张矫
目的 探讨老年急性肾衰竭的发病原因及临床特点.方法 对2007年1月-2010年12月于我院住院治疗的60例老年急性肾衰竭进行回顾性分析.结果 29例保守治疗,死亡14例,病死率48％,28例接受血液透析治疗,死亡3例,需维持血液透析12例,腹透3例,死亡3例,病死率100％.结论 老年人由于生理性肾小球丢失及合并高血压、糖尿病、肿瘤等多种基础疾病,使老年人易患急性肾衰竭,且肾功能抢救成功率低,病死率高,尽早发现并积极治疗有助改善预后.
作者：郭红萍 刊期： 2013年第06期
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
目的 通过调查分析高脂血症女性膳食营养素摄入情况及膳食结构,为今后营养健康教育提供依据.方法 采用24小时膳食回顾法记录45例高脂血症女性两次连续三天膳食摄入情况.结果 本次调查高脂血症女性能量的日平均摄入为1912.3kcal,其中蛋白质提供能量比例为13.8％,脂肪为29.5％,碳水化合物为56.7％.结论 本次调查高脂血症女性膳食结构不合理,脂肪摄入量较多,应调整膳食结构.建议此人群应改善不合理的饮食习惯,达到平衡膳食.
作者：张路 刊期： 2013年第06期
目的 探讨低钾血症的内科急诊治疗方法及疗效.方法 将我院在2009年10月-2012年10月收治的86例低钠血症患者作为研究对象,按照缺钾程度进行分组,不同组别给予不同治疗,观察治疗效果.结果 所有患者经口服补钾、静脉补钾等治疗后,血清钾浓度均显著提高(P＜0.05),并达到正常水平,差异具有统计学意义.所有患者治疗后均痊愈出院.结论 低钾血症是一种常见的电解质紊乱性疾病,其诱发因素较多,急诊治疗要积极寻找发病原因,控制原发疾病,根据患者症状程度选择合理的治疗措施,提高疗效,早日治愈疾病,解除患者痛苦.
作者：黄相勇 刊期： 2013年第06期
目的 探究抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在乙肝转氨酶升高患者中检测阳性率.方法 应用间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法针对临床上乙肝并转氨酶升高的213例患者ANCA用MPO、PR3检测,其中肝硬化39例,肝癌31例,乙肝DNA＞ 103者84例.结果 本组患者中ANCA阳性31例,阳性率为14.5％,为抗中性粒细胞胞浆抗体的胞质型(C-ANCA).结论 乙肝并转氨酶升高患者ANCA阳性率相对较高.提示ANCA与乙肝活动期关系密切,HBV感染或引发机体自身免疫紊乱,产生自身抗体.
作者：刘勇；周洲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小切口联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲胀的临床疗效.方法 通过回顾分析下肢静脉曲张54例患者58条患肢经EV-LT术的治疗效果.结果 所有患肢术后切口Ⅰ期愈合100％,患肢溃疡,色素沉着等症状好转率98.27％；并发症发生率为12.06％；经对症处理后用均得到缓解,无手术致深静脉血栓形成病例,半年随访期内未出现静脉曲张复发,无死亡病例.结论 小切口联合EVLT术具有安全、有效,值得临床推广应用.
作者：张学举 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心理护理在外科护理工作中的重要性.方法 通过分析总结,根据病人心理特点的不同,对其相应的护理措施予以总结.结果 良好的心理护理可以使患者的痛苦得到有效的减轻,使其情绪保持稳定,缓解焦虑,进而增加治愈的信心,以实现治疗的佳效果.结论 在外科护理中,对患者的心理护理具有重要的作用,对提升护理的质量有重要影响,有助于促进患者的早日康复,应在临床工作中予以重视,在临床护理中广泛应用.
作者：叶春芳 刊期： 2013年第06期
目的 研究妇科护理过程中出现的不安全因素.方法 依据护士长的检查记录对2010年1月-2011年12月入住我院的患者进行回顾性分析,并制定相应的管理政策.结果 通过对科室医护人员进行安全文化教育之后,制定出分年资培养护士护理核心制度的细则,预防跌倒危险因子评分、专科护理流程以及高危药品管理的落实等,2012年1月-2012年12月妇科护理过程中出现的不安全因素显著下降.结论 我院制定的管理政策不但星著提高了妇科医护人员的职业责任感和患者安全意识,使得妇科护理工作的安全性得到了提高,并且大限度地保证了妇科护理工作的质量.
作者：蒲蓉 刊期： 2013年第06期
疾病预防控制机构在保护人们健康,控制传染病的爆发流行等作出了较大贡献,随着政府部门对公共卫生的逐步重视,疾病预防控制机构的投入也明显增加,特别是各种仪器设备的投入方面也逐步加大,也为加强对仪器设备档案的管理工作提出了更高的要求,为此,笔者结合工作实际和有关文献报道,对疾预防控制机构仪器设备的论证、购置、调试、运行、维护、维修、报废等过程进行管理,并对利用情况进行探讨,以期促进仪器设备档案管理更加规范化.对于疾病预防控制机构设备档案管理工作,领导要给予足够的重视,加强对设备档案管理工作的管理,同时加强对档案管理人员的培训,提高业务素质和政治素质,提高责任心,加强管理,为仪器设备管理工作作出应有的贡献.
