王凤鸣；刘军
目的 比较三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效.方法 将我院2010年3月-2012年5月进行自然分娩的产妇96例分为A、B、C三组,分别施行硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、脊椎-硬膜外联合麻醉,比较三种麻醉方式对产妇血压、心率、基线胎心率和宫缩强度的影响,胎儿娩出后1 min进行Apgar评分,产后24小时产妇对镇痛效果进行满意度评价.结果 三组产妇的血压、心率、基线胎心率和宫缩强度均在正常范围,新生儿Apgar评分均在9分以上,产妇镇痛满意度为优良.结论 三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效确切,且相互之间无显著性差异.
作者：赵一鸣；程智；巨辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的防治措施.方法 将52例妇产科腹部手术患者随机分配到青霉素治疗组(对照组26例)和青霉素配合紫外线治疗组(治疗组26例).术后第一天,对照组接受500ml生理盐水稀释8万U青霉素静脉注射治疗,直至切口愈合；治疗组则在对照组基础上对腹部手术切口每天进行30分钟短波紫外线[1]灯照射治疗,直至切口愈合.比较两组切口愈合时间及切口脂肪液化程度[2].结果 治疗组治疗效果明显比对照组好,治疗组总有效率为96.2％,对照组相总有效率为84.6％,有明显差异(P＜0.05).结论 紫外线配合治疗对妇产科腹部手术切口脂肪液化有较好防治作用.
作者：于艾灵 刊期： 2013年第06期
目的 对穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”,治疗迁延性支气管哮喘,近期与远期效果观察的探讨.方法 回顾性分析自2009年以来,我院收治的100例顽固性支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,待患者急性发作症状有所缓解后,分别对两组患者采用不同方法进行治疗.根据患者病情程度,对照组患者采用糖皮质激素、或(和)氨茶碱缓释片等,进行长期控制治疗；观察组采用“自拟导痰逐饮汤”煎剂内服,每日按时服药,并且根据病情程度随时增减药物,在用药的同时对患者进行中医特色护理.病情得到有效控制患者病症消失后,可口服益气固本散,并与穴位埋线、艾灸、贴敷理疗相结合.治疗时间为1-1.5年,在治疗结束后对两组疗效进行对比.结果 在1年、5年的随访时间中,对患者的发作控制、日常生活活动能力进行观察,结果显示观察组结果明显优于对照组.结论 对于支气管哮喘这一病症,采用穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”的疗法,患者的哮喘发作得到明显的控制,使患者的生活质量以及社会适应能力得到明显提高,较西医对哮喘症状控制发作的近期与远期效果相比,中医疗法明显优于西医,其治疗值得临床应用推广.
作者：彭学云 刊期： 2013年第06期
蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其毒性低、起效快、药效持久且不引起血管内栓塞等优点,近年来已经引起了人们的极大关注[1].尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,该类凝血酶具有良好的止血作用[2],用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症的辅助治疗.
作者：朱培荧 刊期： 2013年第06期
鉴别退行性节段性肝内胆管囊状扩张症与肝多发囊肿.统计我院2000年-2011年经我科诊断为肝囊肿的住院治疗病人数(符合手术条件)84例,其中术后诊断为胆管囊状扩张症的人数7例,调阅他们的图片进行对比分析.
作者：陈谦；王志雄 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨掌侧碎钉钢板对治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果.方法 此次临床研究主要以我院在2007年1月-2012年12月收治的100例桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象,采用随机分配的原则,将100例患者分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患者采用传统的外固定支架对骨折处进行固定治疗,实验组患者则采用掌侧锁定钢板进行治疗.治疗后对两个组别患者的腕关节功能恢复情况以及并发症情况进行分析和比较.结果 实验组患者的腕关节功能恢复情况以及并发症情况明显优于对照组患者,结合放射学评分,两组患者在掌倾角以及尺偏角的数值比较显著,两组患者在临床效果、掌倾角差异以及并发症情况比较上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明,掌侧锁定钢板对治疗桡骨远端不稳定骨折具有显著的临床效果,值得推广和普及.
作者：赵仁波 刊期： 2013年第06期
目的 通过对主动脉弓部术前营养风险评价分析营养风险与手术预后的关系.方法 采用NRS评分系统对256例符合入选标准的患者进行营养风险评估,并对患者术前营养支持、住院时间、术后并发症进行统计.结果 ①NRS评分＜3分者136例(53.1％),≥3分者120例(46.9％)；②有65例患者出现并发症,有营养风险患者并发症发生率为39.2％,无营养风险患者并发症发生率为13.2％,二者差异具有统计学意义(x2=21.3,P＜0.01).③对有营养风险的患者而言,相对于未给予营养支持,给予营养支持者并发症发生率明显降低(P＜0.05),住院时间显著缩短(P＜0.05).结论 主动脉弓部手术患者营养风险较高,有营养风险患者并发症发生率高于无营养风险者,予有营养风险患者以营养支持治疗能显著改善手术预后.
作者：黄兴凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的疗效.方法 选取120例老年性脑梗死患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各60例,其中观察组采用常规治疗+血逐府瘀汤加减治疗,对照组仅采用常规治疗.经过治疗后,从临床疗效、中医证侯积分、神经功能缺损程度等方面对两组进行对比.结果 经对比,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面看,观察组疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的治疗方法,疗效明显,对老年性脑梗死患者的康复具有积极影响.
