尹萍
本文笔者对当前国内社区卫生服务存在的问题进行分析,并结合个人工作经验提出社区卫生服务改革建议,希望能有效提升社区医疗卫生服务的质量,让居民享受到便利优良医疗服务.
作者：封玉琴 刊期： 2012年第07期
目的 建立麻杏止咳片中麻黄的薄层鉴别及麻黄碱含量的测定方法.方法采用薄层色谱法对麻黄进行鉴别;采用高效液相色谱法对麻黄碱进行含量测定.结果 在薄层色谱上供试品与对照品及对照药材色谱相应位置上显相同的颜色斑点,阴性对照无相应斑点.盐酸麻黄碱HPLC测得中线性关系良好(r=0.9995).结论 本法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：任娟；耿祥飞 刊期： 2012年第07期
目的 回顾乳腺良性腺瘤的手术方法,分析手术疗效与美容效果.方法 对我院收治97例乳腺良性腺瘤患者病情回顾性分析,术前体检和影像学检查及术中切除肿物病理检查为良性腺瘤,其中74例为乳房纤维腺瘤,23例为导管内乳头状瘤.根据瘤体的部位和大小选择不同的手术切口和手术方式,术后随访记录恢复情况和乳房美容效果.结果 97例患者腺瘤肿块切除完全,无复发病例,切口愈合好,并发症少见.结论乳房良性腺瘤的外科治疗不仅为切除肿块,也需考虑术后美观,合理的选择切口和缝合方式至关重要.
作者：王峰 刊期： 2012年第07期
护士长是医院护理队伍中的管理者和组织者,其工作做得如何直接影响到医院的护理质量和管理水平,护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体.
作者：邹桂花 刊期： 2012年第07期
目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)对弥漫性间质性肺疾病(DILD)肺功能的影响.方法 对25例DILD患者进行BAL,灌洗前和灌洗后进行肺功能检测.结果支气管肺泡灌洗后CO弥散量由灌洗前的(13.36±3.78) ml/min/mmHg 下降至灌洗后(11.24±3.44)ml/min/mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).灌洗前后肺活量由(2.31±0.97)L下降至(2.02±0.85)L,肺总量由(3.55±1.09)L下降至(3.07±1.02)L,差异均无统计学意义(P＞0.05).1秒率灌洗前(83.5±6.52)%及灌洗后(83.8±6.28)%无动态改变.结论 支气管肺泡灌洗可加重限制性通气障碍及弥散障碍,对气道阻塞无影响.
作者：张童；魏丽娟 刊期： 2012年第07期
目的 研究在临床工作中护患沟通的重要性和预防护患纠纷的方式.方法 护理人员在工作中不断提高专业能力和交际能力,提升自身素质,对待患者因人而异,采取不同但有效的护理方法,满足患者需求.结果 患者满意度增加,护理人员工作热情增加,工作效率提升,护理人员与患者之间的互动增加,大程度满足了患者的合理需求.结论 在临床工作中,通过增加患者和护理人员之间的有效互动,使护患之间的沟通变得流畅,护患之间的关系和谐化,临床护理质量明显提高,有利于显著减少护理纠纷的发生,在临床护理中值得推广运用.
作者：李晋萍 刊期： 2012年第07期
以下是针对当前社区护理发展存在的问题、提高当前社区护理发展的对策对当前社区护理发展现状及对策进行分析和探讨.
作者：尹萍 刊期： 2012年第07期
目的 分析丙种球蛋白对病毒性心肌炎治疗的疗效优势,为临床作方法论指导.方法 随机选择120例病毒性心肌炎患者,随机分为实验组及对照组各60个.对照组用常规治疗:注意休息,抗生素抗感染,维生素C,每次100～200mg/kg加入10%生理盐水中30ml,缓慢静脉推注,一次/每日;辅酶Q10,1mg/kg/d,口服,促进心肌代谢.实验组在对照组治疗方法基础上加用丙种球蛋白,静脉滴注,治疗一个月以后比较其疗效.结果 治疗组心肌酶的恢复较快,症状体征的改善时间明显较对照组短;加用静脉滴注丙种球蛋白组的临床总有效率91.7%显著高于常规治疗的对照组75%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白能保护心肌,有效的治疗病毒性心肌炎,是临床上免疫治疗病毒性心肌炎的实效药物,值得推广.
