蒲蓉
目的 探讨有效经济的肠内肠外营养支持方法.方法 随机将收入我院的83例诊断为营养不良的患者分为治疗组42例和对照组41例.其中治疗组42例入院就实施全肠内营养泊疗,对照组41例实施半场内营养+半肠外营养治疗.观察两组病人的治疗费用、蛋白代谢及精神状态等临床结果.结果 两组病人经过治疗后精神状态,言语对答及反应均明显好转；两组患者的视黄醇结合蛋白(RbP)、转铁蛋白(TRF)、血清前白蛋白(PRE)和白蛋白(ALR)水平均明显升高,两组的差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组的住院治疗费用明显少于对照组(P＜0.05).结论 全肠内营养支持和半肠内+半肠外营养支特都能有效改善营养不良所致的临床症状,有效提升营养指标.而全肠内营养具有较少的治疗费用,是营养不良患者经济实惠的营养支持治疗方案.
作者：李建华 刊期： 2013年第06期
医院内患者意外烫伤属于医源性损伤,虽偶有发生,却属于医疗护理不良事件.为减少烫伤的发生,特总结致伤原因如下:①输液中使用暖水袋取暖烫伤;②偏瘫肢体热水袋烫伤;③麻醉术后热水袋烫伤;④理疗烤灯过热过近致烫伤;⑤中医拔火罐理疗致烫伤;⑥家属擅自给患者取暖致烫伤;⑦护士在输液过程中使用恒温器紧贴患者皮肤所致烫伤.
作者：季茂玉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效.方法 收集我院2011年1月-2012年12月治疗的慢性胃炎患者220例,随机分成对照组和观察组备110例,对照组口服奥美拉唑20mg/次,2次/d,连续治疗7d.观察组在对照组的基础上加用阿莫西林,1000mg/次,2次/日,克拉霉素,500mg/次,2次/日,若患者对阿莫西林过敏,则改为口服甲硝唑治疗400mg/次,2次/日,连续治疗7d.结果 经过7d的治疗,两组临床疗效比较:观察组显效85例,有效20例,无效5例,总有效率为95.5％,对症组显效55例,有效35例,无效20例,总有效率81.8％,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗慢性胃炎临床疗效显著,值得推广.
作者：时文丽 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨内科护理沟通中存在的问题,并根据存在的问题寻找相应的解决办法,提高内科的护理质量.方法 采用问卷调查的方法,对在我院内科就诊的患者进行调查,根据调查的结果分析内科护理沟通中存在的问题,并对每一个问题制定相对应的解决办法.结果 通过对我院内科患者的调查分析,明确了我院内科护理沟通中存在的问题,通过实施提出的对应策略,使得患者的满意度得到了提高,取得了满意的效果.结论 作为医院内科的护理人员,在护理过程中一定要树立“以人为本”的理念,遵守岗位纪律,并且注重自身护理素质的培养,增强法律自我保护意识,严格按照医院规定进行护理记录,力求所有患者满意.
作者：于春蕾 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月～2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组；两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间；但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者：刘小林 刊期： 2013年第06期
根管治疗是口腔科临床使用多的治疗方法[1],它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质,扩大成形根管,并对根管进行适当消毒,后严密充填根管,以祛除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合.根管治疗具有三个基本阶段.首先是诊断、旨在判断所患牙痛,以确定治疗方法.其次为制备,制备之前需要了解各患牙根管形态特点,熟悉每个牙根管的数目、长度、弯曲方向、侧副根管及根尖解剖形态等.在这阶段先将髓室和根管内腐质消除,然后清洁根管,使之成形.后是用充填材料完全填满已制备的空间.
作者：王建红 刊期： 2013年第06期
目的 研究非手术疗法治疗狭窄性腱鞘炎的效果.方法 以我所2011年-2012年收治的24例桡骨茎突部位腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者.采用分别采用传统按摩、针灸,中药内服外敷的方法治疗.结果 24例患者复发者少,治疗时痛苦小,治愈率为100％.结论 采用按摩、针灸、中药内服外敷方法治疗狭窄性腱鞘炎疗效确切.
作者：王凤鸣；刘军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨健择联合卡铂治疗65岁以上患者进展期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 选择我院收治的确诊为非小细胞肺癌患者112例按≥65岁与否分为研究组和对照组,比较两组化疗效果及化疗后毒性反应.结果 观察组经治疗后有效患者22例,有效率39.3％,对照组有效患者26例,有效率46.4％,两组比较无统计学意义(X2=0.58,P＞0.05).观察组出现骨髓抑制、胃肠道不良反应例数比对照组高(P＜0.05).结论 健择联合卡铂对≥5岁患者和＜65岁患者化疗效果并无显著差别,毒性作用有轻微差异,我们建议对年龄≥65岁老年进展期非小细胞肺癌患者可考虑采用健择联合卡铂方案治疗.
作者：张亚芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产后出血的观察分析,寻找出血的原因,针对产后出血的原因,采取相应护理措施.方法 分析我院救治的产后出血患者的观察与护理情况.结果 通过认真观察,并能针对原因,抢救及时,护理得当,所有患者均痊愈出院.结论 产后出血发病急、病情重,要严密观察,正确估计出血量、及时发现病情变化,并及时报告医生进行积极抢救,针对原因迅速止血,补足血容量,纠正休克,预防感染,同时做好产妇心理护理,可降低产后出血的发生率及产妇死亡率,保障孕产妇的生命安全.
