李永水
在国内的现代医学教育中,胸外科教学是其重要组成部分,也是为临床输送更多专业人才的主要途径.在国内高等医学院校的胸外科教学中,由于受到各种因素的影响和限制,普遍存在一定的问题,必须及时采取有效的改进措施,否则将严重影响教学工作的效率和质量.
作者:赵雪吉 刊期: 2012年第02期
目的 观察托烷司琼不同给药方式对术后曲马多镇痛患者不良反应的预防作用,以供临床参考.方法 选择我院2010年5月~2011年4月收治的手术患者150例,随机分为对照组和观察组各75例.全部患者术后均给予曲马多镇痛,对照组经静脉给予盐酸托烷司琼5mg;观察组经硬膜外给予盐酸托烷司琼0.5mg,观察两组患者发生率和呕吐程度的差异.结果 与对照组比较,观察组呕吐发生率明显较低,呕吐程度计分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼不同给药方式对术后曲马多镇痛患者不良反应均有良好的预防作用,其中经硬膜外给药方式镇吐效果较好、使用剂量较小,值得临床推广应用.
作者:汪秀祝;刘尚飞 刊期: 2012年第02期
本文旨在探讨尖吻蝮蛇血凝酶在老年病人全髋关节置换术中应用的可行性.
作者:李峰;钱自亮;王亚平 刊期: 2012年第02期
面对现代护理工作的需要,针对大专生以上护理人员的逐渐增多,我院通过建立大专生以上护理人员的指标要求,制定了明确的管理目标,进行分层次训练考核和管理,提高了护理人员业务素质,带动了护理学科的发展.
作者:李军华;马世俊 刊期: 2012年第02期
目的 探讨应用平阳霉素治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效.方法:60例口腔颌面部静脉畸形的患者,用平阳霉素加地塞米松溶液进行瘤腔内注射,每次用平阳霉素不超过4mg,7~10d注射一次,3~5次为一疗程.结果:经一年随访,43例患者瘤体消失;14例瘤体明显缩小;3例瘤体缩小,但未消失,需继续治疗或手术切除.结论:应用平阳霉素瘤腔内注射治疗口腔颌面部静脉畸形是一种安全有效、简便、易行的好方法.
作者:皇甫胜利;常立军;赵振华;和鲁予 刊期: 2012年第02期
目的 分析产后出血原因及抢救经过,提出合理的治疗措施.方法 分析我院两年多共分娩2043例中发生产后出血42例发生原因及总结抢救经过、治疗措施.结果 产后出血的原因:子宫收缩乏力占55.56 %,胎盘因素占35.18%,软产道损伤占5.80%,凝血功能障碍占1.50%,其他原因占1.96%.其中输血治疗者8例,合并子宫肌瘤宫缩乏力切除子宫1例,宫缩乏力发展为DIC切除子宫者1例,无羊水栓塞者发生,无死亡案例.结论 及时正确诊断产后出血原因、适宜的止血方法是成功处理产后出血的关键.
作者:胡莉 刊期: 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗面神经麻痹的临床疗效.方法 将95例患者分为中西医结合治疗组50例,以中药牵正散内服,结合西医抗炎,活血及物理疗法;西药治疗组(对照组)45例,仅用西医抗炎,活血及物理疗法.结果 治疗组愈显率94%,对照组愈显率73.33%,两组愈显率比较差异有显著性意义(P<0.05);结论 中西医结合治疗面神经疗效明显优于单纯西药治疗.
作者:姜小山 刊期: 2012年第02期
目的 探讨病毒性心肌炎的临床诊断及治疗.方法 选择临床收治的40例患者,明确病毒性心肌炎诊断,进行抗炎、抗病毒、抗心律失常、保护心肌及激素疗法等治疗.治疗后随访3年,观察临床治疗效果.结果 随访3年,治愈病例数为21例,治愈率达到52.50%,好转病例数为16例,占40%,死亡病例数为3例,占7.50%.其中有2人出现心律失常,经过治疗痊愈,有8例患者在劳累后出现心慌,能够自行缓解.结论 病毒性心肌炎要综合临床表现、实验室检查及影像学分析明确诊断,进行早期治疗,多数预后良好.