作者：丁秀芝 刊期： 2013年第06期
目的 观察维库溴铵不同输注方法用于维持全麻肌松的临床效果.方法 选择2011年3月-2012年3月期间ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行气管内插管全麻下择期手术的患者40例,在常规进行快诱导及气管插管后5min内,首次静注维库溴铵0.08mg/kg后,随机分为两组,A组维库溴铵持续泵注06-1.0mg/(kg·h);B组根据手术需要间断推注维库溴铵0.03-0.05mg/kg.原则上以维持肌松程度恒定.A组于手术结束前25min停止给药,两组麻醉维持以异氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复.结果 两组患者一般情况、病种及手术时间无显著差异性(P＞0.05)；维库溴铵平均总用量差异无显著性(P＞0.05)；肌松恢复率无显著差异(P＞0.05)；拔管时间差异显著(P＞0.05)；手术结束前体动的例数A组少于B组(P＜0.05);需要追加镇静或镇痛次数两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续泵注维库溴铵用于维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.
作者：李伟峰；李彦梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术患者术后镇痛的效果.方法 将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次切手术的患者随机分为A、B两组,每组40例.A组手术前10min静脉缓慢注射喷他佐辛0.5mg/kg,B组手术前10min静脉缓慢注射生理盐水10ml.分别记录术后2,4,8,12h的视觉模拟评分法(VAS)的评分以及不良反应.结果 A组术后2,4,8h的VAS评分均低于B组(P均＜0.05),两组恶心呕吐、皮肤瘙痒等的发生率组间差异无统计学意义.结论 喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术后镇痛效果确切.
作者：陈文定 刊期： 2013年第06期
鼻咽炎是一种常见多发病,特别是在空气污染、雾霾天气及流感时,常致鼻咽炎群发.常见症状:鼻塞、鼻流清涕或浊涕,甚至脓血;咽干、咽疼.急性期鼻咽部有灼热感.治疗不彻底可转慢性鼻咽炎.鼻塞、流涕;常感到咽部不适、咽异物感、时有干咳.急性期鼻、咽部黏膜充血、红肿.鼻部有水性或脓性分泌物.慢性期不仅鼻、咽部黏膜充血;还有咽部淋巴组织增生,黏膜表面有稠厚分泌物;黏膜可有干燥、萎缩、干痂.
作者：高真理 刊期： 2013年第06期
院内感染,又称医院感染或院内获得性感染,是指住院患者在住院期间获得的感染,但排除患者入院时处于潜伏期的感染或入院前已存在感染.呼吸内科病房常被列为医院感染的重要部门之一,加强医院内感染护理管理,控制呼吸内科病房中院内感染的发生率,不仅可以反映医院的医疗护理质量,更重要的是可以减轻患者不必要的病痛并促进患者早日康复.
作者：文厚明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨三种不同内固定方法治疗锁骨中段骨折.方法 采用克氏针、解剖型接骨板、镇定接骨板三种不同内固定方法治疗锁骨中段骨折患者162例.结果 克氏针组有5例退针,2例畸形愈合,1例不愈合,1例断针.解剖型接骨板组有1例螺钉松脱.锁定接骨板内固定组无松动断裂,无骨折延迟愈合.结论 锁骨中段骨折手术患者需根据经济状况、骨折情况、年龄等综合考虑选用内固定材料.
作者：卢永勇；李卓球；李远文；林志坚 刊期： 2013年第06期
医院内患者意外烫伤属于医源性损伤,虽偶有发生,却属于医疗护理不良事件.为减少烫伤的发生,特总结致伤原因如下:①输液中使用暖水袋取暖烫伤;②偏瘫肢体热水袋烫伤;③麻醉术后热水袋烫伤;④理疗烤灯过热过近致烫伤;⑤中医拔火罐理疗致烫伤;⑥家属擅自给患者取暖致烫伤;⑦护士在输液过程中使用恒温器紧贴患者皮肤所致烫伤.
作者：季茂玉 刊期： 2013年第06期
目的 比较三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效.方法 将我院2010年3月-2012年5月进行自然分娩的产妇96例分为A、B、C三组,分别施行硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、脊椎-硬膜外联合麻醉,比较三种麻醉方式对产妇血压、心率、基线胎心率和宫缩强度的影响,胎儿娩出后1 min进行Apgar评分,产后24小时产妇对镇痛效果进行满意度评价.结果 三组产妇的血压、心率、基线胎心率和宫缩强度均在正常范围,新生儿Apgar评分均在9分以上,产妇镇痛满意度为优良.结论 三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效确切,且相互之间无显著性差异.
作者：赵一鸣；程智；巨辉 刊期： 2013年第06期
糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变是糖尿病两大主要的微血管病变.趋化因子在糖尿病微血管病变中发挥重要作用.本文探讨SDF-1/CXCR4在糖尿病及其微血管病变中的生物学功能和针对趋化因子及其受体的治疗措施,为相关病变治疗提供一个新靶点.
作者：谢君辉；帅红霞；余学锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
作者：张矫 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
