彭洁
目的 了解江苏东县河口镇地区2010年-2012年学校呼吸道传染病疫情的临床特征及流行病学规律,为学校呼吸道传染病疫情的预防控制提供理论参考.方法 对2010年-2012年江苏河口镇地区学校聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010年-2012年江苏省东县河口镇地区共报告传染病暴发疫情44起,其中各类呼吸道传染病疫情31起,占学校传染病疫情的88.57％；流感、水痘和流行性腮腺炎发病起数分别达到19起、5起和3起,分别占总发病起数的61.29％ 、16.12％和9.68％,3种传染病占到总发病数的87.09％；托儿机构2起,占6.45％；小学20起,占总数的64.51％；疫情呼吸道传染病发生主要集中在3月-4月、9月-10月,发病起数分别达到14起和10起,分别占到总爆发数的45.16％和32.25％.结论 河口镇地区学校呼吸道传染病呈上升态势,防控形势依然严峻.应在春、秋季开学后加强对呼吸道传染病的健康宣教和流感、腮腺炎和风疹等预防接种工作,做到早发现、早预防和平处理.
作者：佘旭华 刊期： 2013年第06期
目的 分析和探讨内科护理沟通中存在的问题,并根据存在的问题寻找相应的解决办法,提高内科的护理质量.方法 采用问卷调查的方法,对在我院内科就诊的患者进行调查,根据调查的结果分析内科护理沟通中存在的问题,并对每一个问题制定相对应的解决办法.结果 通过对我院内科患者的调查分析,明确了我院内科护理沟通中存在的问题,通过实施提出的对应策略,使得患者的满意度得到了提高,取得了满意的效果.结论 作为医院内科的护理人员,在护理过程中一定要树立“以人为本”的理念,遵守岗位纪律,并且注重自身护理素质的培养,增强法律自我保护意识,严格按照医院规定进行护理记录,力求所有患者满意.
作者：于春蕾 刊期： 2013年第06期
包茎或包皮过长两种情况都容易引起包皮垢沉积,引发炎症,长期反复的炎症刺激有致阴茎癌的可能.男性包皮环切手术是解决包茎或包皮过长问题的惟一方法,由于其手术部位的特殊性和敏感性,绝大多数病人的心理负担都较重,为此,做好病人护理工作,帮助病人树立正确积极的治疗心态对于确保手术的顺利进行显得尤为重要.
作者：朱元春 刊期： 2013年第06期
目的 对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效.方法 将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定.结果 治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P＞0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P＜0.05),有统计学意义.两组在治疗期间均未出现明显不良反应.结论 中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法.
作者：谢富林；杨林 刊期： 2013年第06期
充血性心力衰竭是临床上比较常见的危重病症.本文利用洋地黄类药物的应用、利尿剂的应用、扩血管药物的应用及其它正性肌力药物的应用等四种方式对充血性心力衰竭疾病进行治疗的研究.
作者：彭洁 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应症和可行性,总结其临床意义.方法 选取我院2010年4月-2012年4月瘢痕子宫再次分娩的孕妇51例,其中行阴道分娩的有21例,设为观察组,再选取同期非瘢痕子宫正常阴道分娩的孕妇30例,设为对照组,统察对比两组孕妇的分娩结局.结果 两组孕妇产程时间、产时出血量及新生儿Apgar评分对比,无明显差异(P＞0.05)；观察组产后感染率、产后出血发生率、产后尿潴留发生率、先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息率虽然稍微高于对照组,但组间对比并无显著差异(P＞0.05).结论 在严格把握瘢痕子宫行阴道分娩的适应症情况下,是安全可行的,但仍需提前做好紧急剖宫产与抢救产妇、新生儿的各项抢救措施,对阴道分娩过程全程严密监护,保障母儿安全.