作者：郝翠芹；张恩成；刘珠存；孟彩云 刊期： 2012年第07期
目的 评价探讨应用中药熏洗治疗在肘、腕关节内骨折术后康复中的临床疗效.方法 肘、腕关节骨折术后,在肢体自主功能锻炼的基础上,加用中药熏洗治疗,14d一疗程,通过2～4个疗程,消除关节疼痛、肿胀,促使关节功能恢复.结果 关节功能恢复根据我院自定标准,160例患者优118例,良34例,差8例,优良率95%.结论中药熏洗对治疗肘、腕关节内骨折内固定术后关节功能恢复效果良好.
作者：王友莲 刊期： 2012年第07期
院自2011年至2012年开展异丙酚伍用芬太尼静脉麻醉人工流产以来,发现其镇痛效果显著,基本上杜绝了人工流产综合征的发生.现报告如下:一、临床资料与方法:本组1000例.ASA1～2级,年龄19～42周岁,体重45～75kg,孕6～10周,既往无呼吸循环系统疾病,术前小时禁食水,无麻醉前用药医嘱,术前行面罩吸氧5L/min,静脉注射芬太尼1.5μg/kg,在10～20s内一次注入,随后静脉注射异丙酚2～2.5mg/kg,至睫毛反射消失开始手术.观察用药前及用药后1、3、6分钟的血压(BP),心率(HR),血氧(SPO2),镇痛效果以孕妇清醒后自述无痛感为有效.宫口松弛以能直接置入6号宫颈扩张器为有效.以心率低于60次/min,血压下降幅度大于25%,血氧饱和度小于95%为有呼吸循环抑制.
作者：许建立；石翠翠 刊期： 2012年第07期
卵巢囊肿是妇科常见多发病,是妇女肿瘤疾病高发器官,几乎卵巢所有组织如生殖上皮细胞、卵巢膜细胞卵子及卵巢中的纤维组织、血管组织、血管组织等均可能发生肿瘤.从形状上看,80%为囊瘤,其系多为实质性瘤.多数卵巢囊肿没有分泌功能,少数具有分泌功能,可分泌雌激素、雄性激素,甚至分泌甲状腺素等,称之为功能性卵巢肿瘤.约25%卵巢肿瘤是恶性.卵巢肿瘤其大小可有数公分至数十公分不等.浆液性囊性瘤和假浆液性囊性瘤可长到很大成为巨大卵巢囊肿.卵巢囊肿可发生在单侧或双侧.实质性卵巢肿和转移性癌多为双侧性.卵巢囊肿的主要症状是小腹坠胀不适或小腹疼痛,除功能性卵巢癌外,多数不会引起月经失调.主要体征为下腹部可触包块或小腹疼痛或盆腔包块与宫颈不直接连续,B超检查可确诊.
作者：文永祥 刊期： 2012年第07期
目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血(以下简称青春期功血)临床疗效.方法 将120例青春期功血患者分为试验组(60例)与对照组(60例),并分别采用以妈富隆和传统的雌激素加安宫黄体酮治疗,观察两组临床疗效指标(止血有效率、止血时间及副反应发生率等).结果 两组止血总有效率均达100%,出血明显减少时间组间比较无统计学意义(P>0.05),出血完全停止时间比较具有统计学意义(P<0.05);两组撤药性出血后接受调整周期治疗3个月,功血均无复发.结论 妈富隆与雌、孕激素联合治疗青春期功血均有效.但妈富隆治疗安全性更好,不良反应少,且无需联合用药,值得临床推广.
作者：赖瑶纯 刊期： 2012年第07期
目的 探讨格列酮类药物(Thiazolidinediones,TZDs)可以阻止或延缓肾脏纤维化的进展.方法 40只SD雄性大鼠随机分为三组:正常对照组(N组)、ADR模型组(M组)和RSG治疗(T组),全自动生化分析仪检测大鼠血清生化指标,采用磺基水杨酸比浊法测定尿蛋白结果 M组大鼠出现大量蛋白尿及高脂血症、低蛋白血症;T组大鼠肾脏病理损害有不同程度减轻.结论 罗格列酮(RSG)可以减少阿霉素(ADR)诱导的慢性肾损害大鼠的尿蛋白排泄,减轻其肾脏病理损害程度.
