赵一鸣；程智；巨辉
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月～2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组；两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间；但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者：刘小林 刊期： 2013年第06期
目的 研究应用妇科千金片对慢性盆腔炎患者进行治疗的临床疗效.方法 将我所妇科共收治的65例慢性盆腔炎患者随机划分成应用妇科千金片实施治疗的研究组和应用金鸡片实施治疗的对照组,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组经治疗后的总有效率为97.1％,对照组经治疗后的总有效率为86.6％,说明研究组的临床治疗效果优于对照组,比较差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性盆腔炎患者应用妇科千金片实施治疗,可获得令人满意的临床疗效,大大提升了疾病的治愈率,值得在临床上做进一步推广与使用.
作者：虞建芳 刊期： 2013年第06期
目的 通过对主动脉弓部术前营养风险评价分析营养风险与手术预后的关系.方法 采用NRS评分系统对256例符合入选标准的患者进行营养风险评估,并对患者术前营养支持、住院时间、术后并发症进行统计.结果 ①NRS评分＜3分者136例(53.1％),≥3分者120例(46.9％)；②有65例患者出现并发症,有营养风险患者并发症发生率为39.2％,无营养风险患者并发症发生率为13.2％,二者差异具有统计学意义(x2=21.3,P＜0.01).③对有营养风险的患者而言,相对于未给予营养支持,给予营养支持者并发症发生率明显降低(P＜0.05),住院时间显著缩短(P＜0.05).结论 主动脉弓部手术患者营养风险较高,有营养风险患者并发症发生率高于无营养风险者,予有营养风险患者以营养支持治疗能显著改善手术预后.
作者：黄兴凤 刊期： 2013年第06期
目的 应用带蒂旋骼腹股沟轴型皮瓣修复手前臂皮肤软组织缺损.方法 以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直接缝合或植皮修复.结果 153例皮瓣全部成活,腕部、手部功能恢复好,外观较为满意,治愈率100％.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,蒂长,供区隐蔽,抗感染力强,手术操作简单安全.不失为前臂中下段、腕、手部软组织缺损并深部组织外露修复创面的首选皮瓣.髂腹股沟皮瓣是修复前臂中下段、腕、手部皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者：马世前 刊期： 2013年第06期
目的 探讨天麻钩藤饮加减治疗头痛的疗效.方法 92例头痛的患者,随机分为两组.对照组46例,予尼莫地平片或氟桂利嗪胶囊口服；观察组46例,在对照组的基础上予天麻钩藤饮加减治疗,均治疗2周.结果 治疗后两组总体有效率比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗头痛疗效显著.
作者：李锦川 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
作者：张矫 刊期： 2013年第06期
了解预防艾滋病母婴传播工作中随访干预的有效方法,降低艾滋病母婴传播率、提高预防艾滋病母婴传播随访工作质量探索有效的随访干预.对全县检出的HIV阳性孕产妇及其所生婴儿纳入规范随访管理、采取母婴阻断综合干预措施.对HIV阳性孕产妇及所生儿童提供有效的母婴阻断综合干预,可降低艾滋病母婴传播率,提高妇女儿童健康水平的效果.本文将我县2011年开展预防艾滋病母婴传播阻断项目工作开展2年来在随访干预工作中的情况作分析总结.
作者：顾光美 刊期： 2013年第06期
目的 对急救工作中,护理人员的主动识别和防范意识进行有针对性的探讨,以达到为患者提供优质服务,降低护理风险的发生的目的.方法 分析急诊护理工作中存在的问题,制定应对护理措施,通过不断完善和修订制度,提高护理满意度,降低纠纷和护理风险的发生率.结果 通过有针对性的管理,护理人员风险意识增强,病人满意度提高,护理纠纷明显下降.结论 护理人员在日常工作中,应主动发现护理工作中潜在的风险,及时查找薄弱环节,预防为主,避免隐患的发生,才能为病人提供安全、满意的治疗环境.
