孙其喆；袁梅
急性阑尾炎是普外科的一种常见疾病,以发病急、传变快为特点.临床上以右下腹持续伴阵发性剧烈疼痛,伴腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛为典型体征.其能顺利的恢复健康,除了治疗外,护理占有很大比重.中医强调:“三分治疗,七分调养”.而这七分调养的重头戏就全在护理了.
作者：邬元梅 刊期： 2013年第06期
目的 研究妇科护理过程中出现的不安全因素.方法 依据护士长的检查记录对2010年1月-2011年12月入住我院的患者进行回顾性分析,并制定相应的管理政策.结果 通过对科室医护人员进行安全文化教育之后,制定出分年资培养护士护理核心制度的细则,预防跌倒危险因子评分、专科护理流程以及高危药品管理的落实等,2012年1月-2012年12月妇科护理过程中出现的不安全因素显著下降.结论 我院制定的管理政策不但星著提高了妇科医护人员的职业责任感和患者安全意识,使得妇科护理工作的安全性得到了提高,并且大限度地保证了妇科护理工作的质量.
作者：蒲蓉 刊期： 2013年第06期
目的 分析药品调配出现差错的原因及探索改进措施.方法 汇总分析我院门诊药房和住院药房2012年1月-2013年1月《药品调配差错登记本》所登记的差错(包括出门和未出门差错)情况,并提出改进措施.结果 2012年1月-2013年1月我院药房共发放药品667823组(包括门诊及病房),出现调配差错共1489例,出错率为0.22％.可总结为5类错误,分别为处方或医嘱审方不认真错误540例(36.27％)、摆药错误428例(28.74％)、处方或医嘱核对错误164例(11.01％)、药品配送错误72例(4.84％)及退药差错285例(19.14％).结论 要减少药品调配差错的发生需要多部门协同努力,对药品实施规范化、科学化和制度化管理,保证临床用药安全,提高医疗质量.
作者：高飞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
作者：张矫 刊期： 2013年第06期
目的 探讨壁挂式空气消毒机在母婴同室院感管理中的应用.方法 分析2012年在母婴同室使用壁挂式空气消毒机的相关院感监测指标,和2011年未使用壁挂式空气消毒机的作对比,分别对母婴同室空气培养超标率、剖宫产伤口感染率和新生儿脐带感染转科率进行比较.结果 使用壁挂空气消毒机后空气培养超标率、剖宫产术后感染率、新生儿脐带感染转科率明显降低.结论 在母婴同室病房使用壁挂式空气消毒机,值得推广应用.
作者：唐琴；向亚利 刊期： 2013年第06期
目的 应用带蒂旋骼腹股沟轴型皮瓣修复手前臂皮肤软组织缺损.方法 以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直接缝合或植皮修复.结果 153例皮瓣全部成活,腕部、手部功能恢复好,外观较为满意,治愈率100％.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,蒂长,供区隐蔽,抗感染力强,手术操作简单安全.不失为前臂中下段、腕、手部软组织缺损并深部组织外露修复创面的首选皮瓣.髂腹股沟皮瓣是修复前臂中下段、腕、手部皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者：马世前 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,心血管类疾病在中老年人中是一种常见的疾病,根据近几年的资料统计表明,中老年入院病人中有约20％的病人患有心血管类疾病,并且心血管类痰病的发病时间长,容易受到多方面的影响,从而痊愈的可能性很小,成为影响中老年人健康的一个顽固疾病.本文对心血管疾病中常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和心律失常的内科护理常规做简要分析.
作者：江岳霞 刊期： 2013年第06期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
治疗糖尿病单靠药物难以达到长期稳定控制血糖的目的,必须配合行之有效的健康教育,为探讨老年糖尿病患者的健康教育的措施,本文结合工作实际和有关文献报道从心理指导、饮食指导、休息及运动指导、用药指导、自测血糖和足部护理进行阐述.
作者：赵海霞 刊期： 2013年第06期
我国的医学院校众多,随着我国医疗制度的完善和提高,作为当代的医学院校更是要利用现有资源和条件,完善自身的科技体制改革和创新,我国的医学院校在体制改革和创新方面能力不足,主要表现为科技投入管理效益不高、科技成果转化率较低以及科技活动组织形式与运行机制滞后于经济和科技发展的需要等方面.若改变这种因素必须由政府宏观调控,各级医学院校在其自身的内部进行体制改革和创新,提高大学科技活动的效益,促进医学院校的科技成果快速转化.
作者：唐晓晏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找佳的预防措施和对策.方法 对2166例剖宫产患者的资料进行回顾性分析,其中28例剖宫产术后腹壁伤口感染.将28例发生切口感染,将其作为观察组,其余2138例无伤口感染产妇作为对照组,比较其可能相关的高危因素.结果 剖宫产切口感染发生的病例中:妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血等因素与对照组病人比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血是剖宫产切口感染的高危因素,临床上应针对这些因素采取预防性的护理.
