学术投稿

结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理临床体会

蒙彦军

关键词:结肠癌, 急性肠梗阻, 临床体会
摘要:目的 探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案.方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法.结果 Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P>0.05).结论 根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效分析

    目的 探讨思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效及价值.方法 将我院收治的120例肠炎患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予补液纠正水电解质平衡、抗病毒、退热、调节饮食等相关常规治疗,治疗组在此基础上给予思密达保留灌肠治疗.对患儿在用药期间要对用药的反应和临床症状进行密切的监测并做好记录.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率77.2%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎具有许多优势,不良反应和副作用较小,是一种值得推广的治疗方法.

    作者:刘加荣;何勇 刊期: 2013年第05期

  • 诊断性刮宫联合不同剂量炔诺酮治疗功能失调性子宫出血分析

    目的 探讨诊断性刮宫后第1个月,口服不同剂量炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,以期达到佳止血效果、小的副作用.方法 选取围绝经期功血患者,诊刮后第5天阴道流血仍未止者共81例为研究对象,随机分为两组,分别予口服炔诺酮2.5mg,Q12h和3.75mg,Q12h连用20天,观察服药后阴道流血停止的时间及服药期间有否再次阴道流血等.结果 第Ⅰ组41例,服药48小时血止20例占48.78%,72小时血止16例占39.02%,96小时血止5例占12.19%;第Ⅱ组40例,服药48小时血止30例占75%,72小时血止7例占17.50%,96小时血止3例占7.50%,全部病例服药96小时内阴道流血均停止.服药期间再次阴道流血情况,第Ⅰ组12例占29.27%,第Ⅱ组3例占7.50%.全部患者无明显的药物副作用.结论 治疗围绝经期功血诊断性刮宫后第1个月,炔诺酮用量在止血时间及服药期间再次出血情况比较,炔诺酮3.75mg,Q12h口服优于2.5mg,Q12h口服.

    作者:吴健棠 刊期: 2013年第05期

  • 不良事件上报制度在妇保所风险管理中的运用与探索

    根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.

    作者:吴海霞 刊期: 2013年第05期

  • 甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的作用分析

    目的 分析甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的作用,探讨其临床适用性.方法 选择68例新诊断2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组各34例,对照组采用精蛋白重组人胰岛素混合注射液治疗,实验组采用甘精胰岛素作为治疗药物.结果 两组患者治疗前的血糖指标比较,血糖控制正常后患者空腹血糖、三餐后2h血糖指标的均值、标准差较对照组患者的明显降低.在治疗过程中,实验组低血糖发生率17.6%,而对照组低血糖发生率41.1%,实验组低血糖发生率明显低于对照组.结论 甘精胰岛素对降低新诊断2型糖尿病患者血糖有明显的效果,且血糖达标后波动小,低血糖发生率低,适合临床长期推广应用.

    作者:韩莉 刊期: 2013年第05期

  • 肿瘤患者家属的心理现状及护理干预

    目的 了解肿瘤患者家属心理反应,并有针对性的进行护理干预,减轻患者家属的不良心理反应.方法采用问卷调查形式,对100例肿瘤患者家属进行心理调查.结果 85%的患者家属出现神经衰弱,70%的家属出现焦虑,63%家属出现抑郁,42%患者家属出现恐惧,40%患者家属出现人际关系缺陷.结论 针对家属出现的不同心理问题,采取有效的护理干预,能使家属保持良好的心理状态,促进人类的健康.

    作者:庞明会;陈俊春;兰红珍 刊期: 2013年第05期

  • 右股骨远端破骨细胞骨肉瘤保肢手术成功1例报道

    随着医学的发展,骨肿瘤治疗认识正在逐渐深入,手术加放疗化疗的综合治疗模式使四肢骨肿瘤截肢率明显降低.我科于2012年1月成功保肢治疗右侧股骨远端破骨细胞骨肉瘤,报道如下.

