锋妍岩
目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及治疗方法.方法 回顾性分析316例新生儿高胆红素血症的临床资料.结果 新生儿高胆红素血症的病因依次为:围产因素137例(43.4%),感染因素89例(28.1%),新生儿溶血病47例(14.9%),原因不明43例(13.6%).治愈292例,占92.4%,好转24例,占7.6%.结论 新生儿高胆红素血症病因多种,加强围产期保健,早期发现、早期干预可减少高胆红素血症的发生率;采用以蓝光治疗为主的综合治疗方法疗效显著,可有效预防胆红素脑病的发生.
作者:黄惠清 刊期: 2013年第06期
目的 通过对诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)经过131Ⅰ治疗患者的睾酮、雌二醇的水平检测,进一步探讨131Ⅰ治疗后对患者的性激素水平的影响.方法 对我院收治的初诊为甲亢Graves病、并采用131Ⅰ治疗的81例患者为研究对象.分别于服用131Ⅰ的治疗前、治疗后15d和6个月,进行睾酮、雌二醇水平的测定,以此判断其对性激素的影响.结果 男性患者治疗后15天的睾酮水平与治疗前相比,则有明显的差异(q=6.837,P<0.01);治疗后6个月与治疗前相比(q=1.837,P>0.05),表明差异无统计学意义;男性患者的雌二醇水平的变化也与前者相同.女性患者治疗后15、6个月后睾酮的水平与治疗前相比(F =2.342,P>0.05),差异无统计学意义,女性患者的雌二醇治疗后15、6个月后的水平与治疗前相比(F=2.524,P >0.05),差异无统计学意义,女性睾酮及雌二醇水平治疗前后整体变化不明显.结论 131Ⅰ治疗Graves病时,男性性激素在短期内可能有一定的影响,而远期可恢复;而在女性则治疗对其影响较小.
作者:蒋景敏 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预对抑郁症患者复发的影响效果.方法 以我院2010年1月-2012年12月间收治的120例抑郁症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,所有患者均行药物抗复发治疗,观察组患者增加心理护理干预项目,比较两组患者随着护理干预开展的抑郁变化情况及治疗结束后两组患者是神经电位指标间的差异.结果 随着心理护理干预的开展,观察组患者的抑郁情况是下降的,且在各个时间点的比较中,观察组患者抑郁情况低于对照组,其差异有统计意义.在神经电位的比较中,观察组患者在N2潜伏期、P3潜伏期方面时间短于对照组,在P3波幅方面大于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预能够降低抑郁症患者的抑郁水平,提高其神经系统活跃度,有助于防止抑郁症复发.
作者:程汪洋;潘惠芳 刊期: 2013年第06期
急性阑尾炎是普外科的一种常见疾病,以发病急、传变快为特点.临床上以右下腹持续伴阵发性剧烈疼痛,伴腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛为典型体征.其能顺利的恢复健康,除了治疗外,护理占有很大比重.中医强调:“三分治疗,七分调养”.而这七分调养的重头戏就全在护理了.
作者:邬元梅 刊期: 2013年第06期
翼状胬肉是常见病、多发病,到现在为止仍无有效药物能切底治愈,手术为常见而且有效的治疗方法.随着技术的进步,手术方式的选择也在不断地改进.手术方式由翼状胬肉单纯切除到翼状胬冉的显微手术,如自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植、羊膜移植、结膜移植以及术中平阳霉素、丝裂霉素的应用等,大幅减少术后复发率.现就翼状胬肉的显微手术治疗方法及其术后复发率作一综述,以期对翼状胬肉的治疗提供帮助.
作者:黄祖恩 刊期: 2013年第06期
目的 探讨上消化道出血患者应用护理观察方法和干预措施及效果.方法 收集我院2011年2月-2013年2月救治的100例上消化道出血患者,随机分成对照组和干预组各50例,对照组患者在积极配合治疗的基础上给予常规护理.干预组在对照组的基础上对患者进行综合评价,并制定相应的护理措施,对患者存在的不良状况进行护理干预.结果 干预组显效44例,有效15例,死亡1例,总有效率为98.0%,复发1例,复发率为2.0%,对照组显效22例,有效20例,死亡8例,总有效率为84.0%,复发16例,两组总有效率和复发率比较有显著性差异(P<0.05).结论 加强护理观察和护理干预可以预防上消化道出血患者的再次出血,提高临床疗效,减少死亡的发生.
作者:丁旭芳 刊期: 2013年第06期
目的 分析药品调配出现差错的原因及探索改进措施.方法 汇总分析我院门诊药房和住院药房2012年1月-2013年1月《药品调配差错登记本》所登记的差错(包括出门和未出门差错)情况,并提出改进措施.结果 2012年1月-2013年1月我院药房共发放药品667823组(包括门诊及病房),出现调配差错共1489例,出错率为0.22%.可总结为5类错误,分别为处方或医嘱审方不认真错误540例(36.27%)、摆药错误428例(28.74%)、处方或医嘱核对错误164例(11.01%)、药品配送错误72例(4.84%)及退药差错285例(19.14%).结论 要减少药品调配差错的发生需要多部门协同努力,对药品实施规范化、科学化和制度化管理,保证临床用药安全,提高医疗质量.
