卢喜伟
目的 探讨分化型甲状腺癌的外科治疗及影响其复发的因素.方法 选取2008年1月～2012年1月我院收治的分化型甲状腺癌患者52例,研究外科治疗方案和效果,分析影响其复发的因素.结果 在我院行首次手术治疗36例中,复发2例,复发率为5.6%;非我院首治的14例中,病理证实复发共2例,复发率为14.3%.对4例复发性DTC的相关因素分析结果表明,首次治疗术式对复发影响有显著性(P＜0.05);性别、年龄、病理类型、病灶大小、疾病分期、淋巴结转移情况等均对复发影响无显著性(P均＞0.05).结论 对原发灶局限于一侧腺叶的DTC患者,单侧腺叶+峡部切除术/颈淋巴结清扫是首次手术治疗的有效方式.首次治疗术式是影响DTC复发的重要因素.
作者：贾宇飞 刊期： 2013年第05期
为改善医院药房管理,提升药房工作效率,提高服务质量,以更好的为患者服务并促进医院效益,对药房管理改革进行浅显分析.
作者：尚辉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨综合护理干预在门诊手术室护理中的应用效果.方法将56例患者随机分为两组,分别给予综合护理和常规护理.结果 综合护理组住院时间、下床活动时间、住院费用、伤口拆线时间、HAMD均低于对照组.结论综合护理干预是提高门诊手术室治疗效果,提高患者满意度的重要方法.
作者：代海芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨儿童过敏性紫癜肾炎的中医辨证特点,指导临床辨证施治.方法 收集我院2010年2月-2012年12月治疗62例过敏性紫癜肾炎患儿,根据中医辨证分型,分为血热妄行型、阴虚火旺型、脾虚湿盛型、下焦湿热型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型,根据不同的分型进行辩证施治.结果 本组62例患者经过治疗,治愈24例,治愈率为38.7%,好转35例,好转率为56.5%,未愈3例,总有效率为95.2%.结论 瘀血是儿童过敏性紫癜肾炎重要病机,清热除湿化瘀是治疗的重要原则,中医辨证施治治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效显著,值得推广.
作者：桂贞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2012年9月治疗的360例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成对照组和观察组各180例,对照组给予肝泰乐0.1g,复合维生素B2片,维生素C 0.1g,每日3次.观察组在对照组的基础上加用保肝汤.结果 两组患者经过治疗AST、ALT、AIB、TBil均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者经过治疗肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平.观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为77.2%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得推广.
作者：李文 刊期： 2013年第05期
中药注射剂的问世为西医师使用中药提供了便捷的途径,增加了治疗用药的选择性.但随着药物的广泛使用,不良事件频发,临床不合理或者使用不当,如不适宜的配伍、溶媒、滴速等是中药注射剂不良反应发生的重要原因之一[1].但由于西医师对中药药性认识不足,不能合理辩证,造成该类药物的误用、错用,而导致的不良反应增多或是效果不佳,更是值得关注的问题.首先,西医师必须明白中医辨证的意义,证,既不是疾病的全过程,也不是疾病的某一项临床表现,所谓证是指在疾病发展过程中,某一阶段的病理概括,包括病的原因(如风寒、风热),病的部位(如表、里),病的性质(如寒、热)和正邪关系[2].故不能将辩证等同于西医的症状或者疾病,而将中药注射剂西化使用.
作者：胡遥 刊期： 2013年第05期
由于盆腔B超及激素水平测定等早孕诊断技术不断提高及广泛临床应用,使更多的异位妊娠得到早期诊断,从而有机会选择保守治疗的患者人数显著增加,为探讨更有效的治疗异位妊娠的药物疗法及保守治疗失败可能的相关因素以帮助选择恰当的病例保守治疗,提高治疗的成功率.我们对甲氨蝶呤及甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性及治疗失败的危险因素进行了比较分析.
作者：王红霞 刊期： 2013年第05期
目的 了解3年间武义县围产儿出生缺陷发生率变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 对2010年～2012年武义县4家出生缺陷监测医院出生的围产儿进行了监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2010年～2012年共监测围产儿13049例,其中出生缺陷141例,出生缺陷率10.81‰.流动人口出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义.结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.
作者：舒美琴 刊期： 2013年第05期
急性心肌梗塞是常见的心血管急症,疾病病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧枝循环尚未建立.由于血供急剧减少或中断,使心肌严重而持续缺血1小时以上而发生心肌坏死.
作者：薛翠芝；李海荣 刊期： 2013年第05期
为了解安徽省芜湖县农村已婚育龄妇女患妇科疾病的现状以及与妇科疾病发生和治疗的相关问题,我站组织了10名专业技术人员,于2011年11月21日～30日,集中开展了1次本辖区的农村已婚育龄妇女妇科疾病现状的检查和问卷调查.资料与方法样本选择:在全县所辖的5个镇中,选择农村人口规模约为2000人,年龄在21～49岁,已婚育龄妇女约为400人的11个行政村作为待选样本村,然后从11个样本村中随机抽取5个村作为正式检查样本点(此项工作于2011年11月15日结束).
