赵海霞
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择于2010年12月-2012年12月在我院治疗的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组组给予常规西医治疗,包括排痰、解痉平喘、抗感染、营养支持、并发症处理等；观察组在对照组的基础上给予参赭镇气汤加减治疗,10天1个疗程,治疗1个疗程后对比两组患者的临床有效情况.结果 治疗结束后,观察组显效35例,有效23例,无效2例,总有效率96.6％ (58/60),对照组显效22例,有效24例,无效12例,总有效率76.6％ (46/60),观察组疗效明显好于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床疗效良好,安全性高,值得临床推广.
作者：杨咏梅 刊期： 2013年第06期
神经源性膀胱是脊髓损伤后常见功能障碍之一,由此而继发的各种泌尿系统并发症是脊髓损伤患者主要的死亡原因[1].笔者近年来采用针刺配合间歇导尿治疗脊髓损伤后神经源性膀胱所致尿潴留,现报道如下.资料与方法一般资料:36例均为住院患者,随机分为两组,观察组18例,对照组18例.
作者：黄岳林 刊期： 2013年第06期
我国的医学院校众多,随着我国医疗制度的完善和提高,作为当代的医学院校更是要利用现有资源和条件,完善自身的科技体制改革和创新,我国的医学院校在体制改革和创新方面能力不足,主要表现为科技投入管理效益不高、科技成果转化率较低以及科技活动组织形式与运行机制滞后于经济和科技发展的需要等方面.若改变这种因素必须由政府宏观调控,各级医学院校在其自身的内部进行体制改革和创新,提高大学科技活动的效益,促进医学院校的科技成果快速转化.
作者：唐晓晏 刊期： 2013年第06期
了解预防艾滋病母婴传播工作中随访干预的有效方法,降低艾滋病母婴传播率、提高预防艾滋病母婴传播随访工作质量探索有效的随访干预.对全县检出的HIV阳性孕产妇及其所生婴儿纳入规范随访管理、采取母婴阻断综合干预措施.对HIV阳性孕产妇及所生儿童提供有效的母婴阻断综合干预,可降低艾滋病母婴传播率,提高妇女儿童健康水平的效果.本文将我县2011年开展预防艾滋病母婴传播阻断项目工作开展2年来在随访干预工作中的情况作分析总结.
作者：顾光美 刊期： 2013年第06期
目的 探究纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用价值.方法 本文采用前瞻性研究,将40例高血压性脑溢血患者随机分为研究组和对照组,分别给予不同的治疗,比较两组患者治疗疗效及并发症发生情况.结果 研究组的显效率和有效率分别为65％、90％,对照组分别为35％、65％；两组显效率和有效率差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组和对照组并发症发生率分别为5％、15％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮能迅速地拮抗内源性阿片类物质,有效保护脑溢血患者的脑组织,提高治疗疗效,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：刘烈祥 刊期： 2013年第06期
糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变是糖尿病两大主要的微血管病变.趋化因子在糖尿病微血管病变中发挥重要作用.本文探讨SDF-1/CXCR4在糖尿病及其微血管病变中的生物学功能和针对趋化因子及其受体的治疗措施,为相关病变治疗提供一个新靶点.
作者：谢君辉；帅红霞；余学锋 刊期： 2013年第06期
目的 观察护理干预对邻指皮瓣提前断蒂的效果影响.方法 选择2011年1月-2012年1月邻指皮瓣100例,对其施行邻指皮瓣护理干预.结果 该皮瓣在提前断蒂的同时,修复也达到了新的水平.结论 护理干预对邻指皮瓣提前断蒂有良好效果,值得临床推广应用.
作者：张春妹；龚进红 刊期： 2013年第06期
目的 通过对主动脉弓部术前营养风险评价分析营养风险与手术预后的关系.方法 采用NRS评分系统对256例符合入选标准的患者进行营养风险评估,并对患者术前营养支持、住院时间、术后并发症进行统计.结果 ①NRS评分＜3分者136例(53.1％),≥3分者120例(46.9％)；②有65例患者出现并发症,有营养风险患者并发症发生率为39.2％,无营养风险患者并发症发生率为13.2％,二者差异具有统计学意义(x2=21.3,P＜0.01).③对有营养风险的患者而言,相对于未给予营养支持,给予营养支持者并发症发生率明显降低(P＜0.05),住院时间显著缩短(P＜0.05).结论 主动脉弓部手术患者营养风险较高,有营养风险患者并发症发生率高于无营养风险者,予有营养风险患者以营养支持治疗能显著改善手术预后.
作者：黄兴凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及治疗方法.方法 回顾性分析316例新生儿高胆红素血症的临床资料.结果 新生儿高胆红素血症的病因依次为:围产因素137例(43.4％),感染因素89例(28.1％),新生儿溶血病47例(14.9％),原因不明43例(13.6％).治愈292例,占92.4％,好转24例,占7.6％.结论 新生儿高胆红素血症病因多种,加强围产期保健,早期发现、早期干预可减少高胆红素血症的发生率；采用以蓝光治疗为主的综合治疗方法疗效显著,可有效预防胆红素脑病的发生.
作者：黄惠清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨低钾血症的内科急诊治疗方法及疗效.方法 将我院在2009年10月-2012年10月收治的86例低钠血症患者作为研究对象,按照缺钾程度进行分组,不同组别给予不同治疗,观察治疗效果.结果 所有患者经口服补钾、静脉补钾等治疗后,血清钾浓度均显著提高(P＜0.05),并达到正常水平,差异具有统计学意义.所有患者治疗后均痊愈出院.结论 低钾血症是一种常见的电解质紊乱性疾病,其诱发因素较多,急诊治疗要积极寻找发病原因,控制原发疾病,根据患者症状程度选择合理的治疗措施,提高疗效,早日治愈疾病,解除患者痛苦.
