黄兴凤
目的 探究抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在乙肝转氨酶升高患者中检测阳性率.方法 应用间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法针对临床上乙肝并转氨酶升高的213例患者ANCA用MPO、PR3检测,其中肝硬化39例,肝癌31例,乙肝DNA＞ 103者84例.结果 本组患者中ANCA阳性31例,阳性率为14.5％,为抗中性粒细胞胞浆抗体的胞质型(C-ANCA).结论 乙肝并转氨酶升高患者ANCA阳性率相对较高.提示ANCA与乙肝活动期关系密切,HBV感染或引发机体自身免疫紊乱,产生自身抗体.
作者：刘勇；周洲 刊期： 2013年第06期
目的 研究妇科护理过程中出现的不安全因素.方法 依据护士长的检查记录对2010年1月-2011年12月入住我院的患者进行回顾性分析,并制定相应的管理政策.结果 通过对科室医护人员进行安全文化教育之后,制定出分年资培养护士护理核心制度的细则,预防跌倒危险因子评分、专科护理流程以及高危药品管理的落实等,2012年1月-2012年12月妇科护理过程中出现的不安全因素显著下降.结论 我院制定的管理政策不但星著提高了妇科医护人员的职业责任感和患者安全意识,使得妇科护理工作的安全性得到了提高,并且大限度地保证了妇科护理工作的质量.
作者：蒲蓉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术麻醉管理方法.方法 选取我院2011年1月-2012年12月间收治的40例2型糖尿病合并胆石症行腹腔镜手术患者,术前对血糖进行有效调控,手术开始时静脉滴注RI +5％葡萄糖,术中每半小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的输注速度,术后术中每4小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的用量.结果 所有患者在围手术期的血糖控制均较理想.术后来有酮症酸中毒及严重手术并发症发生.结论 2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术,麻醉管理的重点是在围手术期对血糖进行有效调控,保持体内的环境稳定,防止手术并发症的发生.
作者：买买托合提·沙迪克；阿达莱提·夏吾东 刊期： 2013年第06期
在手术室的护理工作中需要经常给患儿行导尿术[1].我们在多次的导尿操作过程中,总结出小儿导尿术中其特有的特点和操作中的注意事项,现将在小儿导尿操作中的体会介绍如下.小儿解剖特点是膀胱的位置较高,新生儿膀胱常呈梨形位于耻骨联合之上,婴儿膀胱靠近腹前壁随年龄增长渐降入骨盆腔内.
作者：徐璐；苏迎春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心理护理在中医治疗阴囊湿疹中的作用.方法 以2010年1月-2013年1月间就诊我院的98例阴囊湿疹老年患者为研究对象,对照组仅实施中医治疗；对照组在中医治疗基础上加上心理护理.观察两组病例总有效率的差异.结果 对照组和观察组总有效率分别为75.5％和89.8％,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理在中医治疗阴囊湿疹的基础上,对提高疗效起了关键作用.
作者：李瑛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中老年肿瘤患者的中医心理护理策略.方法 选取2012年3月-2013年3月间我院护理、观察中老年肿瘤患者32例,回顾性分析其临床资料,结合相关资料进一步总结中医心理护理方法.结果 通过针对性的对中老年肿瘤患者加入中医心理护理后,患者的病情得到明显改善,临床心理状态得到有效缓解,缩短了恢复时间,提高了患者的生活质量.结论 中医心理护理通过突出中药整体观念,采用辨证论治的方法,改善患者脾肾功能,从而提高机体免疫力,使机体精血充盈,化痰、活瘀通络和消瘸散结等.从根本提高中老年肿瘤病的临床防治效果,由于中医中药不良反应率小,且对患者肝肾损害小,配合合理的科学护理方案,从而显著提高患者的生活质量.
作者：孙丽君 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及治疗方法.方法 回顾性分析316例新生儿高胆红素血症的临床资料.结果 新生儿高胆红素血症的病因依次为:围产因素137例(43.4％),感染因素89例(28.1％),新生儿溶血病47例(14.9％),原因不明43例(13.6％).治愈292例,占92.4％,好转24例,占7.6％.结论 新生儿高胆红素血症病因多种,加强围产期保健,早期发现、早期干预可减少高胆红素血症的发生率；采用以蓝光治疗为主的综合治疗方法疗效显著,可有效预防胆红素脑病的发生.
