仲维兄
目的 探讨有效、具体的集束化护理策略,预防严重并发症的发生.方法 通过对46例进入重症监护室的重症/危重症手足口病患儿治疗过程中的加强护理,严格实施温度控制、输液速度控制、镇静镇痛、呼吸道管理以及对体温、神经系统、心血管系统及呼吸系统等系统症状的严密观察,配合消毒隔离,肠道护理等,总结并提出重症/危重症手足口病的集束化护理策略.结果 43例患儿病情控制,转出PICU；3例因神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭严重而死亡.经过密切体温、心律/心率、血压、意识、肢体阵挛、四肢循环/毛细血管再充盈时间等的动态观察,同时,加强对患儿液体与体温的控制、采取镇静镇痛并加强呼吸道管理,可有效配合治疗措施,降低病死率.结论 重/危重症手足口病病例的护理关键是密切观察生命指征改变,加强体温、液体等管理,注重集束化的治疗策略和相应的集束化护理策略.
作者：贺骏；胡静；金芸；陆国平 刊期： 2013年第06期
目的 应用带蒂旋骼腹股沟轴型皮瓣修复手前臂皮肤软组织缺损.方法 以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直接缝合或植皮修复.结果 153例皮瓣全部成活,腕部、手部功能恢复好,外观较为满意,治愈率100％.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,蒂长,供区隐蔽,抗感染力强,手术操作简单安全.不失为前臂中下段、腕、手部软组织缺损并深部组织外露修复创面的首选皮瓣.髂腹股沟皮瓣是修复前臂中下段、腕、手部皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者：马世前 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
我国产前检查的基本方式是超声筛查和血清学筛查,而传统的产检检查方式存在一定的缺陷,血清学筛查的新进展表现为无创的产前DNA检查,主要是通过高通量测序,分析孕妇外周血中游离DNA信息,得出胎儿患染色体非整倍性疾病的风险率.无创、安全、精准,为医生提供可靠地临床参考信息,为准父母提供科学的生育建议.
作者：张继霞 刊期： 2013年第06期
目的 对影响慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的因素进行分析,提高其生活质量.方法 对慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查,对影响其生活质量的因素进行分析,采取有力的措施进行干预,提高生活质量.结果 慢性阻塞性肺疾病患者的生活自理能力较低,生活质量下降,产生影响的因素主要包括有病程、呼吸困难程度、卧床时间、营养状态等.结论 通过对慢性阻塞性肺疾病患者影响生活质量的因素进行分析和确定,采取针对性的护理措施,制定健康教育、营养支持和康复运动等恢复护理计划,有助于提高患者的生活质量.
作者：徐凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究炙法对寒性痛经的临床治疗效果,以供临床参考和借鉴.方法 选择2011年9月-2012年7月我院收治的寒性痛经患者78例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予临床常规药物治疗,实验组在对照组患者治疗的基础上给予灸法治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗3个月后,其月经期间疼痛感为2.35±0.75,与对照组比较差异明显,P＜0.05差异有统计学意义.结论 使用灸法对寒性痛经的治疗效果较好,有助于减轻其疼痛感,值得应用.
作者：侯科 刊期： 2013年第06期
我院采用内口切开挂线引流术治疗高位肛瘘28例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法临床资料:本组共28例高位肛瘘患者,其中男23例、女5例,年龄20-49岁;病程7个月-10年不等.治疗方法:骶麻或局麻.用探针插入外口,沿着瘘管探清管道走向及内口位置,若寻找内口困难,可注入少许美蓝协助定位.
作者：蒋丽娟 刊期： 2013年第06期
目的 分析探讨胃癌患者在进行手术前进行胃镜活检病与进行手术后病理检查的区别.方法 将2009年2月-2011年1月期间来我院进行胃部切除手术的84例胃癌患者作为研究对象,患者在进行手术前均进行胃镜活检,同患者手术后的病理检查结果进行对比研究,分析胃镜活检对于胃癌患者的确诊水平.结果 84例患者中通过胃镜活检确诊的患者共64例,占77.19％,另外20例患者中,17例疑似患有胃癌,4例患者排除胃癌.结论 虽然对胃癌患者进行术前胃镜活检的结果同患者进行手术后的病理结果不完全一致,但是通过胃镜活检来诊断胃癌的准确性较高,对于胃癌的临床诊断以及治疗具有一定的参考价值.
作者：杨齐芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨儿童腮腺炎的临床治疗方法及效果.方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月期间本院收治33例儿童腮腺炎患儿的临床资料,随机分为对照组与观察组,对照组17例,观察组16例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予炎琥宁粉针治疗.两组均连续治疗7天,观察分析临床效果.结果 观察组患者退热时间和腮肿消退时间均小于对照组(P＜0.05)；观察组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 炎琥宁粉针对治疗儿童腮腺炎的临床疗效好,对提高临床儿童腮腺炎的治愈率有重要意义.
