梁乔慧
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症,患者发生呼吸心跳骤停时,在短时间内给予有效、恰当的护理措施,将直接影响患者的预后.我院2013年1月收治1例呼吸心跳骤停患者,经过急诊科及时救治,痊愈出院.现总结报道如下. 病例介绍:患者,男,45岁.某医院放射科医务人员,因突发心前区不适自行来院就诊.患者开车途中突感不适,遂就近至我院急诊科就诊.心电图描记过程中患者突发抽搐,继之昏迷,心电图示:心脏停搏.立即给予胸外心脏按压、气管插管、肾上腺素应用.后患者先后发生10多次室颤.
作者:刘文霞;赵千秋;路林丽 刊期: 2013年第05期
目的 探讨导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 为减轻和消除分娩疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,本院产科将导乐分娩应用到产妇的分娩镇痛中,取得了良好效果.结果 研究组产妇的第一产程、第二产程及总产程均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=4.33、3.21、6.32,P<0.05).研究组产妇的阴道分娩率较对照组明显提高,产后出血量、胎儿窘迫较对照组明显下降,且差异具有统计学意义(t或X2=3.98、7.22、4.01,P<0.05).结论 导乐分娩可以缩短产程,降低剖宫产率,改善了产妇的妊娠结局.
作者:张燕 刊期: 2013年第05期
目的 探讨顽固性鼻出血的临床特点及治疗措施和效果.方法 以本院收治的56例顽固性鼻出血患者为研究对象,均给予鼻内镜检查,明确出血情况后分别给予微波、双极电凝术、鼻中隔偏曲矫正术及颌内动脉或面动脉明胶海绵栓塞等治疗,对全身疾病引起者同时给予基础疾病的病因治疗,随访1个月,观察治愈率及复发率,评价治疗效果.结果 56例患者,出血点位于嗅裂区27例,鼻中隔14例,中鼻道7例,下鼻道5例,出血部位不明3例.结论 顽固性鼻出血的治疗应注意明确出血部位和出血原因,根据患者实际情况进行针对性治疗,止血效果良好.
作者:黄奖章 刊期: 2013年第05期
心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血发生不可逆的结构上的改变-心肌坏死,起因是近年来生活水平的提高,身体肥胖出现高血脂、高血压、高血糖从而导致冠状动脉粥样硬化,此病起病急骤,病死率高,并发症以心律失常,心源性休克,猝死多见,加之医疗费用高,给患者带来极大的心理压力,做好心肌梗死患者的护理及健康教育,并为预防抢救提出建设性意见及措施,以此提高治愈率,降低死亡率.
作者:沈宏 刊期: 2013年第05期
目的 探讨咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效及安全性.方法 将我院78例惊厥持续状态患儿随机分为地西泮治疗组(对照组)和咪达唑仑治疗组(观察组),每组各39例,比较两组患儿的临床疗效,观察不良反应.结果 观察组患儿治疗后有效37例,无效2例,治疗有效率为94.9%,对照组治疗后有效29例,无效10例,治疗有效率为74.4%,治疗有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后未出现呼吸抑制及循环障碍,对照组患儿5例出现呼吸抑制,给予气管插管、呼吸机辅助治疗后症状缓解.结论 采用咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态,临床疗效好,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:韦开才 刊期: 2013年第05期
目的 探讨子宫切口瘢痕妊娠介入手术的护理方法.方法回顾分析我们妇科收治的45例子宫切口瘢痕妊娠行介入手术的病例,提出护理要点.结果 45例患者行介入手术插管灌注甲氨蝶呤(MTX)50mg化疗、行子宫动脉栓塞术后24小时行清宫术,2例因阴道大量出血及时行腹式全子宫切除术,其余43例患者治愈出院.结论 子宫切口瘢痕妊娠行介入手术治疗可提高治疗疗效,降低术中大出血的发生率,可避免患者子宫切除.护理人员加强介入手术围手术期的护理,是保证患者康复的重要条件.
作者:程文燕;江淑贤;陈艳芳;曾丽敏 刊期: 2013年第05期
目的 研究胆囊结石行胆囊摘除术围手术期护理工作中应该注意的问题,提高围手术期护理工作质量.方法 对我院2010年12月~2012年12月收治的58例胆囊结石行胆囊摘除术患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,了解围手术期的护理措施.结果 经过精心护理以后,所有患者均顺利实施了手术,术后恢复情况较好,并发症较少,患者均顺利康复出院.结论 对于胆囊结石患者在围手术期间,通过术前的心理及身体护理,能够让患者达到良好的手术治疗状态,在术后重点做好疼痛、腹胀、呕吐等护理,能够减少各种并发症的发生,帮助患者早日康复.
