陆颖仪
闭经 (amenorrhea) 是妇科临床一种常见的症状,继发性闭经指月经来潮后再出现停经 3～6 个月以上者.发病机制主要为肾虚,变化在气血,肾的阴阳亏虚是主要病机,但与天癸、冲任、胞宫有关.现代西医治疗方面对不同病因继发性闭经都应用激素替代疗法替代卵巢的内分泌功能.但关于性激素使用的益处与风险仍存在争议,令不少临床医师及患者对其使用心存疑虑.本研究运用补肾调周法治疗继发性闭经患者50例,观察排卵情况、相关临床症状变化及内分泌改变.
作者：陆颖仪 刊期： 2012年第04期
目的 探讨含左氧氟沙星的三联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的有效性和安全性.方法 选择2010年6月-2012年3月105例确诊为幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分为兰索拉唑肠溶胶囊+左氧氟沙星+阿莫西林 (A组)和兰索拉唑肠溶胶囊+克拉霉索+阿莫西林组(B组),经治疗7d后比较两组根除率和不良反应发生率.结果 A组,B组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为90.5%,74.4%,意向性治疗根除率分别为85.4%,70.0%,A组根除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组,B组不良反应发生率分别为3.6%,2.0% 差异无统计学意义(P> 0.05).结论 以左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑肠溶胶囊的三联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效.
作者：张华兵；周伟荣；马志强 刊期： 2012年第04期
目的 探讨围绝经期功血有效的合理治疗的方法,减少围绝经期功血病人功血反复发生的几率,减轻心理负担,改善此期女性的生活质量.方法 选择我科门诊再次因月经紊乱前来就诊的围绝经期功血患者作为治疗对象,共81例.对病情时间长、超声子宫内膜较厚的患者再次给予行妇科超声、子宫内膜检查、宫腔镜检查、血液检查、甲状腺功能等检查以排除器质性病变等引起的月经失调.81例中6例因器质性疾病入院行其他方法治疗,1例因凝血因子缺乏症前往专科治疗.剩余的74例患者随机分为两组,每组各37例.第一组周期性给予妈富隆每日一次口服;另一组给予黄体酮胶囊周期口服.共治疗3个周期,观察两组患者月经周期、经期、经量、药物副作用情况、性生活质量改善等方面的区别.结果 口服妈富隆治疗的患者月经周期规律,经量中等,无经间期出血,无明显痛经,2例有较轻的胃肠反应,1例有头痛,30例性生活质量得以明显改善;单纯口服黄体酮治疗的患者中月经周期长短不一发生率较高,经量、经期正常,也无明显痛经,无胃肠反应较重病例,但有经间期淋漓出血患者约12例,性生活无明显改善.结论 围绝经期功血是孕激素缺乏的疾病,应用雌孕激素合剂,止血效果更明显,提高患者的依从性,降低复发,同时能改善围绝经妇女的性生活质量.
作者：娄英；杨惠林 刊期： 2012年第04期
目的 探讨经伤椎椎弓根固定在胸腰椎爆裂骨折中的疗效.方法 对28 例胸腰椎爆裂性骨折给予伤椎及上下邻椎钉棒系统椎弓根螺钉内固定,并行椎板切除减压,横突间植骨融合.结果 经过14～32个月,平均 18.4 个月随访,术前伤椎椎体压缩率( 56.3 ± 12.1) %,Cobb 角( 16.8 ± 7.9) °;术后12 周伤椎椎体压缩率( 16.5 ± 7.9) %,Cobb 角( 7.4 ± 6.1) °.手术前后伤椎椎体压缩率和 Cobb 角差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有即时复位程度高,术后椎体高度和后凸矫正丢失少的优点.
作者：林广 刊期： 2012年第04期
血液医学是一门综合性、实践性很强的学科.现代医疗环境要求医学生具有建立和谐医患关系的能力.而在血液科临床实习教学中加强建立和谐医患关系能力的培养具有重要意义,也是血液学教学的重要任务.
