王凤鸣;刘军
目的 探讨50例PICC置管操作及术后常见并发症和护理体会.方法 对我科2011年5月-2012年5月50例PICC置管的操作方法和程序进行回顾总结,对置管期间发生的静脉炎、导管堵塞、过敏反应、导管脱出、静脉血栓等并发症进行原因分析,探讨护理对策.结果 1次置管成功率84%,2次置管成功率98%.平均留置管时间78d.结论 规范、熟练的置管操作能有效减少静脉炎的发生;及时、有效的导管维护和健康教育能预防导管堵塞;规律活动正确的封管能预防血栓的形成;重视对患者的指导和教育能预防导管脱出,可以有效延长PICC置管的使用寿命.
作者:李远芳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响.方法 将30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者随机分成两组(其中治疗组10例,对照组14例),两组患者均采用常规药物治疗并结合康复功能训练,其中治疗组在此基础上在实施感觉功能再训练;治疗前后采用Fugl-Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对两组患者的功能恢复效果进行评价.结果 2个月后,两组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P<0.01),但治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 对脑卒中后伴有感觉障碍的患者实施感觉功能的训练有利于患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)和平衡功能的进一步提高.
作者:陈国丽 刊期: 2013年第06期
目的 分析和探讨内科护理沟通中存在的问题,并根据存在的问题寻找相应的解决办法,提高内科的护理质量.方法 采用问卷调查的方法,对在我院内科就诊的患者进行调查,根据调查的结果分析内科护理沟通中存在的问题,并对每一个问题制定相对应的解决办法.结果 通过对我院内科患者的调查分析,明确了我院内科护理沟通中存在的问题,通过实施提出的对应策略,使得患者的满意度得到了提高,取得了满意的效果.结论 作为医院内科的护理人员,在护理过程中一定要树立“以人为本”的理念,遵守岗位纪律,并且注重自身护理素质的培养,增强法律自我保护意识,严格按照医院规定进行护理记录,力求所有患者满意.
作者:于春蕾 刊期: 2013年第06期
目的 通过对诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)经过131Ⅰ治疗患者的睾酮、雌二醇的水平检测,进一步探讨131Ⅰ治疗后对患者的性激素水平的影响.方法 对我院收治的初诊为甲亢Graves病、并采用131Ⅰ治疗的81例患者为研究对象.分别于服用131Ⅰ的治疗前、治疗后15d和6个月,进行睾酮、雌二醇水平的测定,以此判断其对性激素的影响.结果 男性患者治疗后15天的睾酮水平与治疗前相比,则有明显的差异(q=6.837,P<0.01);治疗后6个月与治疗前相比(q=1.837,P>0.05),表明差异无统计学意义;男性患者的雌二醇水平的变化也与前者相同.女性患者治疗后15、6个月后睾酮的水平与治疗前相比(F =2.342,P>0.05),差异无统计学意义,女性患者的雌二醇治疗后15、6个月后的水平与治疗前相比(F=2.524,P >0.05),差异无统计学意义,女性睾酮及雌二醇水平治疗前后整体变化不明显.结论 131Ⅰ治疗Graves病时,男性性激素在短期内可能有一定的影响,而远期可恢复;而在女性则治疗对其影响较小.
作者:蒋景敏 刊期: 2013年第06期
目的 研究妇科护理过程中出现的不安全因素.方法 依据护士长的检查记录对2010年1月-2011年12月入住我院的患者进行回顾性分析,并制定相应的管理政策.结果 通过对科室医护人员进行安全文化教育之后,制定出分年资培养护士护理核心制度的细则,预防跌倒危险因子评分、专科护理流程以及高危药品管理的落实等,2012年1月-2012年12月妇科护理过程中出现的不安全因素显著下降.结论 我院制定的管理政策不但星著提高了妇科医护人员的职业责任感和患者安全意识,使得妇科护理工作的安全性得到了提高,并且大限度地保证了妇科护理工作的质量.
