林洪斌
病历资料:患者,女,47岁.因双下肢困乏无力来本医院连队卫生室就诊.查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg.一般情况尚可,左下肢关节处有触痛感.诊断:左下肢骨折愈合期.治疗;给予0.9％氯化钠注射液250ml+骨肽注射液20ml静脉滴注.当静脉滴注骨肽注射液约5分钟后,患者主述耳后及头皮处瘙痒,观颜面潮红,耳后出现斑丘疹,随后扩散至全身,为片状丘疹.
作者：李军华；李平生 刊期： 2013年第06期
目的 探讨多西他赛同步放化疗对中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法 将60例中晚期食管癌患者随机分为多西他赛治疗组和单放组各30例,两组放射治疗均采用常规分割外照射,治疗组在放疗同期每周接受1次多西他赛化疗40mg/周,连用6周.结果 治疗组总有效率83.3％,单放组总有效率67.7％,两者差异有统计学意义.1年生存率治疗组76.7％,单放组53.3％,两组间差异有统计学意义.治疗组不良反应可耐受.结论 多西他赛同步放疗治疗中晚期食管癌可提高近期疗效,毒副作用较小.
作者：李靖松 刊期： 2013年第06期
目的 了解宫外孕患者对治疗方案的选择及相关知识的知晓情况,为加强医学知识宣教提供依据.方法 对150例宫外孕患者进行问卷调查.结果 回收130例、其中治疗方案的选择仅有40％来源于医务人员的建议,50％的患者不了解治疗方法的选择,及对宫外孕的预后及再次妊娠的影响,出院后相关知识仅有40％来源于医护人员的出院指导,50％的患者对再次怀孕前后相关知识欠缺.结论 宫外孕患者普遍缺乏相关知识,护理人员应加强沟通交流,对正确避孕、再次妊娠前后注意事项等医学知识宣教.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
目的 对急救工作中,护理人员的主动识别和防范意识进行有针对性的探讨,以达到为患者提供优质服务,降低护理风险的发生的目的.方法 分析急诊护理工作中存在的问题,制定应对护理措施,通过不断完善和修订制度,提高护理满意度,降低纠纷和护理风险的发生率.结果 通过有针对性的管理,护理人员风险意识增强,病人满意度提高,护理纠纷明显下降.结论 护理人员在日常工作中,应主动发现护理工作中潜在的风险,及时查找薄弱环节,预防为主,避免隐患的发生,才能为病人提供安全、满意的治疗环境.
作者：辛宏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对产后尿潴留发生率的影响.方法 对产后尿潴留进行原因分析,根据分析结果采取护理干预.结果 48例产后尿潴留自行排尿40例,需导尿8例,护理有效率83.33％,无1例并发产后出血及泌尿系感染.结论 对患者产生尿潴留的原因进行分析,并采取护理干预,可以有效促进患者病情的改善,缓解痛苦.
作者：王桂英 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,心血管类疾病在中老年人中是一种常见的疾病,根据近几年的资料统计表明,中老年入院病人中有约20％的病人患有心血管类疾病,并且心血管类痰病的发病时间长,容易受到多方面的影响,从而痊愈的可能性很小,成为影响中老年人健康的一个顽固疾病.本文对心血管疾病中常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和心律失常的内科护理常规做简要分析.
作者：江岳霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效.方法 收集我院2011年1月-2012年12月治疗的慢性胃炎患者220例,随机分成对照组和观察组备110例,对照组口服奥美拉唑20mg/次,2次/d,连续治疗7d.观察组在对照组的基础上加用阿莫西林,1000mg/次,2次/日,克拉霉素,500mg/次,2次/日,若患者对阿莫西林过敏,则改为口服甲硝唑治疗400mg/次,2次/日,连续治疗7d.结果 经过7d的治疗,两组临床疗效比较:观察组显效85例,有效20例,无效5例,总有效率为95.5％,对症组显效55例,有效35例,无效20例,总有效率81.8％,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗慢性胃炎临床疗效显著,值得推广.
作者：时文丽 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
普外科手术中可能会牵连到一些重要器宫,如果在临床手术时出现感染的情况会对患者的身体造成巨大影响,在普外科患者围手术期使用抗菌药物可以有效预防术后感染,提高治愈率.
作者：杨艾堂 刊期： 2013年第06期
包茎或包皮过长两种情况都容易引起包皮垢沉积,引发炎症,长期反复的炎症刺激有致阴茎癌的可能.男性包皮环切手术是解决包茎或包皮过长问题的惟一方法,由于其手术部位的特殊性和敏感性,绝大多数病人的心理负担都较重,为此,做好病人护理工作,帮助病人树立正确积极的治疗心态对于确保手术的顺利进行显得尤为重要.
作者：朱元春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响.方法 将30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者随机分成两组(其中治疗组10例,对照组14例),两组患者均采用常规药物治疗并结合康复功能训练,其中治疗组在此基础上在实施感觉功能再训练；治疗前后采用Fugl-Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对两组患者的功能恢复效果进行评价.结果 2个月后,两组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P＜0.01),但治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中后伴有感觉障碍的患者实施感觉功能的训练有利于患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)和平衡功能的进一步提高.
