吕晓平；王恬；苏超
目的 通过对诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)经过131Ⅰ治疗患者的睾酮、雌二醇的水平检测,进一步探讨131Ⅰ治疗后对患者的性激素水平的影响.方法 对我院收治的初诊为甲亢Graves病、并采用131Ⅰ治疗的81例患者为研究对象.分别于服用131Ⅰ的治疗前、治疗后15d和6个月,进行睾酮、雌二醇水平的测定,以此判断其对性激素的影响.结果 男性患者治疗后15天的睾酮水平与治疗前相比,则有明显的差异(q=6.837,P＜0.01)；治疗后6个月与治疗前相比(q=1.837,P＞0.05),表明差异无统计学意义；男性患者的雌二醇水平的变化也与前者相同.女性患者治疗后15、6个月后睾酮的水平与治疗前相比(F =2.342,P＞0.05),差异无统计学意义,女性患者的雌二醇治疗后15、6个月后的水平与治疗前相比(F=2.524,P ＞0.05),差异无统计学意义,女性睾酮及雌二醇水平治疗前后整体变化不明显.结论 131Ⅰ治疗Graves病时,男性性激素在短期内可能有一定的影响,而远期可恢复；而在女性则治疗对其影响较小.
作者：蒋景敏 刊期： 2013年第06期
在手术室的护理工作中需要经常给患儿行导尿术[1].我们在多次的导尿操作过程中,总结出小儿导尿术中其特有的特点和操作中的注意事项,现将在小儿导尿操作中的体会介绍如下.小儿解剖特点是膀胱的位置较高,新生儿膀胱常呈梨形位于耻骨联合之上,婴儿膀胱靠近腹前壁随年龄增长渐降入骨盆腔内.
作者：徐璐；苏迎春 刊期： 2013年第06期
目的 观察祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法 应用祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎200例.结果 总有效率为98％.结论 应用祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎具有见效快、疗效高、病程短、副作用小、不易复发等特点.
作者：虎成；胡立春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床药物治疗效果.方法 选取我院收治120例妊娠合并VVC患者,根据治疗方法不同随机分为A、B以及C三组,3组分别采用凯妮汀阴道片、保妇康栓以及凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗,观察所有患者的临床治疗效果.结果 C组有效率明显高于B组和A组,3组均未出现明显不良反应,C组自然流产、胎膜早破以及剖宫产发生率均明显低于B组和A组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 凯妮汀阴道片联合保妇康栓治疗疗效确切,安全方便且复发率低,可有效降低剖宫产率,改善妊娠结局.
作者：曾见玲 刊期： 2013年第06期
目的 总结经尿道前列腺电切术并发症防治经验,进一步提高临床诊治水平.方法 收集我院2012年1月-2013年2月治疗的120例患者,其中前列腺增生Ⅰ度48例,占40.0％,Ⅱ度61例,占50.8％,Ⅲ度11例,占9.2％,所有患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗.结果 本组120例患者手术时间为(59.2±13.9)min,术中出血为(94.8±34.8)ml,发生并发症14例,并发症发生率为11.7％,其中急性肾功能衰竭1例,及时对症处理后痊愈,局限性前列腺包膜穿孔10例,术后尿失禁1例,对症处理1-4个月恢复正常；尿道轻度狭窄2例,主要为镜鞘摩擦损伤尿道黏膜炎症引起,经尿道扩张无效行膀胱造瘘,所有患者无术中大出血及死亡发生.结论 经尿道前列腺电切术发生并发症的原因较多,术者要掌握好尿道前列腺解剖位置,娴熟的操作技术是减少并发症发生的重要措施.
作者：李岳平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨壁挂式空气消毒机在母婴同室院感管理中的应用.方法 分析2012年在母婴同室使用壁挂式空气消毒机的相关院感监测指标,和2011年未使用壁挂式空气消毒机的作对比,分别对母婴同室空气培养超标率、剖宫产伤口感染率和新生儿脐带感染转科率进行比较.结果 使用壁挂空气消毒机后空气培养超标率、剖宫产术后感染率、新生儿脐带感染转科率明显降低.结论 在母婴同室病房使用壁挂式空气消毒机,值得推广应用.
