虎成；胡立春
目的 本文将对心肌梗死患者进行临床分析,从而探讨心肌梗死患者左心室改变以及左心功能的彩色多超声检查结果,为提高心肌梗死患者诊断正确率提供可靠依据,终使患者尽快接受适合的治疗措施,保障其生活质量与生命安全.方法 采用型号为PHILIPSiE-33彩色多普勒超声诊断仪对42例心肌梗死患者左心室变化情况及左心功能进行临床医学影像检查,所有患者进行检查时均采用1-2名相同的具有专业知识及丰富经验的临床医学影像医师完成,对所有患者彩超检查结果进行记录.结果 所有患者左心室舒末内径均出现增大现象,且左心室壁均存在厚薄不均匀情况,左心室射血分数出现不同程度下降,左心室舒张末容积以及收缩末容积均出现不同程度增加；30,95％患者二尖瓣血流频谱E峰值较A峰值偏低；11.90％患者经检查提示心肌梗死区域内出现膨展以及形成室壁瘤.结论 彩色多普勒超声医学影像检查技术具有无创、无痛、快速、准确、无任何禁忌症等优点,是临床对心肌梗死患者进行左心室改变及左心功能检查的有效方法,值得临床推广应用.
作者：杜晓；贾恩亮；曹肖楠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月～2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组；两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间；但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者：刘小林 刊期： 2013年第06期
目的 了解江苏东县河口镇地区2010年-2012年学校呼吸道传染病疫情的临床特征及流行病学规律,为学校呼吸道传染病疫情的预防控制提供理论参考.方法 对2010年-2012年江苏河口镇地区学校聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010年-2012年江苏省东县河口镇地区共报告传染病暴发疫情44起,其中各类呼吸道传染病疫情31起,占学校传染病疫情的88.57％；流感、水痘和流行性腮腺炎发病起数分别达到19起、5起和3起,分别占总发病起数的61.29％ 、16.12％和9.68％,3种传染病占到总发病数的87.09％；托儿机构2起,占6.45％；小学20起,占总数的64.51％；疫情呼吸道传染病发生主要集中在3月-4月、9月-10月,发病起数分别达到14起和10起,分别占到总爆发数的45.16％和32.25％.结论 河口镇地区学校呼吸道传染病呈上升态势,防控形势依然严峻.应在春、秋季开学后加强对呼吸道传染病的健康宣教和流感、腮腺炎和风疹等预防接种工作,做到早发现、早预防和平处理.
作者：佘旭华 刊期： 2013年第06期
目的 观察护理干预对邻指皮瓣提前断蒂的效果影响.方法 选择2011年1月-2012年1月邻指皮瓣100例,对其施行邻指皮瓣护理干预.结果 该皮瓣在提前断蒂的同时,修复也达到了新的水平.结论 护理干预对邻指皮瓣提前断蒂有良好效果,值得临床推广应用.
作者：张春妹；龚进红 刊期： 2013年第06期
目的 寻找B-D试验失败的原因和解决对策.方法 引进3MTMcomplyTM 1235B-D标准测试包,回顾性分析369次消毒灭菌效果.结果 B-D试验合格354次,不合格8次,合格率为95.9％.结论 制定一整套严格的工作制度,提高工作人员业务素质,严格遵守供应室各种操作规程,维护灭菌器材,可降低B-D试验的失败率.
作者：田忠芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察左氧氟沙星治疗老年肺炎疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2013年1月我院收治的老年肺炎患者采用左氧氟沙星治疗的疗效.结果 治愈40例,显效55例,总有效率90.5％.结论 左氧氟沙星对老年肺炎的常见致病菌具有高度广谱抗菌活性,是治疗老年性肺炎比较好的选择.
作者：赵永涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术麻醉管理方法.方法 选取我院2011年1月-2012年12月间收治的40例2型糖尿病合并胆石症行腹腔镜手术患者,术前对血糖进行有效调控,手术开始时静脉滴注RI +5％葡萄糖,术中每半小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的输注速度,术后术中每4小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的用量.结果 所有患者在围手术期的血糖控制均较理想.术后来有酮症酸中毒及严重手术并发症发生.结论 2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术,麻醉管理的重点是在围手术期对血糖进行有效调控,保持体内的环境稳定,防止手术并发症的发生.