    作者:段超;陶纯全;吴俊林;蔡波涛;刘长江;赵瑞洪;曹俊杰 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎150例疗效分析

    目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择我院2011年11月-2012年11月治疗的150例慢性盆腔炎患者,应用头孢曲松4.0g+甲硝唑250ml静脉点滴,7d为1疗程.一般3-4个疗程.同时采用物理治疗:大青盐热敷:大青盐1000g,炒热装入毛巾袋置于下腹部保持30min以上,每日1次,连用20天左右.再加用自拟化瘀消炎汤加味治疗,水煎服,日1剂,分2次服用,治疗30d.结果 本组150例慢性盆腔炎患者中,治愈75例,治愈率为50.0%,显效42例,显效率为28.0%,有效33例,有效率为22.0%,总有效率为100.0%.结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广.

    作者:王海燕 刊期: 2013年第05期

  • 卡前列甲酯栓在剖宫产术中预防产后出血的疗效分析

    目的 分析与探讨卡前列甲酯栓对于剖宫产术中预防产后出血的临床疗效.方法 选取本院2010年5月-2012年5月期间存在产后出血高危因素的产妇108例,随机将其分为两组,观察组采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行治疗,对照组采用缩宫素进行治疗.对比两组产妇术中与术后的出血量,并对产妇的不良反应进行分析与讨论.结果 对两组产妇的术中与术后出血量进行对比可得,观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇,P<0.05.两组产妇均未出现严重不良反应.结论 采用卡前列甲酯栓进行剖宫产术中预防产后出血的治疗,具有显著疗效,且安全性佳,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:帕提古力·阿布都热合曼;米日古丽·牙生 刊期: 2013年第05期

  • DWI及ADC值对乳腺病变不同病理类型的诊断价值的研究进展

    磁共振成像技术在乳腺病变诊断中的价值日益得以体现.现将磁共振加权成像在乳腺病变不同病理类型诊断方面的临床应用与研究进展进行综述.

    作者:张康 刊期: 2013年第05期

  • 溶血对临床生化检验结果的影响探讨

    目的 探讨溶血对临床生化检验结果的影响.方法 选取我院2013年1月-2013年3月100例进行过体检的正常健康病例作为研究对象,采用全自动生分分析仪对选取病例溶血血清中的各项生化指标,并对所得数据结果进行统计分析.结果 100例受检病例部分生化指标在溶血前后差异明显,P<0.05.结论 在临床生化检验中,溶血对检验结果影响较大,因此检验科相关人员应避免可能导致受检标本溶血的因素,以提高生化检验结果的准确性.

    作者:李茉莉;闫红玲;姬新颖 刊期: 2013年第05期

  • 第一磨牙牙冠隐裂的临床综合治疗应用

    目的 对第一磨牙牙冠隐裂通过综合治疗方法恢复咬合力.方法对68例82颗第一磨牙牙冠隐裂进行了综合治疗并复查,时间 1年.结果 82颗隐裂牙的治疗成功与改善为90%,在失败病例中,牙折裂3颗(占3.6%),慢性根尖周炎1颗(占1.2%),牙槽脓肿2颗(占2.2%),急性牙髓炎4颗(占4.8%).结论 牙隐裂因多种因素造成,因此早期发现,综合治疗,定期复查是诊断和治疗本病的主要的三个环节.

    作者:赵春萍 刊期: 2013年第05期

  • 普乐安片联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效分析

    目的 研究分析普乐安片联合左氧氟沙星片治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 将我校教学医院收治的慢性前列腺炎患者随机分组,治疗组采用普乐安片联合左氧氟沙星片治疗,对照组只采用左氧氟沙星片治疗,两组的疗程均为42天.在治疗前对两组患者分别进行前列腺液检查及NIH-CPSI评分.结果 治疗42天后治疗组治愈率为57%(79/140),有效率88%(122/140);对照组的治愈率为15%(21/140),有效率为37%(51/140);两组有效率有显著性差异(P<0.01).结论 普乐安片联合左氧氟沙星片治疗慢性前列腺炎较单用左氧氟沙星片疗效好.

    作者:李宏伟;付金芳;徐凯 刊期: 2013年第05期

  • 微波治疗宫颈糜烂的疗效研究

    目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效,旨在为临床治疗提供参考依据.方法 2011年1月~2011年12月我院就诊的宫颈糜烂患者70例均行微波治疗.治疗前行常规妇科检查,治疗前3天禁止性生活,治疗时间为月经干净后3~7天.术前常规消毒.微波输出功率50~70W,电凝时间3秒.结果 术后1个月复查,70例患者经1次治疗后,痊愈56例,痊愈率达80.0%,无效9例,均再次行微波治疗,总有效率87.1%(61/70).术后2个月复查,70例患者经1次治疗后,痊愈65例,痊愈率达92.9%,无1例治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化,总有效率100%.结论 微波治疗宫颈糜烂疗效确切,安全性较好,适合基层医院推广和应用.