作者：黄惠清 刊期： 2013年第06期
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月-2013年1月选取我院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
作者：徐磊 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
目的 分析老年乳腺癌的临床治疗中个性化治疗方法的应用情况.方法 从我院2003年1月-2012年12月期间收治的老年性乳腺癌病人中选取38例进行调查,分析其临床资料.结果 本组38例调查对象中多数为浸润性导管癌,共28例,导管内癌6例,髓样癌与黏液腺癌相对较少,分别有1例与3例.38例老年乳腺癌病人均行手术治疗.随访期间发生复发转移、死亡等情况的患者共5例.结论 在临床治疗中,结合病人的具体情况给予个体化治疗对病人生活质量的改善、存活率的提高等具有积极影响.
作者：戴丽娟 刊期： 2013年第06期
粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节.这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利.大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目的.HRCT主要优势之一在于它能够显示结节的分布与次级肺小叶的关系,这对于鉴别诊断非常重要.本文描述三种分布方式:小叶中心型,淋巴管周围型和随机分布型.
作者：赵军；马超 刊期： 2013年第06期
目的 通过调查分析高脂血症女性膳食营养素摄入情况及膳食结构,为今后营养健康教育提供依据.方法 采用24小时膳食回顾法记录45例高脂血症女性两次连续三天膳食摄入情况.结果 本次调查高脂血症女性能量的日平均摄入为1912.3kcal,其中蛋白质提供能量比例为13.8％,脂肪为29.5％,碳水化合物为56.7％.结论 本次调查高脂血症女性膳食结构不合理,脂肪摄入量较多,应调整膳食结构.建议此人群应改善不合理的饮食习惯,达到平衡膳食.
作者：张路 刊期： 2013年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法 对870例足月孕妇产前2周行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析.结果 彩超共诊断186例胎儿脐带绕颈,与产后符合率为95％,误诊率为7.59％.结论 彩超能够清楚显示脐带血流,诊断率高,能够有效的指导临床,具有很高的应用价值.同时总结误诊原因,提出改进方法.
作者：仲维兄 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产后出血的观察分析,寻找出血的原因,针对产后出血的原因,采取相应护理措施.方法 分析我院救治的产后出血患者的观察与护理情况.结果 通过认真观察,并能针对原因,抢救及时,护理得当,所有患者均痊愈出院.结论 产后出血发病急、病情重,要严密观察,正确估计出血量、及时发现病情变化,并及时报告医生进行积极抢救,针对原因迅速止血,补足血容量,纠正休克,预防感染,同时做好产妇心理护理,可降低产后出血的发生率及产妇死亡率,保障孕产妇的生命安全.
作者：高娅；高延莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨整体护理对肝硬化腹水患者疗效的影响.方法 针对1例腹水患者存在的相关护理问题,及时实施相应的整体护理措施.结果 患者腹水好转出院,出院后电话随访2个月,腹水再发生率为0％.结论 对肝硬化腹水患者,重视实施与疾病和身心相关的整体护理,可明显提高临床好转率.
作者：冯顺丽 刊期： 2013年第06期
普外科手术中可能会牵连到一些重要器宫,如果在临床手术时出现感染的情况会对患者的身体造成巨大影响,在普外科患者围手术期使用抗菌药物可以有效预防术后感染,提高治愈率.
作者：杨艾堂 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
作者：张矫 刊期： 2013年第06期
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
目的 应用带蒂旋骼腹股沟轴型皮瓣修复手前臂皮肤软组织缺损.方法 以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直接缝合或植皮修复.结果 153例皮瓣全部成活,腕部、手部功能恢复好,外观较为满意,治愈率100％.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,蒂长,供区隐蔽,抗感染力强,手术操作简单安全.不失为前臂中下段、腕、手部软组织缺损并深部组织外露修复创面的首选皮瓣.髂腹股沟皮瓣是修复前臂中下段、腕、手部皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者：马世前 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
