蒋小玲
目的 合理控制临床广谱药物的使用.方法 用血琼脂、普通琼脂培养分离病原体,用生化试验鉴定,药价试验采用临床实验室标准化办会CLSL(前称RCCLS)推荐的Firby-Bauer法药敏试验.结果 鉴定肠杆菌科菌50株,大肠布菌33株(60%),肺炎克雷伯菌17株(34%).结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌在我们这个区域出现了对普通药物不同程序耐药的现象.临床上应加强对肠杆菌种的监测及合理的使用药物.
作者：李文青 刊期： 2013年第05期
目的 分析大肠癌手术中意外出血的原因及救治措施.方法 对我院2009年1月～2011年1月之间25例大肠癌手术中意外出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结出血的原因及治疗情况.结果 通过对25例意外出血患者的治疗,有23例患者止血成功,成功率为92.0%,其中,止血过程中2例因失血过多救治无效而死亡.结论 大肠癌手术中意外出血的原因有多种,临床医师在进行手术中应密切观察患者的病情状况,做好预测处理.
作者：刘锋 刊期： 2013年第05期
目的 为了探讨酶联免疫吸附法在沙门氏菌检测中临床应用效果.方法 本研究于2012年1月～2012年6月对我院接受的临床样本应用沙门氏菌特异性单抗3～47～26建立竞争ELISA法来进行沙门氏菌检测,通过与国标法对样品进行比较检测,分析该方法在沙门氏菌检测中的敏感性、特异性和准确性.结果 国标法的检测限为4.9×101CFU/g粪便;C～ELISA为5.0×104CFU/g粪便.ELISA法检测的敏感性为94.4%,特异性为97.7%,准确性为97.1%.结论 酶联免疫吸附法在沙门氏菌的临床检测中具有良好的特异性、准确性和敏感性,值得推广使用.
作者：盛小皓 刊期： 2013年第05期
目的 探讨健康教育对高血压病住院患者健康行为的影响.方法 将60例高血压病患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上实施系统的健康教育,比较两组患者健康行为的差异.结果 实施健康教育后,观察组患者健康行为如情绪心态、饮食习惯、运动锻炼、睡眠质量方面与对照组比较均有统计学差异(P＜0.01).结论 健康教育能改变高血压病住院患者不良健康行为,帮助患者掌握高血压病防治知识,从而有效控制血压和症状,减缓并发症发生,提高患者生活质量.
作者：何花 刊期： 2013年第05期
目的 探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将我院收治的88例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各44例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素联合痰热清治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.5%,显著高于对照组患儿的77.3%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎临床疗效好,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广使用.
作者：孙伟琴 刊期： 2013年第05期
引言院急诊科是医院开展急症救治,抢救病人生命的首要场所,也是社会医疗服务体系的重要组成部分.需要进行急诊的病人通常病情急危,病情复杂,病人突然患病或因事故急需抢救,就诊时间和病种很不确定.急诊科同时也是医院向社区展示形象的窗口,急诊室的急、危、重患者相对集中,急诊室又是医院面向社会、展示形象的窗口,急救技能水平的高低作为医院诊治水平的衡量标准,越来越受到人们的重视,直接关系到患者能否成功抢救.随着社会经济不断发展,由于交通、意外事故造成的急、危重症病人不断增加,这些急危重症发病急骤,随时有可能剥夺病人的生命,因此抢救急危重症病人需采取科合理、及时有效的措施,避免病情恶化.对于护理人员来讲,急诊科护理人员与病人及病人家属直接接触,这就给护理人员的知识结构以及操作技术水平提出了更高的要求.
作者：蒋小玲 刊期： 2013年第05期
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者：仇军；唐小艳；黄利冲；何荣明；焦志全；朱玉莲；王玲广 刊期： 2013年第05期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的一种类型,是来自于静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征.本文讨论了呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用,对其诊断分类、治疗措施作了介绍,并对呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断与治疗工作提出了几点建议,旨在加强我国肺血栓栓塞症的治疗水平.
作者：程柳绿 刊期： 2013年第05期
实施精细化管理的工作模式,注重护理服务质量的环节管理,运用科学细化的管理方法,为患者提供全面、全程、连续的责任制护理服务,进一步深化优质护理服务内涵.
作者：蔡玲；金磊 刊期： 2013年第05期
随着现代医学的发展,其模式已从生物医学的模式向生理～心理～社会的模式转变,耳鼻喉科学在教学及临床中日益受到重视,传统的填鸭式教学方法,偏重医学生获得医学知识,已不能适应新时代耳鼻喉科学教学的要求.耳鼻喉科学是一门注重实际应用的学科,需要结合解剖、生理、病理、内科、外科等各个学科的知识,并且需要把理论知识在实际工作中灵活地运用.这就要求我在教学的过程中要善于激发学生们积极主动学习的兴趣,培养他们获取知识的能力和技巧.为此我们对耳鼻喉科学的教学进行改革,我们通过带领学生走出理论课堂,把课本知识实践相结合.达到通过实践掌握耳鼻喉科学的目的.
