.方法 选取2011年6月-12月在我院行维持性血液透析的患者24例,随机分为两组,低分子肝素组和普通肝素组,观察所有患者透析前后出凝血指标及穿刺点压迫止血时间,并进行比较.结果 两组患者在穿刺点压迫时间上无统计学差异(P<0.05),透前凝血指标无统计学差异,透后有明显统计学差异(P<0.05).结论 低分子肝素抗凝作用强,不易引起出血,在高危出血患者中应用能避免出血.
作者:王群 刊期: 2013年第05期
目的 分析与观察辛伐他汀联合参麦治疗高血脂症的临床方法和疗效.方法 选取我院2011年9月~2012年10月收治高血脂症患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,两组均采用常规辛伐他汀治疗,观察组每24h辅用40ml参麦注射液加5%葡萄糖250ml静脉输注1次,30天后测定血浆总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs~CRP)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),对比两组数据.结果 经1个疗程30天后,通过两组比较,辅用参麦的观察组较对照组HDL-C明显升高,CRP、TC及LDL-C下降,对比明显,P<0.05有统计学意义.结论 采用辛伐他汀联合参麦治疗高血脂疗可有效降低高敏C反应蛋白水平,效果较好,缩短病程,值得临床广泛应用.
作者:李莉 刊期: 2013年第05期
目的 分析研究皮肤钙化上皮瘤的临床及组织病理特点.方法回顾性2009年6月-2012年6月在我院治疗的17例皮肤钙化上皮瘤患者的临床资料.结果 患者病变以头面部、上肢为主,肿瘤直径0.32-2.0cm,临床误诊率达64.71%(11/17);肿瘤大部分有包膜,由嗜碱性细胞和影子细胞组成,间质由纤维结缔组织构成,伴有不同程度的钙化和炎症细胞浸润.结论 临床医生应增强对皮肤钙化上皮瘤临床病理特征的认识,以提高对此病诊断的正确率.
作者:高明伟 刊期: 2013年第05期
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症,患者发生呼吸心跳骤停时,在短时间内给予有效、恰当的护理措施,将直接影响患者的预后.我院2013年1月收治1例呼吸心跳骤停患者,经过急诊科及时救治,痊愈出院.现总结报道如下. 病例介绍:患者,男,45岁.某医院放射科医务人员,因突发心前区不适自行来院就诊.患者开车途中突感不适,遂就近至我院急诊科就诊.心电图描记过程中患者突发抽搐,继之昏迷,心电图示:心脏停搏.立即给予胸外心脏按压、气管插管、肾上腺素应用.后患者先后发生10多次室颤.
作者:刘文霞;赵千秋;路林丽 刊期: 2013年第05期