王凤鸣；刘军
目的 调查研究儿科护理安全的影响因素以及对策.方法 对我院2011年1月-2012年12月儿科中100例患儿护理情况进行回顾性分析,并总结出影响儿科护理安全的因素,制定出相应干预措施.结果 影响儿科护理安全的主要因素为护患沟通不及时,护理人员法律意识淡薄,护理人员技术不过硬,护理人力资源配置不合理.结论 儿科护理安全的影响因素不容忽视,临床应当及时采取规避措施,降低不安全事件发生率,不断提高护理质量,保障护理安全.
作者：王功平；刘忠俊 刊期： 2013年第06期
目的 探究宫腔镜下输卵管插管行舒适护理效果观察.方法 回顾性分析2011年5月-2012年5月期间我院收治的84例宫腔镜下输卵管插管患者行舒适护理的临床资料.结果 所有患者均在整体舒适护理干预下,顺利完成手术,并获得不同程度的通液效果,为发生护理并发症,且围术期内患者心理调控较佳.结论 舒适护理应用于宫腔镜下输卵管插管,有利于手术顺利进行,消除心理负担,降低并发症,值得临床应用和推广.
作者：韩俊婷；段焕玲 刊期： 2013年第06期
心房纤颤(下文简称AF),为临床上常见的心律失常,多见于有器质性心脏病的患者,如:风心病、心肌病、高心病、肺心病等;其它见于如:预激综合征、甲亢、急性酒精中毒、胆道炎症等,约0.8％的AF可见于正常人的心脏.AF的发病机制及解剖,电生理条件:心房肌因解剖功能或病理性改变,使心房内传导存在各向异性、传导延迟、或者心房内存在多于3-6个的微折返波、心房肌有效不应期和动作电位间期缩短、频率自适性减退、心房肌除极后不应期延长且离度大等,均引发AF和(或)AF持续存在.
作者：任敏 刊期： 2013年第06期
目的 对急救工作中,护理人员的主动识别和防范意识进行有针对性的探讨,以达到为患者提供优质服务,降低护理风险的发生的目的.方法 分析急诊护理工作中存在的问题,制定应对护理措施,通过不断完善和修订制度,提高护理满意度,降低纠纷和护理风险的发生率.结果 通过有针对性的管理,护理人员风险意识增强,病人满意度提高,护理纠纷明显下降.结论 护理人员在日常工作中,应主动发现护理工作中潜在的风险,及时查找薄弱环节,预防为主,避免隐患的发生,才能为病人提供安全、满意的治疗环境.
作者：辛宏 刊期： 2013年第06期
目的 分析医院为冠心病患者实施系统健康教育,对于其建立健康的生活方式具有的影响,为医院开展健康教育总结经验策略.方法 以364例进入我院治疗的冠心病患者为对象,由专职健康教育人员为其进行系统健康教育,以入院、出院以及出院之后6个月为3个时间点,评估记录患者生活方式状态以及其对于健康的生活方式所具有的认知水平,整合分析冠心病患者接受的健康教育,对其建立健康生活方式产生的影响.结果 在接受教育之前,患者生活方式得分平均为3.52±1.70分,健康生活方式平均认知水平得分则为5.30±1.91分,教育之后,生活方式得分为8.87 ±2.47分,认知得分为9.32±1.46分,生活方式以及认知状况在教育前后的得分响应比较,均为P＜0.05,差异显著,具备统计学的意义.结论 医院专职健康教育人员针对冠心病患者的生活,在患者住院期间、出院之后及接受随访期间,为其实施系统化个体化的健康教育,可以有效提高病人对于健康的生活方式的认同及接受程度,帮助患者积极自主地改善其自身的生活状态,引导患者主动正确地建立健康的生活方式,为冠心病的治疗营造良好的生活环境.因此,医院在治疗冠心病患者时,应当结合患者的情况,构建系统个性化的健康教育方案,有意识的推动健康教育工作的顺畅开展,以使患者受益.
作者：陈雪莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨有效经济的肠内肠外营养支持方法.方法 随机将收入我院的83例诊断为营养不良的患者分为治疗组42例和对照组41例.其中治疗组42例入院就实施全肠内营养泊疗,对照组41例实施半场内营养+半肠外营养治疗.观察两组病人的治疗费用、蛋白代谢及精神状态等临床结果.结果 两组病人经过治疗后精神状态,言语对答及反应均明显好转；两组患者的视黄醇结合蛋白(RbP)、转铁蛋白(TRF)、血清前白蛋白(PRE)和白蛋白(ALR)水平均明显升高,两组的差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组的住院治疗费用明显少于对照组(P＜0.05).结论 全肠内营养支持和半肠内+半肠外营养支特都能有效改善营养不良所致的临床症状,有效提升营养指标.而全肠内营养具有较少的治疗费用,是营养不良患者经济实惠的营养支持治疗方案.
作者：李建华 刊期： 2013年第06期
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月-2013年1月选取我院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
作者：徐磊 刊期： 2013年第06期
目的 分析老年乳腺癌的临床治疗中个性化治疗方法的应用情况.方法 从我院2003年1月-2012年12月期间收治的老年性乳腺癌病人中选取38例进行调查,分析其临床资料.结果 本组38例调查对象中多数为浸润性导管癌,共28例,导管内癌6例,髓样癌与黏液腺癌相对较少,分别有1例与3例.38例老年乳腺癌病人均行手术治疗.随访期间发生复发转移、死亡等情况的患者共5例.结论 在临床治疗中,结合病人的具体情况给予个体化治疗对病人生活质量的改善、存活率的提高等具有积极影响.