作者：李晓华；卢思广；朱爱民；刘选成 刊期： 2012年第07期
目的 了解中山市三角镇辖区内食品卫生安全现状,有针对性的提出食品卫生的监管措施.方法 抽样调查三角镇所辖企业单位的食品卫生现状,统计、分析、总结全镇食品卫生监督管理情况.结果 本次调查中共抽检各类食品(包括食材及一些副产品)共395个,平均合格率为82.66%,餐具共264件,平均合格率为73.48%;责令各企业集中组织对食品从业人员进行体检,合格率为96.85%;结合一定期限内对餐饮企业和食品生产加工企业的监察档案记录,确定其平均合格率为86%.结论 三角镇食品卫生安全情况不理想,食品卫生监管工作也存在很多问题.
作者：莫惠兰 刊期： 2012年第07期
口病是由肠道病毒引起的急性传染病,又叫发疹性水疱性口腔炎,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,很多预后良好,只有极少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.近年来手足口病呈蔓延趋势,各地都有报道.
作者：张耀兵 刊期： 2012年第07期
护理安全的终目标就是改进医疗质量,确保病人医疗安全.护理安全成为衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益.因此,护理人员应树立正确的人生观,增强辨别是非的能力,不断加强自身安全知识学习,准确地作出风险评估,并根据风险评估的结果分析工作中可能出现的安全隐患,促进护理质量安全管理持续改进.
作者：杜红娟 刊期： 2012年第07期
是常见的肺原发性恶性肿瘤,我国恶性肿瘤死亡率中排第二位[1].慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),由于支气管腔纤细狭窄或扭曲扩张,使得管腔和肺泡内痰液储留,不易排出,造成反复感染.严重时可影响患者的呼吸功能,使患者劳动能力下降,稍活动即感胸闷、气喘,严重地影响病人的工作和生活质量,增加家庭和社会的负担[1].为了提高肺癌患者的生活和生存质量,我对我科肺癌合并COPD住院患者在常规治疗和护理的同时进行如下护理行为干预:分别干预4周后观察,调査:效果明显,减轻费用负担,无副作用,患者易接受表满意.按内科常规治疗和护理:遵医嘱应用敏感的抗生素、氧疗、清热解毒、止咳化痰、润肺、解痉、化疗等对症治疗,同时对症护理.
作者：闭凤娇 刊期： 2012年第07期
抗生素在儿科临床中的应用备受关注,其对感染性疾病的控制是十分有效的,但是抗生素在儿科中的应用也存在着不少问题.本文就抗生素在儿科临床治疗中所存在的问题进行探讨,并提出相应的对策,以期对儿科治疗有些许帮助.
作者：胡理强 刊期： 2012年第07期
目的 对于剖宫产手术中娩头困难的原因以及处理方法进行探究.资料 剖宫产手术中娩头困难15例患者.处理措施:麻醉效果不佳,在时间允许的范围内可重新麻醉;胎头深陷,采用内倒转加臀牵引法非常必要;胎头高浮,采用俯屈胎头非常必要;手术中应尽量避免腹壁切口或子宫过小.讨论 在临床处理中,对于操作技能要加强训练,对于临产后的产程要严密观察.
作者：成彦儒 刊期： 2012年第07期
目的 探讨分析药物干预对血管性痴呆的临床效果.方法 选择于2011年3月~2012年5月在我院收治的血管性痴呆患者142例,随机分成对照组和观察组各71例,对照组选用胆碱能药物多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗的基础加以精神药物帕罗西汀治疗,治疗一段时间后比较两组患者治疗的有效率.结果 结果发现观察组和对照组治疗的有效率分别为91.3%和76.1%,观察组治疗的有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆碱能药物具有一定改善记忆和认知功能的作用,临床反应不错;胆碱能药物联合精神药物治疗后,改善伴发的临床症状,具有促进记忆力恢复与集中注意力的作用,可有效提高临床疗效,临床意义十分重要.
作者：刘海霞 刊期： 2012年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
