闫明贵
目的 探讨输尿管镜术在治疗妊娠期输尿管结石的疗效及安全性.方法 对22例妊娠期输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗,其中上段结石4例,中段结石6例,下段结石12例.结果 20例一次性碎石成功,成功率为91%,其中输尿管上段结石成功率50%(2/4)、中、下段结石成功率为100%.未出现流产及早产,未出现输尿管穿孔、断裂、菌血症等严重并发症.结论 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石是安全、有效的.
作者：梁聪 刊期： 2013年第05期
网络时代日新月异,图书馆员面对的不再只是对馆藏印刷文献进行组织和管理,更多的时候要对网上信息进行处理.读者查询资料不一定要在图书馆才能获得,网络作为一种信息查询工具在各个场所都有普遍应用,图书馆界要想在互联网信息服务中突出自己的优势,就必须训练一支综合素质高的专业队伍,才能适应如今网络信息的发展速度.
作者：田怡 刊期： 2013年第05期
目的 探讨普外科手术后尿潴留发生的因素,研究其护理措施.方法 回顾性分析我院从2009年7月～2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,提出相应的护理措施.结果 普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面,手术方面,麻醉方面,患者年龄方面,药物因素以及合并其他疾病的原因,通过术前,术中,术后护理以及对患者的心理护理,患者术后尿潴留的发生率大大降低.结论 通过实施尿潴留预防措施后,患者术后尿潴留发生率大大降低,护理效果显著,值得进行临床推广.
作者：陈冰 刊期： 2013年第05期
在传统青霉素皮试液配置的授课过程中,发现存在下列问题:皮试液配置步骤复杂、皮试液浓度不准确、甚至有些学生发生过敏性休克等.针对以上问题提出相应的几点建议:预防学生课堂发生过敏性休克及快速准确配置青霉素皮试液.
作者：荣艳娇 刊期： 2013年第05期
心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血发生不可逆的结构上的改变-心肌坏死,起因是近年来生活水平的提高,身体肥胖出现高血脂、高血压、高血糖从而导致冠状动脉粥样硬化,此病起病急骤,病死率高,并发症以心律失常,心源性休克,猝死多见,加之医疗费用高,给患者带来极大的心理压力,做好心肌梗死患者的护理及健康教育,并为预防抢救提出建设性意见及措施,以此提高治愈率,降低死亡率.
作者：沈宏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨藿朴夏苓汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年3月～2013年3月我院诊治的糖尿病肾病患者36例,随机分为对照组和治疗组,对照组16例给予糖尿病肾病基础治疗(包括控制血糖、血压、血脂),限制饮食等;治疗组20例在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤加减治疗,治疗1个月后比较两组疗效.结果 对照组总有效率为56.25%;治疗组总有效率为90.00%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义.结论藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病效果理想,值得临床推广.
作者：冯昭强 刊期： 2013年第05期
实验准备,作为实验教学过程中一个重要环节,是实验课顺利开展和实验教学质量取得保障的关键.实验课教学不仅直接影响学生对理论的学习、理解和记忆,而且与培养学生的创新精神、提高学生的实践能力有着十分密切的关系.
作者：周小华 刊期： 2013年第05期
护理胜任力本位教育是以护理胜任力培养为基础,融传授知识、培养能力与提高素质为一体的整体化护理教育理念和教育模式.文章从确立以护理胜任力达成为人才培养目标,优化课程设置、培养方案突出护理专业特色,采用护理胜任力教学模式,并建立合理的护理胜任力评价体系几方面构建了护理胜任力本位教育课程教学模式.
作者：洪芳芳；陈才 刊期： 2013年第05期
根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.
作者：吴海霞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效及价值.方法 将我院收治的120例肠炎患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予补液纠正水电解质平衡、抗病毒、退热、调节饮食等相关常规治疗,治疗组在此基础上给予思密达保留灌肠治疗.对患儿在用药期间要对用药的反应和临床症状进行密切的监测并做好记录.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率77.2%,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎具有许多优势,不良反应和副作用较小,是一种值得推广的治疗方法.
作者：刘加荣；何勇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果.方法 以某社区高血压患者200例为研究对象,随机将这200例分为研究组和对照组,分别将这两组交由社区全科医生和普通医生负责控制工作.统计两组高血压患者1年后的病情和满意度.结果 研究组1年后的血压下降幅度和心理状况要比参照组好,而且研究组普遍满意度比较高.结论 社区全科医院对社区高血压患者的病情有很好的控制和诊疗,有效的提高了高血压患者的服药依从性,并且提高了患者的满意度.