作者：高娅；高延莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找佳的预防措施和对策.方法 对2166例剖宫产患者的资料进行回顾性分析,其中28例剖宫产术后腹壁伤口感染.将28例发生切口感染,将其作为观察组,其余2138例无伤口感染产妇作为对照组,比较其可能相关的高危因素.结果 剖宫产切口感染发生的病例中:妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血等因素与对照组病人比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血是剖宫产切口感染的高危因素,临床上应针对这些因素采取预防性的护理.
作者：梁爱婵 刊期： 2013年第06期
糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变是糖尿病两大主要的微血管病变.趋化因子在糖尿病微血管病变中发挥重要作用.本文探讨SDF-1/CXCR4在糖尿病及其微血管病变中的生物学功能和针对趋化因子及其受体的治疗措施,为相关病变治疗提供一个新靶点.
作者：谢君辉；帅红霞；余学锋 刊期： 2013年第06期
蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其毒性低、起效快、药效持久且不引起血管内栓塞等优点,近年来已经引起了人们的极大关注[1].尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,该类凝血酶具有良好的止血作用[2],用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症的辅助治疗.
作者：朱培荧 刊期： 2013年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中患者低血糖反应的原因及护理干预效果.方法 收集我院2011年1月-2013年1月治疗的60例缺血性脑卒中患者,及时对患者低血糖表现的观察和血糖的检测,发现低血糖及时予以静脉输注.在护理干预方面要加强病情观察、合理控制血糖和血糖检测,指导患者合理饮食.结果 本组低血糖发生率20.0％,经过及时进行葡萄糖输液,所有患者均好转出院.结论 血糖控制过于严格、饮食结构、饮食方式改变、疾病、药物影响、年龄、生理因素是导致缺血性脑卒中患者低血糖反应的主要原因,认真对患者低血糖的观察和血糖的检测对预防缺血性脑卒中患者低血糖反应有着重要的临床意义.
作者：柳艳丽 刊期： 2013年第06期
神经性皮炎属于神经功能障碍性皮肤病,目前尚无特效的治疗方法.2010年1月-2012年12月我们采用浙江仙居制药有限公司生产的曲安奈德注射液加亚甲蓝、维生素B1及利多卡因混合液局部封闭治疗神经性皮炎患者86例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：袁泽奇；孙传红 刊期： 2013年第06期
目的 评价综合护理方案在老年抑郁症患者的临床应用价值.方法 采用随机法将68例老年抑郁症患者分为观察组和对照组,两组患者采用相同的治疗方案,观察采用综合护理方法,对照组采用常规的护理方案进行护理,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率与无效率为97％,2.9％,这和对照组的76.5％,2.4％具有明显的差异性,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过综合护理配合临床治疗,可以有效的缓解抑郁症的症状,提高患者的生活质量,加速患者的康复速度,防止该病进一步发展,提高患者住院满意度.
作者：吕晓平；王恬；苏超 刊期： 2013年第06期
目的 分析探讨胃癌患者在进行手术前进行胃镜活检病与进行手术后病理检查的区别.方法 将2009年2月-2011年1月期间来我院进行胃部切除手术的84例胃癌患者作为研究对象,患者在进行手术前均进行胃镜活检,同患者手术后的病理检查结果进行对比研究,分析胃镜活检对于胃癌患者的确诊水平.结果 84例患者中通过胃镜活检确诊的患者共64例,占77.19％,另外20例患者中,17例疑似患有胃癌,4例患者排除胃癌.结论 虽然对胃癌患者进行术前胃镜活检的结果同患者进行手术后的病理结果不完全一致,但是通过胃镜活检来诊断胃癌的准确性较高,对于胃癌的临床诊断以及治疗具有一定的参考价值.
作者：杨齐芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响.方法 将30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者随机分成两组(其中治疗组10例,对照组14例),两组患者均采用常规药物治疗并结合康复功能训练,其中治疗组在此基础上在实施感觉功能再训练；治疗前后采用Fugl-Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对两组患者的功能恢复效果进行评价.结果 2个月后,两组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P＜0.01),但治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中后伴有感觉障碍的患者实施感觉功能的训练有利于患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)和平衡功能的进一步提高.
作者：陈国丽 刊期： 2013年第06期
经方系指《伤寒论》、《金匮要略》所载之方剂,古今医家称其书为“活人之书”,称其方为“群方之祖”,其用药法度谨严,变化灵活,严而不死,活而不乱,疗效确切,笔者今选经方当归芍药散为主方,介绍其配合经方或时方治疗盆腔炎、痛经、胃下垂三则医案的临床运用经验,效果显著.
作者：杜庆寿 刊期： 2013年第06期
目的 对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效.方法 将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定.结果 治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P＞0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P＜0.05),有统计学意义.两组在治疗期间均未出现明显不良反应.结论 中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法.
作者：谢富林；杨林 刊期： 2013年第06期
目的 研究妇科护理过程中出现的不安全因素.方法 依据护士长的检查记录对2010年1月-2011年12月入住我院的患者进行回顾性分析,并制定相应的管理政策.结果 通过对科室医护人员进行安全文化教育之后,制定出分年资培养护士护理核心制度的细则,预防跌倒危险因子评分、专科护理流程以及高危药品管理的落实等,2012年1月-2012年12月妇科护理过程中出现的不安全因素显著下降.结论 我院制定的管理政策不但星著提高了妇科医护人员的职业责任感和患者安全意识,使得妇科护理工作的安全性得到了提高,并且大限度地保证了妇科护理工作的质量.
作者：蒲蓉 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