作者：唐琴；向亚利 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小切口联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲胀的临床疗效.方法 通过回顾分析下肢静脉曲张54例患者58条患肢经EV-LT术的治疗效果.结果 所有患肢术后切口Ⅰ期愈合100％,患肢溃疡,色素沉着等症状好转率98.27％；并发症发生率为12.06％；经对症处理后用均得到缓解,无手术致深静脉血栓形成病例,半年随访期内未出现静脉曲张复发,无死亡病例.结论 小切口联合EVLT术具有安全、有效,值得临床推广应用.
作者：张学举 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CAG/HAG联合全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法 我院收治16例骨髓增生异常综合征(高危)患者,予CAG/HAG方案联合维甲酸治疗1个疗程,评估疗效,观察不良反应.结果 5例(31.25％)获完全缓解,2例(12.5％)部分缓解,稳定1例(6.25％),骨髓缓解加血液学进步4例(25％),总有效率75％.主要不良反应为骨髓抑制及骨髓抑制期并发感染及肝功能损害.结论 CAG/HAG联合维甲酸治疗对高危骨髓增生异常综合征有较好疗效,不良反应耐受性较好.但老年患者需特别重视骨髓抑制问题.
作者：王战芳；杨海；冀烜静；马晓苗 刊期： 2013年第06期
目的 比较传统开腹与腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 整理我院2008年1月-2012年4月收治的急性阑尾炎患者病例,随机抽取76例,并根据手术方法随机分为对照组(行开腹手术)40例、实验组(行腹腔镜手术)36例.在疗效、平均手术时间、术后并发症、术后排气时间及住院时间方面对两组进行比较.结果 有明显差异(P＜0.05)的方面有疗效、平均手术时间、术后并发症、术后排气及住院时间,在平均手术时间方面无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜切除术在创伤、术后并发症发病率及住院时间上效果优于开腹手术.
作者：邓云学 刊期： 2013年第06期
目的 分析和研究硝酸甘油与酚妥拉明治疗妊娠高血压危象效果.方法 我们选取2010年2月-2012年10月妊娠期高血压危象患者78例,将其按双盲随机方法分为观察组(39例)与对照组(39例).对照组患者临床给予酚妥拉明治疗；观察组患者临床给予硝酸甘油治疗,将两组患者治疗后的血压变化情况进行对比.结果 两组患者治疗1小时后的收缩压、舒张压检测值明显低于治疗前(P＜0.05),具有统计学意义.治疗后收缩压组间相比没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组患者治疗后的舒张压检测值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明与硝酸甘油应用于妊娠期高血压危象患者的治疗中,降压效果均比较明显,两种药物起效较快速,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不适反应,安全性较强,硝酸甘油的降低舒张压效果更佳.
作者：热依汗古丽·哈力克 刊期： 2013年第06期
目的 探讨PFNA(螺旋刀片防旋股骨近端髓内钉系统)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效.方法 2010年8月至2011年8月,对20例股骨粗隆周围骨折的患者行闭合复位PFNA固定,其中11例为股骨粗隆部骨折,骨折按Evans分型[1].9例股骨粗隆下骨折,骨折按Seinsheimer 分类[2],所有患者获得8 ～48周随访.结果 骨折全部愈合,愈合时间为8～22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.结论 PFNA治疗股骨粗隆周围骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.
作者：徐忠露；常明杰；孙鹤；于福鑫；姜军；冯兆艳 刊期： 2013年第06期
目的 研究新街镇戊型肝炎流行病学特征,为制定戊型肝炎控制策略提供依据.方法 通过建立覆盖市、镇、村三级卫生医疗机构的疑似肝炎主动监测网络,系统全面地掌握监测戊型肝炎的发病情况.结果 2006年10月1日-2011年9月30日累计报告急性肝炎病例194例,年均发病率为10.12/万人/年.其中戊肝病例83例,戊型肝炎年平均发病率为4.43/万人/年.戊型肝炎占急性肝炎病例的42.78％,男性发病率高于女性(P＜0.01)；发病随着年龄的增长而上升,多见于40周岁以上人群,全年均有发病,春夏季节较高.结论 戊型肝炎发病占全部肝炎发病的构成比较高,随着甲、乙肝疫苗对甲乙肝预防效果的显现,应加强戊型肝炎的监测和防治.
