学术投稿

老年腰椎椎间盘突出症手术治疗86例临床分析

戴楠;廖志辉;李晓云

关键词:老年, 腰椎间盘突出, 手术治疗
摘要:目的 初步探讨老年腰椎间盘突出症患者的围手术期处理、手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的86例60岁以上腰椎间盘突出症患者的临床资料,对围手术期处理、手术方式、及术后疗效(根据手术前后JOA评分评价)进行总结.结果 随访1~3年,平均1年9个月.根据手术前后JOA评分计算改善率,优42例,占48.84%;良34例,占39.53%;可8例,占9.30%;差2例,占2.32%.优良率88.37%.结论 老年腰椎间盘突出症患者在严格控制伴发疾病,选择合适的手术方式的情况下,可取得良好的手术效果.
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  • 皮肤钙化上皮瘤的临床病理分析

    目的 分析研究皮肤钙化上皮瘤的临床及组织病理特点.方法回顾性2009年6月-2012年6月在我院治疗的17例皮肤钙化上皮瘤患者的临床资料.结果 患者病变以头面部、上肢为主,肿瘤直径0.32-2.0cm,临床误诊率达64.71%(11/17);肿瘤大部分有包膜,由嗜碱性细胞和影子细胞组成,间质由纤维结缔组织构成,伴有不同程度的钙化和炎症细胞浸润.结论 临床医生应增强对皮肤钙化上皮瘤临床病理特征的认识,以提高对此病诊断的正确率.

    作者:高明伟 刊期: 2013年第05期

  • 普外科术后尿潴留的原因及护理措施

    目的 探讨普外科手术后尿潴留发生的因素,研究其护理措施.方法 回顾性分析我院从2009年7月~2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,提出相应的护理措施.结果 普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面,手术方面,麻醉方面,患者年龄方面,药物因素以及合并其他疾病的原因,通过术前,术中,术后护理以及对患者的心理护理,患者术后尿潴留的发生率大大降低.结论 通过实施尿潴留预防措施后,患者术后尿潴留发生率大大降低,护理效果显著,值得进行临床推广.

    作者:陈冰 刊期: 2013年第05期

  • 老年腰椎椎间盘突出症手术治疗86例临床分析

    目的 初步探讨老年腰椎间盘突出症患者的围手术期处理、手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的86例60岁以上腰椎间盘突出症患者的临床资料,对围手术期处理、手术方式、及术后疗效(根据手术前后JOA评分评价)进行总结.结果 随访1~3年,平均1年9个月.根据手术前后JOA评分计算改善率,优42例,占48.84%;良34例,占39.53%;可8例,占9.30%;差2例,占2.32%.优良率88.37%.结论 老年腰椎间盘突出症患者在严格控制伴发疾病,选择合适的手术方式的情况下,可取得良好的手术效果.

    作者:戴楠;廖志辉;李晓云 刊期: 2013年第05期

  • 脑心通胶囊在脑梗死二级预防治疗过程中的辅助作用疗效观察

    目的 探讨脑心通胶囊在脑梗死二级预防治疗过程中的辅助作用疗效,从而为临床应用提供指导.方法 对照组74例,治疗组80例,两组均采用常规西医降压、抗血小板聚集、降脂稳定斑块等治疗,治疗组加用脑心通胶囊口服.结果 治疗组各种远近期并发症的发生率均明显低于对照组.结论应用脑心通胶囊治疗脑梗死疗效确切,脑梗死二级预防治疗过程中的辅助作用具有很大的应用价值.

    作者:崔香香 刊期: 2013年第05期

  • 不良事件上报制度在妇保所风险管理中的运用与探索

    根据WH0数据资料显示,住院患者中大约3.7%-16.6%曾经发生医疗不良事件,其中约35%-50%的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以避免[1].但迄今为止,我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都没有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这样不仅无法避免差错的再次发生,而且可能会为更严重的安全事故发生埋下隐患[2].为增强护医务人员安全意识,提高医疗保健服务质量,我所自2010年起积极探索建立不良事件报告体系,现将工作情况总结如下.

    作者:吴海霞 刊期: 2013年第05期

  • 腰腿痛及颈肩痛病人的护理

    腰腿痛病因是多种多样的,通过对大量病例的综合,现将实施的护理措施介绍如下:腰腿痛护理措施术前护理措施术前评估:在病人手术前要对其做术前评估,了解病人的健康史,记录病人一般资料的同时了解病人的既往病史和家族病史;了解病人的身体状况,出现疼痛的症状和疼痛部位、性质及诱发因素,提供必要的缓解疼痛药物,本次治疗情况;记录病人发病时下肢感觉和运动反射情况.由于腰腿疼痛的反复使患者极易产生焦虑,从而影响血压、心率的变化.对腰腿疼痛患者心理护理特别重要.