作者:叶利文 刊期: 2013年第05期
随着日益提高的生活水平,血压血脂这类疾病也慢慢走进我们,并且呈上升趋势.而心脑血管疾病成了威胁人类生命安全的多发性常见疾病.在这类疾病中,中老年人群占的比重较大,甚至导致了很多病人因此死亡.笔者从医多年,对心脑血管疾病给病人身体上带来的痛苦和家庭经济上带来的巨大压力都非常了解,为改善这种现象,笔者结合多年的从医经验,就如何做好心脑血管疾病的预防和保健工作进行了探究分析,从加强预防措施、注重饮食科学合理、减少外部刺激、保持良好的生活规律这四个方面出发,提出了几点预防和保健措施,供广大同仁参考借鉴.
作者:刘军梅 刊期: 2013年第05期
目的 了解肿瘤患者家属心理反应,并有针对性的进行护理干预,减轻患者家属的不良心理反应.方法采用问卷调查形式,对100例肿瘤患者家属进行心理调查.结果 85%的患者家属出现神经衰弱,70%的家属出现焦虑,63%家属出现抑郁,42%患者家属出现恐惧,40%患者家属出现人际关系缺陷.结论 针对家属出现的不同心理问题,采取有效的护理干预,能使家属保持良好的心理状态,促进人类的健康.
作者:庞明会;陈俊春;兰红珍 刊期: 2013年第05期
目的 探析中医疗法治疗慢性腹泻的疗效.方法 采用中医辨证施治法治疗慢性腹泻.在辩证后,脾虚湿盛性腹泻患者32例,肝郁脾虚性患者30例,脾肾两虚的患者28例.结果 80例慢性腹泻患者经中医辨证疗法治疗之后,32例脾虚湿盛型患者中痊愈30例,好转2例,好转后的患者加服一疗程后痊愈.治愈率为93%.30例肝郁脾虚患者痊愈30例,无二次复诊现象发生.治愈率为100%.18例脾肾两虚患者中痊愈16例,好转2例,好转后的患者加服一疗程后痊愈.治愈率为89%.治疗效果显著.结论 中药疗法也是治疗慢性腹泻病的有效方法之一.
作者:李红玉 刊期: 2013年第05期
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者:李文青 刊期: 2013年第05期
目的 探讨布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 选择我院2012年1月-2013年1月治疗的80例慢性阻塞性肺病患者,随机分成对照组和观察组各40例,对照组进行消炎、平喘治疗,观察组在此基础上,加布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗.结果 观察组咳嗽消失时间为(84.2±1.6)d,啰音消失时间为(7.2±1.2)d,住院时间为(16.2±2.1)d;对照组咳嗽消失时间为(16.6±1.7)d,啰音消失时间为(12.3±1.7)d,住院时间为(24.5±2.8)d;观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为97.5%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效显著,值得推广.
作者:李配德 刊期: 2013年第05期
现代中医的发展状况是中医趋于现代化医治手段,所以实现中医现代化就是必须完成的任务.这样才能够融入医院的大河流中,才能走向医学世界的顶端,中医现代化需要融入医学的现代化、国际化、精确化、系统化等等.秉承传统中医的特色又要和国际医学相结合,这是构造中医学理论体系的前提也是基础性的先决条件.在这样的基础上找出显示人类疾病的本质和规律,所以我们要不断的自主创新,才能够和现代医学一致.本文主要就是通过针灸的角度来谈谈中医现代化的问题.
