朱红波
继发性高血压(secondary hypertension SH)较原发性高血压(primary hypertension HT)的特点为:继发性高血压的病因明确且多可通过有针对性的治疗起到痊愈的效果.但由于继发性高血压的诊断涉及到多个学科以及病种,通过生化检验和特殊检查逐个筛选基本上是不可能的,所以准确诊断继发性高血压的病因是至关重要的,明确了病因,治疗起来则更见成效.
作者:范丽霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹危险因素及避免中转开腹措施.方法 回顾分析我院普外科224例急性炎症期胆囊炎患者行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 206例成功完成LC,18例中转开腹.胆囊壁厚度、上腹部手术史、胆囊管结石嵌顿为中转开腹的危险因素(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎是安全可行的,正确处理胆囊三角是降低LC并发症及中转开腹率的有效措施.
作者:孙刚;王云妹 刊期: 2012年第02期
护理工作是脑力劳动和体力劳动强度极高的双高职业,护理人员在工作和生活中往往由于各种原因导致压力过高.原因主要集中在工作量大、薪酬低、社会地位低、护患关系紧张等方面.而护理人员的这种持续高压力的状态威胁护理人员的身心健康,并且产生工作效率低下、离职率增高、护患关系紧张等各种问题.为减轻护理人员的压力,医院应当从提高管理水平、改善工作环境、提供心理疏导等各方面入手,促进护理人员的身心健康,保证护理工作的有效开展,切实有效地提高医疗服务水平.
作者:刘丽媛 刊期: 2012年第02期
目的 探讨甲状腺术后甲状旁腺损伤的病因、临床特点、治疗及预防方法.方法 回顾性分析近年来 501 例甲状腺手术中发生甲状旁腺损伤导致的低钙血症的临床资料.结果 15例患者经补钙、维生素D 制剂等处理后,13例术后30天内症状消失,2例于术后90天内症状消失.15例患者均获随访,时间6个月~3年,随访期间无低血钙症状.结论 甲状腺手术后的甲状旁腺功能低下通过经补钙、维生素D 制剂等处理后基本是可以恢复的,避免术中甲状旁腺误切、损伤及血供障碍,可预防甲状旁腺损伤.
作者:邓本正;刘增韬;邢刚;梁仪为 刊期: 2012年第02期
老年冠心病是老年人一种常见病,多发病,发病率逐年上升.是由于冠状动脉粥样硬化,导致管腔阻塞以及冠状动脉功能性改变,引起心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.从而易引发心律失常,心绞痛,心肌梗塞等.随着医学科学的不断发展及对冠心病有关知识普及的逐步深入,提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓其病情发展,提高其生活质量,降低病死率有着非常重要的意义.我科于2009年1月
作者:吴晓珍 刊期: 2012年第02期
目的 分析探讨护士长如何做好夜查房工作.方法 回顾性分析我科采取夜查房工作的资料方法.结果 通过实践,护士长对病区的各项护理工作情况有了全面的掌握,对护士的工作质量能够及时的予以准确的评价,树立一切以病人为中心的服务,使所有护理人员积极参与病房的管理,取得了满意的效果.结论 改进护士长夜查房方法,有利于提高夜间护理工作质量.
作者:朱红波 刊期: 2012年第02期
目的 神经节苷脂合香丹注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 采用神经节苷脂和香丹注射液,取穴足三里,阳陵泉,三阴交,悬钟,治疗糖尿病周围神经病变患36例,与对照组(36例)VB12穴注治疗,进行疗效观察.结果 治疗组总有效率达91.3%,对照组总有效率43.5 %,(P<0.05).结论 穴位电针治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效.