作者：辛宏 刊期： 2013年第06期
目的 分析医院为冠心病患者实施系统健康教育,对于其建立健康的生活方式具有的影响,为医院开展健康教育总结经验策略.方法 以364例进入我院治疗的冠心病患者为对象,由专职健康教育人员为其进行系统健康教育,以入院、出院以及出院之后6个月为3个时间点,评估记录患者生活方式状态以及其对于健康的生活方式所具有的认知水平,整合分析冠心病患者接受的健康教育,对其建立健康生活方式产生的影响.结果 在接受教育之前,患者生活方式得分平均为3.52±1.70分,健康生活方式平均认知水平得分则为5.30±1.91分,教育之后,生活方式得分为8.87 ±2.47分,认知得分为9.32±1.46分,生活方式以及认知状况在教育前后的得分响应比较,均为P＜0.05,差异显著,具备统计学的意义.结论 医院专职健康教育人员针对冠心病患者的生活,在患者住院期间、出院之后及接受随访期间,为其实施系统化个体化的健康教育,可以有效提高病人对于健康的生活方式的认同及接受程度,帮助患者积极自主地改善其自身的生活状态,引导患者主动正确地建立健康的生活方式,为冠心病的治疗营造良好的生活环境.因此,医院在治疗冠心病患者时,应当结合患者的情况,构建系统个性化的健康教育方案,有意识的推动健康教育工作的顺畅开展,以使患者受益.
作者：陈雪莉 刊期： 2013年第06期
翼状胬肉是常见病、多发病,到现在为止仍无有效药物能切底治愈,手术为常见而且有效的治疗方法.随着技术的进步,手术方式的选择也在不断地改进.手术方式由翼状胬肉单纯切除到翼状胬冉的显微手术,如自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植、羊膜移植、结膜移植以及术中平阳霉素、丝裂霉素的应用等,大幅减少术后复发率.现就翼状胬肉的显微手术治疗方法及其术后复发率作一综述,以期对翼状胬肉的治疗提供帮助.
作者：黄祖恩 刊期： 2013年第06期
目的 比较传统开腹与腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 整理我院2008年1月-2012年4月收治的急性阑尾炎患者病例,随机抽取76例,并根据手术方法随机分为对照组(行开腹手术)40例、实验组(行腹腔镜手术)36例.在疗效、平均手术时间、术后并发症、术后排气时间及住院时间方面对两组进行比较.结果 有明显差异(P＜0.05)的方面有疗效、平均手术时间、术后并发症、术后排气及住院时间,在平均手术时间方面无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜切除术在创伤、术后并发症发病率及住院时间上效果优于开腹手术.
作者：邓云学 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究人工髋关节置换手术过程中使用全程式健康教育处方的方法和效果,以不断提高临床护理水平.方法 选择2010年2月-2012年11月我院收治的人工髋关节手术患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,实验组患者健康教育采用全程式健康教育处方,对比观察两组护理的效果.结果 实验组患者健康教育后对知识掌握情况明显高于对照组患者,P＜0.05差异有统计学意义.实验组患者并发症低于对照组患者,P＜0.05;实验组自理能力高于对照组,P＜0.05.结论 对人工髋关节置换的患者给予全程式健康教育可以提高其知识掌握程度,提高其日常生活自理能力,是一种较好的方法.
作者：陈海娟 刊期： 2013年第06期
目的 分析CRP浓度和心血管疾病、2型糖尿病、恶性血液肿瘤疾病、尿毒症、中耳炎、心肌炎等内科疾病的关系.方法 本院于2012年1月-2013年1月选取我院内科疾病患者60名,另外选择了10名健康人作为对照,使用快速CRP测试仪检测他们在患病前后血液中CRP的含量,并和对照组进行比较.结果 观察组的CRP值在3mg/L以下,而心血管疾病患者、2型糖尿病疾病患者、恶性血液肿瘤疾病患者、尿毒症疾病患者、中耳炎疾病患者、心肌炎疾病患者的CRP值都在3mg/L以上,而且这些患者在得到治愈后,其CRP值明显得到降低,回到正常水平.结论 CRP值的增加和患者的疾病有必然的联系,在临床上可以通过检测CRP值对一些常见内科疾病作出诊断,从而使患者可以得到更好的治疗和预防,CRP检测技术的发展将为临床提供更好的依据.
