刘烈祥
目的 探讨健择联合卡铂治疗65岁以上患者进展期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 选择我院收治的确诊为非小细胞肺癌患者112例按≥65岁与否分为研究组和对照组,比较两组化疗效果及化疗后毒性反应.结果 观察组经治疗后有效患者22例,有效率39.3％,对照组有效患者26例,有效率46.4％,两组比较无统计学意义(X2=0.58,P＞0.05).观察组出现骨髓抑制、胃肠道不良反应例数比对照组高(P＜0.05).结论 健择联合卡铂对≥5岁患者和＜65岁患者化疗效果并无显著差别,毒性作用有轻微差异,我们建议对年龄≥65岁老年进展期非小细胞肺癌患者可考虑采用健择联合卡铂方案治疗.
作者：张亚芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨PFNA(螺旋刀片防旋股骨近端髓内钉系统)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效.方法 2010年8月至2011年8月,对20例股骨粗隆周围骨折的患者行闭合复位PFNA固定,其中11例为股骨粗隆部骨折,骨折按Evans分型[1].9例股骨粗隆下骨折,骨折按Seinsheimer 分类[2],所有患者获得8 ～48周随访.结果 骨折全部愈合,愈合时间为8～22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨粗隆周围骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.
作者：徐忠露；常明杰；孙鹤；于福鑫；姜军；冯兆艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心血管内科的人性化护理模式的实施效果.方法 选择我院心血管内科患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理；观察组实施人性化护理模式,对比分析两组护理干预后的临床效果.结果 观察组经过人性化护理干预以后,患者的平均住院时间和住院费用有明显减少,且满意度升高,两组比较,P＜0.05统计学差异显著.结论 心血管内科实施人性化护理的效果显著,增进了护患关系和谐,提高患者治疗依从性和生活质量,值得临床推广使用.
作者：葛金菱 刊期： 2013年第06期
院内感染,又称医院感染或院内获得性感染,是指住院患者在住院期间获得的感染,但排除患者入院时处于潜伏期的感染或入院前已存在感染.呼吸内科病房常被列为医院感染的重要部门之一,加强医院内感染护理管理,控制呼吸内科病房中院内感染的发生率,不仅可以反映医院的医疗护理质量,更重要的是可以减轻患者不必要的病痛并促进患者早日康复.
作者：文厚明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经肛门巨结肠拖出根治术传统的铺巾方法与改进后的铺巾方法对现行手术的影响.方法 对102例经肛门巨结肠拖出根治术患儿(其中57例中途转开腹)随机进行分为观察组及实验组,通过对医生满意度及消毒铺巾时间进行比较.结果 改进组的医生满意度大幅度提高,消毒铺巾时间明显缩短.结论 改进后的铺巾方法即可适用于经肛门巨结肠拖出根治术又适用于经腹经肛门巨结肠拖出根治术,即满足了手术的需要,又提高了手术效率,方便了手术医生的操作.
作者：苏迎春；徐璐 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨内科护理沟通中存在的问题,并根据存在的问题寻找相应的解决办法,提高内科的护理质量.方法 采用问卷调查的方法,对在我院内科就诊的患者进行调查,根据调查的结果分析内科护理沟通中存在的问题,并对每一个问题制定相对应的解决办法.结果 通过对我院内科患者的调查分析,明确了我院内科护理沟通中存在的问题,通过实施提出的对应策略,使得患者的满意度得到了提高,取得了满意的效果.结论 作为医院内科的护理人员,在护理过程中一定要树立“以人为本”的理念,遵守岗位纪律,并且注重自身护理素质的培养,增强法律自我保护意识,严格按照医院规定进行护理记录,力求所有患者满意.
作者：于春蕾 刊期： 2013年第06期
包茎或包皮过长两种情况都容易引起包皮垢沉积,引发炎症,长期反复的炎症刺激有致阴茎癌的可能.男性包皮环切手术是解决包茎或包皮过长问题的惟一方法,由于其手术部位的特殊性和敏感性,绝大多数病人的心理负担都较重,为此,做好病人护理工作,帮助病人树立正确积极的治疗心态对于确保手术的顺利进行显得尤为重要.
作者：朱元春 刊期： 2013年第06期
粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节.这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利.大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目的.HRCT主要优势之一在于它能够显示结节的分布与次级肺小叶的关系,这对于鉴别诊断非常重要.本文描述三种分布方式:小叶中心型,淋巴管周围型和随机分布型.
作者：赵军；马超 刊期： 2013年第06期
妊娠是妇女一生中的重要阶段之一,分娩更是妇女生命活动中的一个重要生命体验.产妇有权经历愉快而健康的分娩过程,产妇和胎儿具有完成分娩的能力,但是分娩对于产妇也是一种压力源,会引起一系列特征性心理情绪反应,如:焦虑、恐惧、孤独感、急躁、无助、预感不幸,肢体产生一系列变化,使产程延长,胎儿窘迫对疼痛的敏感性增加,重视、支持和保护分娩的正常性,将不断地给予生理上的支持、帮助和精神上的安慰、鼓励,使分娩顺利完成,母婴更健康.现将多年的经验浅述如下.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
翼状胬肉是常见病、多发病,到现在为止仍无有效药物能切底治愈,手术为常见而且有效的治疗方法.随着技术的进步,手术方式的选择也在不断地改进.手术方式由翼状胬肉单纯切除到翼状胬冉的显微手术,如自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植、羊膜移植、结膜移植以及术中平阳霉素、丝裂霉素的应用等,大幅减少术后复发率.现就翼状胬肉的显微手术治疗方法及其术后复发率作一综述,以期对翼状胬肉的治疗提供帮助.