作者:高飞 刊期: 2013年第06期
目的 通过对主动脉弓部术前营养风险评价分析营养风险与手术预后的关系.方法 采用NRS评分系统对256例符合入选标准的患者进行营养风险评估,并对患者术前营养支持、住院时间、术后并发症进行统计.结果 ①NRS评分<3分者136例(53.1%),≥3分者120例(46.9%);②有65例患者出现并发症,有营养风险患者并发症发生率为39.2%,无营养风险患者并发症发生率为13.2%,二者差异具有统计学意义(x2=21.3,P<0.01).③对有营养风险的患者而言,相对于未给予营养支持,给予营养支持者并发症发生率明显降低(P<0.05),住院时间显著缩短(P<0.05).结论 主动脉弓部手术患者营养风险较高,有营养风险患者并发症发生率高于无营养风险者,予有营养风险患者以营养支持治疗能显著改善手术预后.
作者:黄兴凤 刊期: 2013年第06期
目的 探讨经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌术中全胃与管状胃重建消化道对肺功能的影响.方法 回顾性分析经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌患者124例,其中全胃代食管56例,管状胃代食管68例,分别于术前1天,术后1、3、7、15天、1个月、3个月分别进行肺功能检查.结果 124食管癌患者手术顺利,随访6个月内无死亡.术后15天、1个月、3个月管状胃重建消化道对肺功能的影响较全胃明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌,管状胃重建消化道较传统全胃代食管重建消化道对肺功能影响小.
作者:李鹏程;李明磊;郑波 刊期: 2013年第06期
目的 回顾性分析糖尿病合并妊娠患者经严格血糖管理治疗,其血糖达标率、HBA1C这标率、巨大儿率、剖宫产率的状况.方法 选取2010年2月-2012年3月本院内科病房收住的40例妊娠合并糖尿病患者进行分组研究,观察严格血糖控制对糖尿病合并妊娠患者的预后及相关指标的影响.结果 糖尿病合并妊娠患者经过严格血糖控制,血糖达标率明显提高,经过严格的血糖管理,糖尿病患者的血糖达标率、HBA1C达标率更好,巨大儿出生率更低.结论 本研究提示经过严格的胰岛素管理治疗,可以有效提高糖尿病合并妊娠患者的血糖达标水平,降低糖尿病患者的并发症,减少巨大儿出生.
作者:蒋红梅 刊期: 2013年第06期
目的 探究宫腔镜下输卵管插管行舒适护理效果观察.方法 回顾性分析2011年5月-2012年5月期间我院收治的84例宫腔镜下输卵管插管患者行舒适护理的临床资料.结果 所有患者均在整体舒适护理干预下,顺利完成手术,并获得不同程度的通液效果,为发生护理并发症,且围术期内患者心理调控较佳.结论 舒适护理应用于宫腔镜下输卵管插管,有利于手术顺利进行,消除心理负担,降低并发症,值得临床应用和推广.
作者:韩俊婷;段焕玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肝硬化食道静脉曲张破裂出血在内科治疗中的临床治疗方法,控制急性食道静脉曲张出血情况的频繁发生,改善患者肝脏功能.方法 对在我院进行治疗的50例患者的临床资料进行全面分析研究,在对患者临床症状进行密切观察的同时,使用胃镜对患者的食道静脉曲张出血原因进行仔细检查、治疗.结果 在医生的仔细治疗后,有10例患者在治疗1天以后食道静脉曲张没有出现出血症状、18例患者在治疗2天以后没有出现出血症状,14例患者在治疗3天以后没有出现出血症状,5例患者治疗效果不明显,3例患者死亡.结论 肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血的原因很多,在对患者进行治疗的过程汇总,必须根据每位患者的不同情况、认真分析出血原因,对症下药,才能达到临床治疗效果.
作者:张学忠 刊期: 2013年第06期
中药炮制产生的年代较为久远,是我国前人的智慧结晶,总结了我国历代医学家临床用药和制药的实践经验,因此,是中国医药学重要的组成部分,作为丰厚的非物质文化遗产值得被继承和发展.虽然,人们对中药的认识逐渐加深,促使中药炮制不断发展,但是,受到自身和外部因素的制约,在一定程度上限制了中药炮制的发展空间.本文通过对中药炮制存在的问题进行分析,针对中药炮制的问题总结出解决对策,希望中药炮制能够在高新技术快速发展的今天得到更好的发展.