作者：万泉；鲁传文；周小隽；沈丽娟 刊期： 2013年第05期
近几年,随着人们生活水平的提高,许多慢性疾病也在不断的蔓延,危害着人类的身体健康.而现在,农村社区慢性疾病队伍的防治建设也在不断加强.慢性疾病的不断增加也是导致我国近年来医疗费用呈直线上升趋势,相对于经济水平落后的农村,大量的医疗费用更是一笔不小的开支,所以农村的医疗队伍建设是尤为重要的.
作者：屠小兵 刊期： 2013年第05期
护理胜任力本位教育是以护理胜任力培养为基础,融传授知识、培养能力与提高素质为一体的整体化护理教育理念和教育模式.文章从确立以护理胜任力达成为人才培养目标,优化课程设置、培养方案突出护理专业特色,采用护理胜任力教学模式,并建立合理的护理胜任力评价体系几方面构建了护理胜任力本位教育课程教学模式.
作者：洪芳芳；陈才 刊期： 2013年第05期
随着医学的发展,骨肿瘤治疗认识正在逐渐深入,手术加放疗化疗的综合治疗模式使四肢骨肿瘤截肢率明显降低.我科于2012年1月成功保肢治疗右侧股骨远端破骨细胞骨肉瘤,报道如下.
作者：段超；陶纯全；吴俊林；蔡波涛；刘长江；赵瑞洪；曹俊杰 刊期： 2013年第05期
目的 分析探讨根管治疗牙隐裂导致牙髓病变的临床效果.方法 选择49例隐裂导致牙髓病变的患牙,随机均分成观察组29例和对照组20例,观察组采用一次性根管治疗,对照组两次或多次完成根管治疗,观察记录两组临床疗效并比较两组根管预备前后根管内细菌的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者术后疼痛率分别为6.90%和10.00%(P＞0.05).治疗后半年随访发现观察组治疗成功率为93.10%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次法根管治疗牙隐裂导致牙髓病变有很好的疗效,并且可以降低随访后的复发率,值得在临床上推广.
作者：于占庆 刊期： 2013年第05期
目的 针对临床中羊膜移植术在治疗中重度眼化学性烧伤进行研究.方法 对2009年4月-2010年4月期间收治40例(45只眼)中重度眼化学性烧伤患者进行回顾性分析.结果 经过3个月的治疗后,45只眼中有42只眼视力得到明显改善(93.3%).其中Ⅱ度33只眼视力较之前大为改善,Ⅲ度11只眼中,有9只眼视力较之前大为改善,3只眼视力无明显变化,视为无效.结论 羊膜移植术可有效治疗中重度眼化学性烧伤,使眼表得到重建.
作者：刘东雎 刊期： 2013年第05期
目的 观察治疗雀斑的疗效.方法采用Q开关ND～YAG1064nm激光,脉宽6ns,直接针对雀斑皮损治疗.结果 治疗38例,痊愈32例,显效5例,有效1例,总有效率100%.结论 Q开关ND～YAG1064nm激光治疗雀斑具有快速、治愈率高,复发率低,安全性好,不良反应少等优点,值得推广.
作者：高建朋 刊期： 2013年第05期
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者：仇军；唐小艳；黄利冲；何荣明；焦志全；朱玉莲；王玲广 刊期： 2013年第05期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的一种类型,是来自于静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征.本文讨论了呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用,对其诊断分类、治疗措施作了介绍,并对呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断与治疗工作提出了几点建议,旨在加强我国肺血栓栓塞症的治疗水平.
作者：程柳绿 刊期： 2013年第05期
目的 对更昔洛韦联合泼尼松在中老年带状疱疹临床治疗中的效果进行探讨分析.方法 选择就诊于我院的带状疱疹患者146例,随机分为两组,对照组患者单纯采用更昔洛韦进行治疗,实验组患者采用更昔洛韦联合泼尼松进行治疗,两组患者分别用药7天并观察其临床疗效.结果 实验组和对照组患者的疼痛发生率分别为5.2%和34.8%,实验组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合泼尼松对中老年带状疱疹患者临床疗效明显,止痛效果好,具有重要的临床意义.
作者：居来提·哈力克 刊期： 2013年第05期
随着各类药物的应用,各种转基因食物的大量摄入,各种家用电器电磁辐射等各种理化因素的影响,男性不育患者的数量在逐年增加,精液常规分析则成为男性不育症的诊断、治疗及疗效观察的一项重要检查项目.为了评价全自动精子质量分析仪是否可以取代传统人工精液分析,我们采用全自动精子质量分析仪对700例精液样本进行了客观的自动化检测和分析,同时与人工分析方法进行了对照.在对700例精液标本的分析中,使用全自动精子质量分析仪与人工精液分析的结果基本一致,且优于人工精液分析.全自动精子质量分析仪可以取代传统精液分析方法.
作者：卢立红；魏巍 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