作者：买买托合提·沙迪克；阿达莱提·夏吾东 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,心血管类疾病在中老年人中是一种常见的疾病,根据近几年的资料统计表明,中老年入院病人中有约20％的病人患有心血管类疾病,并且心血管类痰病的发病时间长,容易受到多方面的影响,从而痊愈的可能性很小,成为影响中老年人健康的一个顽固疾病.本文对心血管疾病中常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和心律失常的内科护理常规做简要分析.
作者：江岳霞 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
消毒供应中心是医院的一个特殊部门,它虽不直接服务于病人,但服务于临床各科室,担负着全院可重复使用的器械和物品的回收、清洗、消毒、保养与检查包装、灭菌及储存与发放工作.其工作质量与医院感染、热源反应的发生等密切相关,会直接影响到医疗护理质量,甚至危及到病人的生命.为适应新时期医疗护理的需求,消毒供应室工作人员必须具备良好的综合素质.
作者：方彩霞 刊期： 2013年第06期
目的 对穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”,治疗迁延性支气管哮喘,近期与远期效果观察的探讨.方法 回顾性分析自2009年以来,我院收治的100例顽固性支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,待患者急性发作症状有所缓解后,分别对两组患者采用不同方法进行治疗.根据患者病情程度,对照组患者采用糖皮质激素、或(和)氨茶碱缓释片等,进行长期控制治疗；观察组采用“自拟导痰逐饮汤”煎剂内服,每日按时服药,并且根据病情程度随时增减药物,在用药的同时对患者进行中医特色护理.病情得到有效控制患者病症消失后,可口服益气固本散,并与穴位埋线、艾灸、贴敷理疗相结合.治疗时间为1-1.5年,在治疗结束后对两组疗效进行对比.结果 在1年、5年的随访时间中,对患者的发作控制、日常生活活动能力进行观察,结果显示观察组结果明显优于对照组.结论 对于支气管哮喘这一病症,采用穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”的疗法,患者的哮喘发作得到明显的控制,使患者的生活质量以及社会适应能力得到明显提高,较西医对哮喘症状控制发作的近期与远期效果相比,中医疗法明显优于西医,其治疗值得临床应用推广.
作者：彭学云 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腰椎小关节退变的CT诊断价值.方法 收集我院2011年3月-2012年6月诊治的80例腰椎小关节退变患者,利用螺旋CT进行检查.结果 腰椎小关节退变的CT的主要表现为关节突增生肥大、关节间隙狭窄、关节面骨皮质硬化、关节不稳,半脱位、关节囊钙化.结论 CT是诊断腰椎小关节退变的重要方法,具有图像清晰、检查无痛苦等优点,值得临床推广.
作者：顾庆丰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨引起头位难产剖宫并发新生儿健康程度的原因,分析头位难产对新生儿健康的危害因素.方法 通过对2008年6月-2011年7月因头部难产到医院就诊的730例患者中影响新生儿健康程度的50例患者资料的回顾性分析.结果 ①试产前后骨盆检查结果和胎儿的估计体重与实际体重的差异极明显(P＜0.01)；②产程异常中以活跃期延长发生率高；③有胎儿宫内窘迫表现者其新生儿的并发症多且预后较差.结论 及时诊断头位难产和掌握佳剖宫产时机,对新生儿的健康程度有积极的影响.
作者：车清海 刊期： 2013年第06期
心房纤颤(下文简称AF),为临床上常见的心律失常,多见于有器质性心脏病的患者,如:风心病、心肌病、高心病、肺心病等;其它见于如:预激综合征、甲亢、急性酒精中毒、胆道炎症等,约0.8％的AF可见于正常人的心脏.AF的发病机制及解剖,电生理条件:心房肌因解剖功能或病理性改变,使心房内传导存在各向异性、传导延迟、或者心房内存在多于3-6个的微折返波、心房肌有效不应期和动作电位间期缩短、频率自适性减退、心房肌除极后不应期延长且离度大等,均引发AF和(或)AF持续存在.
作者：任敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨健择联合卡铂治疗65岁以上患者进展期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 选择我院收治的确诊为非小细胞肺癌患者112例按≥65岁与否分为研究组和对照组,比较两组化疗效果及化疗后毒性反应.结果 观察组经治疗后有效患者22例,有效率39.3％,对照组有效患者26例,有效率46.4％,两组比较无统计学意义(X2=0.58,P＞0.05).观察组出现骨髓抑制、胃肠道不良反应例数比对照组高(P＜0.05).结论 健择联合卡铂对≥5岁患者和＜65岁患者化疗效果并无显著差别,毒性作用有轻微差异,我们建议对年龄≥65岁老年进展期非小细胞肺癌患者可考虑采用健择联合卡铂方案治疗.