作者：李荣；罗天航；张慧 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双向引流联合尿激酶灌注疗法治疗脑室出血的疗效.方法 对脑室出血患者采用脑室外引流的同时行腰大池持续引流,并将溶有尿激酶的生理盐水从脑室引流管内灌注.结果 完全恢复日常生活22.22%,部分恢复日常生活或生活自理28.89%,生活需要护理24.44%,植物生存状态4.44%,死亡20.00%.结论 双向引流联合尿激酶灌注疗法治疗脑室出血是安全、有效、可行的方法.
作者：黄青良；尧国军；龙新泉；黄国泉；邱小高；殷春发；周于凡 刊期： 2012年第04期
目的 回顾分析医院神经内科门诊中老年心理障碍患者的临床特点.方法 选取我院自2008年6月到2011年7月神经内科门诊所收治的212例中老年心理障碍患者的临床特点进行分析.结果 回顾研究患者病情后,分别比较男女患者的基础基本情况、婚姻状况及工作情况,而所比较有无基础疾病及婚姻状况中,在男女两组均存在显著差异(P<0.05),所比较的职业因素比较,显著差异(P>0.05)与两组均未见.结论 要认真评估中老年心理障碍患者病情,诊疗途径要选择合适,而良好的家庭支持对于改善患者临床症状有效,可对患者生存质量有提高.
作者：李新民 刊期： 2012年第04期
检验医学和临床医学作为现代医学的两个重要组成部分,实现它们的交流与合作,给现代医学领域带来了更加广阔的发展前景,同时也在整个医学方面具有十分重要的现实意义.只有实现检验医学与临床医学的紧密合作,才能实现现代医学的向前发展.本文就我国的检验医学与临床医学的交流与合作方面进行简要阐述.
作者：李艳 刊期： 2012年第04期
目前,血清蛋白电泳检测已广泛应用于各临床实验室,但由于各个实验室实验条件不同和所采用的实验方法各异,导致结果有差异.手工法血清蛋白电泳因其误差大,重复性差,已逐渐被自动化电泳仪取代.随着自动化电泳仪的广泛使用,有必要建立本地人群的自动化电泳仪血清蛋白电泳参考值.本实验通过对我院302名健康体检人员进行检测,确定大庆地区血清蛋白电泳参考值,现作报道.
作者：方宏罡；董秀鹏；车璐 刊期： 2012年第04期
现在的人口老龄化的飞速发展,老年人的健康已经是我们研究实现重要任务.通过普外科高龄患者手术后肺部感染合理的护理对策,可以使患者手术后缩短患者的住院时间、减少肺部感染的发生率提高护理质量,所以值得临床推广应用.
作者：王金荣；程莉 刊期： 2012年第04期
宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位(实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂.当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后.由于覆盖面的新上皮很薄,甚至可能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂),是生育年龄妇女常见的宫颈疾患,药物治疗效果欠佳.目前,中、重度宫颈糜烂主要以物理治疗为主.物理治疗包括冷冻、激光、波母光、微波、红外线凝结、冷刀椎切、利普刀切除术等,我院十多年来一直采用微波治疗,效果很满意.
作者：月琼仙 刊期： 2012年第04期
目的 探讨乳腺癌的早期诊断及方法比较.方法 采用回顾性分析的方法分析收集的300例疑似乳腺癌患者临床资料,分别行超声检查、钼靶X线检查、MRI检查及术后病理证实.结果 MRI检查结果与病理证实一致,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于超声诊断和钼靶X线检查结果,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 MRI作为诊断早期乳腺癌有效的方法,值得推广应用.
作者：陈岗东 刊期： 2012年第04期
化疗作为治疗恶性肿瘤的一种重要手段,不但能使化疗患者出现一系列毒性反应,如全血细胞的降低、口腔溃疡、脱发、便秘、腹泻等,还会产生远期影响如不育症、免疫功能抑制、第二种恶性疾病的发生等.而且对我们进行护理操作的护士也有一定的职业危害性,如孕期护士职业性接触化疗药物可致流产等.而我们目前对化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药物的防护设备不完善,操作人员缺少必要的防护用具,以及对化疗药物的危害缺乏较强的意识.