作者：黄相勇 刊期： 2013年第06期
经方系指《伤寒论》、《金匮要略》所载之方剂,古今医家称其书为“活人之书”,称其方为“群方之祖”,其用药法度谨严,变化灵活,严而不死,活而不乱,疗效确切,笔者今选经方当归芍药散为主方,介绍其配合经方或时方治疗盆腔炎、痛经、胃下垂三则医案的临床运用经验,效果显著.
作者：杜庆寿 刊期： 2013年第06期
目的 了解老年住院患者口服用药存在的问题,以便制订对策.探讨老年住院患者口服用药中的安全隐患,指导老年患者正确用药.方法 对100例老年住院患者长期用药和临时用药情况进行问卷调查.结果 老年患者用药的依从性差,需要提醒服药的患者52例,占52％.漏服药物的患者33例,占33％；少服药物的患者17例,占17％.结论 老年患者服药存在忘记服药和需要提醒、漏服药物、重复服药等现象,因此护理人员应切实做好患者尤其是老年住院患者口服用药的健康宣教,加强用药指导,改善老年患者不合理用药的现象,提高老年住院患者用药的依从性.
作者：潘玉妹 刊期： 2013年第06期
慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作的结果,贫血、消化不良、维生素缺乏、慢性消耗性疾病等是其致病的内因,工业尘埃、化学物质及有害气体等是其致病的外因;慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎.慢性单纯性鼻炎诊断要点:交替性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔黏液分泌物增多,时有头痛,耳内闷胀.检查:鼻腔流血暗红色、鼻甲肿胀、表面光滑,用探针触之呈现凹陷,但移开探针后立即恢复原状.以1％麻黄素液或其它血管收缩剂时,黏膜立见收缩.
作者：李福 刊期： 2013年第06期
目的 总结经尿道前列腺电切术并发症防治经验,进一步提高临床诊治水平.方法 收集我院2012年1月-2013年2月治疗的120例患者,其中前列腺增生Ⅰ度48例,占40.0％,Ⅱ度61例,占50.8％,Ⅲ度11例,占9.2％,所有患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗.结果 本组120例患者手术时间为(59.2±13.9)min,术中出血为(94.8±34.8)ml,发生并发症14例,并发症发生率为11.7％,其中急性肾功能衰竭1例,及时对症处理后痊愈,局限性前列腺包膜穿孔10例,术后尿失禁1例,对症处理1-4个月恢复正常；尿道轻度狭窄2例,主要为镜鞘摩擦损伤尿道黏膜炎症引起,经尿道扩张无效行膀胱造瘘,所有患者无术中大出血及死亡发生.结论 经尿道前列腺电切术发生并发症的原因较多,术者要掌握好尿道前列腺解剖位置,娴熟的操作技术是减少并发症发生的重要措施.
作者：李岳平 刊期： 2013年第06期
目的 研究非手术疗法治疗狭窄性腱鞘炎的效果.方法 以我所2011年-2012年收治的24例桡骨茎突部位腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者.采用分别采用传统按摩、针灸,中药内服外敷的方法治疗.结果 24例患者复发者少,治疗时痛苦小,治愈率为100％.结论 采用按摩、针灸、中药内服外敷方法治疗狭窄性腱鞘炎疗效确切.
作者：王凤鸣；刘军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨观察45例门诊2型糖尿病采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗的临床疗效观察.方法 我院内分泌科门诊接收治疗的2型糖尿病患者45例,随机分为对照组和实验组,对照组22例,实验组23例.对照组仅采用二甲双胍缓释片进行治疗,实验组在给予二甲双胍缓释片的基础上采用皮下注射甘精胰岛素.比较两组患者及其治疗前后的糖代谢功能,包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间.结果 两组患者治疗后的糖代谢功能指标包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白与治疗前相比显著降低,实验组的平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间明显低于对照组,P均＜0.05,具有统计学意义.结论 采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病不失为一种优良的治疗方案,能有效降低糖功能代谢指标,降低治疗成本,为患者带来了福音,值得在临床上推广使用.
作者：刘晓胤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌术中全胃与管状胃重建消化道对肺功能的影响.方法 回顾性分析经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌患者124例,其中全胃代食管56例,管状胃代食管68例,分别于术前1天,术后1、3、7、15天、1个月、3个月分别进行肺功能检查.结果 124食管癌患者手术顺利,随访6个月内无死亡.术后15天、1个月、3个月管状胃重建消化道对肺功能的影响较全胃明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌,管状胃重建消化道较传统全胃代食管重建消化道对肺功能影响小.
作者：李鹏程；李明磊；郑波 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对产后尿潴留发生率的影响.方法 对产后尿潴留进行原因分析,根据分析结果采取护理干预.结果 48例产后尿潴留自行排尿40例,需导尿8例,护理有效率83.33％,无1例并发产后出血及泌尿系感染.结论 对患者产生尿潴留的原因进行分析,并采取护理干预,可以有效促进患者病情的改善,缓解痛苦.
作者：王桂英 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
消毒供应中心是医院的一个特殊部门,它虽不直接服务于病人,但服务于临床各科室,担负着全院可重复使用的器械和物品的回收、清洗、消毒、保养与检查包装、灭菌及储存与发放工作.其工作质量与医院感染、热源反应的发生等密切相关,会直接影响到医疗护理质量,甚至危及到病人的生命.为适应新时期医疗护理的需求,消毒供应室工作人员必须具备良好的综合素质.
作者：方彩霞 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