作者：骆振波 刊期： 2013年第06期
目的 对妇科的护理工作中人性化服务的临床应用进行分析.方法 根据我院妇科患者具体的护理需求,提供高质量人性化服务.结果 随着妇科护理工作中人性化服务的开展,有效地提高了护理质量,妇科患者对我院的护理满意度也有96.7％提高到99％以上,护理的并发症以及患者投诉率都为0.结论 人性化的妇科护理服务,有效地提高了护理水平,改善了护患关系,值得在临床护理中大力推广.
作者：肖莎莎 刊期： 2013年第06期
目的 对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效.方法 将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定.结果 治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P＞0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P＜0.05),有统计学意义.两组在治疗期间均未出现明显不良反应.结论 中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法.
作者：谢富林；杨林 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨掌侧碎钉钢板对治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果.方法 此次临床研究主要以我院在2007年1月-2012年12月收治的100例桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象,采用随机分配的原则,将100例患者分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患者采用传统的外固定支架对骨折处进行固定治疗,实验组患者则采用掌侧锁定钢板进行治疗.治疗后对两个组别患者的腕关节功能恢复情况以及并发症情况进行分析和比较.结果 实验组患者的腕关节功能恢复情况以及并发症情况明显优于对照组患者,结合放射学评分,两组患者在掌倾角以及尺偏角的数值比较显著,两组患者在临床效果、掌倾角差异以及并发症情况比较上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明,掌侧锁定钢板对治疗桡骨远端不稳定骨折具有显著的临床效果,值得推广和普及.
作者：赵仁波 刊期： 2013年第06期
医院内患者意外烫伤属于医源性损伤,虽偶有发生,却属于医疗护理不良事件.为减少烫伤的发生,特总结致伤原因如下:①输液中使用暖水袋取暖烫伤;②偏瘫肢体热水袋烫伤;③麻醉术后热水袋烫伤;④理疗烤灯过热过近致烫伤;⑤中医拔火罐理疗致烫伤;⑥家属擅自给患者取暖致烫伤;⑦护士在输液过程中使用恒温器紧贴患者皮肤所致烫伤.
作者：季茂玉 刊期： 2013年第06期
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
妊娠是妇女一生中的重要阶段之一,分娩更是妇女生命活动中的一个重要生命体验.产妇有权经历愉快而健康的分娩过程,产妇和胎儿具有完成分娩的能力,但是分娩对于产妇也是一种压力源,会引起一系列特征性心理情绪反应,如:焦虑、恐惧、孤独感、急躁、无助、预感不幸,肢体产生一系列变化,使产程延长,胎儿窘迫对疼痛的敏感性增加,重视、支持和保护分娩的正常性,将不断地给予生理上的支持、帮助和精神上的安慰、鼓励,使分娩顺利完成,母婴更健康.现将多年的经验浅述如下.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
目的 寻找B-D试验失败的原因和解决对策.方法 引进3MTMcomplyTM 1235B-D标准测试包,回顾性分析369次消毒灭菌效果.结果 B-D试验合格354次,不合格8次,合格率为95.9％.结论 制定一整套严格的工作制度,提高工作人员业务素质,严格遵守供应室各种操作规程,维护灭菌器材,可降低B-D试验的失败率.
作者：田忠芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察综合疗法治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 采用西医液体疗法和雾化吸入疗法联合治疗儿童支气管哮喘急性发作80例.结果 总有效率为95％.结论 综合疗法治疗儿童支气管哮喘具有见效快、疗效高、疗程短、副作用小、小儿易于接受等特点,值得临床进一步推广应用.
作者：郭玉琴；虎成 刊期： 2013年第06期
心房纤颤(下文简称AF),为临床上常见的心律失常,多见于有器质性心脏病的患者,如:风心病、心肌病、高心病、肺心病等;其它见于如:预激综合征、甲亢、急性酒精中毒、胆道炎症等,约0.8％的AF可见于正常人的心脏.AF的发病机制及解剖,电生理条件:心房肌因解剖功能或病理性改变,使心房内传导存在各向异性、传导延迟、或者心房内存在多于3-6个的微折返波、心房肌有效不应期和动作电位间期缩短、频率自适性减退、心房肌除极后不应期延长且离度大等,均引发AF和(或)AF持续存在.
作者：任敏 刊期： 2013年第06期
为进一步了解我县当前妇女健康状况和本所下一阶段的工作重点,我们对如东县近3年妇幼保健的主要指标进行统计分析,主要调查了如东县孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率以及妇科患病率、孕产妇中重度贫血患病率,通过这些数据的调查为今后更好地开展妇幼保健工作提供参考.
作者：丁纯 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