作者：梁爱婵 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CAG/HAG联合全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法 我院收治16例骨髓增生异常综合征(高危)患者,予CAG/HAG方案联合维甲酸治疗1个疗程,评估疗效,观察不良反应.结果 5例(31.25％)获完全缓解,2例(12.5％)部分缓解,稳定1例(6.25％),骨髓缓解加血液学进步4例(25％),总有效率75％.主要不良反应为骨髓抑制及骨髓抑制期并发感染及肝功能损害.结论 CAG/HAG联合维甲酸治疗对高危骨髓增生异常综合征有较好疗效,不良反应耐受性较好.但老年患者需特别重视骨髓抑制问题.
作者：王战芳；杨海；冀烜静；马晓苗 刊期： 2013年第06期
目的 观察维库溴铵不同输注方法用于维持全麻肌松的临床效果.方法 选择2011年3月-2012年3月期间ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行气管内插管全麻下择期手术的患者40例,在常规进行快诱导及气管插管后5min内,首次静注维库溴铵0.08mg/kg后,随机分为两组,A组维库溴铵持续泵注06-1.0mg/(kg·h);B组根据手术需要间断推注维库溴铵0.03-0.05mg/kg.原则上以维持肌松程度恒定.A组于手术结束前25min停止给药,两组麻醉维持以异氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复.结果 两组患者一般情况、病种及手术时间无显著差异性(P＞0.05)；维库溴铵平均总用量差异无显著性(P＞0.05)；肌松恢复率无显著差异(P＞0.05)；拔管时间差异显著(P＞0.05)；手术结束前体动的例数A组少于B组(P＜0.05);需要追加镇静或镇痛次数两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续泵注维库溴铵用于维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.
作者：李伟峰；李彦梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨5％复方利多卡因乳膏在小儿手术病人静脉穿刺术中缓解疼痛的护理效果.方法 选择我院2010年1月-2013年1收治的进行手术的需要静脉穿刺的儿童患者80例,随机分为两组,对照组在手术前后只进行常规疼痛护理,观察组在穿刺部位涂抹5％复方利多卡因乳膏联合常规护理进行有针对性的护理,观察小儿的疼痛状态以及血压、脉搏、心率的情况.对两组结果进行回顾性分析.结果 两组疼痛程度有显著差异,观察组治疗期间小儿疼痛程度明显低于对照组,小儿的血压和心率均低于对照组.结论 有针对性的护理配合5％复方利多卡因乳膏的使用,对减轻患者的疼痛,缓解患者的压力,提高静脉穿刺成功率,改善患者的生活质量有重要意义.
作者：罗芮 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
作者：龙振华 刊期： 2013年第06期
目的 培养实习生的沟通能力.方法 加强实习生护生的综合能力培养,主要是与病人沟通的能力.结果 良好的沟通能力是优秀护生的基础.结论 实习生要积极主动地做好与病人的沟通.
作者：王伟丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨通过运用中西医结合的方法治疗小儿肺炎所取得的临床优势.方法 选取我院2011年1月-2011年12月就诊的肺炎患者150例,随机分成治疗组(中西医结合组)与对照组(纯西医组),治疗组采取在静脉输液、雾化疗法的基础之上与中医理疗有机的结合.对照组单纯运用静脉输液、雾化疗法进行治疗.分别从胸片、肺部听诊、白细胞指数、病程、总有效率等方面进行比较.结果 治疗组与对照组从临床症状消失时间、死亡率、并发症发生率、住院时间、总有效率等方面进行比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿轻中度肺炎,能够明显缩短病程,显著提高了其治愈率,具有较高的临床推广价值.
作者：周星 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨内科护理沟通中存在的问题,并根据存在的问题寻找相应的解决办法,提高内科的护理质量.方法 采用问卷调查的方法,对在我院内科就诊的患者进行调查,根据调查的结果分析内科护理沟通中存在的问题,并对每一个问题制定相对应的解决办法.结果 通过对我院内科患者的调查分析,明确了我院内科护理沟通中存在的问题,通过实施提出的对应策略,使得患者的满意度得到了提高,取得了满意的效果.结论 作为医院内科的护理人员,在护理过程中一定要树立“以人为本”的理念,遵守岗位纪律,并且注重自身护理素质的培养,增强法律自我保护意识,严格按照医院规定进行护理记录,力求所有患者满意.
作者：于春蕾 刊期： 2013年第06期
目的 了解宫外孕患者对治疗方案的选择及相关知识的知晓情况,为加强医学知识宣教提供依据.方法 对150例宫外孕患者进行问卷调查.结果 回收130例、其中治疗方案的选择仅有40％来源于医务人员的建议,50％的患者不了解治疗方法的选择,及对宫外孕的预后及再次妊娠的影响,出院后相关知识仅有40％来源于医护人员的出院指导,50％的患者对再次怀孕前后相关知识欠缺.结论 宫外孕患者普遍缺乏相关知识,护理人员应加强沟通交流,对正确避孕、再次妊娠前后注意事项等医学知识宣教.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对产后尿潴留发生率的影响.方法 对产后尿潴留进行原因分析,根据分析结果采取护理干预.结果 48例产后尿潴留自行排尿40例,需导尿8例,护理有效率83.33％,无1例并发产后出血及泌尿系感染.结论 对患者产生尿潴留的原因进行分析,并采取护理干预,可以有效促进患者病情的改善,缓解痛苦.
作者：王桂英 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