作者：徐磊 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CAG/HAG联合全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法 我院收治16例骨髓增生异常综合征(高危)患者,予CAG/HAG方案联合维甲酸治疗1个疗程,评估疗效,观察不良反应.结果 5例(31.25％)获完全缓解,2例(12.5％)部分缓解,稳定1例(6.25％),骨髓缓解加血液学进步4例(25％),总有效率75％.主要不良反应为骨髓抑制及骨髓抑制期并发感染及肝功能损害.结论 CAG/HAG联合维甲酸治疗对高危骨髓增生异常综合征有较好疗效,不良反应耐受性较好.但老年患者需特别重视骨髓抑制问题.
作者：王战芳；杨海；冀烜静；马晓苗 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
目的 探讨上消化道出血患者应用护理观察方法和干预措施及效果.方法 收集我院2011年2月-2013年2月救治的100例上消化道出血患者,随机分成对照组和干预组各50例,对照组患者在积极配合治疗的基础上给予常规护理.干预组在对照组的基础上对患者进行综合评价,并制定相应的护理措施,对患者存在的不良状况进行护理干预.结果 干预组显效44例,有效15例,死亡1例,总有效率为98.0％,复发1例,复发率为2.0％,对照组显效22例,有效20例,死亡8例,总有效率为84.0％,复发16例,两组总有效率和复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 加强护理观察和护理干预可以预防上消化道出血患者的再次出血,提高临床疗效,减少死亡的发生.
作者：丁旭芳 刊期： 2013年第06期
目的 分析药品调配出现差错的原因及探索改进措施.方法 汇总分析我院门诊药房和住院药房2012年1月-2013年1月《药品调配差错登记本》所登记的差错(包括出门和未出门差错)情况,并提出改进措施.结果 2012年1月-2013年1月我院药房共发放药品667823组(包括门诊及病房),出现调配差错共1489例,出错率为0.22％.可总结为5类错误,分别为处方或医嘱审方不认真错误540例(36.27％)、摆药错误428例(28.74％)、处方或医嘱核对错误164例(11.01％)、药品配送错误72例(4.84％)及退药差错285例(19.14％).结论 要减少药品调配差错的发生需要多部门协同努力,对药品实施规范化、科学化和制度化管理,保证临床用药安全,提高医疗质量.
作者：高飞 刊期： 2013年第06期
治疗糖尿病单靠药物难以达到长期稳定控制血糖的目的,必须配合行之有效的健康教育,为探讨老年糖尿病患者的健康教育的措施,本文结合工作实际和有关文献报道从心理指导、饮食指导、休息及运动指导、用药指导、自测血糖和足部护理进行阐述.
作者：赵海霞 刊期： 2013年第06期
目的 比较三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效.方法 将我院2010年3月-2012年5月进行自然分娩的产妇96例分为A、B、C三组,分别施行硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、脊椎-硬膜外联合麻醉,比较三种麻醉方式对产妇血压、心率、基线胎心率和宫缩强度的影响,胎儿娩出后1 min进行Apgar评分,产后24小时产妇对镇痛效果进行满意度评价.结果 三组产妇的血压、心率、基线胎心率和宫缩强度均在正常范围,新生儿Apgar评分均在9分以上,产妇镇痛满意度为优良.结论 三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效确切,且相互之间无显著性差异.
作者：赵一鸣；程智；巨辉 刊期： 2013年第06期
慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作的结果,贫血、消化不良、维生素缺乏、慢性消耗性疾病等是其致病的内因,工业尘埃、化学物质及有害气体等是其致病的外因;慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎.慢性单纯性鼻炎诊断要点:交替性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔黏液分泌物增多,时有头痛,耳内闷胀.检查:鼻腔流血暗红色、鼻甲肿胀、表面光滑,用探针触之呈现凹陷,但移开探针后立即恢复原状.以1％麻黄素液或其它血管收缩剂时,黏膜立见收缩.
作者：李福 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