作者:蒲蓉 刊期: 2013年第06期
目的 探究宫腔镜下输卵管插管行舒适护理效果观察.方法 回顾性分析2011年5月-2012年5月期间我院收治的84例宫腔镜下输卵管插管患者行舒适护理的临床资料.结果 所有患者均在整体舒适护理干预下,顺利完成手术,并获得不同程度的通液效果,为发生护理并发症,且围术期内患者心理调控较佳.结论 舒适护理应用于宫腔镜下输卵管插管,有利于手术顺利进行,消除心理负担,降低并发症,值得临床应用和推广.
作者:韩俊婷;段焕玲 刊期: 2013年第06期
目的 彩超与X线钼靶对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析65例手术切除后进行病理切片确诊为乳腺癌的病例,对当时用彩超和X线钼靶检查结果进行分析.结果 彩超术前超声诊断55例,诊断率为86%,X线高频钼靶光机诊断58例,诊断率为89%,两者检查恶性征象,微钙化及在腋下淋巴结显示率方面有差异.结论 彩超和X钼靶诊断乳腺癌各有优势,符合两种影像学检查有助于乳腺癌诊断和预后.
作者:牟荥;魏玉凤;游婧;喻瑛 刊期: 2013年第06期
目的 分析深圳市宝安区2010年-2012年流感样病例(ILI)监测结果.方法 根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定.结果 2008年-2012年宝安区共报告ILI 31098例,年均ILI%为4.69%,共采集ILI咽拭子标本976份,分离到阳性菌株105份,阳性率为10.76%.结论 宝安区流感样病例主要集中在青少年,加强预防接种是与预防流感的关键措施.
作者:熊田甜;周小涛;余光清;雷蕾;朱奕 刊期: 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月~2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组;两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间;但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者:刘小林 刊期: 2013年第06期
痹症相当于现代医学的风湿热、风湿关节炎、纤维质炎、神经痛、痛风性关节炎等.对以上疾病,至今尚无特殊疗法,笔者用中药内服、外洗配合针灸治疗,对风湿性关节炎及类风湿性关节炎取得满意效果,现分述如下.
作者:林洪斌 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预对产后尿潴留发生率的影响.方法 对产后尿潴留进行原因分析,根据分析结果采取护理干预.结果 48例产后尿潴留自行排尿40例,需导尿8例,护理有效率83.33%,无1例并发产后出血及泌尿系感染.结论 对患者产生尿潴留的原因进行分析,并采取护理干预,可以有效促进患者病情的改善,缓解痛苦.
作者:王桂英 刊期: 2013年第06期
随着现代计算机技术的快速发展,信息技术也随之进入到社会工作中,信息网络应用在工作管理中代替了纸张信息管理原始工作.将信息网络建设应用在医学档案管理工作上将会达到高效率,高质量的工作要求.本文分析建设医学档案管理信息网络对当今档案管理工作的意义.
作者:魏海锋 刊期: 2013年第06期
我国的医学院校众多,随着我国医疗制度的完善和提高,作为当代的医学院校更是要利用现有资源和条件,完善自身的科技体制改革和创新,我国的医学院校在体制改革和创新方面能力不足,主要表现为科技投入管理效益不高、科技成果转化率较低以及科技活动组织形式与运行机制滞后于经济和科技发展的需要等方面.若改变这种因素必须由政府宏观调控,各级医学院校在其自身的内部进行体制改革和创新,提高大学科技活动的效益,促进医学院校的科技成果快速转化.
作者:唐晓晏 刊期: 2013年第06期
病历资料:患者,女,47岁.因双下肢困乏无力来本医院连队卫生室就诊.查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg.一般情况尚可,左下肢关节处有触痛感.诊断:左下肢骨折愈合期.治疗;给予0.9%氯化钠注射液250ml+骨肽注射液20ml静脉滴注.当静脉滴注骨肽注射液约5分钟后,患者主述耳后及头皮处瘙痒,观颜面潮红,耳后出现斑丘疹,随后扩散至全身,为片状丘疹.