作者：蒋华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕,患者在门诊用中西医治疗后,通过宫腔镜检查,以了解人工流产术后对输卵管畅通的影响.我站应用宫腔镜技术疏通输卵管、联合中药及抗生素药物治疗取得了良好的疗效.现分析报道如下.
作者：何雪芹；苏布赛；任美玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年高血压患者动态脉压、血压负荷与颈动脉硬化斑块的关系.方法 对113例老年高血压患者运用B超测定颈动脉内中膜厚度和硬化斑块,根据内膜厚度和斑块的有无分两组,67例为颈动脉内膜增厚或(和)斑块(Ⅰ组),46例颈动脉内膜正常(Ⅱ组);正常血压对照组20例(Ⅲ组).所有病例行颈动脉内膜、24h动态血压监测(ABPM),分别测定过时域(24h、夜间、白昼)动态脉压、血压负荷,比较各组动态血压指标.结果 高血压Ⅰ、Ⅱ组的动态脉压、血压负荷较对照组Ⅲ组明显增高,差异显著统计学意义(P＜0.01);高血压Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年原发性高血压患者动态脉压、血压负荷与颈动脉硬化斑块密切相关,动态脉压可反映高血压患者颈动脉硬化情况.
作者：利冬梅 刊期： 2013年第05期
护士长是医院管理的重要组成部分,是护理管理工作的主体,肩负着护理行政管理、业务管理、护理教育与科研管理的多重责任.对护士长的选拔和任用一直是护理高层管理者重视的问题,为此医院也引入过很多体制,如竞聘上岗、按年龄划断等,都未能达到较好的效果.但护士长轮岗机制的创新,能极大的调动其工作的积极性,更好地发挥其潜能和组织领导的作用.我院的护士长来源于临床一线,管理知识、理念和意识相对欠缺,针对这一现象,采取了护士长到护理部轮岗培训的管理措施,取得了一定的成效,具体如下.
作者：戴丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中西医结合治疗女性更年期头痛的临床疗效.方法 将80例女性更年期头痛患者随机分为研究组和对照组,对照组给予强力脑清素片和盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组加服自拟方剂消眩汤治疗,治疗2周为1疗程,比较治疗效果.结果 研究组的有效缓解率为87.5%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗女性更年期头痛,疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：王兴杰；董尚丰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 为减轻和消除分娩疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,本院产科将导乐分娩应用到产妇的分娩镇痛中,取得了良好效果.结果 研究组产妇的第一产程、第二产程及总产程均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=4.33、3.21、6.32,P＜0.05).研究组产妇的阴道分娩率较对照组明显提高,产后出血量、胎儿窘迫较对照组明显下降,且差异具有统计学意义(t或X2=3.98、7.22、4.01,P＜0.05).结论 导乐分娩可以缩短产程,降低剖宫产率,改善了产妇的妊娠结局.
作者：张燕 刊期： 2013年第05期
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者：仇军；唐小艳；黄利冲；何荣明；焦志全；朱玉莲；王玲广 刊期： 2013年第05期
目的 探讨采用HPLC法测定黄连单煎液中小檗碱含量的方法与可行性.方法 在345nm检测波长条件下采用HPLC法对黄连单煎液中小檗碱进行干扰试验、线性试验、精密度试验、稳定性试验、重复性试验以及回收率试验.结果 在既定检测波长条件下,小檗碱峰能与阴性对照溶液的所有色谱峰分离良好,对照品液在20～100μg/ml的浓度范围内具良好线性关系,其他相关试验均表现良好.结论 可在此类黄连单煎液中将HPLC法作为其质量标准含量测定项下的理想方法.
作者：徐丹丹 刊期： 2013年第05期
妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌以及比较少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤.该病常发于宫外孕、自然流产或者足月生产之后.目前在妊娠滋养细胞疾病治疗进展比较良好,但是实际的临床诊治中,仍然存在一些常见问题,亟待解决,希望得到妇产科医生的关注.
作者：韦芝艳 刊期： 2013年第05期
目的 掌握与患儿及其家长沟通的技巧,并与他(她)们建立良好的医患关系,可减少医患纠纷的发生.方法 对2007年6月-2012年6月住院的患儿及家长采用语言及书面告知的方式进行沟通.结果患儿家长对医护人员的满意度明显提高,医患纠纷发生率显著减少.结论 医患沟通效果显著,值得临床推广应用.
作者：徐芝育 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