作者:李忠旻 刊期: 2012年第02期
目的 讨论哮喘病人发作时的急救措施,从而减低哮喘病患者发病时的发生危险的概率和减低后遗症.方法 图书馆查询资料,网上查询各种学术期刊及医学网站以搜集有效可靠资料,进而进行综合分析.结果 在哮喘发作不同程度的治疗中,抗炎、对症治疗是治疗哮喘的基本方法,β2受体兴奋和糖皮质激素在临床上得到了广泛的应用.
作者:刘锦霞 刊期: 2012年第02期
目的 比较单纯使用抗生素和痰热清联合抗生素治疗脑外术后肺部感染的效果方法 观察组74例,每天用痰热清注射液静脉滴注,同时静脉滴注头孢二代或三代抗生素进行抗感染治疗,如果患者有过敏反应改用奎诺酮类,对照组52例仅用头孢二代或三代抗生素进行治疗.比较两组患者临床感染的疗效和不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,观察组肺部感染发生率20%,对照组肺部感染发生率39.1%;观察组死亡率11.9%,对照组死亡率26.9%.两组治疗效果比较结果均具有差异性(P<0.05).结论 痰热清联合抗生素在治疗脑外术后发生肺部感染中,效果明显好于单纯应用抗生素治疗,患者的感染发生率和死亡率明显低于仅用抗生素组.应用痰热清注射液治疗脑外术后肺部感染安全有效、副作用很小,具有推广价值,是一种较好的抗菌消炎中药.
作者:李继省 刊期: 2012年第02期
目的 探讨B超在腹部闭合性损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院120例腹部闭合性损伤的临床B超诊断情况,首先扫描盆腹腔是否存在积液,依次探查肝胆胰脾双肾,重点检查直接受伤的部位以及腹痛特别明显的区域,观察B超检查显示腹部闭合性损伤与手术结果对照的符合率.结果 B超检查显示腹部闭合性损伤与手术结果确诊相比较,肾破裂的符合率高达到100%,胰腺破裂的符合率低为55.56%,其余的损伤符合率分别为肝破裂90.32%、脾破裂86.96%、胃肠道破裂64.29%、腹膜后血肿66.67%.结论 B超检查对实质性脏器的诊断率相对较高,作为重要的腹部闭合性损伤辅助检查方法,其诊断价值会越来越受到临床重视.
作者:孙腊梅 刊期: 2012年第02期
目的 神经节苷脂合香丹注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 采用神经节苷脂和香丹注射液,取穴足三里,阳陵泉,三阴交,悬钟,治疗糖尿病周围神经病变患36例,与对照组(36例)VB12穴注治疗,进行疗效观察.结果 治疗组总有效率达91.3%,对照组总有效率43.5 %,(P<0.05).结论 穴位电针治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效.
作者:田景坤;田茂林 刊期: 2012年第02期
目的 分析探讨护士长如何做好夜查房工作.方法 回顾性分析我科采取夜查房工作的资料方法.结果 通过实践,护士长对病区的各项护理工作情况有了全面的掌握,对护士的工作质量能够及时的予以准确的评价,树立一切以病人为中心的服务,使所有护理人员积极参与病房的管理,取得了满意的效果.结论 改进护士长夜查房方法,有利于提高夜间护理工作质量.
作者:朱红波 刊期: 2012年第02期
目的 探讨单唾液酸四已糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的效果.方法 收集我院2008年10月~2011年9月收治的中、重度HIE患儿72例,随机分为观察组和对照组,36例/组.两组患儿均接受HIE的常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用GM1静脉滴注,通过对临床体征恢复时间判断药物疗效.结果 观察组患儿原始反射恢复时间、肌张力恢复时间和惊厥消失时间均显著短于对照组,差异有统计下意义(P<0.05).结论 GM1可促进HIE临床症状恢复,缩短病程.
