刘勇；周洲
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.近年来的研究认为,大剂量肾上腺素静脉注射对CPR有益,但未能提高CPR患者恢复自主循环时间和自主循环持续时间.2010年-2012年笔者将大剂量肾上腺素与异丙肾上腺素联用于CPR,并与单纯大剂量肾上腺素静脉注射应用于CPR对照观察,结果如下.
作者：张军民 刊期： 2013年第06期
目的 对针灸联合穴位注射缓解肝癌癌痛的临床治疗效果进行系统评价.方法 通过检索Medline,Embase,CBMdisc,Central和CNKI等数据库获取相关文献,并按照Cochrane手册的要求进行系统评价.结果 获得了4个符合条件的临床试验数据,共261例.结果显示,与对照组相比针灸联合穴位注射对肝癌癌痛治疗作用显著(OR =3.44;95％ CI[1.40,8.47]；P＜0.01),并且无显著的副作用出现.结论 针灸联合穴位注射能显著缓解肝癌癌痛,因此有必要进行更大规模的、多中心的临床实验以进一步确证其疗效.
作者：孙其喆；袁梅 刊期： 2013年第06期
妇科以诊疗女性生殖系统疾病为主,这些疾病多为一些常见多发病,且治愈较难,因此给不少女性带来极大的心理负担.随着社会经济的发展,医学模式发生了极大的改变,心理治疗和护理在临床上获得了广泛的应用,对临床妇科护理有着重要的意义.
作者：姚红 刊期： 2013年第06期
目的 比较三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效.方法 将我院2010年3月-2012年5月进行自然分娩的产妇96例分为A、B、C三组,分别施行硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、脊椎-硬膜外联合麻醉,比较三种麻醉方式对产妇血压、心率、基线胎心率和宫缩强度的影响,胎儿娩出后1 min进行Apgar评分,产后24小时产妇对镇痛效果进行满意度评价.结果 三组产妇的血压、心率、基线胎心率和宫缩强度均在正常范围,新生儿Apgar评分均在9分以上,产妇镇痛满意度为优良.结论 三种椎管内麻醉分娩镇痛的临床疗效确切,且相互之间无显著性差异.
作者：赵一鸣；程智；巨辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
作者：张矫 刊期： 2013年第06期
张仲景所著《伤寒杂病论》、在研究论治外感疾病和内伤杂病中,运用了宣肺散寒、温肺化饮、清肺泻热、降肺利气、泻肺逐邪、温肺御寒、滋肺养阴、补肺益气等治肺八法、体现了他的辨证论治原则.
作者：曾荣繁 刊期： 2013年第06期
目的 评价本次补充免疫活动的成本和收益.方法 采用各单位报表和现场接种率调查结果,测算脊灰疫苗的有效接种平均成本和其达到成本效益平衡点时的减少发病例数.结果 本次补充免疫活动成本492.51万元,脊灰疫苗补充免疫的平均有效接种成本分别为439.68元.减少脊灰病例分别为2.25例,可实现成本效益平衡.结论 脊灰疫苗有效接种成本高昂,本次活动不大可能实现成本效益平衡.
作者：唐广心；叶发忠；王苑玲；陈戊申 刊期： 2013年第06期
目的 分析和研究硝酸甘油与酚妥拉明治疗妊娠高血压危象效果.方法 我们选取2010年2月-2012年10月妊娠期高血压危象患者78例,将其按双盲随机方法分为观察组(39例)与对照组(39例).对照组患者临床给予酚妥拉明治疗；观察组患者临床给予硝酸甘油治疗,将两组患者治疗后的血压变化情况进行对比.结果 两组患者治疗1小时后的收缩压、舒张压检测值明显低于治疗前(P＜0.05),具有统计学意义.治疗后收缩压组间相比没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组患者治疗后的舒张压检测值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明与硝酸甘油应用于妊娠期高血压危象患者的治疗中,降压效果均比较明显,两种药物起效较快速,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不适反应,安全性较强,硝酸甘油的降低舒张压效果更佳.
作者：热依汗古丽·哈力克 刊期： 2013年第06期
目的 探讨引起头位难产剖宫并发新生儿健康程度的原因,分析头位难产对新生儿健康的危害因素.方法 通过对2008年6月-2011年7月因头部难产到医院就诊的730例患者中影响新生儿健康程度的50例患者资料的回顾性分析.结果 ①试产前后骨盆检查结果和胎儿的估计体重与实际体重的差异极明显(P＜0.01)；②产程异常中以活跃期延长发生率高；③有胎儿宫内窘迫表现者其新生儿的并发症多且预后较差.结论 及时诊断头位难产和掌握佳剖宫产时机,对新生儿的健康程度有积极的影响.
作者：车清海 刊期： 2013年第06期
很多研究已经证实,母乳喂养对于婴儿的益处是很多的,不但会提高婴儿的抵抗力,还会使其发育和生长都更加具有优势.同时,母乳喂养对于母体的健康也有不容忽视的重要作用.但是,处于哺乳期的妇女经常会由于各种原因需要应用纯孕激素避孕药进行避孕,这些药物的使用必然会对母乳的质量产生影响.单纯孕激素避孕药作为一种药物,我们应该重视在应用之后会产生的后果.哺乳期妇女在应用单纯孕激素避孕药进行避孕之后对母乳喂养所产生的影响是值得探讨的.本文着重阐述了处于哺乳期的妇女在应用单纯孕激素避孕药之后对母乳质量等各个方面所产生的影响.