作者：吴虹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究炙法对寒性痛经的临床治疗效果,以供临床参考和借鉴.方法 选择2011年9月-2012年7月我院收治的寒性痛经患者78例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予临床常规药物治疗,实验组在对照组患者治疗的基础上给予灸法治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗3个月后,其月经期间疼痛感为2.35±0.75,与对照组比较差异明显,P＜0.05差异有统计学意义.结论 使用灸法对寒性痛经的治疗效果较好,有助于减轻其疼痛感,值得应用.
作者：侯科 刊期： 2013年第06期
目的 对小儿病毒性脑炎的护理干预措施与效果进行讨论.方法 将92例患儿分为研究组和对照组,两组均进行常规护理,同时,研究组在护理过程中还进行改良的干预护理措施.结果 研究组的总有效率为93,5％,研究组的有效率明显高于对照组.结论 在小儿病毒性脑炎的护理工作中开展优质护理管理在提高护理质量和患儿家属满意度等方面所起的作用是明显的,对保证患儿的健康和安全具有重要意义.
作者：詹嫩娜 刊期： 2013年第06期
目的 观察左氧氟沙星治疗老年肺炎疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2013年1月我院收治的老年肺炎患者采用左氧氟沙星治疗的疗效.结果 治愈40例,显效55例,总有效率90.5％.结论 左氧氟沙星对老年肺炎的常见致病菌具有高度广谱抗菌活性,是治疗老年性肺炎比较好的选择.
作者：赵永涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月～2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组；两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间；但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者：刘小林 刊期： 2013年第06期
妊娠是妇女一生中的重要阶段之一,分娩更是妇女生命活动中的一个重要生命体验.产妇有权经历愉快而健康的分娩过程,产妇和胎儿具有完成分娩的能力,但是分娩对于产妇也是一种压力源,会引起一系列特征性心理情绪反应,如:焦虑、恐惧、孤独感、急躁、无助、预感不幸,肢体产生一系列变化,使产程延长,胎儿窘迫对疼痛的敏感性增加,重视、支持和保护分娩的正常性,将不断地给予生理上的支持、帮助和精神上的安慰、鼓励,使分娩顺利完成,母婴更健康.现将多年的经验浅述如下.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究导致外科护理中发生安全事故的相关因素.方法 选取了2010年4月-2011年3月期间外科护理中发生的46次安全事故作为研究对象,对导致安全事故的相关因素进行分析研究.结果 导致外科护理过程中发生安全事故的主要因素为护理人员的素质水平不够高,占到了全部安全事故的52.17％(24次),其次为患者因素,占到了全部的30.36％(17次),再次为管理因素,占全部的10.87％(5次).结论 要想降低安全事故的发生率,必须要注意提高护理人员的素质水平,并全面提高管理水平,制定科学有效的管理制度,降低安全事故的发生率.
作者：王丽梅 刊期： 2013年第06期
慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作的结果,贫血、消化不良、维生素缺乏、慢性消耗性疾病等是其致病的内因,工业尘埃、化学物质及有害气体等是其致病的外因;慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎.慢性单纯性鼻炎诊断要点:交替性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔黏液分泌物增多,时有头痛,耳内闷胀.检查:鼻腔流血暗红色、鼻甲肿胀、表面光滑,用探针触之呈现凹陷,但移开探针后立即恢复原状.以1％麻黄素液或其它血管收缩剂时,黏膜立见收缩.
作者：李福 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌术中全胃与管状胃重建消化道对肺功能的影响.方法 回顾性分析经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌患者124例,其中全胃代食管56例,管状胃代食管68例,分别于术前1天,术后1、3、7、15天、1个月、3个月分别进行肺功能检查.结果 124食管癌患者手术顺利,随访6个月内无死亡.术后15天、1个月、3个月管状胃重建消化道对肺功能的影响较全胃明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌,管状胃重建消化道较传统全胃代食管重建消化道对肺功能影响小.
作者：李鹏程；李明磊；郑波 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
