周星
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者:张军民 刊期: 2013年第06期
粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节.这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利.大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目的.HRCT主要优势之一在于它能够显示结节的分布与次级肺小叶的关系,这对于鉴别诊断非常重要.本文描述三种分布方式:小叶中心型,淋巴管周围型和随机分布型.
作者:赵军;马超 刊期: 2013年第06期
随着社会的发展,心血管类疾病在中老年人中是一种常见的疾病,根据近几年的资料统计表明,中老年入院病人中有约20%的病人患有心血管类疾病,并且心血管类痰病的发病时间长,容易受到多方面的影响,从而痊愈的可能性很小,成为影响中老年人健康的一个顽固疾病.本文对心血管疾病中常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和心律失常的内科护理常规做简要分析.
作者:江岳霞 刊期: 2013年第06期
目的 观察左氧氟沙星治疗老年肺炎疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2013年1月我院收治的老年肺炎患者采用左氧氟沙星治疗的疗效.结果 治愈40例,显效55例,总有效率90.5%.结论 左氧氟沙星对老年肺炎的常见致病菌具有高度广谱抗菌活性,是治疗老年性肺炎比较好的选择.
作者:赵永涛 刊期: 2013年第06期
目的 培养实习生的沟通能力.方法 加强实习生护生的综合能力培养,主要是与病人沟通的能力.结果 良好的沟通能力是优秀护生的基础.结论 实习生要积极主动地做好与病人的沟通.
作者:王伟丽 刊期: 2013年第06期
近年来为确保母婴安全,剖宫产指征相应放宽,剖宫产率相应呈上升趋势[1],随之疤痕子宫妊娠也相应增多.现将我院120例疤痕子宫中晚期妊娠行利凡诺引产分析总结如下.临床资料:自2006年-2011年我院共收治中晚期孕妇行利凡诺羊膜腔内引产患者7810例,其中疤痕子宫引产120例,占1.54%,没有出现子宫破裂及宫颈裂伤现象.
作者:闫福琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预对产后尿潴留发生率的影响.方法 对产后尿潴留进行原因分析,根据分析结果采取护理干预.结果 48例产后尿潴留自行排尿40例,需导尿8例,护理有效率83.33%,无1例并发产后出血及泌尿系感染.结论 对患者产生尿潴留的原因进行分析,并采取护理干预,可以有效促进患者病情的改善,缓解痛苦.
作者:王桂英 刊期: 2013年第06期
目的 研究分析上消化道出血患者的临床护理有效方法,为护理工作给予参考和借鉴.方法 选择2010年2月-2012年11月我院收治的上消化道出血患者99例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予常规护理,实验组患者采用细节护理,对比护理效果.结果 实验组护理后,实验组为(31.7 ±6.3)h,对照组为(53.8 ±7.2)h,实验组患者的止血时间显著低于对照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度、总有效率均显著高于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 对上消化道出血患者给予细节护理,有助于消除患者不良情绪,提高其身心舒适感受,提高治疗效果,是一种较好的护理方法.
作者:田小敏 刊期: 2013年第06期
目的 探讨产后康复中心上门服务对母婴健康的影响.方法 将910例产妇按自愿原则分为实验组461例,对照组449例,实验组采用产后康复中心上门服务.对照组采用常规出院指导后接受电话咨询,评价两组产妇掌握相关护理知识、母婴并发症发生情况、产后子宫复旧及乳汁分泌情况.结果 实验组产妇掌握护理知识高于对照组;母婴并发症发生少于对照组;产后20d乳汁分泌良好的产妇明显高于对照组;产后42d子宫复旧正常的产妇比例明显高于对照组.结论 产后康复中心上门服务对母婴健康有促进作用.
作者:周萍;罗艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨引起头位难产剖宫并发新生儿健康程度的原因,分析头位难产对新生儿健康的危害因素.方法 通过对2008年6月-2011年7月因头部难产到医院就诊的730例患者中影响新生儿健康程度的50例患者资料的回顾性分析.结果 ①试产前后骨盆检查结果和胎儿的估计体重与实际体重的差异极明显(P<0.01);②产程异常中以活跃期延长发生率高;③有胎儿宫内窘迫表现者其新生儿的并发症多且预后较差.结论 及时诊断头位难产和掌握佳剖宫产时机,对新生儿的健康程度有积极的影响.
作者:车清海 刊期: 2013年第06期
目的 分析研究导致外科护理中发生安全事故的相关因素.方法 选取了2010年4月-2011年3月期间外科护理中发生的46次安全事故作为研究对象,对导致安全事故的相关因素进行分析研究.结果 导致外科护理过程中发生安全事故的主要因素为护理人员的素质水平不够高,占到了全部安全事故的52.17%(24次),其次为患者因素,占到了全部的30.36%(17次),再次为管理因素,占全部的10.87%(5次).结论 要想降低安全事故的发生率,必须要注意提高护理人员的素质水平,并全面提高管理水平,制定科学有效的管理制度,降低安全事故的发生率.
作者:王丽梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨观察45例门诊2型糖尿病采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗的临床疗效观察.方法 我院内分泌科门诊接收治疗的2型糖尿病患者45例,随机分为对照组和实验组,对照组22例,实验组23例.对照组仅采用二甲双胍缓释片进行治疗,实验组在给予二甲双胍缓释片的基础上采用皮下注射甘精胰岛素.比较两组患者及其治疗前后的糖代谢功能,包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间.结果 两组患者治疗后的糖代谢功能指标包括平均空腹血糖、糖化血红蛋白与治疗前相比显著降低,实验组的平均空腹血糖、糖化血红蛋白以及血糖达标时间明显低于对照组,P均<0.05,具有统计学意义.结论 采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病不失为一种优良的治疗方案,能有效降低糖功能代谢指标,降低治疗成本,为患者带来了福音,值得在临床上推广使用.