作者：王晓舟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨诊断性刮宫后第1个月,口服不同剂量炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,以期达到佳止血效果、小的副作用.方法 选取围绝经期功血患者,诊刮后第5天阴道流血仍未止者共81例为研究对象,随机分为两组,分别予口服炔诺酮2.5mg,Q12h和3.75mg,Q12h连用20天,观察服药后阴道流血停止的时间及服药期间有否再次阴道流血等.结果 第Ⅰ组41例,服药48小时血止20例占48.78%,72小时血止16例占39.02%,96小时血止5例占12.19%;第Ⅱ组40例,服药48小时血止30例占75%,72小时血止7例占17.50%,96小时血止3例占7.50%,全部病例服药96小时内阴道流血均停止.服药期间再次阴道流血情况,第Ⅰ组12例占29.27%,第Ⅱ组3例占7.50%.全部患者无明显的药物副作用.结论 治疗围绝经期功血诊断性刮宫后第1个月,炔诺酮用量在止血时间及服药期间再次出血情况比较,炔诺酮3.75mg,Q12h口服优于2.5mg,Q12h口服.
作者：吴健棠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨全程人性化护理对乳腺癌根治术患者的效果,提高手术成功率.方法 本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的乳腺癌患者,所有患者采用乳腺癌根治术治疗,按干预组和对照组各20例划分,对照组治疗期间采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上实施全程人性化护理.对其结果进行回顾性分析.结果 干预组的乳癌患者康复率超过90%,对照组康复率不足80%,两组患者的康复率具有显著差异.结论 全程人性化护理对乳腺癌根治术患者的恢复有重要意义,值得在临床上推广.
作者：史娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2012年9月治疗的360例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成对照组和观察组各180例,对照组给予肝泰乐0.1g,复合维生素B2片,维生素C 0.1g,每日3次.观察组在对照组的基础上加用保肝汤.结果 两组患者经过治疗AST、ALT、AIB、TBil均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者经过治疗肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后明显低于对照组治疗后水平.观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为77.2%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 保肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得推广.
作者：李文 刊期： 2013年第05期
目的 观察康妇消炎栓在治疗慢性盆腔炎中的应用效果.方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组30例采用乳酸左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加康妇消炎栓治疗,连用5天,观察比较2组的治疗效果.结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.75%,治疗组治疗效果明显优于对照组,2组治疗总有效率比较有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论康妇消炎栓和西医药物治疗相结合,可以提高慢性盆腔炎的疗效,值得临床探讨应用.
作者：孙艳华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者126例,随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用曲美他嗪和阿托伐他汀,观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上联合使用曲美他嗪和阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效可靠,应用安全,值得在临床上大力推广使用.
作者：马献义 刊期： 2013年第05期
目的 探讨抗骨质增生膏贴敷配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 收集我科2005年1月-2013年1月治疗的160例膝关节骨关节炎患者,随机分成对照组和观察组各80例,对照组口服美洛昔康片,2次/d,1片/次,抗骨质增生片,3次/d,4片/次,治疗1个月.观察组在对照组的基础上进行推拿并贴敷抗骨质增生膏.结果 经过治疗观察组显效58例,显效率为72.5%,有效19例,有效率为23.75%,无效3例,总有效率为96.25%,对照组显效22例,显效率为27.5%,有效35例,有效率为43.75%,无效23例,总有效率为71.25%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 抗骨质增生膏贴敷配合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：吴志扬 刊期： 2013年第05期
目的 研究椎动脉型颈椎病运用针灸配合推拿治疗的临床效果.方法 我院选择2010年7月～2012年7月间进行诊治的128例椎动脉型颈椎病患者,将其随机分为两组,每组均为64例患者.对照组患者采用口服药物进行治疗,观察组患者采用针灸配合推拿进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治愈患者所需疗程进行比较,观察组明显比对照组时间短,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 椎动脉型颈椎病运用针灸配合推拿进行治疗的临床效果较为显著,值得在临床上大力推广使用.
作者：解秀平 刊期： 2013年第05期
目的 探讨加减小续命汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择我院46例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予加减小续命汤治疗,治疗3个月后,比较两组患者晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数等,确定两组疗效.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,治疗组治疗后晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、ESR等的好转情况均优于对照组(P＜0.05).结论 小续命汤加减可有效治疗类风湿性关节炎,值得临床推广.
作者：雷明星；陈永华 刊期： 2013年第05期
目的 研究苦参碱和氧化苦参碱的结构.方法对苦参碱和氧化苦参碱进行1H和13C NMR检测,通过DEPT和COSY、HSQC、HMBC等二维图谱,对这两个化合物的1H和13C结构做出归属.结果二维实验更精确验证了1H和13C的NMR数据.
作者：农格；蒲祖怡 刊期： 2013年第05期
目的 探讨心脏病患者的康复管理经验,更好的为心脏病患者服务,提高生活质量.方法 收集我院2012年3月-2013年1月治疗的心脏病患者60例,进行心理康复护理、加强运动训练康复管理和饮食管理.结果 60例患者经过康复管理,均恢复良好,患者心态也良好.结论心理康复管理、运动训练康复管理和饮食管理对心脏病患者的康复有重要的意义.
作者：张烨屏 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