作者:田景坤;田茂林 刊期: 2012年第02期
目的 探讨B超在腹部闭合性损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院120例腹部闭合性损伤的临床B超诊断情况,首先扫描盆腹腔是否存在积液,依次探查肝胆胰脾双肾,重点检查直接受伤的部位以及腹痛特别明显的区域,观察B超检查显示腹部闭合性损伤与手术结果对照的符合率.结果 B超检查显示腹部闭合性损伤与手术结果确诊相比较,肾破裂的符合率高达到100%,胰腺破裂的符合率低为55.56%,其余的损伤符合率分别为肝破裂90.32%、脾破裂86.96%、胃肠道破裂64.29%、腹膜后血肿66.67%.结论 B超检查对实质性脏器的诊断率相对较高,作为重要的腹部闭合性损伤辅助检查方法,其诊断价值会越来越受到临床重视.
作者:孙腊梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨儿童斜视矫正手术前后心理的护理,对术后恢复的帮助.方法 所有儿童患者的手术均在显微镜下完成,采用直肌后徒、缩短手术;斜肌断腱、部分切除、移位手术等.结果 30例儿童患者接受斜视矫正显微微创手术,术中出血少,术后无重症反应,均未发生肌肉、漏勾、滑脱现象,结膜囊肿等术后并发症,均获得预期达到的效果.结论 儿童住院期间医护人员心里上的疏导和护理在儿童心理成长中起着决定性的作用.
作者:林毓瑜;洪虹萍 刊期: 2012年第02期
面对现代护理工作的需要,针对大专生以上护理人员的逐渐增多,我院通过建立大专生以上护理人员的指标要求,制定了明确的管理目标,进行分层次训练考核和管理,提高了护理人员业务素质,带动了护理学科的发展.
作者:李军华;马世俊 刊期: 2012年第02期
目的 比较单纯使用抗生素和痰热清联合抗生素治疗脑外术后肺部感染的效果方法 观察组74例,每天用痰热清注射液静脉滴注,同时静脉滴注头孢二代或三代抗生素进行抗感染治疗,如果患者有过敏反应改用奎诺酮类,对照组52例仅用头孢二代或三代抗生素进行治疗.比较两组患者临床感染的疗效和不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,观察组肺部感染发生率20%,对照组肺部感染发生率39.1%;观察组死亡率11.9%,对照组死亡率26.9%.两组治疗效果比较结果均具有差异性(P<0.05).结论 痰热清联合抗生素在治疗脑外术后发生肺部感染中,效果明显好于单纯应用抗生素治疗,患者的感染发生率和死亡率明显低于仅用抗生素组.应用痰热清注射液治疗脑外术后肺部感染安全有效、副作用很小,具有推广价值,是一种较好的抗菌消炎中药.
作者:李继省 刊期: 2012年第02期
目的 建立四磨汤口服液的薄层色谱(TLC)鉴别方法.方法 对制剂中的乌药、枳壳采用薄层色谱法进行定性鉴别.结果 薄层色谱鉴别的特征斑点清晰,专属性强,重现性好.结论 该方法可用于四磨汤口服液的质量控制.
作者:谢峰;付志中 刊期: 2012年第02期
大多数医疗机构医护人员有很强的自我保护意识,可是对于病人的保护意识薄弱,医院出于管理的考虑,为病人准备统一的被褥及病号装.这些看上去洁净的衣物,并不意味着你可以放心使用.它们虽然是清洁的,但不是无菌无害的,任何一家医疗机构都无法保证它们没有病原微生物,好的办法是在使用这些东西前,能进行日光曝晒消毒或再次清洗.护士对病人的指导宣教起很重要的作用.
作者:薛祎;魏福田 刊期: 2012年第02期
目的 分析产后出血原因及抢救经过,提出合理的治疗措施.方法 分析我院两年多共分娩2043例中发生产后出血42例发生原因及总结抢救经过、治疗措施.结果 产后出血的原因:子宫收缩乏力占55.56 %,胎盘因素占35.18%,软产道损伤占5.80%,凝血功能障碍占1.50%,其他原因占1.96%.其中输血治疗者8例,合并子宫肌瘤宫缩乏力切除子宫1例,宫缩乏力发展为DIC切除子宫者1例,无羊水栓塞者发生,无死亡案例.结论 及时正确诊断产后出血原因、适宜的止血方法是成功处理产后出血的关键.