作者：戴丽娟 刊期： 2013年第06期
目的 对影响慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的因素进行分析,提高其生活质量.方法 对慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查,对影响其生活质量的因素进行分析,采取有力的措施进行干预,提高生活质量.结果 慢性阻塞性肺疾病患者的生活自理能力较低,生活质量下降,产生影响的因素主要包括有病程、呼吸困难程度、卧床时间、营养状态等.结论 通过对慢性阻塞性肺疾病患者影响生活质量的因素进行分析和确定,采取针对性的护理措施,制定健康教育、营养支持和康复运动等恢复护理计划,有助于提高患者的生活质量.
作者：徐凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨PFNA(螺旋刀片防旋股骨近端髓内钉系统)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效.方法 2010年8月至2011年8月,对20例股骨粗隆周围骨折的患者行闭合复位PFNA固定,其中11例为股骨粗隆部骨折,骨折按Evans分型[1].9例股骨粗隆下骨折,骨折按Seinsheimer 分类[2],所有患者获得8 ～48周随访.结果 骨折全部愈合,愈合时间为8～22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨粗隆周围骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.
作者：徐忠露；常明杰；孙鹤；于福鑫；姜军；冯兆艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肝硬化食道静脉曲张破裂出血在内科治疗中的临床治疗方法,控制急性食道静脉曲张出血情况的频繁发生,改善患者肝脏功能.方法 对在我院进行治疗的50例患者的临床资料进行全面分析研究,在对患者临床症状进行密切观察的同时,使用胃镜对患者的食道静脉曲张出血原因进行仔细检查、治疗.结果 在医生的仔细治疗后,有10例患者在治疗1天以后食道静脉曲张没有出现出血症状、18例患者在治疗2天以后没有出现出血症状,14例患者在治疗3天以后没有出现出血症状,5例患者治疗效果不明显,3例患者死亡.结论 肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血的原因很多,在对患者进行治疗的过程汇总,必须根据每位患者的不同情况、认真分析出血原因,对症下药,才能达到临床治疗效果.
作者：张学忠 刊期： 2013年第06期
包茎或包皮过长两种情况都容易引起包皮垢沉积,引发炎症,长期反复的炎症刺激有致阴茎癌的可能.男性包皮环切手术是解决包茎或包皮过长问题的惟一方法,由于其手术部位的特殊性和敏感性,绝大多数病人的心理负担都较重,为此,做好病人护理工作,帮助病人树立正确积极的治疗心态对于确保手术的顺利进行显得尤为重要.
作者：朱元春 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择于2010年12月-2012年12月在我院治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组组给予常规西医治疗,包括排痰、解痉平喘、抗感染、营养支持、并发症处理等；观察组在对照组的基础上给予参赭镇气汤加减治疗,10天1个疗程,治疗1个疗程后对比两组患者的临床有效情况.结果 治疗结束后,观察组显效35例,有效23例,无效2例,总有效率96.6％ (58/60),对照组显效22例,有效24例,无效12例,总有效率76.6％ (46/60),观察组疗效明显好于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床疗效良好,安全性高,值得临床推广.
作者：杨咏梅 刊期： 2013年第06期
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
目的 观察腹部彩超在胃部疾病诊断中的应用效果,探讨其应用价值.方法 将我院在2009年10月-2012年12月收治的112例胃部疾病患者作为研究对象,对其进行胃镜检查、腹部彩超检查,比较分析两种检查方法的诊断结果.结果 腹部彩超检查结果与胃镜检查结果不相符的有10例,其中8例胃溃疡患者被为误诊为胃癌(4例)和胃炎(4例),2例胃炎合并十二指肠溃疡仅诊断为胃炎,误诊率为8.93％.结论 在胃部疾病诊断中,腹部彩超与胃镜检查的诊断结果一致性较高,且彩超具有更强大的显示功能,但腹部彩超难以准确诊断胃部疾病的恶性溃疡,它可作为胃部疾病的一种筛查方法,也可有效评价胃部疾病的病情发展、治疗效果.
作者：敖丽筠 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
目的 对降脂活血方治疗高脂血症的临床疗效进行观察和评定.方法 对65例高脂血症患者进行分组,治疗组为35例,对照组30例.治疗组采取降脂活血方治疗法,对照组采取血脂康疗法.治疗两个月后观察两组疗效.结果 治疗组的临床疗效明显好于对照组,安全性也明显高于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 降脂活血方是治疗高脂血症的有效疗法.
作者：吴云 刊期： 2013年第06期
鉴别退行性节段性肝内胆管囊状扩张症与肝多发囊肿.统计我院2000年-2011年经我科诊断为肝囊肿的住院治疗病人数(符合手术条件)84例,其中术后诊断为胆管囊状扩张症的人数7例,调阅他们的图片进行对比分析.
作者：陈谦；王志雄 刊期： 2013年第06期
随着科学技术的不断进步,百姓对自身身体健康的重视程度愈来愈高,对检验结果的准确性要求亦愈来愈高,检验科面临的纠纷在免疫上突显出来.目前全自动酶免分析仪只是在大医院,县级或县级以下的医院基要都是手工加样.如常做的免疫四项(乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体)以及两对半、甲肝抗体等,都是借助于使用不同厂家的ELISA试剂盒,人工加样、洗板机洗板、酶标仪比色、根椐所设的阳性计算公式而得出结果.
作者：刁方丽；魏梅 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