作者：陆如新 刊期： 2013年第06期
目的 观察腹部彩超在胃部疾病诊断中的应用效果,探讨其应用价值.方法 将我院在2009年10月-2012年12月收治的112例胃部疾病患者作为研究对象,对其进行胃镜检查、腹部彩超检查,比较分析两种检查方法的诊断结果.结果 腹部彩超检查结果与胃镜检查结果不相符的有10例,其中8例胃溃疡患者被为误诊为胃癌(4例)和胃炎(4例),2例胃炎合并十二指肠溃疡仅诊断为胃炎,误诊率为8.93％.结论 在胃部疾病诊断中,腹部彩超与胃镜检查的诊断结果一致性较高,且彩超具有更强大的显示功能,但腹部彩超难以准确诊断胃部疾病的恶性溃疡,它可作为胃部疾病的一种筛查方法,也可有效评价胃部疾病的病情发展、治疗效果.
作者：敖丽筠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨社区一体化管理对2型糖尿病患者的干预效果.方法 选取2型糖尿病患者130例,随机分为干预组和对照组各65例,对照组实行传统的治疗模式及常规糖尿病社区干预；干预组采用社区一体化管理策略对患者进行整体干预.结果 干预组在FPG、2hPG、HbA1c、血脂等生化方面改善明显,显著优于对照组(P＜0.05).结论 社区一体化管理模式适用于2型糖尿病管理,对于患者控制病情,提高生活质量具有明显的促进作用.
作者：马常兵 刊期： 2013年第06期
目的 探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效.方法 收集我院2011年1月-2012年12月治疗的慢性胃炎患者220例,随机分成对照组和观察组备110例,对照组口服奥美拉唑20mg/次,2次/d,连续治疗7d.观察组在对照组的基础上加用阿莫西林,1000mg/次,2次/日,克拉霉素,500mg/次,2次/日,若患者对阿莫西林过敏,则改为口服甲硝唑治疗400mg/次,2次/日,连续治疗7d.结果 经过7d的治疗,两组临床疗效比较:观察组显效85例,有效20例,无效5例,总有效率为95.5％,对症组显效55例,有效35例,无效20例,总有效率81.8％,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗慢性胃炎临床疗效显著,值得推广.
作者：时文丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性磷化铝中毒的急救方法与护理观察要点.方法 对江苏启东第六人民医院内科2010年7月-2013年2月收治13例急性磷化铝中毒病人的急救护理进行分析,强调早期,彻底,反复洗胃对救治急性磷化铝中毒的重要性.结果 本研究存活4例,死亡9例,死亡患者均为重度中毒,死亡时间为入院12小时内,死亡原因为中毒性休克导致循环衰竭.存活者出院1个月随访均治愈.结论 急性磷化铝中毒死亡率高,早期,彻底,反复洗胃是重要的措施,综合的内科治疗取得很好的疗效.
作者：沈宏娇；季春红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产后康复中心上门服务对母婴健康的影响.方法 将910例产妇按自愿原则分为实验组461例,对照组449例,实验组采用产后康复中心上门服务.对照组采用常规出院指导后接受电话咨询,评价两组产妇掌握相关护理知识、母婴并发症发生情况、产后子宫复旧及乳汁分泌情况.结果 实验组产妇掌握护理知识高于对照组；母婴并发症发生少于对照组；产后20d乳汁分泌良好的产妇明显高于对照组；产后42d子宫复旧正常的产妇比例明显高于对照组.结论 产后康复中心上门服务对母婴健康有促进作用.
作者：周萍；罗艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床药物治疗效果.方法 选取我院收治120例妊娠合并VVC患者,根据治疗方法不同随机分为A、B以及C三组,3组分别采用凯妮汀阴道片、保妇康栓以及凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗,观察所有患者的临床治疗效果.结果 C组有效率明显高于B组和A组,3组均未出现明显不良反应,C组自然流产、胎膜早破以及剖宫产发生率均明显低于B组和A组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗疗效确切,安全方便且复发率低,可有效降低剖宫产率,改善妊娠结局.
作者：曾见玲 刊期： 2013年第06期
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月-2013年1月选取我院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
作者：徐磊 刊期： 2013年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法 对870例足月孕妇产前2周行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析.结果 彩超共诊断186例胎儿脐带绕颈,与产后符合率为95％,误诊率为7.59％.结论 彩超能够清楚显示脐带血流,诊断率高,能够有效的指导临床,具有很高的应用价值.同时总结误诊原因,提出改进方法.
作者：仲维兄 刊期： 2013年第06期
神经源性膀胱是脊髓损伤后常见功能障碍之一,由此而继发的各种泌尿系统并发症是脊髓损伤患者主要的死亡原因[1].笔者近年来采用针刺配合间歇导尿治疗脊髓损伤后神经源性膀胱所致尿潴留,现报道如下.资料与方法一般资料:36例均为住院患者,随机分为两组,观察组18例,对照组18例.
作者：黄岳林 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
翼状胬肉是常见病、多发病,到现在为止仍无有效药物能切底治愈,手术为常见而且有效的治疗方法.随着技术的进步,手术方式的选择也在不断地改进.手术方式由翼状胬肉单纯切除到翼状胬冉的显微手术,如自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植、羊膜移植、结膜移植以及术中平阳霉素、丝裂霉素的应用等,大幅减少术后复发率.现就翼状胬肉的显微手术治疗方法及其术后复发率作一综述,以期对翼状胬肉的治疗提供帮助.
作者：黄祖恩 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