作者:谌华军 刊期: 2013年第06期
目的 分析和研究硝酸甘油与酚妥拉明治疗妊娠高血压危象效果.方法 我们选取2010年2月-2012年10月妊娠期高血压危象患者78例,将其按双盲随机方法分为观察组(39例)与对照组(39例).对照组患者临床给予酚妥拉明治疗;观察组患者临床给予硝酸甘油治疗,将两组患者治疗后的血压变化情况进行对比.结果 两组患者治疗1小时后的收缩压、舒张压检测值明显低于治疗前(P<0.05),具有统计学意义.治疗后收缩压组间相比没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者治疗后的舒张压检测值明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明与硝酸甘油应用于妊娠期高血压危象患者的治疗中,降压效果均比较明显,两种药物起效较快速,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不适反应,安全性较强,硝酸甘油的降低舒张压效果更佳.
作者:热依汗古丽·哈力克 刊期: 2013年第06期
目的 探讨喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术患者术后镇痛的效果.方法 将80例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次切手术的患者随机分为A、B两组,每组40例.A组手术前10min静脉缓慢注射喷他佐辛0.5mg/kg,B组手术前10min静脉缓慢注射生理盐水10ml.分别记录术后2,4,8,12h的视觉模拟评分法(VAS)的评分以及不良反应.结果 A组术后2,4,8h的VAS评分均低于B组(P均<0.05),两组恶心呕吐、皮肤瘙痒等的发生率组间差异无统计学意义.结论 喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术后镇痛效果确切.
作者:陈文定 刊期: 2013年第06期
目的 根据本文选取的资料分析超声刀在腹腔镜肝癌手术治疗中的作用.方法 选取我院从2009年11月-2011年11月接收的120例肝癌患者作为研究对象.89例患者在腹腔镜下应用超声刀进行肝癌切除手术.术后随访1-2年.结果 经过合理科学的临床治疗之后,患者的身体恢复状况良好,无术后出血发生.结论 肝癌患者接受腹腔镜下超声刀切除术可以很好地实现肝部的安全切除,具有很大临床治疗意义.在腹腔镜下结合超声刀治疗值得在临床上推广.
作者:黄丽华;陈婧;李富娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找佳的预防措施和对策.方法 对2166例剖宫产患者的资料进行回顾性分析,其中28例剖宫产术后腹壁伤口感染.将28例发生切口感染,将其作为观察组,其余2138例无伤口感染产妇作为对照组,比较其可能相关的高危因素.结果 剖宫产切口感染发生的病例中:妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血等因素与对照组病人比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血是剖宫产切口感染的高危因素,临床上应针对这些因素采取预防性的护理.
作者:梁爱婵 刊期: 2013年第06期
在手术室的护理工作中需要经常给患儿行导尿术[1].我们在多次的导尿操作过程中,总结出小儿导尿术中其特有的特点和操作中的注意事项,现将在小儿导尿操作中的体会介绍如下.小儿解剖特点是膀胱的位置较高,新生儿膀胱常呈梨形位于耻骨联合之上,婴儿膀胱靠近腹前壁随年龄增长渐降入骨盆腔内.
作者:徐璐;苏迎春 刊期: 2013年第06期
目的 探讨研究阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者进行治疗的效果和安全性,以不断提高对女性精神分裂症患者的治疗效果.方法 选择2010年1月-2012年11月我院收治的女性精神分裂症患者99例为研究对象,随机分为两组.Ⅰ组患者给予利培酮治疗,Ⅱ组患者给予阿立哌唑治疗,对比观察两组患者的治疗效果和治疗过程中出现的不良反应.结果 Ⅰ组与Ⅱ组患者阳性和阴性症状量表得分对比差异不明显,P >0.05差异无统计学意义;Ⅰ组患者发生的不良反应明显高于Ⅱ组患者,组间比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 在女性精神分裂症患者治疗过程中使用阿立哌唑治疗,可以稳定治疗效果,并减少患者的不良反应,是一种有效的方法.
作者:雷远严 刊期: 2013年第06期
目的 观察腹部彩超在胃部疾病诊断中的应用效果,探讨其应用价值.方法 将我院在2009年10月-2012年12月收治的112例胃部疾病患者作为研究对象,对其进行胃镜检查、腹部彩超检查,比较分析两种检查方法的诊断结果.结果 腹部彩超检查结果与胃镜检查结果不相符的有10例,其中8例胃溃疡患者被为误诊为胃癌(4例)和胃炎(4例),2例胃炎合并十二指肠溃疡仅诊断为胃炎,误诊率为8.93%.结论 在胃部疾病诊断中,腹部彩超与胃镜检查的诊断结果一致性较高,且彩超具有更强大的显示功能,但腹部彩超难以准确诊断胃部疾病的恶性溃疡,它可作为胃部疾病的一种筛查方法,也可有效评价胃部疾病的病情发展、治疗效果.
作者:敖丽筠 刊期: 2013年第06期