作者：汪晓莉 刊期： 2013年第06期
病历资料:患者,女,47岁.因双下肢困乏无力来本医院连队卫生室就诊.查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg.一般情况尚可,左下肢关节处有触痛感.诊断:左下肢骨折愈合期.治疗;给予0.9％氯化钠注射液250ml+骨肽注射液20ml静脉滴注.当静脉滴注骨肽注射液约5分钟后,患者主述耳后及头皮处瘙痒,观颜面潮红,耳后出现斑丘疹,随后扩散至全身,为片状丘疹.
作者：李军华；李平生 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
本篇介绍了用自拟“更年平和汤”治疗更年期综合征64例的临床体会,更年期综合征多因肾阴亏虚,肝阳偏亢所致,治宜调和阴阳,滋肾平肝.自拟“更年平和汤”用四物补血活血,二至滋肝肾之阴,桑菊、钩藤、黄芩清热平肝,牛膝、益母草引血下行合奏滋肾平肝,调摄冲任之功,用治阴虚阳亢而致头晕、头痛、烦躁不安之更年期综合征疗效验捷.
作者：陈绪忠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及治疗方法.方法 回顾性分析316例新生儿高胆红素血症的临床资料.结果 新生儿高胆红素血症的病因依次为:围产因素137例(43.4％),感染因素89例(28.1％),新生儿溶血病47例(14.9％),原因不明43例(13.6％).治愈292例,占92.4％,好转24例,占7.6％.结论 新生儿高胆红素血症病因多种,加强围产期保健,早期发现、早期干预可减少高胆红素血症的发生率；采用以蓝光治疗为主的综合治疗方法疗效显著,可有效预防胆红素脑病的发生.
作者：黄惠清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床效果.方法 收集我院2011年4月-2012年12月治疗的60例原发性脑出血患者,随机分成对照组和观察组各30例,对照组给予20％甘露醇、维生素C、KCL静脉滴注,1次/d,观察组在对照组的基础上加用疏血通注射液6ml+5％葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,连续21d.结果 观察组治疗前血肿体积为29.5±9.9,治疗4d为29.6±10.6,治疗10d为20.5±9.9,治疗21d为13.5±6.9,对照组治疗前血肿体积为29.4±9.8,治疗4d为30.3±9.9,治疗10d为30.1±9.8,治疗21d为29.1±8.8,两组治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),治疗4d和治疗10d两组比较无显著性差异(P＞0.05),但是在治疗21d时观察组明显缩小,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗脑出血安全有效.
作者：沈海霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心血管内科的人性化护理模式的实施效果.方法 选择我院心血管内科患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理；观察组实施人性化护理模式,对比分析两组护理干预后的临床效果.结果 观察组经过人性化护理干预以后,患者的平均住院时间和住院费用有明显减少,且满意度升高,两组比较,P＜0.05统计学差异显著.结论 心血管内科实施人性化护理的效果显著,增进了护患关系和谐,提高患者治疗依从性和生活质量,值得临床推广使用.
作者：葛金菱 刊期： 2013年第06期
目的 探讨50例PICC置管操作及术后常见并发症和护理体会.方法 对我科2011年5月-2012年5月50例PICC置管的操作方法和程序进行回顾总结,对置管期间发生的静脉炎、导管堵塞、过敏反应、导管脱出、静脉血栓等并发症进行原因分析,探讨护理对策.结果 1次置管成功率84％,2次置管成功率98％.平均留置管时间78d.结论 规范、熟练的置管操作能有效减少静脉炎的发生；及时、有效的导管维护和健康教育能预防导管堵塞；规律活动正确的封管能预防血栓的形成；重视对患者的指导和教育能预防导管脱出,可以有效延长PICC置管的使用寿命.