作者：张亚芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的防治措施.方法 将52例妇产科腹部手术患者随机分配到青霉素治疗组(对照组26例)和青霉素配合紫外线治疗组(治疗组26例).术后第一天,对照组接受500ml生理盐水稀释8万U青霉素静脉注射治疗,直至切口愈合；治疗组则在对照组基础上对腹部手术切口每天进行30分钟短波紫外线[1]灯照射治疗,直至切口愈合.比较两组切口愈合时间及切口脂肪液化程度[2].结果 治疗组治疗效果明显比对照组好,治疗组总有效率为96.2％,对照组相总有效率为84.6％,有明显差异(P＜0.05).结论 紫外线配合治疗对妇产科腹部手术切口脂肪液化有较好防治作用.
作者：于艾灵 刊期： 2013年第06期
目的 观察替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的治疗效果.方法 选取80例晚期直肠癌患者,随机分为两组.观察组联合静脉滴注替吉奥胶囊和伊立替康；对照组使用奥沙利铂静脉滴注.两组均使用4个疗程后检验临床效果.结果 观察组的总有效率比对照组的明显要高(P＜0.05),毒性反应上观察组要优于对照组,但是没有统计学差异(P＞0.05).结论 替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床效果要优于奥沙利铂滴注,毒性反应较轻,可以提高患者的生存质量和生存率.
作者：田建明；张欢英；刘亚丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨5％复方利多卡因乳膏在小儿手术病人静脉穿刺术中缓解疼痛的护理效果.方法 选择我院2010年1月-2013年1收治的进行手术的需要静脉穿刺的儿童患者80例,随机分为两组,对照组在手术前后只进行常规疼痛护理,观察组在穿刺部位涂抹5％复方利多卡因乳膏联合常规护理进行有针对性的护理,观察小儿的疼痛状态以及血压、脉搏、心率的情况.对两组结果进行回顾性分析.结果 两组疼痛程度有显著差异,观察组治疗期间小儿疼痛程度明显低于对照组,小儿的血压和心率均低于对照组.结论 有针对性的护理配合5％复方利多卡因乳膏的使用,对减轻患者的疼痛,缓解患者的压力,提高静脉穿刺成功率,改善患者的生活质量有重要意义.
作者：罗芮 刊期： 2013年第06期
目的 研究新街镇戊型肝炎流行病学特征,为制定戊型肝炎控制策略提供依据.方法 通过建立覆盖市、镇、村三级卫生医疗机构的疑似肝炎主动监测网络,系统全面地掌握监测戊型肝炎的发病情况.结果 2006年10月1日-2011年9月30日累计报告急性肝炎病例194例,年均发病率为10.12/万人/年.其中戊肝病例83例,戊型肝炎年平均发病率为4.43/万人/年.戊型肝炎占急性肝炎病例的42.78％,男性发病率高于女性(P＜0.01)；发病随着年龄的增长而上升,多见于40周岁以上人群,全年均有发病,春夏季节较高.结论 戊型肝炎发病占全部肝炎发病的构成比较高,随着甲、乙肝疫苗对甲乙肝预防效果的显现,应加强戊型肝炎的监测和防治.
作者：吴虹 刊期： 2013年第06期
目的 分析并探讨药学咨询服务在医院如何开展,开展后会对患者产生什么样的影响.方法 对患者的住院资料进行回顾性的分析,选取一定数量的患者,分为两组,一组为观察组,一组为对照组,观察组进行药学咨询服务,观察其用药和病历；对照组则未享受药学咨询服务,观察其用药以及病历.主要分析患者的两项指标,一项是对医院服务的满意程度,另一项是患者对治疗措施(如用药等)的依从性.后对所有数据进行整理和分析,得出结果.结果 观察组和对照组进行分析和对比后,发现在观察组在三个方面优于对照组,一是治疗效果,观察组优于对照组；二是患者对医护人员以及医院服务的评价,观察组优于对照组；三是对治疗措施的依从性,观察组优于对照组,观察组的大多数患者遵医嘱.结论 药学咨询服务如果正确开展,那么有四个方面的好处,一是提高医院形象；二是和谐医患关系；三是促进患者康复；四是促进患者进行正确的治疗,以正确的方式服药.
作者：叶霖燕 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