    作者:陈剑湘 刊期: 2013年第05期

  • 社区全科医生的诊疗分析

    目的 探讨社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果.方法 以某社区高血压患者200例为研究对象,随机将这200例分为研究组和对照组,分别将这两组交由社区全科医生和普通医生负责控制工作.统计两组高血压患者1年后的病情和满意度.结果 研究组1年后的血压下降幅度和心理状况要比参照组好,而且研究组普遍满意度比较高.结论 社区全科医院对社区高血压患者的病情有很好的控制和诊疗,有效的提高了高血压患者的服药依从性,并且提高了患者的满意度.

    作者:蒋华 刊期: 2013年第05期

  • 妊娠滋养细胞疾病诊治中的问题与对策

    妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌以及比较少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤.该病常发于宫外孕、自然流产或者足月生产之后.目前在妊娠滋养细胞疾病治疗进展比较良好,但是实际的临床诊治中,仍然存在一些常见问题,亟待解决,希望得到妇产科医生的关注.

    作者:韦芝艳 刊期: 2013年第05期

  • 乳腺癌放疗患者的临床护理干预分析

    目的 探究关于乳腺癌患者接受放射治疗后的心理状态情况,并讨论针对乳腺癌患者进行的护理干预治疗的重要意义.方法 对乳腺癌患者在就诊或入院时就进行一系列的沟通调查,了解患者在接受放疗时的心理状态.在放疗期间继续进行追踪调查,针对性地对患者进行介入心理护理干预.在乳腺癌患者出院后以电话交流或随访的方式进行定期随访追踪,随时给予心理指导.结果 对接受放疗的乳腺癌患者进行调查发现,大多数患者存在较多心理障碍,但在针对性地进行护理干预以后,能较配合地进行放疗治疗.结论 乳腺癌患者在接受放射治疗后,应对其进行心理调查,并及时的对其进行针对性护理干预,使患者能够顺利完成全程治疗并回归社会.

    作者:申雯 刊期: 2013年第05期

  • 未破裂型宫外孕保守治疗体会

    由于盆腔B超及激素水平测定等早孕诊断技术不断提高及广泛临床应用,使更多的异位妊娠得到早期诊断,从而有机会选择保守治疗的患者人数显著增加,为探讨更有效的治疗异位妊娠的药物疗法及保守治疗失败可能的相关因素以帮助选择恰当的病例保守治疗,提高治疗的成功率.我们对甲氨蝶呤及甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性及治疗失败的危险因素进行了比较分析.

    作者:王红霞 刊期: 2013年第05期

  • 促进医院经济效益、改进药房管理模式

    为改善医院药房管理,提升药房工作效率,提高服务质量,以更好的为患者服务并促进医院效益,对药房管理改革进行浅显分析.

    作者:尚辉 刊期: 2013年第05期

  • 中药熏洗预防痔疮发作的效果观察

    目的 探讨中药熏洗对痔疮发作的预防和治疗作用并进行分析.方法 选取2010年1月-2012年1月在我院肛肠科就诊的患者80例,随机均分为实验组和对照组各40例,观察组使用中药颗粒剂进行中药熏洗,对照组采用痔疮膏进行治疗,观察并分析两组的预防治疗效果.结果 观察组治愈率82.5%,显著高于对照组70.0%;观察组总有效率97.5%,显著高于对照组82.5%,两组治愈率和总有效率相比较均为P<0.05,结果具有统计学意义.结论 中药熏洗具有方法简单、成本低廉、使用方便、副作用少、治愈率高、复发率低、疗效显著等多种优点,值得在临床痔疮发作预防工作中推广使用.

    作者:李广武;李保顺 刊期: 2013年第05期

  • 子痫前期孕产妇的观察及护理体会

    妊娠高血压是妇产科常见而特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因.重度子痫前期是其中分类之一.是妊娠高血压严重的阶段.目前尚无彻底有效的治疗药物,及时准确的对症治疗和精心护理,是降低孕产妇病死率的关键.现将我院2009年12月-2011年12月收治的60例子痫前期孕产妇的护理体会报告如下.

    作者:郭爱莲;李志芳 刊期: 2013年第05期

  • 探讨烫伤烧伤110例临床疗效

    目的 研究分析烫伤烧伤治疗的临床疗效.方法回顾性分析110例烫伤烧伤病人的临床资料,并研究分析药物疗效.结果 治疗后所有患者均恢复良好.轻中度烫伤患者皮肤愈合良好,治疗后辅以中药调理,疤痕极少.重度烫伤患者未发生进一步的感染和并发症,实施植皮手术的患者皮肤四周愈合良好.结论 烫伤伤烧发生后,对患者及时有效地处理措施对缓解患者的痛苦和后期治疗有一定的积极作用.治疗中要内服外用联合治疗.