    作者:吕志珍 刊期: 2013年第05期

  • 结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理临床体会

    目的 探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案.方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法.结果 Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P>0.05).结论 根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率.

    作者:蒙彦军 刊期: 2013年第05期

  • 康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    目的 观察康妇消炎栓在治疗慢性盆腔炎中的应用效果.方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组30例采用乳酸左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加康妇消炎栓治疗,连用5天,观察比较2组的治疗效果.结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.75%,治疗组治疗效果明显优于对照组,2组治疗总有效率比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论康妇消炎栓和西医药物治疗相结合,可以提高慢性盆腔炎的疗效,值得临床探讨应用.

    作者:孙艳华 刊期: 2013年第05期

  • 小剂量辛伐他丁治疗高脂血症的临床分析

    目的 分析研究小剂量辛伐他丁治疗高脂血症的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析2012年3月~2012年9月期间在我院治疗的72例原发性高脂血症患者的临床资料.将72例患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予辛伐他丁片口服治疗,对照组给予洛伐他汀口服治疗,疗程12周,观察两组临床疗效及不良反应.结果 对照组显效21例,有效9例,无效6例,有效率为83.33%;观察组显效25例,有效7例,无效4例,有效率为88.89%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量辛伐他丁治疗原发性高脂血症,降脂效果显著,且不良反应少,是值得广泛推广的一种安全有效的冠心病一、二级预防药物.

    作者:杨志 刊期: 2013年第05期

  • 社区全科医生的诊疗分析

    目的 探讨社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果.方法 以某社区高血压患者200例为研究对象,随机将这200例分为研究组和对照组,分别将这两组交由社区全科医生和普通医生负责控制工作.统计两组高血压患者1年后的病情和满意度.结果 研究组1年后的血压下降幅度和心理状况要比参照组好,而且研究组普遍满意度比较高.结论 社区全科医院对社区高血压患者的病情有很好的控制和诊疗,有效的提高了高血压患者的服药依从性,并且提高了患者的满意度.

    作者:蒋华 刊期: 2013年第05期

  • 护理干预在脑出血手术前后应用效果分析

    目的 探讨护理干预在脑出血手术前后应用效果.方法 选取2010年6月~2012年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组在护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度以及住院时间和并发症发生情况.结果 两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 脑出血手术前后实行护理干预能够有效改善患者的心理状况,提高患者的生活质量,并且能够降低并发症的发生,值得临床推广.

    作者:董素萍 刊期: 2013年第05期

  • 中药熏洗预防痔疮发作的效果观察

    目的 探讨中药熏洗对痔疮发作的预防和治疗作用并进行分析.方法 选取2010年1月-2012年1月在我院肛肠科就诊的患者80例,随机均分为实验组和对照组各40例,观察组使用中药颗粒剂进行中药熏洗,对照组采用痔疮膏进行治疗,观察并分析两组的预防治疗效果.结果 观察组治愈率82.5%,显著高于对照组70.0%;观察组总有效率97.5%,显著高于对照组82.5%,两组治愈率和总有效率相比较均为P<0.05,结果具有统计学意义.结论 中药熏洗具有方法简单、成本低廉、使用方便、副作用少、治愈率高、复发率低、疗效显著等多种优点,值得在临床痔疮发作预防工作中推广使用.

    作者:李广武;李保顺 刊期: 2013年第05期

  • 新时期人口计生宣传教育工作的改革与创新

    随着经济的飞速发展,改革开放的日益深化,国民的就业环境,生活环境得到了充分的改善,生活水平也得到了很大的提高,因此,当今群众对自身生命质量、生活方式和生育质量的要求也越来越高,在这种大环境下,计生工作也要与时俱进,开拓思路、创新争优.站在新起点上,让计生宣传工作能得到更好的服从,能服务于计生工作大局,满足群众的期盼,为群众办好事、事实,这就要求计生宣传工作能有新提高.

    作者:金杭 刊期: 2013年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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