作者:胡莉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的效果.方法 收集我院2008年10月~2011年9月收治的中、重度HIE患儿72例,随机分为观察组和对照组,36例/组.两组患儿均接受HIE的常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用GM1静脉滴注,通过对临床体征恢复时间判断药物疗效.结果 观察组患儿原始反射恢复时间、肌张力恢复时间和惊厥消失时间均显著短于对照组,差异有统计下意义(P<0.05).结论 GM1可促进HIE临床症状恢复,缩短病程.
作者:李永水 刊期: 2012年第02期
目的 观察托烷司琼不同给药方式对术后曲马多镇痛患者不良反应的预防作用,以供临床参考.方法 选择我院2010年5月~2011年4月收治的手术患者150例,随机分为对照组和观察组各75例.全部患者术后均给予曲马多镇痛,对照组经静脉给予盐酸托烷司琼5mg;观察组经硬膜外给予盐酸托烷司琼0.5mg,观察两组患者发生率和呕吐程度的差异.结果 与对照组比较,观察组呕吐发生率明显较低,呕吐程度计分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼不同给药方式对术后曲马多镇痛患者不良反应均有良好的预防作用,其中经硬膜外给药方式镇吐效果较好、使用剂量较小,值得临床推广应用.
作者:汪秀祝;刘尚飞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨外科治疗肠梗阻的有效方法.方法 从2010年3月开始对已确诊的肠梗阻患者随机抽取50例,给予积极治疗,包括:胃肠减压、禁食、抗生素治疗、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等常规治疗,此外加用复方大承气汤胃管注入.结果 经过上述积极采取治疗,33例患者完全治愈,好转患者15例,无效治疗结果2例,总有效率为96%;50例患者在治疗过程中均未出现不良反应.结论 在西医治疗的基础上,结合中医的辅助治疗,对于肠梗阻的疗效效果明显优于常规的单独西医治疗效果,临床上值得推广和应用.
作者:朱长宏 刊期: 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗面神经麻痹的临床疗效.方法 将95例患者分为中西医结合治疗组50例,以中药牵正散内服,结合西医抗炎,活血及物理疗法;西药治疗组(对照组)45例,仅用西医抗炎,活血及物理疗法.结果 治疗组愈显率94%,对照组愈显率73.33%,两组愈显率比较差异有显著性意义(P<0.05);结论 中西医结合治疗面神经疗效明显优于单纯西药治疗.
作者:姜小山 刊期: 2012年第02期
目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎.方法 回顾性研究20例患者24眼的手术过程及临床治疗效果.结果 23眼泪囊造孔形成,上皮化;18眼冲洗泪道通畅,5眼经使劲冲洗后泪道通畅;15眼溢泪、流脓等症状消失,7眼溢泪、流脓等症状明显改善,无并发症发生.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效肯定,治疗时安全可靠的.
作者:刘凤芹 刊期: 2012年第02期
目的 探讨病毒性心肌炎的临床诊断及治疗.方法 选择临床收治的40例患者,明确病毒性心肌炎诊断,进行抗炎、抗病毒、抗心律失常、保护心肌及激素疗法等治疗.治疗后随访3年,观察临床治疗效果.结果 随访3年,治愈病例数为21例,治愈率达到52.50%,好转病例数为16例,占40%,死亡病例数为3例,占7.50%.其中有2人出现心律失常,经过治疗痊愈,有8例患者在劳累后出现心慌,能够自行缓解.结论 病毒性心肌炎要综合临床表现、实验室检查及影像学分析明确诊断,进行早期治疗,多数预后良好.
作者:李忠旻 刊期: 2012年第02期