    作者:刘良 刊期: 2013年第05期

  • 论图书馆服务与馆员素质要求

    网络时代日新月异,图书馆员面对的不再只是对馆藏印刷文献进行组织和管理,更多的时候要对网上信息进行处理.读者查询资料不一定要在图书馆才能获得,网络作为一种信息查询工具在各个场所都有普遍应用,图书馆界要想在互联网信息服务中突出自己的优势,就必须训练一支综合素质高的专业队伍,才能适应如今网络信息的发展速度.

    作者:田怡 刊期: 2013年第05期

  • 自拟中药方剂治疗产后尿潴留

    采用自拟中药方剂加减治疗产后尿潴留23例,与诱导法对照组23例进行疗效比较,治疗组有效率为90%以上,对照组有效率70%以上,服用自拟中药方剂随症加减治疗产后尿潴留,疗效明显优于传统诱导法排尿,并能减少产后并发症的发生.

    作者:陈改枝 刊期: 2013年第05期

  • 第一磨牙牙冠隐裂的临床综合治疗应用

    目的 对第一磨牙牙冠隐裂通过综合治疗方法恢复咬合力.方法对68例82颗第一磨牙牙冠隐裂进行了综合治疗并复查,时间 1年.结果 82颗隐裂牙的治疗成功与改善为90%,在失败病例中,牙折裂3颗(占3.6%),慢性根尖周炎1颗(占1.2%),牙槽脓肿2颗(占2.2%),急性牙髓炎4颗(占4.8%).结论 牙隐裂因多种因素造成,因此早期发现,综合治疗,定期复查是诊断和治疗本病的主要的三个环节.

    作者:赵春萍 刊期: 2013年第05期

  • 耳鼻喉科学教学改革的探索

    随着现代医学的发展,其模式已从生物医学的模式向生理~心理~社会的模式转变,耳鼻喉科学在教学及临床中日益受到重视,传统的填鸭式教学方法,偏重医学生获得医学知识,已不能适应新时代耳鼻喉科学教学的要求.耳鼻喉科学是一门注重实际应用的学科,需要结合解剖、生理、病理、内科、外科等各个学科的知识,并且需要把理论知识在实际工作中灵活地运用.这就要求我在教学的过程中要善于激发学生们积极主动学习的兴趣,培养他们获取知识的能力和技巧.为此我们对耳鼻喉科学的教学进行改革,我们通过带领学生走出理论课堂,把课本知识实践相结合.达到通过实践掌握耳鼻喉科学的目的.

    作者:王晓舟 刊期: 2013年第05期

  • 皮肤软组织扩张术用于烧伤整形中的疗效观察

    目的 观察皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果.方法 2010年1月~2010年12月收治瘢痕畸形患者80例,依据不同的处理方式,随机分为对照组40例与研究组40例,对照组给予保守治疗,而研究组给予皮肤软组织扩张术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 研究组的临床治疗总有效率为100.0%,对照组的临床治疗总有效率为70.0%,研究组的临床治疗总有效率明显高于对照组的情况(P<0.05),统计学有意义;研究组的并发症发生率明显低于对照组的并发症发生率,数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论 烧伤整形中应用皮肤软组织扩张术治疗是可行的,具有较好的应用效果,有效的提高临床治疗效果,术后并发症也比较少,值得在临床中应用.

    作者:李省;段新颜 刊期: 2013年第05期

  • 急诊科急危重症患者的急救和护理体会

    引言院急诊科是医院开展急症救治,抢救病人生命的首要场所,也是社会医疗服务体系的重要组成部分.需要进行急诊的病人通常病情急危,病情复杂,病人突然患病或因事故急需抢救,就诊时间和病种很不确定.急诊科同时也是医院向社区展示形象的窗口,急诊室的急、危、重患者相对集中,急诊室又是医院面向社会、展示形象的窗口,急救技能水平的高低作为医院诊治水平的衡量标准,越来越受到人们的重视,直接关系到患者能否成功抢救.随着社会经济不断发展,由于交通、意外事故造成的急、危重症病人不断增加,这些急危重症发病急骤,随时有可能剥夺病人的生命,因此抢救急危重症病人需采取科合理、及时有效的措施,避免病情恶化.对于护理人员来讲,急诊科护理人员与病人及病人家属直接接触,这就给护理人员的知识结构以及操作技术水平提出了更高的要求.

    作者:蒋小玲 刊期: 2013年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社