作者:李军华;李平生 刊期: 2013年第06期
目的 总结经尿道前列腺电切术并发症防治经验,进一步提高临床诊治水平.方法 收集我院2012年1月-2013年2月治疗的120例患者,其中前列腺增生Ⅰ度48例,占40.0%,Ⅱ度61例,占50.8%,Ⅲ度11例,占9.2%,所有患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗.结果 本组120例患者手术时间为(59.2±13.9)min,术中出血为(94.8±34.8)ml,发生并发症14例,并发症发生率为11.7%,其中急性肾功能衰竭1例,及时对症处理后痊愈,局限性前列腺包膜穿孔10例,术后尿失禁1例,对症处理1-4个月恢复正常;尿道轻度狭窄2例,主要为镜鞘摩擦损伤尿道黏膜炎症引起,经尿道扩张无效行膀胱造瘘,所有患者无术中大出血及死亡发生.结论 经尿道前列腺电切术发生并发症的原因较多,术者要掌握好尿道前列腺解剖位置,娴熟的操作技术是减少并发症发生的重要措施.
作者:李岳平 刊期: 2013年第06期
目的 回顾性分析糖尿病合并妊娠患者经严格血糖管理治疗,其血糖达标率、HBA1C这标率、巨大儿率、剖宫产率的状况.方法 选取2010年2月-2012年3月本院内科病房收住的40例妊娠合并糖尿病患者进行分组研究,观察严格血糖控制对糖尿病合并妊娠患者的预后及相关指标的影响.结果 糖尿病合并妊娠患者经过严格血糖控制,血糖达标率明显提高,经过严格的血糖管理,糖尿病患者的血糖达标率、HBA1C达标率更好,巨大儿出生率更低.结论 本研究提示经过严格的胰岛素管理治疗,可以有效提高糖尿病合并妊娠患者的血糖达标水平,降低糖尿病患者的并发症,减少巨大儿出生.
作者:蒋红梅 刊期: 2013年第06期
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月-2013年1月选取我院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
作者:徐磊 刊期: 2013年第06期
普外科手术中可能会牵连到一些重要器宫,如果在临床手术时出现感染的情况会对患者的身体造成巨大影响,在普外科患者围手术期使用抗菌药物可以有效预防术后感染,提高治愈率.
作者:杨艾堂 刊期: 2013年第06期
目的 研究分析上消化道出血患者的临床护理有效方法,为护理工作给予参考和借鉴.方法 选择2010年2月-2012年11月我院收治的上消化道出血患者99例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予常规护理,实验组患者采用细节护理,对比护理效果.结果 实验组护理后,实验组为(31.7 ±6.3)h,对照组为(53.8 ±7.2)h,实验组患者的止血时间显著低于对照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度、总有效率均显著高于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 对上消化道出血患者给予细节护理,有助于消除患者不良情绪,提高其身心舒适感受,提高治疗效果,是一种较好的护理方法.
作者:田小敏 刊期: 2013年第06期
目的 观察并分析肺炎支原体感染儿童的临床表现,以方便制定恰当的治疗措施.方法 选取我院2011年间收治由支原体感染导致的肺炎患儿48例,采集咽喉壁脱落下来的细胞做MP-DNA检验,按照ELISA的操作规则将收集的患者血样做抗体检验,按照金标法的正确操作做患者血清的MP-IgM检验.结果 48例患儿都出现咳嗽症状,其中41例患儿出现发烧症状,另外的7例患者并没有表现出显著的阳性体征.3岁以下的患者与5岁以上的儿童相比,支原体感染的几率要大很多,并且冬春寒冷季节是发病高峰期.结论 肺炎支原体感染是诱发患儿重度肺炎的重要原因,在患儿出现肺炎症状时采取积极的治疗手段能够减轻治疗的难度,另外要注意对幼儿的日常防护,减少发病率.
作者:迟翠玲 刊期: 2013年第06期