作者：于敏红 刊期： 2013年第06期
目的 根据本文选取的资料分析超声刀在腹腔镜肝癌手术治疗中的作用.方法 选取我院从2009年11月-2011年11月接收的120例肝癌患者作为研究对象.89例患者在腹腔镜下应用超声刀进行肝癌切除手术.术后随访1-2年.结果 经过合理科学的临床治疗之后,患者的身体恢复状况良好,无术后出血发生.结论 肝癌患者接受腹腔镜下超声刀切除术可以很好地实现肝部的安全切除,具有很大临床治疗意义.在腹腔镜下结合超声刀治疗值得在临床上推广.
作者：黄丽华；陈婧；李富娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨通过运用中西医结合的方法治疗小儿肺炎所取得的临床优势.方法 选取我院2011年1月-2011年12月就诊的肺炎患者150例,随机分成治疗组(中西医结合组)与对照组(纯西医组),治疗组采取在静脉输液、雾化疗法的基础之上与中医理疗有机的结合.对照组单纯运用静脉输液、雾化疗法进行治疗.分别从胸片、肺部听诊、白细胞指数、病程、总有效率等方面进行比较.结果 治疗组与对照组从临床症状消失时间、死亡率、并发症发生率、住院时间、总有效率等方面进行比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿轻中度肺炎,能够明显缩短病程,显著提高了其治愈率,具有较高的临床推广价值.
作者：周星 刊期： 2013年第06期
目的 探讨多西他赛同步放化疗对中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法 将60例中晚期食管癌患者随机分为多西他赛治疗组和单放组各30例,两组放射治疗均采用常规分割外照射,治疗组在放疗同期每周接受1次多西他赛化疗40mg/周,连用6周.结果 治疗组总有效率83.3％,单放组总有效率67.7％,两者差异有统计学意义.1年生存率治疗组76.7％,单放组53.3％,两组间差异有统计学意义.治疗组不良反应可耐受.结论 多西他赛同步放疗治疗中晚期食管癌可提高近期疗效,毒副作用较小.
作者：李靖松 刊期： 2013年第06期
粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节.这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利.大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目的.HRCT主要优势之一在于它能够显示结节的分布与次级肺小叶的关系,这对于鉴别诊断非常重要.本文描述三种分布方式:小叶中心型,淋巴管周围型和随机分布型.
作者：赵军；马超 刊期： 2013年第06期
目的 分析并探讨硝苯地平与卡托普利一起使用时,对原发性高血压的效果.方法 选取116例患者,对所有患者的临床资料进行回顾性的分析.将所有患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,两组各有患者58例.对两组患者全部停用其他降压药物,并且持续两周以上.所有患者都进行调节降压饮食和适当的运动,对照组全部只服用卡托普利,观察组不仅口服卡托普利,而且同时口服硝苯地平缓释片.持续8周以后,对两组患者的疗效进行评价.结果对照组的显效率达到了31％,有效率达到了39.7％,总有效率达到了70.7％；观察组的总有效率达到了89.7％,其中显效率为51.7％,有效率为37.9％.无论是显效率还是总有效率,观察组都明显高于对照组,双方的差异有统计学方面的意义,具体表现为P＜0.05.治疗结束后,观察组与实验组相比,收缩压与舒张压也明显降低,二者之间的差异也有统计学方面的意义,P＜0.05.结论 硝苯地平联合卡托普利对原发性高血压具有良好的疗效,在临床上应该得到应用和推广.
作者：谢宝光 刊期： 2013年第06期
神经性皮炎属于神经功能障碍性皮肤病,目前尚无特效的治疗方法.2010年1月-2012年12月我们采用浙江仙居制药有限公司生产的曲安奈德注射液加亚甲蓝、维生素B1及利多卡因混合液局部封闭治疗神经性皮炎患者86例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：袁泽奇；孙传红 刊期： 2013年第06期
目的 探究宫腔镜下输卵管插管行舒适护理效果观察.方法 回顾性分析2011年5月-2012年5月期间我院收治的84例宫腔镜下输卵管插管患者行舒适护理的临床资料.结果 所有患者均在整体舒适护理干预下,顺利完成手术,并获得不同程度的通液效果,为发生护理并发症,且围术期内患者心理调控较佳.结论 舒适护理应用于宫腔镜下输卵管插管,有利于手术顺利进行,消除心理负担,降低并发症,值得临床应用和推广.
作者：韩俊婷；段焕玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中患者低血糖反应的原因及护理干预效果.方法 收集我院2011年1月-2013年1月治疗的60例缺血性脑卒中患者,及时对患者低血糖表现的观察和血糖的检测,发现低血糖及时予以静脉输注.在护理干预方面要加强病情观察、合理控制血糖和血糖检测,指导患者合理饮食.结果 本组低血糖发生率20.0％,经过及时进行葡萄糖输液,所有患者均好转出院.结论 血糖控制过于严格、饮食结构、饮食方式改变、疾病、药物影响、年龄、生理因素是导致缺血性脑卒中患者低血糖反应的主要原因,认真对患者低血糖的观察和血糖的检测对预防缺血性脑卒中患者低血糖反应有着重要的临床意义.
作者：柳艳丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨乙肝患者血清五项标志物与HBV-DNA的关系.方法 分析我院表面抗原阳性的250例乙型肝炎患者的HBV-DNA含量与乙型肝炎五项指标(乙肝二对半)表达的关系,HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项指标(HbsAg、HbsAb、HbcAb、HbeAg、HbeAb)采用时间分辨法定量测定.结果 不同的HBV-DNA含量患者的乙肝免疫指标检出率也不相同.结论 机体对乙肝病毒的免疫反应随病毒含量的变化而发生变化.
作者：史琼英；陈春华 刊期： 2013年第06期
创新中医教学方法的关键是创新课堂教学,而创新课堂教学主要从努力优化课堂教学过程,努力激发并保持学生的学习兴趣,把多媒体教学手段引入中医教学等方面来实现.
作者：白玉红 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