作者：黄祖恩 刊期： 2013年第06期
目的 探讨儿童腮腺炎的临床治疗方法及效果.方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月期间本院收治33例儿童腮腺炎患儿的临床资料,随机分为对照组与观察组,对照组17例,观察组16例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予炎琥宁粉针治疗.两组均连续治疗7天,观察分析临床效果.结果 观察组患者退热时间和腮肿消退时间均小于对照组(P＜0.05)；观察组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 炎琥宁粉针对治疗儿童腮腺炎的临床疗效好,对提高临床儿童腮腺炎的治愈率有重要意义.
作者：骆振波 刊期： 2013年第06期
目的 对妇科的护理工作中人性化服务的临床应用进行分析.方法 根据我院妇科患者具体的护理需求,提供高质量人性化服务.结果 随着妇科护理工作中人性化服务的开展,有效地提高了护理质量,妇科患者对我院的护理满意度也有96.7％提高到99％以上,护理的并发症以及患者投诉率都为0.结论 人性化的妇科护理服务,有效地提高了护理水平,改善了护患关系,值得在临床护理中大力推广.
作者：肖莎莎 刊期： 2013年第06期
目的 探究丹参注射液在普外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的临床研究.方法 选取我院自2010年1月-2012年10月收治的80例普外科手术患者随机分成两组,其中观察组40例,对照组40例.观察组普外科手术患者进行丹参注射液治疗,对照组不应用药物治疗.将两组普外科手术患者术后1周的凝血酶原时间、血黏度等进行数据对比.结果 观察组与对照组患者手术前各项数据指标具有统计学意义.观察组血栓形成率为9.8％,对照组患者血栓形成率为30％,观察组患者数据明显优越于对照组(P＜0.05).结论 丹参注射液在普外科手术后预防下肢深静脉血栓形成有明显的效果,值得在临床上应用推广.
作者：卞林伟 刊期： 2013年第06期
为进一步了解我县当前妇女健康状况和本所下一阶段的工作重点,我们对如东县近3年妇幼保健的主要指标进行统计分析,主要调查了如东县孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率以及妇科患病率、孕产妇中重度贫血患病率,通过这些数据的调查为今后更好地开展妇幼保健工作提供参考.
作者：丁纯 刊期： 2013年第06期
了解预防艾滋病母婴传播工作中随访干预的有效方法,降低艾滋病母婴传播率、提高预防艾滋病母婴传播随访工作质量探索有效的随访干预.对全县检出的HIV阳性孕产妇及其所生婴儿纳入规范随访管理、采取母婴阻断综合干预措施.对HIV阳性孕产妇及所生儿童提供有效的母婴阻断综合干预,可降低艾滋病母婴传播率,提高妇女儿童健康水平的效果.本文将我县2011年开展预防艾滋病母婴传播阻断项目工作开展2年来在随访干预工作中的情况作分析总结.
作者：顾光美 刊期： 2013年第06期
目的 寻找B-D试验失败的原因和解决对策.方法 引进3MTMcomplyTM 1235B-D标准测试包,回顾性分析369次消毒灭菌效果.结果 B-D试验合格354次,不合格8次,合格率为95.9％.结论 制定一整套严格的工作制度,提高工作人员业务素质,严格遵守供应室各种操作规程,维护灭菌器材,可降低B-D试验的失败率.
作者：田忠芳 刊期： 2013年第06期
蛇毒类凝血酶作为一种动物来源的蛋白酶类止血药,由于其毒性低、起效快、药效持久且不引起血管内栓塞等优点,近年来已经引起了人们的极大关注[1].尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,该类凝血酶具有良好的止血作用[2],用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症的辅助治疗.
作者：朱培荧 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术麻醉管理方法.方法 选取我院2011年1月-2012年12月间收治的40例2型糖尿病合并胆石症行腹腔镜手术患者,术前对血糖进行有效调控,手术开始时静脉滴注RI +5％葡萄糖,术中每半小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的输注速度,术后术中每4小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的用量.结果 所有患者在围手术期的血糖控制均较理想.术后来有酮症酸中毒及严重手术并发症发生.结论 2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术,麻醉管理的重点是在围手术期对血糖进行有效调控,保持体内的环境稳定,防止手术并发症的发生.
作者：买买托合提·沙迪克；阿达莱提·夏吾东 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应症和可行性,总结其临床意义.方法 选取我院2010年4月-2012年4月瘢痕子宫再次分娩的孕妇51例,其中行阴道分娩的有21例,设为观察组,再选取同期非瘢痕子宫正常阴道分娩的孕妇30例,设为对照组,统察对比两组孕妇的分娩结局.结果 两组孕妇产程时间、产时出血量及新生儿Apgar评分对比,无明显差异(P＞0.05)；观察组产后感染率、产后出血发生率、产后尿潴留发生率、先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息率虽然稍微高于对照组,但组间对比并无显著差异(P＞0.05).结论 在严格把握瘢痕子宫行阴道分娩的适应症情况下,是安全可行的,但仍需提前做好紧急剖宫产与抢救产妇、新生儿的各项抢救措施,对阴道分娩过程全程严密监护,保障母儿安全.
作者：汪晓莉 刊期： 2013年第06期
目前,临床上使用的新药比较多,很多新药的不良反应配伍禁忌等信息在药品说明及相关报道资料中介绍相对欠缺.通过临床上的操作经验,发现呋塞米与左氧氟沙星注射液两种药物存在着配伍禁忌,现报道如下.
作者：谢雪银；龚进红 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
