万泉;鲁传文;周小隽;沈丽娟
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P<0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者:仇军;唐小艳;黄利冲;何荣明;焦志全;朱玉莲;王玲广 刊期: 2013年第05期
目的 本文对肾盂肾炎患者给予中医辨证治疗,从而探讨中医辨证治疗肾盂肾炎临床疗效,为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法 根据中医辨证分型理论对62例肾盂肾炎患者给予临床中医辨证,并根据分型结果采用不同的对症治疗方法进行临床治疗,观察并记录患者治疗效果,得出结论.结果 62例肾盂肾炎患者经上述中医辨证治疗后,临床治愈患者为48例、有效患者为14例,未出现治疗无效情况,临床治疗总有效率为100.00%,由此可知使用中医辨证治疗肾盂肾炎疾病能够达到较为满意的治疗效果.结论 中医辨证治疗肾盂肾炎疾病临床疗效显著,有效提高患者治疗效果,保障患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:施晓玲 刊期: 2013年第05期
随着日益提高的生活水平,血压血脂这类疾病也慢慢走进我们,并且呈上升趋势.而心脑血管疾病成了威胁人类生命安全的多发性常见疾病.在这类疾病中,中老年人群占的比重较大,甚至导致了很多病人因此死亡.笔者从医多年,对心脑血管疾病给病人身体上带来的痛苦和家庭经济上带来的巨大压力都非常了解,为改善这种现象,笔者结合多年的从医经验,就如何做好心脑血管疾病的预防和保健工作进行了探究分析,从加强预防措施、注重饮食科学合理、减少外部刺激、保持良好的生活规律这四个方面出发,提出了几点预防和保健措施,供广大同仁参考借鉴.
作者:刘军梅 刊期: 2013年第05期
目的 探讨藿朴夏苓汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年3月~2013年3月我院诊治的糖尿病肾病患者36例,随机分为对照组和治疗组,对照组16例给予糖尿病肾病基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食等;治疗组20例在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤加减治疗,治疗1个月后比较两组疗效.结果 对照组总有效率为56.25%;治疗组总有效率为90.00%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义.结论藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病效果理想,值得临床推广.
作者:冯昭强 刊期: 2013年第05期
目的 探讨老年人急性胆囊炎在基层医院的非手术治疗经验.方法 根据临床资料回顾性分析我卫生院收治的23例老年急性胆囊炎患者,探讨老年人急性胆囊炎在基层医院的治疗经验.结果 23例患者中,10例患者治疗效果良好,痊愈康复出院;13例患者接受治疗后病情得到稳定后,选择大医院进行治疗.结论 43.47%的老年急性胆囊炎在非手术治疗下有效,康复出院.56.52%的患者在接受完治疗后病情得到适当地控制,为选择大医院进行治疗赢得了时间.
作者:卢树德 刊期: 2013年第05期
目的 了解肿瘤患者家属心理反应,并有针对性的进行护理干预,减轻患者家属的不良心理反应.方法采用问卷调查形式,对100例肿瘤患者家属进行心理调查.结果 85%的患者家属出现神经衰弱,70%的家属出现焦虑,63%家属出现抑郁,42%患者家属出现恐惧,40%患者家属出现人际关系缺陷.结论 针对家属出现的不同心理问题,采取有效的护理干预,能使家属保持良好的心理状态,促进人类的健康.
作者:庞明会;陈俊春;兰红珍 刊期: 2013年第05期
目的 分析与探讨卡前列甲酯栓对于剖宫产术中预防产后出血的临床疗效.方法 选取本院2010年5月-2012年5月期间存在产后出血高危因素的产妇108例,随机将其分为两组,观察组采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行治疗,对照组采用缩宫素进行治疗.对比两组产妇术中与术后的出血量,并对产妇的不良反应进行分析与讨论.结果 对两组产妇的术中与术后出血量进行对比可得,观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇,P<0.05.两组产妇均未出现严重不良反应.结论 采用卡前列甲酯栓进行剖宫产术中预防产后出血的治疗,具有显著疗效,且安全性佳,值得在临床上进行推广与应用.
作者:帕提古力·阿布都热合曼;米日古丽·牙生 刊期: 2013年第05期
氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗组成的复方制剂,盐酸氨溴索是一种止咳化痰药,而盐酸克伦特罗是一种支气管舒张剂[1],两种成分在药代动力学上无相互影响,在药效学上可相互协同[2-3],为观察氨溴特罗口服液的疗效,本研究于2010年5月-2012年5月对47例毛细支气管炎患儿予氨溴特罗口服液辅助治疗,现报告如下.
作者:杜东玲 刊期: 2013年第05期
随着当前中西文化之间不断的发生碰撞还有交流,各种领域之间的文化开始寻找融合的方法,对于医药学来说,中西方面的融合,必将带来更加令人瞩目的 成就.所谓医学和药学都是构成医药学理论体系的两个极为主要的方面.两个方面虽然各有各自的侧重点,但却是相辅相成,互相推动的.如果没有了药学,那么医学必然失去本身防治作用的物质基础,而医学如果缺失那么药学,则会没有了作用的对象.在临床上,对于中西医药学结合的应用也在不断的摸索当中.