作者：李远芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中患者低血糖反应的原因及护理干预效果.方法 收集我院2011年1月-2013年1月治疗的60例缺血性脑卒中患者,及时对患者低血糖表现的观察和血糖的检测,发现低血糖及时予以静脉输注.在护理干预方面要加强病情观察、合理控制血糖和血糖检测,指导患者合理饮食.结果 本组低血糖发生率20.0％,经过及时进行葡萄糖输液,所有患者均好转出院.结论 血糖控制过于严格、饮食结构、饮食方式改变、疾病、药物影响、年龄、生理因素是导致缺血性脑卒中患者低血糖反应的主要原因,认真对患者低血糖的观察和血糖的检测对预防缺血性脑卒中患者低血糖反应有着重要的临床意义.
作者：柳艳丽 刊期： 2013年第06期
创新中医教学方法的关键是创新课堂教学,而创新课堂教学主要从努力优化课堂教学过程,努力激发并保持学生的学习兴趣,把多媒体教学手段引入中医教学等方面来实现.
作者：白玉红 刊期： 2013年第06期
我院采用内口切开挂线引流术治疗高位肛瘘28例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法临床资料:本组共28例高位肛瘘患者,其中男23例、女5例,年龄20-49岁;病程7个月-10年不等.治疗方法:骶麻或局麻.用探针插入外口,沿着瘘管探清管道走向及内口位置,若寻找内口困难,可注入少许美蓝协助定位.
作者：蒋丽娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响.方法 将30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者随机分成两组(其中治疗组10例,对照组14例),两组患者均采用常规药物治疗并结合康复功能训练,其中治疗组在此基础上在实施感觉功能再训练；治疗前后采用Fugl-Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对两组患者的功能恢复效果进行评价.结果 2个月后,两组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P＜0.01),但治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中后伴有感觉障碍的患者实施感觉功能的训练有利于患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)和平衡功能的进一步提高.
作者：陈国丽 刊期： 2013年第06期
目的 观察维库溴铵不同输注方法用于维持全麻肌松的临床效果.方法 选择2011年3月-2012年3月期间ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行气管内插管全麻下择期手术的患者40例,在常规进行快诱导及气管插管后5min内,首次静注维库溴铵0.08mg/kg后,随机分为两组,A组维库溴铵持续泵注06-1.0mg/(kg·h);B组根据手术需要间断推注维库溴铵0.03-0.05mg/kg.原则上以维持肌松程度恒定.A组于手术结束前25min停止给药,两组麻醉维持以异氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复.结果 两组患者一般情况、病种及手术时间无显著差异性(P＞0.05)；维库溴铵平均总用量差异无显著性(P＞0.05)；肌松恢复率无显著差异(P＞0.05)；拔管时间差异显著(P＞0.05)；手术结束前体动的例数A组少于B组(P＜0.05);需要追加镇静或镇痛次数两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续泵注维库溴铵用于维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.
作者：李伟峰；李彦梅 刊期： 2013年第06期
妊娠是妇女一生中的重要阶段之一,分娩更是妇女生命活动中的一个重要生命体验.产妇有权经历愉快而健康的分娩过程,产妇和胎儿具有完成分娩的能力,但是分娩对于产妇也是一种压力源,会引起一系列特征性心理情绪反应,如:焦虑、恐惧、孤独感、急躁、无助、预感不幸,肢体产生一系列变化,使产程延长,胎儿窘迫对疼痛的敏感性增加,重视、支持和保护分娩的正常性,将不断地给予生理上的支持、帮助和精神上的安慰、鼓励,使分娩顺利完成,母婴更健康.现将多年的经验浅述如下.
作者：锋妍岩 刊期： 2013年第06期
临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体,针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动[1].总结实践经验和心得.原因分析护理人员主观原因:①落后的护理观念;现阶段我国的护理观念落后而陈旧,个别医疗单位及部分医护人员由于深受旧护理观和传统医学模式的影响,缺乏对健康护理理念的正确认识,认为护理健康只要求在临床上采取自觉和主动,片面的临床护理观导致健康护理教育模式单一、教育服务意识淡薄,很难想象护理人员会有对经验的积极总结和创新的合理进步.
作者：张戬霞 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