作者:李永水 刊期: 2012年第02期
目的 了解护理专业实习生临床重症监护的能力现状,为实习阶段培养重症监护专科人才提供指导.方法 随机抽取2010年7月进入我院实习的护理大专学生200名,用自制的<护理专业实习生临床重症监护能力自我评价量表>对其能力进行评估,从知识、技能、态度三方面分析能力现状.结果 调查问卷回收率为100%,重症监护能力总分134.80±28.06,知识得分51.08±14.94,技能得分73.02±15.77,态度得分10.71±3.16;是否已在重症监护室实习在能力总分上比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别、是否独生、在学校学习重症监护相关知识课时数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理实习生临床重症监护综合能力处于中下水平,在实习阶段医院可以通过一定的培养方式加强其重症监护知识和技能操作能力,使其一毕业走上工作岗位就具备一定的重症监护护士素质,胜任重症监护工作.
作者:王国妃;王曙红;钟平;夏晓晨;曾纯 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹危险因素及避免中转开腹措施.方法 回顾分析我院普外科224例急性炎症期胆囊炎患者行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 206例成功完成LC,18例中转开腹.胆囊壁厚度、上腹部手术史、胆囊管结石嵌顿为中转开腹的危险因素(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎是安全可行的,正确处理胆囊三角是降低LC并发症及中转开腹率的有效措施.
作者:孙刚;王云妹 刊期: 2012年第02期
在时代和社会飞速发展的今天,人们的生活水平日益提高,健康问题逐渐成为人们日常生活中的热门关注之一,保健意识的增强使得预防性健康体检在全社会逐渐展开.而预防保健的主要方式就是健康体检,在健康体检中人们能够做到无病早防、有病早治以及预防为主,在提高保健意识的同时也使得全社会的健康指数得到了更大程度的提升.在新世纪新形势下,医院如何正确的认识到健康体检管理的重要性以及不足,并且探索科学合理的改进途径,逐渐成为备受关注的热议话题.
作者:宝兰;于长国;王桂卿;杨东卓 刊期: 2012年第02期
目的 探讨儿童斜视矫正手术前后心理的护理,对术后恢复的帮助.方法 所有儿童患者的手术均在显微镜下完成,采用直肌后徒、缩短手术;斜肌断腱、部分切除、移位手术等.结果 30例儿童患者接受斜视矫正显微微创手术,术中出血少,术后无重症反应,均未发生肌肉、漏勾、滑脱现象,结膜囊肿等术后并发症,均获得预期达到的效果.结论 儿童住院期间医护人员心里上的疏导和护理在儿童心理成长中起着决定性的作用.
作者:林毓瑜;洪虹萍 刊期: 2012年第02期
目的 针对临床医学专业学生将模块式教学方法引入局部解剖学的教学过程中,旨在提高临床医学专业局部解剖学的教学质量.方法 在实施模块式教学方法过程中,教师在临床应用的基础上,对模块问题进行设计,并将其提前发放给学生.将学生进行分组,各组学生除了需要预习实验操作以外,还需针对某一模块问题准备好相关资料,学生之间各自分工明确,互相配合,各组安排组员做各自答案,并整理出发言提纲,后制作成幻灯片.在汇报工作后开展组间讨论,后由教师全面总结.结果 局部解剖学模块式教学方法取得良好的学习效果,提高了学生的动手实践能力与创造能力.结论 局部解剖学模块式教学方法能够激发临床医学专业学生的学习热情,在帮助其掌握课堂教学内容的同时,可以启发学生的创造性思维,增强其实践能力以及创新能力.
作者:陆曲折 刊期: 2012年第02期
油田企业对于我国的社会经济发展越来越重要,但是由于行业本身的客观原因,油田企业在生产过程中面临着一些职业危害,如何控制职业危害,保证员工的身心健康,是企业的重大责任,同时它也有利于企业的发展.通过对油田工作中带来的职业危害控制效果评价,希望可以为新疆吐哈油田的工作人员带来一定的帮助.
作者:彭鹏 刊期: 2012年第02期