作者：陈国丽 刊期： 2013年第06期
鼻咽炎是一种常见多发病,特别是在空气污染、雾霾天气及流感时,常致鼻咽炎群发.常见症状:鼻塞、鼻流清涕或浊涕,甚至脓血;咽干、咽疼.急性期鼻咽部有灼热感.治疗不彻底可转慢性鼻咽炎.鼻塞、流涕;常感到咽部不适、咽异物感、时有干咳.急性期鼻、咽部黏膜充血、红肿.鼻部有水性或脓性分泌物.慢性期不仅鼻、咽部黏膜充血;还有咽部淋巴组织增生,黏膜表面有稠厚分泌物;黏膜可有干燥、萎缩、干痂.
作者：高真理 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产后康复中心上门服务对母婴健康的影响.方法 将910例产妇按自愿原则分为实验组461例,对照组449例,实验组采用产后康复中心上门服务.对照组采用常规出院指导后接受电话咨询,评价两组产妇掌握相关护理知识、母婴并发症发生情况、产后子宫复旧及乳汁分泌情况.结果 实验组产妇掌握护理知识高于对照组；母婴并发症发生少于对照组；产后20d乳汁分泌良好的产妇明显高于对照组；产后42d子宫复旧正常的产妇比例明显高于对照组.结论 产后康复中心上门服务对母婴健康有促进作用.
作者：周萍；罗艳 刊期： 2013年第06期
目的 对降脂活血方治疗高脂血症的临床疗效进行观察和评定.方法 对65例高脂血症患者进行分组,治疗组为35例,对照组30例.治疗组采取降脂活血方治疗法,对照组采取血脂康疗法.治疗两个月后观察两组疗效.结果 治疗组的临床疗效明显好于对照组,安全性也明显高于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 降脂活血方是治疗高脂血症的有效疗法.
作者：吴云 刊期： 2013年第06期
目的 探究纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用价值.方法 本文采用前瞻性研究,将40例高血压性脑溢血患者随机分为研究组和对照组,分别给予不同的治疗,比较两组患者治疗疗效及并发症发生情况.结果 研究组的显效率和有效率分别为65％、90％,对照组分别为35％、65％；两组显效率和有效率差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组和对照组并发症发生率分别为5％、15％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮能迅速地拮抗内源性阿片类物质,有效保护脑溢血患者的脑组织,提高治疗疗效,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：刘烈祥 刊期： 2013年第06期
张仲景所著《伤寒杂病论》、在研究论治外感疾病和内伤杂病中,运用了宣肺散寒、温肺化饮、清肺泻热、降肺利气、泻肺逐邪、温肺御寒、滋肺养阴、补肺益气等治肺八法、体现了他的辨证论治原则.
作者：曾荣繁 刊期： 2013年第06期
慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作的结果,贫血、消化不良、维生素缺乏、慢性消耗性疾病等是其致病的内因,工业尘埃、化学物质及有害气体等是其致病的外因;慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎.慢性单纯性鼻炎诊断要点:交替性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔黏液分泌物增多,时有头痛,耳内闷胀.检查:鼻腔流血暗红色、鼻甲肿胀、表面光滑,用探针触之呈现凹陷,但移开探针后立即恢复原状.以1％麻黄素液或其它血管收缩剂时,黏膜立见收缩.
作者：李福 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者进行治疗的效果和安全性,以不断提高对女性精神分裂症患者的治疗效果.方法 选择2010年1月-2012年11月我院收治的女性精神分裂症患者99例为研究对象,随机分为两组.Ⅰ组患者给予利培酮治疗,Ⅱ组患者给予阿立哌唑治疗,对比观察两组患者的治疗效果和治疗过程中出现的不良反应.结果 Ⅰ组与Ⅱ组患者阳性和阴性症状量表得分对比差异不明显,P ＞0.05差异无统计学意义；Ⅰ组患者发生的不良反应明显高于Ⅱ组患者,组间比较,P＜0.05差异有统计学意义.结论 在女性精神分裂症患者治疗过程中使用阿立哌唑治疗,可以稳定治疗效果,并减少患者的不良反应,是一种有效的方法.
作者：雷远严 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床药物治疗效果.方法 选取我院收治120例妊娠合并VVC患者,根据治疗方法不同随机分为A、B以及C三组,3组分别采用凯妮汀阴道片、保妇康栓以及凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗,观察所有患者的临床治疗效果.结果 C组有效率明显高于B组和A组,3组均未出现明显不良反应,C组自然流产、胎膜早破以及剖宫产发生率均明显低于B组和A组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗疗效确切,安全方便且复发率低,可有效降低剖宫产率,改善妊娠结局.
作者：曾见玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨PFNA(螺旋刀片防旋股骨近端髓内钉系统)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效.方法 2010年8月至2011年8月,对20例股骨粗隆周围骨折的患者行闭合复位PFNA固定,其中11例为股骨粗隆部骨折,骨折按Evans分型[1].9例股骨粗隆下骨折,骨折按Seinsheimer 分类[2],所有患者获得8 ～48周随访.结果 骨折全部愈合,愈合时间为8～22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨粗隆周围骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.
作者：徐忠露；常明杰；孙鹤；于福鑫；姜军；冯兆艳 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