作者:刘晓胤 刊期: 2013年第06期
目的 调查研究儿科护理安全的影响因素以及对策.方法 对我院2011年1月-2012年12月儿科中100例患儿护理情况进行回顾性分析,并总结出影响儿科护理安全的因素,制定出相应干预措施.结果 影响儿科护理安全的主要因素为护患沟通不及时,护理人员法律意识淡薄,护理人员技术不过硬,护理人力资源配置不合理.结论 儿科护理安全的影响因素不容忽视,临床应当及时采取规避措施,降低不安全事件发生率,不断提高护理质量,保障护理安全.
作者:王功平;刘忠俊 刊期: 2013年第06期
目的 探讨儿童腮腺炎的临床治疗方法及效果.方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月期间本院收治33例儿童腮腺炎患儿的临床资料,随机分为对照组与观察组,对照组17例,观察组16例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予炎琥宁粉针治疗.两组均连续治疗7天,观察分析临床效果.结果 观察组患者退热时间和腮肿消退时间均小于对照组(P<0.05);观察组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 炎琥宁粉针对治疗儿童腮腺炎的临床疗效好,对提高临床儿童腮腺炎的治愈率有重要意义.
作者:骆振波 刊期: 2013年第06期
目的 对穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”,治疗迁延性支气管哮喘,近期与远期效果观察的探讨.方法 回顾性分析自2009年以来,我院收治的100例顽固性支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,待患者急性发作症状有所缓解后,分别对两组患者采用不同方法进行治疗.根据患者病情程度,对照组患者采用糖皮质激素、或(和)氨茶碱缓释片等,进行长期控制治疗;观察组采用“自拟导痰逐饮汤”煎剂内服,每日按时服药,并且根据病情程度随时增减药物,在用药的同时对患者进行中医特色护理.病情得到有效控制患者病症消失后,可口服益气固本散,并与穴位埋线、艾灸、贴敷理疗相结合.治疗时间为1-1.5年,在治疗结束后对两组疗效进行对比.结果 在1年、5年的随访时间中,对患者的发作控制、日常生活活动能力进行观察,结果显示观察组结果明显优于对照组.结论 对于支气管哮喘这一病症,采用穴位刺激配合“自拟导痰逐饮汤”的疗法,患者的哮喘发作得到明显的控制,使患者的生活质量以及社会适应能力得到明显提高,较西医对哮喘症状控制发作的近期与远期效果相比,中医疗法明显优于西医,其治疗值得临床应用推广.
作者:彭学云 刊期: 2013年第06期
基础护理学是护理专业学生学习临床专业课的必备前期课程,护理专业学生不仅要掌握扎实的理论知识,还要娴熟的掌握各项操作技能.本文就基础护理学授课教师应该具有较高的业务水平、掌握高职高专学生的学习和心理特点、教学过程中应辅以多元化的教学方式、应用小班教学以及加强对学生的考核制度这几个方面采取措施,以期使学生更好的适应临床工作需要,成为满足现代医学需求的高素质护理人才,确保教学质量.
作者:王玲玲 刊期: 2013年第06期
目的 对社区居民慢性病防治现状以及相应的对策进行分析探讨.方法 随机抽取在2009年1月-2011年12月间我市2个社区的806名居民作为研究对象,一个作为对照组,另一个作为观察组,对社区的疾病防治现状进行调查,而后根据调查结果对观察组社区展开关于慢性疾病防治干预措施,而对照组则不采取任何措施,1年后对比分析两组居民对防治慢性疾病的知晓情况.结果 观察组居民对慢性病防治知识知晓率、正确信念持有率、正确行为形成率均较对照组高(P<0.05).结论 建立社区居民慢性疾病防治体系,加强宣传教育和管理力度,能够有效改善慢性疾病防治效果,值得关注.
作者:屠小兵 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性磷化铝中毒的急救方法与护理观察要点.方法 对江苏启东第六人民医院内科2010年7月-2013年2月收治13例急性磷化铝中毒病人的急救护理进行分析,强调早期,彻底,反复洗胃对救治急性磷化铝中毒的重要性.结果 本研究存活4例,死亡9例,死亡患者均为重度中毒,死亡时间为入院12小时内,死亡原因为中毒性休克导致循环衰竭.存活者出院1个月随访均治愈.结论 急性磷化铝中毒死亡率高,早期,彻底,反复洗胃是重要的措施,综合的内科治疗取得很好的疗效.
作者:沈宏娇;季春红 刊期: 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月~2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组;两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间;但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者:刘小林 刊期: 2013年第06期
根管治疗是口腔科临床使用多的治疗方法[1],它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质,扩大成形根管,并对根管进行适当消毒,后严密充填根管,以祛除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合.根管治疗具有三个基本阶段.首先是诊断、旨在判断所患牙痛,以确定治疗方法.其次为制备,制备之前需要了解各患牙根管形态特点,熟悉每个牙根管的数目、长度、弯曲方向、侧副根管及根尖解剖形态等.在这阶段先将髓室和根管内腐质消除,然后清洁根管,使之成形.后是用充填材料完全填满已制备的空间.
作者:王建红 刊期: 2013年第06期