作者:黄芬 刊期: 2013年第05期
目的 研究舒适型的护理在医院手术室之中的实施或应用的效果.方法 自从2011年10月31日~2013年1月31日以来,我院需要手术治疗,但是手术时间需要选择的病人有300位.其中,男性手术者有171位,女性手术者有129位.年龄在17~75岁之间,平均47.82±5.886岁.医院为了让护理更加有效,于是随机地把这300位需要手术的人员分成了人数一致的两组.小组名字是护理舒适组和护理普通组.每组的手术人员量相等,均是150位.但是护理舒适组和护理普通组的人员在医院手术室之中的护理方法不相同.前者在医院手术室中使用的是舒适型护理,后者在医院手术室中使用的是普通型护理.然后研究舒适型护理和普通型护理各自所产生的效果.结果 在医院的手术室中,护理普通组病人的情绪较之护理舒适组人员更为激动,血压也要比护理舒适组人员更高,心率也是如此.护理舒适组对舒适型护理的赞赏度也要比护理普通组对普通型护理的赞赏度要高.术后,护理舒适组中的150位病人,心态向上、端正、积极的人数也要比护理普通组多.结论 舒适型的护理对需要手术的人员很有帮助,因此在医院的手术室之中应多实施舒适型的护理.
作者:赵小琴 刊期: 2013年第05期
目的 探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院收治的84例心力衰竭合并室性心律失常患者作为研究对象,所有患者均给予常规治疗,对照组患者(n=42)在常规治疗基础上给予胺碘酮,观察组患者(n=42)在常规治疗基础上采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组患者的71.4%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭合并室性心律失常临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状及心功能,值得临床广泛推广使用.
作者:艾新泉 刊期: 2013年第05期
目的 掌握与患儿及其家长沟通的技巧,并与他(她)们建立良好的医患关系,可减少医患纠纷的发生.方法 对2007年6月-2012年6月住院的患儿及家长采用语言及书面告知的方式进行沟通.结果患儿家长对医护人员的满意度明显提高,医患纠纷发生率显著减少.结论 医患沟通效果显著,值得临床推广应用.
作者:徐芝育 刊期: 2013年第05期
随着近几年来经济水平的改善,受饮食习惯、工作压力等因素的影响,患高血压病的患者越来越多.本文主要对当前高血压病患者临床护理中常见问题进行了探讨,并且就改善临床护理工作、提高护理质量提出几点意见.
作者:周星 刊期: 2013年第05期
目的 为减少抗生素使用率、缩短住院时间、降低住院次均费用,探讨降钙素原(PCT)测定在新生儿高胆红素血症诊治中指导抗生素使用的作用.方法 对生后72小时以上诊断为新生儿高胆红素血症(以下称高胆)的71例患儿按入院日期随机分为PCT检测组及对照组两组,对PCT检测组进行PCT的测定,将两组的抗生素使用率、住院时间、住院次均费用进行分析.结果 引入PCT检测可大大减少非感染因素所导致的高胆抗生素使用率、缩短住院时间、降低住院次均费用.结论 血清PCT水平在细菌感染特别是全身性重症细菌感染时升高,可作为新生儿感染的早期检测指标,对鉴别新生儿高胆的病因、指导高胆患儿是否使用抗生素有指导意义.
作者:王琦凡;赖素贤;梁世山 刊期: 2013年第05期
腰腿痛病因是多种多样的,通过对大量病例的综合,现将实施的护理措施介绍如下:腰腿痛护理措施术前护理措施术前评估:在病人手术前要对其做术前评估,了解病人的健康史,记录病人一般资料的同时了解病人的既往病史和家族病史;了解病人的身体状况,出现疼痛的症状和疼痛部位、性质及诱发因素,提供必要的缓解疼痛药物,本次治疗情况;记录病人发病时下肢感觉和运动反射情况.由于腰腿疼痛的反复使患者极易产生焦虑,从而影响血压、心率的变化.对腰腿疼痛患者心理护理特别重要.
作者:陈剑湘 刊期: 2013年第05期
目的 探讨综合性护理干预对临床静脉滴注β七叶皂苷钠致静脉炎等不良反应的影响.方法 选择2010年1月~2010年12月期间124例静脉滴注七叶皂苷钠所致不良反应的病例为对照组,2011年1月~2011年12月期间128例静脉滴注七叶皂苷钠过程中采用综合性护理干预后所致不良反应的病例为观察组,将对照组出现的不良反应(静脉炎、静脉闭塞、硬化、肢体局部红肿热痛,心动过缓等)发生率与观察组进行比较.结果 观察组患者不良反应发生率明显减少,且自我舒适度明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论 护理干预有利于降低静脉滴注七叶皂苷钠不良反应的发生,减少患者痛苦,提高患者在用药过程中的舒适度及提高药物疗效,促进疾病康复.
作者:张辉兰 刊期: 2013年第05期