作者:蔡文静 刊期: 2013年第05期
目的 总结静脉留置针进行输液给药的方法和护理体会.方法回顾性分析外科围手术期使用静脉留置针186例患者的临床护理资料.结果 临床使用留置针可有效保证药物有效输入,治疗效果满意.结论 在静脉给药中正确使用静脉留置针,充分发挥其优点,能降低对患者浅表静脉的损伤,便于抢救和快速给药,使患者舒畅的接受输液治疗,提高医护患满意度和医疗质量,减少医患不安全因素的发生.
作者:秦素霞;吴蓉;丁美玲;汤红日 刊期: 2013年第05期
目的 初步探讨老年腰椎间盘突出症患者的围手术期处理、手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的86例60岁以上腰椎间盘突出症患者的临床资料,对围手术期处理、手术方式、及术后疗效(根据手术前后JOA评分评价)进行总结.结果 随访1~3年,平均1年9个月.根据手术前后JOA评分计算改善率,优42例,占48.84%;良34例,占39.53%;可8例,占9.30%;差2例,占2.32%.优良率88.37%.结论 老年腰椎间盘突出症患者在严格控制伴发疾病,选择合适的手术方式的情况下,可取得良好的手术效果.
作者:戴楠;廖志辉;李晓云 刊期: 2013年第05期
目的 探讨老年慢性牙髓炎应用干髓术与根管治疗的临床治疗效果.方法 选取我院在2011年2月-2013年1月收治的70例老年慢性牙髓炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管治疗,对照组患者给予干髓术治疗.结果 两组患者经过治疗在2年后的临床疗效上存在的显著差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 根管治疗应用于老年慢性牙髓炎治疗中取得的远期疗效比干髓术更显著,值得广泛推广和使用.
作者:毛彧 刊期: 2013年第05期
脑出血常发生于50~70岁之间,男性略多,冬春季易发,死亡率及致残率高,已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题.
作者:孙巧兰 刊期: 2013年第05期
目的 对脑出血患者颅内血肿微创穿刺清除术的护理方法进行探讨分析.方法 对2010年3月~2012年12月来自我院的64例脑出血患者进行微创穿刺清除术的资料进行回顾性分析.结果 22例患者已经治愈,32例患者得到好转,9例患者没有治愈,1例患者死亡.结论 对患者要加强生命体征的监护,及时发现患者病情的变化,密切观察患者病情.给予适当的处理,防止并发症的出现.对患者的早日苏醒康复,降低患者致残率有重要的意义.
作者:徐靖 刊期: 2013年第05期
现代中医的发展状况是中医趋于现代化医治手段,所以实现中医现代化就是必须完成的任务.这样才能够融入医院的大河流中,才能走向医学世界的顶端,中医现代化需要融入医学的现代化、国际化、精确化、系统化等等.秉承传统中医的特色又要和国际医学相结合,这是构造中医学理论体系的前提也是基础性的先决条件.在这样的基础上找出显示人类疾病的本质和规律,所以我们要不断的自主创新,才能够和现代医学一致.本文主要就是通过针灸的角度来谈谈中医现代化的问题.
作者:黄芬 刊期: 2013年第05期
心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血发生不可逆的结构上的改变-心肌坏死,起因是近年来生活水平的提高,身体肥胖出现高血脂、高血压、高血糖从而导致冠状动脉粥样硬化,此病起病急骤,病死率高,并发症以心律失常,心源性休克,猝死多见,加之医疗费用高,给患者带来极大的心理压力,做好心肌梗死患者的护理及健康教育,并为预防抢救提出建设性意见及措施,以此提高治愈率,降低死亡率.
作者:沈宏 刊期: 2013年第05期
由于盆腔B超及激素水平测定等早孕诊断技术不断提高及广泛临床应用,使更多的异位妊娠得到早期诊断,从而有机会选择保守治疗的患者人数显著增加,为探讨更有效的治疗异位妊娠的药物疗法及保守治疗失败可能的相关因素以帮助选择恰当的病例保守治疗,提高治疗的成功率.我们对甲氨蝶呤及甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性及治疗失败的危险因素进行了比较分析.
作者:王红霞 刊期: 2013年第05期
采用自拟中药方剂加减治疗产后尿潴留23例,与诱导法对照组23例进行疗效比较,治疗组有效率为90%以上,对照组有效率70%以上,服用自拟中药方剂随症加减治疗产后尿潴留,疗效明显优于传统诱导法排尿,并能减少产后并发症的发生.
作者:陈改枝 刊期: 2013年第05期
目的 探讨保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2012年9月治疗的360例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成对照组和观察组各180例,对照组给予肝泰乐0.1g,复合维生素B2片,维生素C 0.1g,每日3次.观察组在对照组的基础上加用保肝汤.结果 两组患者经过治疗AST、ALT、AIB、TBil均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组患者经过治疗肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平.观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为77.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得推广.
作者:李文 刊期: 2013年第05期
目的 探讨手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取我院收治神经根型颈椎病患者80例,随机分组,治疗组40例,采用手法配合牵引为治疗原理,进行治疗.对照组40例,服用颈复康颗粒,一次两袋,每日两次.两组患者均治疗一个疗程,一个疗程后观察并统计两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总体治疗有效率为90.45%明显优于对照组的74.32%,且两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 采用手法配合牵引治疗神经根型颈椎病有显著的效果,值得在临床中推广应用.
作者:黄统强 刊期: 2013年第05期