作者：王莉；闻金萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨围产保健服务利用对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院2008年3月~2011年12月建册的1453例与产妇的围产期手册,对分娩的全部病例及保健记录不全的均予以剔除,避免信息和观察偏倚,调查结果不精确.结果 文化程度以及职业队孕妇围产保健的医用程度不同,直接影响着产检次数,产检次数增加,不良分娩机会减少.结论 围产保健服务得到有效利用可以降低围产儿的死亡率、病残儿出生率,保障孕产妇健康,日高母婴生活质量.
作者：高海燕 刊期： 2012年第04期
目的 研究探讨充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝疝囊高位结扎修补术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月～2011年12月收治的184例60岁以上腹股沟疝病人的临床资料,根据治疗方法不同分成研究组和对照组,研究组是充填式无张力疝修补术采用强生公司三维网片修复法,对照组是传统疝修补术采用疝囊高位结扎法.结果 研究组平均手术时间、下床活动时间、住院时间分别为(55.44±15.48)h、(6.42±1.94)h、(6.25±2.90)天,显著优于对照组(P<0.01);术后伤口疼痛伴牵扯感、低热、尿潴留、阴囊水肿,两组比较有显著差异(P<0.01);术后半年随访研究组复发率为零,而对照组有9例复发.结论 无张力疝修补术具有创伤小、手术时间短、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的理想方法.
作者：谢卓莉；廖春花；朱琳 刊期： 2012年第04期
目的 观察黄连温胆汤加减治疗痰热壅盛型代谢综合征的临床疗效.方法 将120例符合诊断标准的患者随机分为两组,对照组(60例)单纯使用基础治疗,治疗组(60例)在基础治疗的基础上,配合黄连温胆汤加减治疗,疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后血脂、血压、血糖及临床症状改善情况.结果 治疗组的血脂、血压、血糖及临床症状均较治疗前明显改善,且与对照组治疗后有统计学差异(P＜0.05).结论 黄连温胆汤加减能明显改善痰热雍盛型代谢综合征患者的血脂、血压、血糖及临床症状,临床应用安全有效.
作者：王利民；宋桂叶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在基层医院手术室实施相对专业化固定管理模式对手术室整体医疗质量的影响.方法 将手术室医疗人员按手术专科分组,实行人力资源结构重组,同时将手术室、手术仪器等实行相对专业化固定,满足专业化手术配合.结果 在相同的医疗人员不变的情况下,手术台次手术质量和医务人员的劳动强度上面均有明显的改善,同时提高了患者的满意度.结论 将专业化固定管理模式应用到基层医院手术室能有效促进手术室的整体工作积极性,同时还明显提高了手术室护士的业务素质包括手术室的整体护理质量.
作者：曾爽爱 刊期： 2012年第04期
随着我国物质生活水平的提高,人们也因此患上了富贵病,糖尿病正是此类疾病之一,由于该病的病理机制复杂,需要长期治疗,终身用药,而多数的患者和家属对糖尿病知识了解甚少,对治疗很不利,因此在内分泌科的护理工作中应采用多种方法普及糖尿病健康教育,以此提高糖尿病病人的依从性和治疗效果.
作者：袁媛 刊期： 2012年第04期
化疗,通常指对肿瘤病人进行系统药物治疗的方法.由于化疗药物的特性,其对皮肤黏膜大多具有不同程度的损害.特别是当某些药物渗漏时,可引起严重后果.导致渗漏的因素很多,但如何选择与保护血管是化疗中至关重要的问题.
作者：程晓萍 刊期： 2012年第04期
目的 对急性有机磷农药中毒的抢救及治疗措施进行分析并对治疗效果做好评价.方法 对我们乡镇医院自2006年6月～2011年6月收治的有机磷农药中毒患者25例回顾分析.结果 本组25例患者通过采用急救技术治疗,存活为24例,死亡为1例,其中的病死率是4%,上述患者平均住院时间为5d.结论 提高有机磷中毒抢救成功率的关键在于对抢救手段和药物等合理使用,急救技术有着简便、易行、价廉的特点,临床意义显著.
作者：黄素华 刊期： 2012年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
